血清Hcy和Cys-C水平变化与脑卒中发生的关系研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)水平与脑卒中的关系。方法选取139例脑卒中患者按照性质的不同分为脑梗死组102例及脑出血组37例,再选择同期体检的健康者68例为对照组。检测三组患者的Hcy、Cys-C及血脂相关指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-a、Apo-b)的浓度并进行比较分析。结果脑梗死组Hcy与Cys-C水平均明显高于对照组(P<0.05);脑出血组的Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);采用Pearson相关分析得出,脑梗死及脑出血患者的Hcy与Cys-C水平均呈现正相关的关系(r=0.481,0.462;P=0.009,0.010),但与血脂相关指标水平均无相关性。结论血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度增高是导致脑卒中发生的独立危险因素,应当引起临床工作者注意。     

红细胞计数变化与代谢综合征及其组分的关联性研究

目的 探讨红细胞计数(RBC)与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)及其组分的关联.方法 选取北京市三所医院2012年体检人群作为研究对象,采用Spearman相关分析研究RBC与MetS相关组分之间的关联性,采用多因素logistic回归分析随RBC水平升高MetS患病风险的变化.结果 本研究共纳入3 773人.在Spearman两变量相关分析和控制了年龄及MetS其他组分后的偏相关分析中,RBC与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P＜0.05),与MetS其他组分均呈正相关(P＜0.05);多因素logistic回归显示,RBC水平的升高与MetS发病风险增加呈正相关.结论 RBC越高者检出MetS的风险越高,RBC与MetS及其组分之间存在一定相关性,可作为MetS发生的一个关键指标.     

中老年血清尿酸水平与代谢综合征的关系:因性别而不同

目的:探讨中老年人群血清尿酸(serum uric acid,SUA)与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的相关性?方法:采用横断面研究,对某机关1 136例40~92岁人员进行调查与体检,收集血样检测血糖?血脂谱及SUA,分析SUA与MetS各主要组分之间的关系?结果:①SUA水平随着MetS组分的增加而增高;②高SUA人群具有更大的腰围(waist circumference,WC)?腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)?腰围身高比(waist-to-hight ratio,WHtR)和体质指数(body mass index,BMI),以及更低的高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平(P < 0.01);③高SUA人群MetS患病率增高,女性组差异有显著性(P < 0.01);④相关性分析显示,校正年龄和性别后,SUA与WHtR?WC?甘油三酯(triglyeride,TG)?WHR和BMI呈显著正相关,而与HDL-C呈负相关;⑤多因素Logistic回归分析显示,高血压?中心性肥胖和高TG是高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的危险因素,女性是保护性因素?结论:中老年人群HUA多发,SUA水平升高与多种代谢指标异常密切相关,HUA是MetS的重要组成部分?SUA与MetS的相关性在女性人群中更为显著?     

多发性骨髓瘤患者血清Cys-C的水平变化及临床意义

目的：探究血清Cys-C与血清肌酐(Scr)水平在多发性骨髓瘤患者体内的变化情况,并研究其临床意义。方法：自2011年8月至2013年8月来我院进行治疗的多发性骨髓瘤患者中随机抽取40例,将此40例患者作为A组,根据国际分期标准,该40例患者中I期、II期、III期患者各为10例、23例、7例;另随机抽取40例在我院健康体检者,并将其作为B组。检测并比较两组患者的血清Cys-C、Scr、尿素( Urea)以及β2 -微球蛋白(β2 -MG)。结果：A组MM患者的各项检测值都要高于相应B组健康受检者,且两组Cys-C、β2 -MG、Scr比较差异具有统计学意义P<0.05,两组Urea比较差异无统计学意义P>0.05;A组III期患者的血清Cys-C、Scr、Urea以及β2 -MG水平要高于I期和II期,其血清Cys-C比较在P<0.01下,Scr、Urea与β2 -MG比较在P<0.05下,差异具有统计学意义;血清Cys-C值随着β2 -MG值升高而升高,呈正相关(r =0.673,P<0.05)。结论：相比于健康体检者,多发性骨髓瘤患者的血清Cys-C、Scr、Urea及β2 -MG水平明显增高,该水平变化在多发性骨髓瘤分期及判断预后中具有重要临床意义,且将Cys-C作为判断指标效果要优于Scr、Urea及β2 -MG。     

