伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌疗效观察

[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应. [方法]17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,全部病例均有客观评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8;DDP 30mg/m:.静脉滴注,d 1、8;28 d为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应. [结果]17例均完2个周期化疗,共接受38个周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例(41.2%),稳定(NC)2例(11.8%),进展(PD)8例(47.1%),有效率为41.2%;中位生存时间为(MST)9.1个月.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,腹泻,Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少,血小板减少,恶心、呕吐,腹泻的发生率分别为17.6%,11.8%,23.5%,11.8%.[结论]CPT-11联合DDP治疗晚期食管癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为复发或治疗失败的晚期食管癌治疗的备选方案之一.     

伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合奥沙利铂(LOHP)用于二线治疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.[方法]21例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌.均经一、二线治疗失败.全部病例均有客观疗效评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8、15;LOHP 130 mg/m2,静脉滴注,d 1,d 28为1周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应.有效患者可继续至3或者4周期.[结果]2l例均完成2个以上周期化疗,共接受52周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无CR病例,PR 7例(33.3%),NC 4例(19.0%),PD 10例(47.6%),有效率为33.3%.不良反应主要是粒细胞减少,腹泻,恶心、呕吐,外周神经毒性,Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率低,粒细胞减少19.0%,腹泻4.7%.中位疾病进展时间4.7月,中位生成时间8.7月.[结论]CPT-11联合LOHP对于一、二线治疗失败的晚期非小细胞肺癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为晚期非小细胞肺癌的挽救治疗方案.     

吉西他滨联合奥沙利铂与联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的随机研究

[目的]观察和比较吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(LOHP)与吉西他滨联合顺铂(DDP)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.[方法]将经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者(年龄≥70岁)作为研究对象,46例患者随机分配到吉西他滨联合奥沙利铂组(GL)和吉西他滨联合顺铂组(GC), GL组给予GEM 1000mg/m2,静脉滴注,d1.8; LOHP 130mg/m2,静脉滴注,d1;21d为1周期,用药2周期后评价疗效及不良反应.GC组给予GEM 1000mg/m2,静脉滴注;DDP 30mg/m2,静脉滴注,d1、2、3;同时给予水化,21d为1周期,用药2周期后评价疗效和不良反应.[结果]两组均有23例患者可评价疗效和不良反应,GL组有效率为52.2%,GP组有效率为47.8%,两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,肾脏毒性和神经毒性等.[结论]GL方案和GC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似.GL方案较GC方案的不良反应轻,恢复快,更容易耐受.     

周剂量CPT-11/LD-FP与OFL方案治疗晚期大肠癌的疗效比较

目的 比较伊立替康(CPT-11)/低剂量氟尿嘧啶(FU)、顺铂(DDP)方案(CPT-11/LD-FP方案)与草酸铂(OXA)/FU、四氢叶酸(CF)方案(OFL方案)治疗晚期大肠癌的近期疗效、生存期、临床获益率和毒性反应.方法 采用两种方案对经组织学证实的复发晚期大肠癌患者45例进行研究.A组21例采用CPT-11/LD-FP方案:CPT-11 60 mg/m2静脉滴注,d1、8、15;FU 300 mg/(m2·d),采用微量泵持续静脉滴注,d1～14;DDP 5 mg/d静脉滴注,d1～5、d8～14;CF 100mg/(m2·d)静脉滴注,d1～14,28 d为1个周期.B组24例采用OFL方案:OXA 130 mg/m2静脉滴注,d1;FU 450 mg/(m2·d)静脉滴注,d1～5;CF 100 mg/d静脉滴注,d1～5,21 d为1个周期.2个周期结束后评价疗效.结果 A、B两组有效率分别为20.0%和29.2%,中位疾病进展时间分别为5.0个月和5.5个月,中位生存时间分别为15.0个月和14.5个月,临床获益率分别为75.0%和79.2%.A组主要毒性反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、粒细胞减少和黏膜炎;B组主要毒性反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 两种方案治疗晚期大肠癌均有一定疗效,两组方案毒性层面不同,毒性反应均较低,可以改善生存质量,均可作为晚期大肠癌治疗的安全有效方案.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的 观察紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 32例晚期非小细胞肺癌病人化疗第1天，应用TAX175mg／m^2及DDP80mg／m^2静脉滴注，28d为1个周期，治疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 部分缓解(PR)14例，占43．7％，无变化(NC)11例，占34．4％，进展(PD)7例，占21.9％。总有效率为43．7％，主要毒性反应是脱发、恶心呕吐、骨髓抑制、周围神经炎及关节肌肉酸痛等。结论 TP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，不良反应可耐受，可作为临床治疗晚期NSCLC的一线方案。     

