早期Alzheimer''s病MRI线性测量的诊断价值

目的：评价ＭＲＩ脑线性测量方法对早期Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ＇ｓ病（ＡＤ）的诊断价值。方法：分别对２２例轻度痴呆的ＡＤ患者和２０例正常老年人进行纵裂宽度，大脑横径，侧脑室额角宽度，双额指数，中颞叶最小厚度，钩回间距，海马高度，脉络膜裂宽度和颞角宽度等指标测量。结果：显示颞角增宽是鉴别ＡＤ与正常老年人最敏感的指标，结合应用脉络膜裂宽度，中颞叶最小厚度，钩回间距和大脑横径等指标诊断ＡＤ的敏感度为８６．４％，特异度为８５．０％，总的诊断准确率为８５．７％。结论：ＭＲＩ线性测量海马和颞叶萎缩是早期诊断ＡＤ的方法之一     

磁共振在Alzheimer病早期诊断中的价值

影像学检查在Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)的诊断与鉴别诊断中发挥重要作用 ,由于磁共振成像具有显示精细解剖结构的能力 ,有较大应用价值 ,专家们力图应用ＭＲＩ在患者尚无明显临床症状、甚至在临床症状出现之前作出ＡＤ诊断。现对本专题研究综述如下。1　ＭＲＩ诊断ＡＤ的测量研究1.1线性测量　Ｄａｈｌｂｅｃｋ等[1] 首先提出在ＭＲＩ上测量颞叶钩回间距以诊断ＡＤ ,并指出ＡＤ患者的颞叶钩回间距均大于 30ｍｍ。国内蔡幼铨等对 10例ＡＤ、2 0例血管性痴呆 (ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ ;ＶａＤ)以及 90例健康老人的ＭＲＩ颞叶钩回…     

Alzheimer病MRI诊断测量研究

目的　评价ＭＲ 测量脑结构诊断Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ 病（ＡＤ） 的价值。方法　对１２ 名可能的ＡＤ 患者（ 年龄６５３３ ±８６２） 和３６ 名年龄与性别匹配的正常人（ 年龄６５８１ ±７３７） 进行ＭＲＩ扫描。应用１０Ｔ ＭＲ 扫描仪（Ｓｉｅｍｅｎｓ Ｍａｇｎｅｔｏｍ Ｉｍｐａｃｔ） ,选大脑的８ 个感兴趣区域共１６ 个指标（ 分左右） 进行测量研究。结果　①１６ 项指标在区分ＡＤ和正常对照时,灵敏度最高的指标依次为侧脑室颞角、海马旁回（ 旁回） 、海马及颞叶。②联合应用右颞叶、右海马和右旁回等脑实质指标判别ＡＤ的效果最佳（ 灵敏度为７５０ ％ ,特异度为１００ ％ ） ,而在脑沟室指标中,以颞角最佳。③联合应用右颞角、右颞叶、右海马和右旁回４ 项指标,区分ＡＤ 和正常对照的灵敏度为８３３ ％ ,特异度为９７２ ％ ,准确度达９３７５ ％ ;联合应用左侧相应指标具有同样效果。④若颞角扩大明显,ＡＤ的可能性很大;正常人不会同时出现颞叶、海马及旁回的萎缩。结论　应用ＭＲＩ多指标测量ＡＤ患者脑结构,可鉴别ＡＤ与正常人。     

CT和MRI在脑内疾病所致天幕裂孔下疝中应用价值

本文综述了近年来有关天幕裂孔下疝（ＤＴＨ）的ＣＴ和ＭＲＩ文献，探讨了ＣＴ和ＭＲＩ对脑内疾病所致ＤＴＨ早期诊断的应用价值。ＤＴＨ主要表现为鞍上池变形消失、中脑周围脑池、脑干移位变形、颞叶征象、脑室改变、中线移位等。ＣＴ和ＭＲＩ定量分析方法应用于ＤＴＨ的诊断有可能是今后研究方向之一。     