BNP、Hcy和Cys-C在糖尿病肾病中的变化及其与心血管疾病的关系

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中脑利钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)的变化及其与发生心血管疾病的关系。方法 2010年1月至2011年1月,对在本院住院的2型DN患者132例(DN组),根据24h尿清蛋白排泄率(UAER)水平分为早期DN组62例和临床DN组70例,根据心电图、心脏彩超、胸片检查,分为无并发心血管疾病组69例和并发心血管疾病组63例;选择同期健康体检者60例为对照组,检测其血清BNP、Hcy和Cys-C水平,并进行分析。结果 DN组BNP、Hcy、Cys-C水平明显高于对照组(P<0.05)。临床DN组BNP、HCY、Cys-C水平明显高于早期DN组(P<0.05)。并发心血管疾病组BNP、Hcy、Cys-C水平明显高于无并发心血管疾病组(P<0.05)。结论 DN患者血清BNP、Hcy和Cys水平明显升高,通过3项指标的检测有助于DN病情及心血管事件发生的判断。     

血清胱抑素C和C反应蛋白联合检测在评估糖尿病肾损害中的应用价值

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)和C反应蛋白(CRP)水平对评估糖尿病早期肾功能损害的临床价值。方法 87例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿微量白蛋白水平分为T2DM组47例和糖尿病肾病(DN)组40例,并选择同期体检健康者40例作为对照组;检测3组研究对象血清Cys-C和CRP水平,并进行比较。结果 T2DM组和DN组患者血清Cys-C和CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组患者血清Cys-C和CRP水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C和CRP可作为早期评估糖尿病肾损害程度的指标。     

血清胱抑素C β2微球蛋白及尿微量蛋白水平联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的研究血清胱抑素C(CysC)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)及尿微量蛋白(MALB)水平联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法选择2019年1月至2020年8月于我院体检的健康人员60名设为A组,取同期接收的100例单纯糖尿病患者设为B组,取同期伴肾损害的糖尿病患者80例设为C组,对2组患者开展血清Cys-C、β₂-MG及尿MALB联合检测,对比结果。结果C组患者的血清Cys-C、β₂-MG以及尿MALB水平值与A、B组相比明显更高(P<0.05),而A、B 2组的各项指标水平差异均无统计学意义(P>0.05);且3项指标联合诊断阳性率与单独检测相比明显更高(P<0.05)。结论血清Cys-C、β₂-MG以及尿MALB联合检测在糖尿病早期肾损害中具有较高的价值,建议推广。     

慢性心力衰竭患者血清胱抑素C、尿酸水平变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA)水平变化的临床意义。方法选择110例慢性心力衰竭患者为研究组,40例心功能正常者为对照组。测定血清Cys-C、UA指标。结果研究组Cys-C、UA检测结果较对照组水平增高,心力衰竭程度越重,Cys-C、UA水平增高越明显(P<0.01)。结论血清Cys-C、UA水平与慢性心力衰竭的心功能分级相关,是慢性心力衰竭判定预后的预测因子。     

血清胱抑素C在2型糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的探讨2型糖尿病早期肾损害时,血清中胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-M)的变化情况。方法收集78例2型糖尿病早期肾损害患者(患者组)和36例健康对照者(对照组)的血清,分别用免疫比浊法测定血清胱抑素C,酶比色法测定血肌酐并计算内生肌酐清除率,用胶乳增强免疫比浊法测定血清β2-微球蛋白(β2-M),并比较两组结果的差异。结果 1在2型糖尿病不同程度肾损害患者的检测结果显示:28份肾小球滤过率(GFR)在40~80 mL·min-1·1.73m-2之间的只有Cys-C明显增高(P<0.05);12份GFR<40 mL·min-1·1.73m-2,Cys-C增高非常显著(P<0.05),SCr、β2-M有明显增高(P<0.05);278例患者,Cys-C值有65例超过正常值,SCr值36例超过正常值,β2-M值有39例增高,Cys-C的敏感性为83.3%,SCr的敏感性为46.2%,β2-M的敏感性为50.0%。结论 Cys-C是一个更为准确可靠的反映肾小球滤过功能的指标;Cys-C在反映2型糖尿病早期肾损害比SCr、β2-M优越,测定血清中Cys-C水平更有临床意义。     

