胃肠道间质瘤的临床分析

近年来,随着免疫组织化学及分子生物学技术的进展,证实了以往胃肠道平滑肌瘤或肉瘤、神经鞘瘤的病理诊断(主要依靠光镜)是不全面的,它们属于一类间叶性肿瘤,是一个从良性到高度恶性都有的概念,现统称为胃肠道间质瘤(GIST)[1].由于临床上对GIST认识不足,诊断和治疗GIST较为困难.我们回顾性分析了31例GIST,旨在探讨其临床特点,为诊断及治疗提供依据.     

胃肠道间质瘤24例临床分析

胃肠道间质瘤（gastrointe stinalstromal tumor，GIST）是消化系统最常见的间质肿瘤。以往GIST被认为是平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或雪旺瘤等，近几年其诊断标准才确定，研究和治疗也有一定的进步。收集本院2001年1月-2009年12月手术并经病理证实的GIST患者24例，将其资料总结报道如下。     

小肠间质瘤的外科治疗

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一种发生于消化道的少见的肿瘤，所占比例不足1％，发病率约2／10万。但它是胃肠道最常见的间质细胞肿瘤，其中小肠间质瘤占胃肠道间质瘤的第2位。由于其特殊的组织学、免疫表型及分子遗传学特点，Mazur等于1983年首次提出了GIST这个概念，将它与其他的间叶肿瘤以示区分。过去对GIST的组织发生、生物学行为和肿瘤的恶性程度都并不十分的明确，给诊治带来了很多不便。GIST的正确诊断通常是在病理医师和临床医师讨论后才会获得。近十余年来，由于各种诊断新技术在临床上的应用，对于临床上发现的消化道来源的实体肿瘤，如怀疑GIST，一般可以通过CT、MRI等影象学检查证实实体性肿瘤；结合梭形细胞和上皮样细胞两种基本细胞成分的病理学特征，免疫组化CD117阳性或CD34阳性的“金标准”，     

胃肠道间质瘤的临床诊治

目的 探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床诊断和治疗方法。方法 回顾分析我院近期收治的8例胃肠道间质瘤患者的临床资料。结果 胃部肿瘤4例，小肠肿瘤2例，结肠肿瘤2例，直肠肿瘤1例（其中1例患者同时伴有小肠结肠肿瘤，病理检查均证实为间质瘤）。局部切除1例，根治性切除5例，姑息性切除2例。免疫组化提示CD117、CD34、Vimentin多为弥漫阳性，SMA、S-100多为阴性。结论 加强免疫组化检查，提高对胃肠道间质瘤的认识。外科手术是GIST治疗的首选，对复发的病例应争取再次手术治疗。     

腹腔镜治疗胃肠道间质瘤七例临床报告

胃肠道间质瘤（GIST）是一种起源于的胃肠道间叶组织的肿瘤,自1983年Mazur等首先提出胃肠道间质瘤（GIST）这一概念后,经过20多年的研究,对GIST的诊断和其恶性程度的判断才有了统一的标准。     

胃间质瘤36例临床诊治经验

临床上对胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）认识不足，使GIST诊断及治疗遇到困难。本文对2000年1月至2006年7月收治的36例胃间质瘤（gastric stromal tumor，GST）进行回顾性研究，旨在探讨其临床特点，为诊断及治疗提供依据。     

胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识

为了规范胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromaltumors,GIST）的诊断和临床治疗,由病理科、胃肠外科、肿瘤内科组成的中国专家组．于2008年12月20日召开了中国GIST诊断和治疗专家共识研讨会,参考最新的循证医学证据、2008年欧洲临床肿瘤学会（ESMO）的GIST诊断与治疗欧洲共识和NCCN2008年第2版GIST诊断与治疗临床实践指南．对2007年版的“专家共识”进行了审定和修订．现予以公布．供同道参考。     

原癌基因c-kit突变在胃肠道间质瘤预后中的意义

胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,近年来大量研究表明,GIST的发生、发展与c kit基因突变有着密切关系[1,2]。为此我们对GIST中的c kit基因突变进行了检测,并通过临床调查及随访对其在GIST临床病理和预后中的意义进行探讨。资料与     

胃肠道间质瘤36例临床分析

目的总结胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析36例胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料。结果36例GIST患者均行手术治疗,其中良性20例,交界性10例,恶性6例。30例患者获随访2~3年,其中2例死于肿瘤复发转移,1例术后28个月复发再行手术治疗。结论GIST术前诊断较困难,确诊依赖于病理学检查。手术是主要治疗方法,分子靶向治疗具有辅助意义。     

胃肠道间质瘤的诊治——附18例报告

目的 探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗。方法 回顾分析1998—2003年外科收治并经病理证实的18例胃肠道间质瘤(GIST)的临床资料。结果 本组患者平均年龄51．2岁，男女比为2：1。部位以胃及小肠最多见。免疫组化表型CD117阳性率77％，CD34阳性率76％，SMA阳性率44％，S—100蛋白阳性率24％，Desrnin阳性率22％。病理诊断GIST良性9例，交界性1例，恶性8例。18例均行根治手术或局部切除。结论 GIST的诊断有赖于纤维光镜及钡剂肠道造影与免疫组化的结合，手术切除是最有效的治疗手段。     