癫痫的MRI检查及其价值

癫痫的ＭＲＩ检查可明确发作的病因，且能准确反映继发性癫痫灶的形态及信号变化。本文对８９例癫痫的ＭＲＩ检查证实了对继发性癫痫颅脑病灶的诊断价值，并讨论了颞叶癫痫海马的ＭＲＩ表现与神经病生理的相关性，认为ＭＲＩ做为癫痫诊断的影像学研究方法有着重要意义     

颞叶癫痫的1HMRS 和MRI 对比研究

目的 通过对顽固性颞叶癫痫病人的质子波谱（＾１ＨＭＲＳ）和磁共振成像（ＭＲＩ）研究,探讨这两种方法对癫痫灶定位诊断的价值。方法 ２２例无 颞嘻占位的癫痫病人和３０例健康志愿者分别进行了＾１ＨＭＲＳ采集和ＭＲＩ扫描后海马结构定量研究,分析ＮＡＡ／Ｃｒ＋Ｃｈｏ和ＤＨＦ在痫组的改变及对癫痫组定侧定位的敏感性和特异性。结果 ＾１ＨＭＲＳ可对１６例病人进行定侧诊断,并发现１０例有双侧颞叶病变。ＭＲＩ可准确判     

脑弥漫性轴索损伤MRI诊断价值

目的：探讨脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）的ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：对２０例临床表现符合ＤＡＩ的病例ＭＲＩ表现特点进行分析。结果：ＭＲＩ表现为中线未见移位，多数病灶较小且为非出血性，脑干和胼胝体损伤灶多见于重度头部损伤病人，本病常伴有其他类型脑部损伤。结论：ＭＲＩ是ＤＡＩ首选影像学检查方法，结合临床，能对ＤＡＩ作出正确诊断     

颅内海绵状血管瘤的CT,MRI与DSA对比研究

目的：探讨ＣＴ、ＭＲＩ与ＤＳＡ对颅内海绵状血管瘤的定性、定位的诊断价值。材料和方法：收集了经手术病理证实的２６例颅内海绵状因管瘤的ＣＴ，ＭＲＩ和ＤＳＡ的影像特点。结果：ＣＴ对２６例颅内海绵状血管瘤均做出了１００％的准确定位，而定性准确率为７．４％。ＭＲＩ对２６例患者均１００％准确定性，定位。ＤＳＡ定位准确率为３８．４％，定性准确率为０％，结论：ＭＲＩ对颅内海绵血管瘤诊断价值优于ＣＴ和ＤＳＡ。     

动眼神经鞘瘤诊断与治疗

目的：研究和探讨动眼神经鞘瘤的诊断和治疗方法。方法：１例动眼神经鞘瘤患者，术前行ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ检查，明确诊断，经颧弓－翼点入路显微手术切除。结果：术后１ａ随访患者完全恢复，复查ＭＲＩ见肿瘤消失，同侧动眼神经完好。结论：ＭＲＩ及ＤＳＡ对动眼神经鞘瘤的诊断具重大价值，选择适当人路可获得良好治疗效果。     

MRI对脑血管畸形的诊断价值

目的：评价ＭＲＩ在脑血管畸形诊断中的价值。材料和方法；本文选择经ＭＲＩ平扫加增强检查，并经过手术、磁共振血管造影（ＭＲＡ）或减影血管造影（ＤＳＡ）证实的脑血管畸形４０例，分析其ＭＲＩ特征。结果：ＭＲＩ表现可分为直接征象与间接征象。结论：ＭＲＩ对脑血管畸形有定性定位诊断价值，特别是适用于血管造影生的隐匿性血管畸形。     

梯度回波电影MRI在主动脉夹层诊断中的价值

自旋回波（ＳＥ）磁共振成像（ＭＲＩ）对心血管解剖结构的显示具有优良价值 ,但它不能动态显示心血管的运动功能和血流信号的变化 〔１〕 。梯度回波（ＧＲＥ）电影ＭＲＩ可弥补该序列的不足。笔者分析３７例主动脉夹层（ＡＤ）的ＧＲＥ电影ＭＲＩ表现 ,探讨它在ＡＤ诊断中的价值。１材料与方法１ １研究对象１９９６年３月～１９９８年３月诊断为ＡＤ者３７例。诊断标准为手术或四项诊断技术（ＤＳＡ、ＣＴ、经食管超声和ＭＲＩ）中两项或两项以上检查方法诊断为ＡＤ。男３０例 ,女７例 ,年龄２９～６８岁 ,平均５２ ６岁。按ＤｅＢａｋｅ…     

