急性一氧化碳中毒合并股动脉栓塞1例

1临床资料 患者，男性，52岁，2006年2月10日晨被人发现与同屋1人在屋内昏迷不醒，口吐白沫，大小便失禁，屋内煤炉已熄灭，即送我院急诊科抢救。查体：血压130／80mmHg，脉搏110次／min，呼吸30次／min，深昏迷，压眶无反应，双眼左上斜视，双瞳孔等大等圆，光反射迟钝，牙关紧闭，心率110次／min，律齐，双肺呼吸音粗糙，可闻干性罗音，腹平软，四肢肌张力增加，双巴氏征（＋）。患者既往体健，嗜烟酒。     

高压氧综合治疗一氧化碳中毒合并急性肾衰一例

一、临床资料：患者男性，49岁。因在室内用炭火取暖而发生一氧化碳中毒，第2天晨8：10左右，被家人发现，呼之不应，大小便失禁，昏迷，遂送入当地医院抢救。该院给予高流量吸氧及其他对症处理，抢救5h后患者神志开始转清，治疗1d后，患者食欲、精神差，尿量减少，约500ml／d。第2天出现无尿。上导尿管导出肉眼可见血尿约100ml，患者双下肢水肿，右下肢肿痛明显，活动受限，恶心欲吐，第3天患者急转入我院救治。入院时患者表情淡漠，血压98／50mmHg，     

高压氧治疗一氧化碳中毒34例

一氧化碳(CO)中毒是临床常见急症,尤其在我国北方冬春季节多见。高压氧治疗是目前治疗该病最有效的方法。1995年1月～1997年1月,我院共收治CO中毒34例,采用高压氧治疗,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男21例,女13例;年龄8～75岁,平均40.5岁。病程1h～10d。表现头痛头晕、恶心呕吐、抽搐昏迷、大小便失禁、四肢肿胀起水疱等。1.2　治疗方法　根据临床表现将CO中毒分为轻、中、重三度:轻度15例为短暂意识丧失,苏醒后头晕头痛、恶心呕吐;中度13例为意识丧失数小时,24h内苏醒;重度6例为意识丧失24h以上,大小便失禁。进舱压力为253.…     

高压氧治疗一氧化碳中毒并耳鸣一例

患者 ,女 ,2 4岁 ,于 2 0 0 2年 2月 5日 12∶ 4 5时 ,因急性CO中毒昏迷抽搐被发现急送来院抢救。入院时患者处于昏迷状态 ,频繁抽搐 ,口吐白沫 ,小便失禁 ,血压 5 5 / 35 m m Hg,双侧瞳孔直径 1mm、对光反射迟钝 ,口唇红润 ,心肺正常 ,双侧 Babinski征 (+)。在急诊予以抗休克、降颅压、止惊、吸痰等抢救治疗 ,至 14∶ 5 5时 ,血压恢复到 110 / 80 m m Hg,心率10 0次 / min。病情平稳后 ,立即进行高压氧 (HBO)治疗。治疗方案 :0 .2 MPa(2 ATA) ,吸氧 6 0 min,中间间歇 10 min吸舱内空气。加压、减压各 2 0 min。出舱后抽搐停止 ,但仍…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒并股动脉栓塞一例

患者男,52岁,因煤气中毒送我院急诊室抢救。查体:血压130／80 mm Hg,脉博110次/min,呼吸30次／min。深昏迷,压眶无反应,双眼左上斜视,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,牙关紧闭,心率110次／min,律齐,双肺呼吸音粗,可闻及干性哕音,腹平软,四肢肌张力增强,双侧巴彬斯基征     

高压氧治疗中一氧化碳中毒症状复发一例

一、临床资料 患者，女，13岁，因一氧化碳（CO）中毒后1周突发头痛、头晕、呕吐、四肢乏力1d入院。缘于2005年1月17日晚洗澡时，出现不省人事约10min，曾在当地医院以“CO中毒”急诊入院，并经药物及高压氧（hyperbari coxygen．HBO）治疗，具体药物不详，HBO治疗共2次，治疗方案不详，2d后出院，第5天因四肢疲乏无力前来本院要求继续HBO治疗，但表示不想住院，当时查生命体征平稳，患儿神志清楚、精神萎糜，面色苍白，能自己行走，检查四肢肌张力正常，腱反射对称，肌力Ⅴ级，病理征反射引出。     

