利用原有烤瓷冠重新行前牙桩冠修复的效果研究

目的研究前牙烤瓷桩冠折断、脱落后保存原有烤瓷冠,二次修复前牙的临床价值。方法收集42个脱落的前牙桩核烤瓷冠,重新制作铸造桩核,粘固旧烤瓷冠,观察其临床效果。结果42个前牙的铸造桩核就位顺利,烤瓷冠边缘密合,修复体固位良好,患者满意,修复后经2～3年随访有3颗牙1年后发生根折而失败。结论利用原有烤瓷冠的前牙桩冠修复方法,操作简便,经济省时,效果理想,有一定临床应用价值。     

金属桩核烤瓷冠修复前牙双尖牙残根的体会

金属桩核烤瓷冠修复前牙双尖牙残根的体会广东省深圳市流花医院口腔科（５１８００２）冯顺清前牙、双尖牙残根若部分位于龈下，常规的桩冠单靠根管内固位，固位效果差且咬合功能不佳，作者利用铸造金属桩核烤瓷冠加邻牙牙合支托修复残根，既美观又耐用。材料与方法适应症...     

桩-核-金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用

根管治疗后的前牙美容修复，应用桩-核-金属烤瓷冠有良好的效果，桩是牙冠大面积修复的基础。利用桩可获得良好的固位，核代替临床牙冠缺损都份，金属烤瓷冠粘固干核上。我们应用桩-核-金属烤瓷冠对前牙进行修复取得满意的效果，现介绍如下：     

桩─核─金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用

桩─核─金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用周荣，高素娟根管治疗后的前牙美容修复，应用桩－核－金属烤瓷冠有良好的效果，桩是牙冠大面积修复的基础。利用桩可获得良好的固位，核代替临床牙冠缺损部份，金属烤瓷冠粘固于核上。我们应用桩－核－金属烤瓷冠对前牙进行修复...     

42例前牙烤瓷桩冠折脱的二次修复体会

烤瓷桩冠以其形态美观、坚固耐磨，生物相容性良好等优点在前牙缺损中修复普遍使用。但是由于诸多因素也常常会引起根管桩折断或脱落而造成修复失败。通常考虑重新制作烤瓷桩冠再次修复，可是这样既增加患者的经济负担又增加了就诊的次数。若桩冠上原烤瓷冠色泽形态理想，边缘密合度良好，咬合正常，则可予以保留，2003～2007年笔者保留并利用原烤瓷冠制作桩核，替代原有桩核二次修复前牙缺损42例，恢复其美观和功能，取得了满意的效果，值得推广。     

玻璃纤维复合树脂桩在前牙桩冠修复中的应用

目的：研究玻璃纤维复合树脂桩在前牙冠桩修复中的应用。方法：31例37个前牙需桩冠修复病例,经完善根管治疗后,使用玻璃纤维复合树脂桩核加全冠修复。结果：随访3～23个月,36个牙冠修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好,1个牙冠修复体出现松动。结论：玻璃纤维复合树脂桩在前牙区桩核冠修复中能提供较好的固位及美学效果。     

前牙残根残冠桩-核-冠烤瓷修复

目的；总结螺纹根管桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复前牙残根残冠的制作经验。方法：选择前牙残根残冠64例用根管螺纹桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复。结果：经1-2年临床观察，随访50例患者，46例修复病例成功，成功率为92％，失败4例，失败率为8％。结论：严格选择适应证，良好桩的固位，运用根管螺纹桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复前牙残根残冠可取得满意的修复效果，是一种好的修复方法。     

两种金属烤瓷桩核冠修复前牙的比较研究

金属烤瓷桩核冠是首先完成桩核,再制作金属烤瓷冠。笔者自1993年采用铸造金属桩核加烤瓷全冠修复前牙,深受患者欢迎。同时临床上有大量患者因原简单桩冠塑料牙面脱落、磨损、变色等原因要求替换烤瓷桩冠。而其中相当一部分病例原桩钉过粗过长,较难取出,或患者有恐惧心理,不愿拆除留存桩,于是作者在留存桩上制作复合树脂桩核加烤瓷冠修复,取得满意疗效。本文对两种金属烤瓷桩冠的临床疗效进行了比较研究。     