老年人急性缺血性脑血管病的SPECT 脑局部血流灌注显像与磁共振的对比研究

目的 研究老年人脑缺血性病变（ＳＩＣＶＤ）的特点,分析ＳＰＥＣＴ脑局部血流灌注显像（ｒＣＢＦ）对ＳＩＣＶＤ的诊断价值。方法 ３６例ＳＩＣＶＤ患者均接受ｒＣＢＦ及脑ＭＲＩ（部分行ＭＲＡ）检查,比较ｒＣＢＦ与ＭＲＩ的检查结果。结果 ①与ＭＲＩ相比,ｒＣＢＦ更敏感地显示大脑各叶皮质的缺血性病变,较好地显示基底节核团的病变,对小脑、脑干及皮层下白质、内、外囊病变显示不良。老年人颞叶缺血比较多见。②ｒＣＢＦ因可敏感地显示枕叶病变而对椎基底动脉系统缺血性病变（ＶＢＩＤ）有一定的诊断价值,与ＭＲＩ结合,为ＶＢＩＤ的诊断提供更多的客观依据。③部分患者存在缺血性病变区域的相应血管病变。结论 ｒＣＢＦ与ＭＲＩ结合,可更全面反应ＳＩＣＶＤ。     

脑动静脉畸形的影像学诊断

目的：分析脑ＡＶＭ的影像学表现，探讨不同成像手段的诊断价值。材料与方法：报告１４例经ＤＳＡ或临床确诊的ＡＶＭ，行ＣＴ、ＭＲＩ及磁共振血管造影（ＭＲＡ）检查。结果：５例ＣＴ提示ＡＶＭ，ＭＲＩ不能显示供血动脉及引流静脉；ＭＲＡ可显示ＡＶＭ的供血动脉，部分显示引流静脉，有利于观察病变的内部细节。结论：ＭＲＡ是一种无创性血管显像技术，对于制订ＡＶＭ的治疗方案及估计预后具有指导意义，优于ＣＴ及ＭＲＩ。     

侵袭性垂体腺瘤的MRI诊断

目的：研究ＭＲＩ对诊断侵袭性垂体腺瘤的能力和意义。材料和方法：搜集６０例经手术、病理证实的侵袭性垂体腺瘤。使用ＴＯＳＨＩＢＡ０３５Ｔ或ＲＥＳＯＮＥＸ０３８ＴＭＲＩ扫描机。行ＳＥ序列冠状面（Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ及质子加权成像）和矢状面（Ｔ１ＷＩ）。１７例注射ＧＤ·ＤＴＰＡ后行冠状面ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ。结果：侵袭性垂体腺瘤侵蚀海绵窦５４例，颈内动脉３３例，侵及鞍底、蝶骨嵴、蝶窦３４例，侵犯斜坡１１例，三叉神经半月节４例，侵犯视神经及三脑室３９例，侵犯额叶、颞叶７例。实质性肿瘤在Ｔ１ＷＩ多为中等信号，Ｔ２ＷＩ和质子密度加权均为等或稍高信号。出血表现为Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为高信号。囊变为Ｔ１ＷＩ低信号，Ｔ２ＷＩ高信号。瘤体有均匀或不均匀强化。结论：由于ＭＲＩ对不同组织有较好的解剖分辨率，我们认为ＭＲＩ诊断本病，并为正确制定治疗方案提供依据。     

von Hippel-Lindau 病的神经影像学罕见表现及鉴别诊断:病例报告和文献综述

目的 阐述一例ＶＨＬ病人ＭＲＩ,ＤＳＡ罕见表现。方法 应用ＭＲＩ和ＤＳＡ检查显示幕上下多发实性成血管细胞瘤。结果 结合家族史、个人史、影像学检查以及手术病理证实其诊断。结论 影像学检查有助于ＶＨＬ病的定性诊断,缩小鉴别诊断范围。     