纳洛酮与高压氧联合治疗重症一氧化碳中毒７例

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒是急诊常见病。我们采用纳洛酮与高压氧联合 (以下简称联合疗法 )治疗重症ＣＯ中毒 7例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5例 ,女 2例 ;年龄 10 68岁 ,平均 34 8岁。中毒原因 :烟雾 2例 ,家用煤炉通气不良 5例。发现中毒至就医时间为 2 0 60ｍｉｎ ,平均 38ｍｉｎ。本组均符合急性重度ＣＯ中毒诊断标准[1] ,其中深昏迷 1例 ,急性肺水肿 1例 ,大便失禁2例。1 2　治疗方法　在急诊室确诊后立即静注纳洛酮0 8ｍｇ ,继以纳洛酮 0 8ｍｇ/ｈ静滴维持 ,并立即送往高压氧舱治疗 ,返回病房后 ,继续静注纳洛酮…     

高压氧综合治疗一氧化碳中毒后心律失常38例

我院１９９４年７月～２０００年６月收治一氧化碳（ＣＯ）中毒后发生的心律失常７４例,均有明确的ＣＯ中毒史,既往无心脏病史。按就诊先后顺序分成高压氧（ＨＢＯ）组和对照组,比较其治疗结果如下。 一、临床资料 １．一般资料：ＨＢＯ组３８例,男２６例,女１２例;年龄１７～６４岁,平均４２岁;心律失常发生时间：１个月以内１１例,ｌ～３个月１８例,３个月以上９例。心电图显示持续性窦性心动过速５例、频发房性早搏１２例、频发室性早搏１８例、频发房性和室性早搏并存３例。合并高血压病６例,其他４例。对照组３６例,男２５…     

高压氧治疗一氧化碳中毒的体会

2002年3月-2006年3月我院应用高压氧治疗急性CO中毒146例,现将结果报告如下。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病11例

我院3年来,收治一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病11例,经高压氧治疗疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　本组男7例,女4例;年龄40～70岁。均有明确煤气泄漏CO中毒史,昏迷时间4～12h。中毒后未作高压氧治疗,或过早地中断高压氧治疗。假愈期(7～60d)内有过度疲劳史。中毒后高压氧治疗开始时间为15～80d。1.2　临床表现　起病急骤,表现为不同程度智能障碍——痴呆型[1]:主要表现记忆力下降,计算力、理解力和定向力减退或丧失,有的出现迷失路途、语无伦次、性格改变、缄默不语、反应迟钝、有的不知饥饱、大小便失禁、生活不能自理等。锥体外系功能…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病102例的体会

一氧化碳 (CO)中毒迟发性脑病是临床上比较常见的难治疾病。 1977年 9月以来 ,我院应用高压氧 (HBO )治疗 CO中毒迟发性脑病 10 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 10 2例 ,男 6 1例 ,女 4 1例 ,年龄 2 5～71岁。所有病例均经有丰富临床经验的职业病科或精神神经科及 HBO科医师会诊确诊。按临床表现分 :神经衰弱型35例 ,精神异常型 33例 ,锥体外系症状及周围神经损害 31例 ,去皮层状态 3例。2 .治疗方法 :使用压力 0 .2～ 0 .2 5 MPa,间歇吸氧 30min 2次或 4 0 m in 2次 ,中间吸空气 10 m in,治疗次数 …     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病296例

一氧化碳中毒迟发脑病在临床治疗上非常困难。我院自１９９０～１９９９年共收治２９６例迟发脑病患者,其中包括迟发脑病前曾行ＨＢＯ治疗１５８例,未获得ＨＢＯ治疗１３８例,将这两组病例治疗效果进行比较,现报告如下。 一、临床资料 ｌ．一般资料：２９６例均为一氧化碳（ＣＯ）中毒引起迟发脑病的住院患者,均按中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》诊断。按收治时是否进行过ＨＢＯ治疗分为两个组;（１）再次ＨＢＯ治疗组：共１５８例,其中男６８例,女９０例,年龄４５～７２岁,昏迷时间４～２３ｈ;（…     