急性心肌梗死患者血清白介素-6、胱抑素C、同型半胱氨酸的变化及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清白介素-6 (IL-6)、胱抑素C (Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其临床意义。方法选取2017年6月至2019年5月新乡市中心医院接收的45例AMI患者(观察组)与45例健康体检者为研究对象(对照组)。两组患者均进行IL-6、Hcy、Cys-C、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测。比较分析两组的检测结果、观察组单支病变与双支病变,同时采用线性相关分析法分析观察组的IL-6、Cys-C、Hcy水平与CK-MB的相关性。结果观察组的IL-6、Hcy、Cys-C、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05),同时观察组双支病变患者的IL-6、Hcy、Cys-C水平也高于单支病变患者(P<0.05);经线性相关分析显示,观察组的IL-6、Hcy、Cys-C水平与CK-MB均为正相关关系(P<0.05)。结论 AMI的发生与病情发展与IL-6、Hcy、Cys-C的变化有着一定的关系,且对临床监测患者的病情具有重要的意义。     

Th22细胞及血清IL-22水平与狼疮性肾炎患者疾病活动度评分的相关性

目的 初步探索狼疮性肾炎（LN）患者外周血Th22细胞及血清白细胞介素22（IL-22）的表达，及其与系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）的相关性。方法 该研究纳入健康志愿者作为健康对照组（HC组）10例，LN组20例，系统性红斑狼疮（但肾脏未受到侵袭）SLE组20例，通过流式细胞术检测各组淋巴细胞亚群Th1和Th22水平，酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-22水平，并分析LN患者IL-22与Th22的相关性，以及两项指标与SLEDAI评分的相关性。结果 LN组和SLE组的C反应蛋白、红细胞沉降率及免疫球蛋白高于HC组（P <0.05），血清补体C3和C4低于HC组（P <0.05）。3组Th1比较，差异无统计学意义（P >0.05）；LN组和SLE组Th22、IL-22水平高于HC组（P <0.05），但LN组与SLE组的Th22、IL-22水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）。LN患者Th22与IL-22水平呈正相关（r =0.804，P =0.002），且Th22、IL-22与SLEDAI评分呈正相关（r =0.342和0.448，P =0.032和0.016）。结论 Th22、IL-22参与SLE和LN的发病，同时LN患者Th22与IL-22水平呈正相关，且均与SLEDAI评分呈正相关。     

Metabolic syndrome defined by new criteria in Japanese is associated with increased liver enzymes and C-reactive protein

Metabolic syndrome (MetS) is characterized by the presence of atherogenic risk factors, and is associated with a marked increase in the risk of cardiovascular disease. Recently, the criteria of MetS were newly defined in Japan. We examined the relationship between MetS and the various metabolic parameters in Japanese subjects. This study included 458 Japanese subjects undergoing medical checkups at Nagoya University Hospital. New criteria developed by the joint committee of eight Japanese medical societies for the clinical recognition of MetS were adopted. We examined the association between MetS and various metabolic parameters, including liver enzymes (alanine aminotransferase, ALT; gamma glutamyltransferase, GGT) and highly sensitive C-reactive protein (hsCRP). The mean overall prevalence of MetS was 8.7% (male: 12.9%; female: 2.2%, p = 0.0001). MetS was significantly associated with elevated ALT (> 45 IU/L) (OR: 3.37, 95% CI: 1.19-9.52, p < 0.05) and GGT (> 64 IU/L in males, > 45 IU/L in females) (OR: 4.96, 95% CI: 2.31-10.66, p = 0.0001), respectively. MetS was also significantly associated with elevated hsCRP (> or = 0.1 ng/mL) (OR: 2.77, 95% CI: 1.20-6.41, p < 0.05). Thus, MetS was associated with elevated liver enzymes (especially, GGT), and inflammation (hsCRP).     

血清Cys-C、血脂及胆红素与冠脉硬化程度的关系分析

目的 探讨血清胱抑素(Cys-C)、血脂与胆红素与冠状动脉粥样硬化严重程度的关系。方法 选取2013年9月~2015年9月于我院诊治的冠心病患者335例,根据冠脉造影术确定冠脉狭窄支数,其中单支狭窄组133例、两支狭窄组115例、多支狭窄组87例。另选取无冠脉狭窄者85例作为正常对照组。比较四组患者血清胱抑素C、血脂与胆红素水平。结果与正常对照组相比,单支狭窄组、两支狭窄组、多支狭窄组患者Cys-C、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平较高,高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平较低(P<0.05);与单支狭窄组相比,两支狭窄组、多支狭窄组患者Cys-C、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平较高,高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平较低(P<0.05)。结论除血脂外,可应用血清Cys-C及胆红素对冠状动脉粥样硬化严重程度进行评估,以指导冠心病的诊疗。     