Arnold—Chirai畸形MRI诊断

探讨Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形ＭＲＩ表现，并评价ＭＲＩ对共早期诊断及预测病情进展的临床价值。     

小儿脑动脉炎MRI及MRA诊断探讨

目的：探讨ＭＲＩ及ＭＲＡ对小儿脑动脉炎的诊断价值。材料和方法：回顾分析１１例小儿脑动脉炎ＭＲＩ及ＭＲＡ表现。结果：小儿脑动脉炎ＭＲＩ主要表现为多发性脑梗死，脑出血与脑梗死同时并存等。ＭＲＡ主要表现为脑动脉狭窄、管腔粗细不均，管壁变硬等。依据脑动脉病变部位可将小儿脑动脉炎分作主干型和末梢型。结论：ＭＲＩ与ＭＲＡ相结合可对小儿脑动脉炎做出比较准确的诊断。     

儿童脑白质营养不良的氢质子磁共振波谱学研究

目的 探讨儿童脑白质营养不良的氢质子磁共振波谱学（＾１Ｈ ＭＲＳ）表现及其临床意义,为临床早期诊断和治疗提供帮助。方法 对８例脑白质营养不良患儿和６例对照组儿童进行了＾１Ｈ ＭＲＳ检查,对两组间各代谢产物峰下面积比的均值进行ｔ检验。结果 病例组ＮＡＡ／Ｃｒ比值明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,而Ｃｈｏ／Ｃｒ比值较对照组升高（Ｐ〈０．０５）,ｍＩ／Ｃｒ和ｍＩ／ＮＡＡ比值与对照组相比也明显升高（Ｐ〈０．０１）;ｍＩ／Ｃｒ比值升高是ＭＬＤ的显著特征;ＣＤ的ＮＡＡ浓度较对照组升高,Ｃｈｏ浓度减低。在ＭＲＩ表现正常的病例和ＭＲＩ未受 部位亦可探及明显的ＭＲＳ改变。结论 ＾１Ｈ ＭＲＳ可以无创地观察脑白质营养不良脑内异常的生化代谢改变,且它具有很高的敏感性,可先于ＭＲＩ发现脑内病变,有助于病变的确诊和鉴别诊断。     

缺血性脑卒中早期血清酶活性的动态变化

目前缺血性脑卒中的早期诊断主要依赖于影像学检查如ＣＴ、ＭＲＩ等。国外文献报道动态测定血清或脑脊液中ＣＫ、ＡＳＴ和ＬＤＨ等酶活性有助于脑血管疾病的诊断及预后判断［１］，但国内文献报道较少。我们采用缺血性脑卒中动物模型，动态观察其脑栓塞前和栓塞后不同时间点血清ＣＫ、ＡＳＴ和ＬＤＨ活性的改变，并探讨其在缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值。现将结果报告如下。１　材料与方法１．１　实验动物　新西兰大白兔由江苏省实验动物中心提供，分成缺血组和对照组。ＣＫ、ＡＳＴ、ＬＤＨ测定试剂盒为法国ＢｉｏＭｅｒｉｅｕｘ公司…     

小儿脑动脉炎MRI及MRA诊断探讨

目的：探讨ＭＲＩ及ＭＲＡ对小儿脑动脉炎的诊断价值。材料和方法：回顾分析了１１例小儿脑动脉炎ＭＲＩ及ＭＲＡ表现。结果：小儿脑动脉炎ＭＲＩ主要表现为多发性脑梗死，脑出血与脑梗死同时并存等。ＲＭＡ主要表现为脑动脉狭窄、管腔粗细不均无管壁变硬等。依据脑动脉病变部位可将小儿脑动脉炎作主干型和末梢型。结论：ＭＲＩ与ＭＲＡ相结合可对小儿脑动脉炎做出比较准确的诊断。