26例奈达铂联合顺铂治疗晚期食管癌病人临床观察

[目的]探讨减量的奈达铂(NDP)联合小剂量顺铂(DDP)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)/叶酸治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。[方法]NDP25mg/m2、DDP15mg/m2,静脉点滴,第1、8d,5-Fu300mg·m-2·d-1,24h持续微量泵静脉输注,d1~5和d8~12,与5-Fu同步应用叶酸片60mg/d,21~28d1个周期,2个周期后评价疗效。[结果]治疗周期中位值为4.5个周期,CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率(CR+PR)为61.5%(16/26)。主要不良反应是骨髓抑制,无Ⅳ度骨髓抑制,非血液学毒性包括恶心、呕吐、口腔炎、肝肾毒性等均较轻。[结论]减量奈达铂(NDP)联合小剂量顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)/叶酸治疗晚期食管癌疗效确切,安全性好。     

小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注（L—FP）治疗老年晚期胃癌患者的疗效。方法对33例老年晚期胃癌患者给予氟脲嘧啶（5-Fu）250mg／d,持续静脉滴注24h,连续给药2周,顺铂（DDP）10mg／d,静脉滴注1h,每周第1～5d,连续2周,休息1周,3周为一周期。化疗2个疗程后评价疗效及不良反应。结果总有效率51．52％。主要毒副反应为轻度胃肠道反应和骨髓抑制。结论治疗老年晚期胃癌,小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静滴方案是有效、经济和安全的。     

注射用薏苡仁油联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察注射用薏苡仁油(康莱特注射液)联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及其减毒增效作用.方法 将24例晚期NSCLC患者随机分成对照组及试验组,每组各12例.对照组:吉西他滨1250 mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂(DDP)75mg/m2静脉滴注,第1天.试验组:吉西他滨1250mg/m2静脉滴注,第4、11天;DDP75mg/m2静脉滴注,第4天;康莱特注射液300ml静脉滴注,第1～21天.以上治疗21 d为1个周期.两组患者至少完成2个周期治疗.结果 试验组、对照组有效率分别为41.7%(5/12)、33.3%(4/12),差异有统计学意义(P<0.05).两组临床获益率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组生活质量明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).24例患者中位生存期为16.2个月,试验组18.1个月,对照组14.3个月.中位疾病进展时间为6.43个月,试验组7.30个月,对照组5.56个月.试验组均比对照组延长,但两组生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少及贫血、食欲下降等不良反应的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康莱特注射液联合GP方案治疗对于晚期NSCLC患者具有增效减毒的作用,可提高患者的生活质量.     

3种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,CF 200 mg/m2静脉滴注2h后(d1-5),5-Fu 500 mg/m2静脉滴注,(d1-5)。3周为1周期,每人病人接受2~4个周期。结果:全组完全缓解5例,部分缓解18例,近期有效率47.9%,不良反应主要为轻度Ⅰ°-Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性。结论:奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌29例分析

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应.方法:常规TP方案化疗,即紫杉醇150 mg/m2,第1天;顺铂25 mg/m2,第1～3天;同时联合恩度15 mg/d,第1～14天.21 d为1个周期,至少完成2个周期.结果:总有效率41.4%,不良反应较轻微,耐受好.结论:恩度联合TP方案化疗治疗晚期NSCLC近期疗效好,不良反应轻微,耐受性好,安全性高,值得临床推广应用.