高血压肾损害患者血清IL-22水平变化及其临床意义

目的：通过观察原发性高血压及高血压肾损害患者血清白细胞介素-22(IL-22)浓度变化及与相关指标的关 系,探讨其在高血压肾损害中的作用及临床意义。方法：收集97例原发性高血压患者,根据24 h尿蛋白定量结果分为 单纯高血压组(n=45)和高血压肾损害组(n=52),40例健康体检者为对照组。用酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-22 水平,流式细胞术检测外周血Th22细胞亚群比例,免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hsCRP)的浓度,并进行相关性分 析。结果：与对照组相比,单纯高血压组血清IL-22水平升高,外周血Th22细胞比例明显上升(均P<0.01);高血压肾 损害组血清IL-22较单纯单纯高血压组升高(P<0.01),外周血Th22细胞亚群比例也高于单纯高血压组(P<0.05)。直线相 关分析显示：单纯高血压组血清IL-22与收缩压、舒张压及hsCRP水平呈正相关(r=0.367,P<0.01;r=0.402,P<0.01; r=0.329,P<0.05),与Th 22细胞比例呈正相关(r=0.478,P<0.01)。高血压肾损害组血清IL-22水平与24 h尿蛋白定量呈正 相关(r=0.318,P<0.05)。结论：高血压肾损害患者血清IL-22水平及外周血Th 22细胞比例均较单纯高血压患者升高,血 清IL-22水平和血压水平与高血压肾损害的程度呈正相关,提示其可能参与高血压肾损害的发生发展。     

老年人良性前列腺增生与代谢综合征关系研究

[目的]探讨老年人良性前列腺增生(BPH)与代谢综合征(MS)之间的关系.[方法]选取81例老年良性前列腺增生患者为观察对象.测量血压、身高、体重、腹围,计算体质指数(BMI),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血脂( TG、TC、HDL-C、LDL-C),根据有无代谢综合征将患者分为代谢综合征组39...     

首次透析患者贫血的相关危险因素回顾性研究

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）5期首次血液透析患者的血红蛋白水平，并分析其贫血的相关危险因素。方法 选取2017年1月—2019年1月合肥市第二人民医院CKD 5期首次血液透析治疗的95例患者，对其临床资料进行回顾性研究。分析患者体内的血清钙、磷、镁、血糖、血红蛋白、白蛋白、甲状旁腺激素（PTH）、C反应蛋白（CRP）、血清胱抑素C、胆固醇、甘油三酯、铁代谢等。根据患者血红蛋白浓度分为轻、中、重度贫血组，比较3组患者相关生化指标及其他临床指标的差异。采用有序多因素Logistic回归分析法分析贫血严重程度与血清CRP、血清胱抑素C、ESA（红细胞生成刺激剂）治疗史的关系。结果 95例CKD 5期首次血液透析患者的平均血红蛋白浓度为（74.89±18.23）g/L。3组的总二氧化碳（TCO₂）、白蛋白、血糖、甘油三酯、胆固醇、PTH、铁蛋白水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）。重度贫血组血清胱抑素C水平较其他两组升高（P <0.05），轻度贫血组血清胱抑素C水平与中度贫血组比较，差异无统计学意义（P >0.05）。CRP在轻度和中度贫血组、轻度和重度贫血组、中度和重度贫血组的差异有统计学意义（P <0.05）。重度贫血组ESA用药史比率低（P <0.05）。有序多因素回归分析显示，影响血红蛋白的危险因素是CRP［R=1.351（95% CI：1.180，1.546）］和血清胱抑素C［R=1.727（95% CI：1.315，2.267）］；ESA用药史［R=0.328（95% CI：0.110，0.977）］是保护因素。结论 首次血液透析CKD 5期患者血红蛋白达标率偏低，其严重程度与CRP和血清胱抑素C、ESA用药史有关。     