胃肠道间质瘤的临床病理特征及其与预后的关系

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors．GIST）是最常见的消化道间叶源性肿瘤，以KIT或血小板衍化生长因子受体仪基因突变为主要发病机制。本研究的目的是探讨胃肠道间质瘤的临床病理特征及其与预后的关系。     

胃肠道间质瘤的临床诊断和分期

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是源于胃肠道间质细胞的肿瘤，多由c-kit基因突变引起；细胞形态呈梭形或上皮样；表达kit蛋白，免疫组化特异性CD117，阳性；手术切除后易复发和转移，传统放疗和化疗效果差。虽然是消化道的少见肿瘤，但是随着诊断标准的明确，GIST病例数有日益增多的趋势；且作为肿瘤分子靶向治疗的热点，有关GIST的研究正受到国内外肿瘤外科的广泛关注。     

胃肠道间质瘤的临床病理特点与外科治疗

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是来源于卡哈尔（Cajal）间质细胞（interstitial cell of Cajal，ICC），且KIT蛋白产物（CD117）染色阳性的少见非上皮性肿瘤。由于它不论在组织发生和形态学．还是生物学行为和预后上都表现出很大的异质性和不可预测性．所以目前GIST的临床生物学行为特点和外科治疗尚有许多不明之处。笔对近10年来外科诊治的GIST患临床与病理资料进行回顾性分析．探讨其临床病理特点与外科手术方式的选择。     

胃肠道间质瘤的辅助治疗

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是胃肠道最常见的间叶来源肿瘤。虽然GIST概念的提出已经有20年了，但既往常常把GIST诊断为平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和神经鞘膜瘤等。对GIST本质的认识是一个逐步深入的过程。最近5年来，特别是格列卫（imatinib mesylate，甲磺酸伊马替尼）应用于GIST治疗取得突破性进展以来，对GIST的认识和治疗的观念不断更新。本文主要讨论目前GIST新辅助治疗方面的进展。     

胃肠道间质瘤的诊疗进展

胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤.过去很长一段时间,人们对GIST的了解比较局限.近年来随着病理分子诊断技术的发展,GIST越来越受到病理和临床医师的关注,其确诊率逐年增加.GIST对普通放化疗不敏感,在靶向药物出现以前,进展期GIST的预后较差.     

胃壁间质瘤误诊一例（附文献综述）

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors, GIST）是一类较为少见但在胃肠道却是最常见的间叶源性肿瘤,于1983年首次作为一类具有独立病理特征的肿瘤被人们认识。GIST由于症状出现较晚,临床表现多样而不具有特异性,且缺乏特异性辅助诊断方法,再加上以往对此类肿瘤认识不够,往往被误诊为其他类型的肿瘤。现结合临床病例1例就GIST的诊治作简要分析。     

胃肠间质瘤20例临床诊治分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,与平滑肌肿瘤和间皮瘤不同,其基本肿瘤细胞是一种非定向分化的多潜能的梭形或上皮间叶样细胞,它包括了以往的胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和神经鞘瘤等[1],其中胃间质瘤最为常见。近年来随着免疫组化及电镜技术的发展而提出的新的病理学概念,由于临床上对GIST认识不足,常使GIST的确诊和及时治疗遇到困难。现将我院外科1996年1月至2006年1月收治的GIST20例进行分析,探讨其病理特征及临床诊治方法。临床资料1.一般资料:本组20例中,男14例,女…     

胃肠道间质瘤70例预后因素分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特征和预后。方法：对青岛大学医学院附属医院普外科2003年3月-2008年5月收治的70例胃肠道间质瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：单因素及多因素分析显示,肿瘤大小、生长部位、核分裂数和手术方式及术后是否使用甲磺酸依马替尼（Gleevec）辅助治疗均对术后复发有影响。结论：肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂相数目、手术方式及甲磺酸依马替尼（Gleevec）辅助治疗是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的重要指标。     

30例小肠间质瘤的临床分析

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是胃肠道最常见的间叶来源肿瘤,随着诊断水平的提高,临床诊断为GIST的病例愈来愈多。GIST最常发生于胃和小肠,其中小肠间质瘤的恶性程度明显高于胃间质瘤,有着其自身的特点,因此需要临床医师提高对间质瘤的认识水平。本研究回顾分析小肠间质瘤的临床特点、分子生物学改变等情况,以期提高临床对小肠间质瘤的诊治水平。     

胃肠道间质瘤治疗方面的新认识

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors，GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。过去，GIST常与胃肠道平滑肌瘤、平滑肌母细胞瘤和平滑肌肉瘤相混淆。近年来，随着对GIST发病机制更为深入的了解，有关GIST的诊断和治疗发生了根本性变化。现已明了，GIST是一种间质细胞肿瘤，其细胞表面表达一个跨膜受体CD117，该受体具有酪氨酸激酶活性，