格列卫联合化疗治疗慢粒急变1例

1病例介绍 患者,男性,55岁,1996年2月25日因低热、乏力、腹胀入院.     

慢粒急变与基因异常

本文介绍了近年来对慢性粒细胞性白血病发生急性变的分子机制方面的研究进展，认为慢粒急变与多种基因的异常相关，如肿瘤抑制基因ｐ５３、ｐ１６和Ｒｂ，原癌基因ｒａｓ、ｍｙｃ及转化基因Ｅｖｉ－１和降钙素基因等。     

去甲氧柔红霉素诱导慢粒嗜碱变完全缓解1例

慢性粒细胞白血病嗜碱变(慢粒嗜碱变)较少见,有人认为与长期应用马利兰药物或合并x线照射治疗有关,而且与染色体i(17q)呈正相关。慢粒嗜碱变时外周血和骨髓中嗜碱性粒细胞可超过50%,病情发展迅猛,诱导缓解率低,预后极差。去甲氧柔红霉素与柔红霉素相比具有疗效高、毒性低等优点.我们以去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷合用诱导慢粒嗜碱变完全缓解一例,报告如下: 患者,男,42岁。1985年5月在本院确诊为慢性粒细胞白血病,经马利兰治疗缓解后间断口服马利     

异基因骨髓移植治疗伴皮肤传染病的慢粒2例

我们予2例伴顽固性皮肤传染病的慢性粒细胞白血病患者行异基因骨髓移植，2例分别伴外阴尖锐性湿疣及足癣，其皮肤病史分别为2年及4年。移植前予激光及疣必治治疗尖锐性湿疣，口服酮康唑及洗必泰泡足治疗足癣。输入……     

原发性乳腺癌并慢粒1例

患者,女,59岁.4年前发现右乳腺有一肿块,不疼,进行性增大.未治疗,约2年后因乏力、轻度贫血就诊,经骨髓涂片检查诊为慢性粒细胞性白血病(CML)(图1).用COAP方案(长春新碱、环磷酰胺、阿糖胞苷、强的松).2个疗程完全缓解,此后未再治疗.近年来右乳腺明显增大,进行性乏力,体重下降,于1992年3月25日来院就诊.查体:发育正常,营养欠佳,轻度贫血貌,右腋窝触及1.5×2cm大小淋巴结,质硬、无触痛.右乳腺外象限有20×15cm肿块,与皮肤、胸肌粘连;表面有溃疡6×7cm.胸骨无     

慢性粒单核细胞白血病急变1例报道并文献复习

1材料与方法 1．1临床资料 患者男性，72岁，于2005年4月26日收住他院。患者于2000年8月始无明显诱因出现周身乏力，间断发热，T38～39℃，伴寒战，化验血常规示WBC增高，PLT降低，未予重视。至2004年WBC最高60×10^9／L，分类不详，PLT最低10×10^9／L，B超：脾大。曾作骨穿未确诊。2004年7月再次行骨穿，考虑慢性白血病，7月9日查bcr／abl融合基因阴性，未予确诊。2005年3月出现皮肤瘀点、瘀斑，外周血WBC分类：原始粒细胞6％，早幼粒细胞1％，中幼粒细胞6％，晚幼粒细胞4％，中性杆状核粒细胞7％，中性分叶核粒细胞61％，单核细胞11％，淋巴细胞4％，单核细胞绝对值计数3．19×10^9／L。     

维甲酸为主治疗急性早幼粒细胞白血病获得完全缓解2例

近年来,白细胞分化阻滞被认为是发生白血病的一个重要原因,并已发现一些物质能在体外诱导白血病细胞向成熟分化,特别是维甲酸(RA)对人类早幼粒白血病细胞株(HL—60)的作用最突出,过就为临床治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)开辟了一条新途径。我们以RA为主治疗APL2例,取得完全缓解(CR)。现报告如下。 例1,女,21岁。因发热、咽痛伴月经过多10余天,于1987年12月16日入院。贫血貌,皮肤有少许淤点,右颌下淋巴结轻度肿大伴触痛。右扁桃体充血化脓。肝脾不大,胸骨有压痛。血红蛋白为63g/L,白     

慢粒急单变血型变异1例

1病例介绍 男,36岁,因左侧腹块4月于1999年8月11日入院.查体:浅表淋巴结无肿大,脾达盆腔.实验室及辅助检查:WBC148.8×109/L,Hb128 g/L,Plt212×109/L,N 0.293,L 0.707,外周血细胞形态可见少许幼稚细胞,骨髓涂片示骨髓增生极度活跃,原粒2.5%,早幼粒3.5%,中幼粒21.5%,晚幼粒19%,红、淋巴单核、巨系受抑.     

大剂量马利兰治疗慢粒伴阴茎持续勃起一例

慢性粒细胞白血病(以下简称慢粒)伴有阴茎持续勃起,曾被认为是本病的特征表现之一,但临床少见。近年来,国内陆续报道数例,而治疗较为棘手。我院一例试用大剂量马利兰持续治疗使其缓解,现报告如下: 患儿,男性,12岁,住院号860092。因右小腿外伤不愈,头昏,乏力2周,于1986年1月住我院内科。体检:T36℃,发育、营养较差,贫血貌,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。两侧颈部及腹股沟触及数个黄豆大小质中稍活动之淋巴结。心肺正常。肝肋下7cm,剑突下5cm,硬度Ⅲ°。脾下缘达脐下3cm,硬度量Ⅲ°。无移动性浊音。泌尿生殖系及神经系统均无异常发现。右小腿见3×3cm糜烂面,有少量渗液。实验室检查:白细胞800×10~9/L,幼稚细胞占8％,以中晚幼粒     

常规量马利兰治疗慢粒致急性骨髓抑制1例报告

常规量马利兰治疗慢粒致急性骨髓抑制１例报告杨建华，崔锡花患者男性，２５岁。于１９９２年确诊为“慢性粒细胞性白血病”，测白细胞２００×１０￣９／Ｌ，经口服马利兰，白细胞维持在１０×１０￣９／Ｌ左右出院。于入院前两个月测白细胞总数为１３×１０￣９／Ｌ自以...     

索拉菲尼治疗晚期肝癌完全缓解1例

患者男,54岁,2010年9月体检。CT检查提示肝右叶病变,病灶最大直径约8cm,门脉右支癌栓形成,AFP>1 210 mg/mL(图1)。根据AASLD(美国肝病研究学会)诊断标准,临床诊断为HCC。入院后行TACE及门脉支架置入术,2010年10月开始口服索拉菲尼(400 mg/次,2次/d)治疗,截至目前患者AFP水平持续下降,影像学评估显示病灶稳定(图2)。     

中西医治疗晚期胃癌达完全缓解1例

 患者张培军,男性,56岁,住院号：52705。因胃窦粘液腺癌行胃大部切除术后2年,上腹疼痛全身发黄20余天于1997年8月7日入院。入院时患者上腹疼痛,拒按、纳差、乏力、大便溏薄,每日3～4次,身目俱黄,小便深黄色,眠差。     

STl571治疗慢性粒细胞白血病急变缓解后发生髓外急变1例

1病例介绍 患者,男性,47岁,因疲乏无力,消瘦,腹胀,四肢骨骼疼痛1a于1992年8月20日收治入院.体检:体温36.5℃,P80次/min,R16次/min,BP15.96/931 kPa,慢性病容,轻度贫血外貌,全身皮肤无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨下段压痛,心肺检查未见异常,肝脏未触及,脾脏肋下6 cm,质硬,无压痛.