血清胱抑素C与多发性肌炎心血管危险因素的临床分析

目的 探讨多发性肌炎患者血清胱抑素C与传统心血管危险因素的关系。 方法 选择2006年1月—2017年9月成都市第三人民医院住院部收治的多发性肌炎患者88例,根据血清胱抑素C水平分为血清胱抑素C升高组(53例)和非血清胱抑素C升高组(35例)。比较2组患者临床特征,采用Spearman相关分析评估血清胱抑素C与传统心血管疾病相关危险因素如年龄、收缩压、甘油三酯的关系,最后采用多因素logistic回归分析评估与血清胱抑素C相关的心血管疾病危险因素。 结果 60.2%(53/88)的多发性肌炎患者血清胱抑素C升高。与血清胱抑素C正常组比较,血清胱抑素C升高组的年龄(P=0.008)及甘油三酯(P=0.004)差异有统计学意义。Spearman相关性分析显示,多发性肌炎患者血清胱抑素C水平与年龄、甘油三酯呈正相关(r分别为0.296、0.282,均P＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:甘油三酯水平(OR=2.415,95% CI:1.189~4.905)与血清胱抑素C水平密切相关(P＜0.05)。 结论 多发性肌炎患者血清胱抑素C水平与甘油三酯有关。      

冠心病家族史可预测非乙醇性脂肪肝的发生

目的: 研究高血压、冠心病、糖尿病家族史与非乙醇性脂肪肝(NAFLD)之间的联系. 方法: 健康职员202例均无过量饮酒史,无HBV及HCV病毒感染的证据. 脂肪肝的诊断根据肝脏超声结果判定. 结果:在202例受试者中发现NAFLD 68例(34%). 回归分析显示冠心病家族史增加NAFLD的发病风险(OR=2.25,P=0.014),高血压和糖尿病家族史对NAFLD的发病无影响. 冠心病家族史增加多项代谢异常(中心性肥胖、高甘油三酯血症、高血压)而导致NAFLD的发生. 结论:冠心病家族史是NAFLD发生的重要因素.     

胱抑素C与高血压颈动脉IMT的关系研究

目的探讨胱抑素C(Cys C)与原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系。方法选择138例原发性高血压患者,检测患者血清Cys C、生化及血压指标;应用彩色多普勒超声检查仪测定颈动脉IMT,按照颈动脉IMT将原发性高血压患者分为IMT正常组和IMT增厚组,对两组血清Cys C、生化、年龄及血压指标进行比较,并分析上述指标与颈动脉IMT的关系。结果原发性高血压患者IMT增厚组血清Cys C明显高于IMT正常组[(1.32±0.42)vs(1.11±0.28)mg/L](t=2.69,P<0.05)。Spearman相关分析发现颈动脉IMT与血清Cys C、年龄显著相关(r=0.398,P<0.01;r=0.512,P<0.01),多元逐步回归分析显示Cys C并非颈动脉IMT的独立危险因素;在调整年龄进行偏相关分析显示Cys C与IMT的相关性差异无统计学意义(r=0.047,P>0.05)。结论血清Cys C与原发性高血压颈动脉IMT无确切关联,不能作为其预测指标。     

血压、血糖、血脂与不同年龄、性别脑卒中的相关性

目的：探讨血压、血糖、血脂与不同年龄、不同性别脑梗死和脑出血患者的关系。方法：采用病例对照 研究收集2010年1月至2013年12月在中南大学湘雅二医院住院的初发脑梗死患者358例,脑出血患者230例为病例组, 社区获得性肺炎患者165例为对照组。根据年龄将脑卒中患者分为青年组、中年组和老年组,比较3组间相关因素的 差异。将脑卒中患者按性别分组,分析不同性别组之间血压、血脂、肾功能的不同。结果：非条件logistic回归结果 显示：血压升高、高血压病史、糖尿病史、空腹血糖与脑梗死有关(P<0.05);血压升高、高血压病史、LDL-C、空腹 血糖、血肌酐、饮酒史与脑出血有关(P<0.05)。高血压是脑卒中的主要危险因素(青年组、中年组和老年组OR值分别 为10.43,4.74和7.39,P<0.01)。收缩压升高是青年组重要的危险因素(OR=28.74)。舒张压、糖尿病史仅与中年组脑卒 中有关(OR值分别为2.96,6.25)。LDL-C与老年组脑卒中相关(OR=2.87)。不同性别脑卒中单因素分析结果显示：脑梗 死患者的舒张压男性高于女性,脑出血患者TC,HDL-C,LDL-C女性高于男性(P<0.05)。结论：青年脑卒中的高危因 素主要为高血压、尤其收缩压升高,中年患者与高血压、糖尿病有关,而老年患者则是高血压、糖尿病、饮酒以及 LDL-C等多种因素共同作用的结果。