应用塑料冠桩对前牙桩冠修复的体会

桩冠的应用使得大量严重缺损的患牙及残根得以保留和修复。在基层口腔临床中，桩冠修复的冠桩大多采用成品螺纹桩、成品不锈钢冠桩和不锈钢丝制作的冠桩。这类冠桩在长度、直径和外形等方面与理想冠桩要求相差较远，导致极冠修复后出现冠钉松动而脱落。从；临床上看，天然牙根的保留有一定的优越性，应该做到不轻易拔除桩冠修复失败后的残根。笔者应用塑料冠极对前牙进行桩冠修复，取得广较好的临床效果，现报告如下。l临床资料病例选择经成品螺纹桩、成品不锈钢冠桩和不锈钢丝制作的桩冠，固位差反复脱落黄；根管直径过大，一般冠桩直径在2…     

成品螺纹桩核与铸造桩核前牙烤瓷冠临床效果观察

目的:观察成品螺纹桩核和铸造桩核前牙烤瓷冠临床效果,比较二者的优缺点。方法:将前牙烤瓷桩冠分为成品螺纹桩核组(130件)和铸造桩核组(105件),失败类型包括:冠脱位、桩脱位、冠折、根折和桩折5类。结果:成品螺纹桩核组共出现失败病例10例,而铸造桩核组共出现失败病例5例。结论:螺纹桩核和铸造桩核均是较好的烤瓷冠桩核,但二者各有所长。正确选择适应症,尽量保存健康牙体,考虑临床和患者的方便,是取得良好修复效果的关健。     

保留根管治疗后纵折磨牙的疗效观察

目的：观察特殊固位型预备加树脂粘固全冠修复治疗根管治疗后纵折磨牙的临床治疗。方法：对60颗纵折磨牙进行全冠预备加辅助固位型预备,随机分为两组,实验组先对固位型树脂充填,再金属烤瓷全冠修复;对照组先用牙胶充填固位型,戴冠时去除牙胶,使粘接剂充满固位型,粘固金属烤瓷冠。结果：随访3到30个月评价预后效果。到术后30个月为止,共计60颗患牙成功48例,所占百分比80％,有效9例所占百分比15％,失败3例,所占百分比5％。此治疗方法得以保留的患牙占95％。结论：使用特殊固位型牙体预备加树脂粘固对保存根管治疗后纵折牙有较好疗效,且是否先充填固位型对临床效果并无明显影响,采用一次法直接粘固可节约临床操作时间及材料成本。     

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目的    探讨玻璃纤维桩联合纳米复合树脂对儿童年轻外伤恒前牙临时过渡性修复的临床效果。方法    2004年９月至2008年３月于杭州市口腔医院儿童牙科对65例78颗儿童外伤冠折恒前牙行完善的根尖诱导和根管治疗后,使用玻璃纤维桩修复后直接用纳米复合树脂修复外形作为至18岁的过渡性修复,随访3年,观察其临床修复效果。结果    术后3个月复查,未见纤维桩折断、根折、根吸收。术后6个月有1例因二次外伤发生根折。术后24个月复查,仅3例出现表面着色,未见树脂脱落,边缘渗漏偶有发生,经处理均使患者满意。术后36个月,未见纤维桩脱落、根折。结论    玻璃纤维桩和纳米复合树脂联合修复儿童外伤恒前牙是成功有效的过渡性修复方法。它能够避免直接树脂修复或断冠修复造成的反复脱落,又能降低根折风险,最大限度的保留牙体组织。     

不同材料在根管内直接法制取桩核的固位力比较

目的:测试采用不同的材料在预备的根管内用直接法制取桩核对固位力的影响。方法:随机收集单根管前牙和多根管后牙10颗,分别用嵌体蜡和自凝塑料在预备好的根管内用直接法制取桩核模型,并常规包埋、铸造后,在离体牙上就位,再用拉力计测量固位力。结果:用嵌体蜡法制作的桩核,较自凝塑料制作的桩核固位力大。(P<0.0001)。结论:用不同材料采用相同方法(根管内直接法)制作出来的桩核,其固位力是不同的。     

两种桩核在前牙修复中的临床观察

目的:比较两种桩-核-冠(预成螺纹型金属桩核和螺纹钉树脂桩核)修复方法的临床疗效。方法:对近3年修复的113例前牙残根残冠的单冠患者,采用两种不同的桩-核-冠修复治疗方法。并经过2年的随访观察。结果:两种桩-核-冠修复方法在核冠钉松动方面存在显著差异(P<0.05),在防止牙根折裂方面无显著差异(P<0.05)。结论:预成螺纹型金属桩核-冠组,在防止冠钉松动方面明显优于螺纹钉-复合树脂核-冠组(P<0.05)。     