高压氧救治急性一氧化碳中毒并发耳聋11例

目的　观察高压氧治疗急性一氧化碳中毒并发耳聋的疗效及特点。方法　 11例急性一氧化碳中毒并发耳聋的患者全部接受高压氧治疗 (0 2～ 0 2 5mPa ,面罩吸纯氧 30min× 2 ,每日一次 )。结果　 9例痊愈 ,2例明显好转 ,疗效满意。结论　高压氧治疗急性一氧化碳中毒并发耳聋疗效肯定 ,患者病程短 ,见效快 ,值得推广。有条件者应尽早施行高压氧 ,治疗以获得更佳疗效     

高压氧和溶栓治疗重度一氧化碳中毒合并右下肢深静脉血栓一例

一、临床资料 患者，男，35岁，2005年4月8日10：00时左右家人发现意识不清，俯卧在地，被送急诊入院。患者于患病前晚生煤炉做饭取暖，入睡前状态良好，未饮酒，无情绪异常。急诊检查头颅CT未见异常，血糖5．22mmol／L，呕吐物无酒味（可除外急性脑血管病、低血糖昏迷、药物中毒及酒精中毒），碳氧血红蛋白（COHb）45．5％，即行高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）治疗。12h后清醒，自诉右腿肿胀，活动受限。下肢深静脉彩超提示：右髋静脉、胭静脉血栓。患者既往健康，发病前一直从事体力劳动，否认慢性病史。查体：右下肢外观肿胀明显，皮肤潮红，皮温稍高，肌力Ⅱ级，活动受限，沿深静脉走行压痛明显，生理反射减弱，病理反射未引出。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理

急性一氧化碳中毒在西北地区较常见,高压氧为特效的治疗方法。由于急性一氧化碳患者处于昏迷或生命垂危状态,病情危重,加之高压氧舱是一个密闭的机械装置,这些和常规护理有区别,在常规护理基础上要做好进舱前、舱内、出舱后的护理工作,能明显降低各种并发症,提高抢救成功率。现将364例一氧化碳中毒患者,进行高压氧治疗的护理体会报告如下。     

急性重度一氧化碳中毒两种治疗方法疗效比较

目的观察前列地尔注射液联合高压氧治疗对急性重度一氧化碳中毒的疗效。方法将110例急性重度一氧化碳中毒患者随机分为前列地尔组与对照组,对照组给予高压氧及内科综合治疗;前列地尔组在对照组基础上联用前列地尔注射液10μg,1次/d,静滴,疗程为14 d。比较两组24 h清醒率、迟发性脑病发生率等。结果前列地尔组总有效率92.8%,明显优于对照组79.6%(P<0.05)。前列地尔组在降低病死率、减少迟发性脑病及脑梗死发生率方面,与对照组相比具有减少趋势,但差异无统计学意义。结论前列地尔注射液联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒有明显优势,能有效促进重症患者功能恢复,降低病死率,减少迟发性脑病及脑梗死发生率。     

妊娠晚期急性一氧化碳中毒高压氧救治1例

高压氧已被认为是治疗一氧化碳（CO）中毒的首选方法,但妊娠期CO中毒的高压氧治疗一直存在争议。2008年3月我科成功救治1例妊娠晚期急性CO中毒患者。现报告如下：     

高压氧综合治疗急性CO中毒迟发性脑病一例

病例资料:患者,男,66岁。于2002年12月11日晚睡觉时,将封好的蜂窝煤炉放在室内取暖,第二天晨8时许,被发现昏迷在床上,当时呼之不应,推之不醒,口边有大量呕吐物,大小便失禁。遂诊断为急性CO中毒送我院急诊,抢救后病情基本稳定。行高压氧治疗,查体温36.5℃,脉博86