前牙牙本质领圈高度对LUXACORE树脂桩核固位和抗力的影响

目的探讨不同前牙牙本质领圈高度对LUXACORE树脂桩核折断和脱落发生率的影响。方法选取100颗有缺损的前牙。按照牙本质领圈高度分为3组．A组牙本质领圈高度小于等于1mm,B组高度大于1mm,小于等于2mm。C组高度大于2mm．进行LUXACORE树脂桩核及烤瓷全冠修复。修复后6～24个月追踪观察桩核的折断率和脱落率,进行统计学分析。结果在折断率发生方面,B、C组明显低于A组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而B、C两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;在脱落发生率方面,A组脱落率最高,C组最低,3组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。总体上,折断率和脱落率分别为8％和5％,修复成功率达87％。结论在前牙缺损修复中．足够牙本质领圈可以有效提高LUXACORE树脂桩核修复的抗力和固位。     

国产陶瓷预成根管桩临床应用的初步评价

目的初步评价新型氧化锆陶瓷预成根管桩修复牙体缺损的临床效果。方法临床收集61例上颌中切牙或尖牙病例,均采用非金属桩+树脂核+全冠修复,其中27例用新型氧化锆陶瓷预成根管桩,34例使用目前临床常用的石英纤维桩。对上述病例修复1年后进行复查。结果 2组患牙均无粘膜过敏反应,且牙齿松动度、牙周探诊深度,X线检查均在正常范围,未出现预成根管桩松动脱落的病例,存留率均为100%。结论新型氧化锆陶瓷预成根管桩和树脂核直接修复前牙缺损初期疗效满意。     

金属烤瓷修复的临床疗效观察及并发症分析

目的　观察金属烤瓷修复的疗效及产生并发症的原因和处理办法。方法　将 82 1例共 170 5件金属烤瓷修复体分组 ,对其产生的并发症进行对比分析 ,主要并发症为 :崩瓷或裂瓷 ;烤瓷冠脱落 ;烤瓷桩冠松动 ;烤瓷桥体松动或断裂 ;牙髓炎和尖周炎 ;牙龈炎 ;龈缘变色 ;颈缘间隙 ;食物嵌塞 ;咀嚼效率低等。结果　第 1组并发症发生率为 7 86 % (4 0件 ) ,第 2组并发症发生率为 0 75 % (9件 )。结论　严格选择适应证 ,合理设计 ,提高备牙技术 ,积极保护牙髓 ,对死髓牙采取抗力措施 ,对有制作失误或临床操作过程新造成损坏时 ,应及时返工处理以减少并发症的发生。     

牙本质肩领形态及纤维桩的长度对患牙抗折强度影响的研究

目的：评价不同牙本质肩领形态及纤维桩的长度对患牙抗折强度的影响.方法：选择80颗新近拔除的单根下颌前磨牙,经根管治疗后随机分为8组,每组10颗.A1组：牙本质肩领-无纤维桩,A2组：牙本质肩领-5mm纤维桩,A3组：牙本质肩领-7mm纤维桩,A4组：牙本质肩领-9mm纤维桩; B1组：无牙本质肩领-无纤维桩,B2组：无牙本质肩领-5mm纤维桩,B3组：无牙本质肩领-7mm纤维桩,B4组：无牙本质肩领-9mm纤维桩;所有样本经复合树脂堆核后进行烤瓷冠修复.使用万能材料测试机对样本进行抗折强度测试,并采用SPSS 13.0对测试结果进行统计分析.结果：牙本质肩领组的患牙抗折强度显著高于无牙本质肩领组（P.＜0.05）,牙本质肩领组患牙抗折强度由大到小排序为A4＞A3＞A1＞A2,差异无统计学意义（P＞0.05）.无牙本质肩领组患牙抗折强度由大到小排序为B4＞B3＞B2＞b1,B1-B2组,B3-B4组差异无统计学意义（P＞0.05）,其余各组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：尽量保留剩余牙体组织,来提高根管治疗后患牙的抗折强度.当无牙本质肩领存在时,可通过增加纤维桩的长度来增加修复体的固位力,并提高其抗折强度.     

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目的 探讨用光固化法修复金属烤瓷修复体（PFM）崩瓷的临床效果。方法 对2003年9月至2008年9月建阳市立医院口腔科收治的23例PFM崩瓷病例采取折裂断面固位预备,利用10.0%～12.5%氢氟酸进行黏结面的瓷表面处理30～120 s,必要时在裸露的基底冠上进行粗化或制备固位洞型,配合使用硅烷瓷处理剂和自酸蚀黏结材料,用树脂进行光固化复色充填修复。结果 修复后随访观察6个月至5年,23例中20例修复后修复体无松动、脱落、变色,效果良好,成功率86.96％。3例松脱后重新修复,效果满意。结论 利用光固化技术进行崩瓷口内即刻修补,具有经济、美观、简便、有效的特点,值得临床推广应用。