颈部外伤的临床特点及救治

目的:探讨颈部外伤的特点和救治经验。方法:回顾我院近8年收治的31例颈部外伤患者的临床资料,主要治疗包括气管切开、保持呼吸道通畅、抗休克、妥善止血、食管修补、喉成形及保守治疗等。结果:25例顺利治愈,2例遗留声音嘶哑;1例颈食管瘘经局部换药、清创缝合治愈,1例术后食管狭窄在胃镜下行气囊扩张2次治愈;2例来医院途中分别死于休克和窒息。结论:严重颈部外伤常危及病人生命,在救治中,气管切开、保持呼吸道通畅、及时止血、抗休克、食管修补非常重要;尽可能恢复喉功能和防止呼吸道狭窄等并发症。     

严重颈部外伤的救治

目的：探讨严重颈部创伤的治疗。方法：回顾我院近10年来收治严重颈部创伤患者。如何保持呼吸道通畅,防止失血性休克重要性,对环状软骨严重损伤患者Ⅰ期置T型管,以防止呼吸道狭窄,结果：救治取得满意效果。结论：在严重颈部创伤的治疗中,保持呼吸道通畅,抗休克,置T型管防止呼吸道狭窄非常重要。     

严重颈部外伤的救治

目的探讨严重颈部创伤的治疗.方法回顾我院近10年来收治严重颈部创伤患者,如何保持呼吸道通畅,防止失血性休克重要性,对环状软骨严重损伤患者Ⅰ期置T型管,以防止呼吸道狭窄.结果救治取得满意效果.结论在严重颈部创伤的治疗中,保持呼吸道通畅,抗休克,置T型管防止呼吸道狭窄非常重要.     

胸腹联合伤的急救与护理

目的:探讨胸腹联合伤的急救与护理特点,提高抢救成功率。方法:对42例严重胸腹联合伤患者进行严密的病情观察,保持呼吸道通畅,抗休克,同时给予高流量吸氧,胸腔闭式引流术及术前准备等。结果:本组42例患者中,治愈38例,占90.5%,死亡4例,占9.5%。结论:迅速判断伤情,准确果断,分秒必争,以最快的速度提供安全、有效的抢救措施,才能有效提高抢救成功率,降低死亡率。     

颅颌颈深部金属异物穿通伤的救治体会

目的探讨颅颌颈深部穿透伤后金属异物残留的救治方法及注意要点。方法对2例严重的被金属异物自颌面部穿入到达颅底、颈部的患者成功救治过程进行回顾总结。结果 2例患者的异物均被顺利取出,未出现严重并发症,患者救治成功后康复出院。结论严重的颌面、颈部穿透性异物取出过程中术前要做到准确定位,做好充分预案,术中要胆大心细,熟悉解剖,术后的要保持患者平静,保持呼吸道通畅并预防感染。     

口腔颌面部外伤的抢救与护理体会

目的分析对严重的口腔颌面外伤患者实施抢救与护理的措施,以挽救患者的生命。方法将本院在2018年1月至2018年10月收治的严重颌面外伤患者作为研究对象,一共有患者60例,对全部患者的急救要点与护理措施进行分析探究。结果全部患者经过积极抢救和护理,没有发生伤口感染情况,也没有发生呼吸道窒息等并发症,达到Ⅰ期愈合,没有发生明显畸形的患者有57例,剩余的3例患者组织缺损较大行Ⅱ期整复。结论对临床上收治的严重颌面外伤患者要实施紧急综合救治措施,护士要密切与医生进行配合,以不断提升治疗效果。     

18例危重症手足口病患的抢救护理

目的探讨危重手足口患者的抢救护理.方法 针对我院收治的18例危重症手足口病患者进行紧急有效的抢救措施并对患者实施护理措施,由保持呼吸道通畅到纠正休克,到患者病情平稳后密切观察病情给予隔离措施,一般护理等.结果 18例危重手足口病患者经有效的抢救及护理后均全部治愈,平均住院时间28天.结论 手足口病危重症患者严重危机患者的生命安全,必须给予有效及时的救治才可挽救患者生命.     

多发性骨折患者的急诊救治与护理措施

目的探讨临床护理多发性骨折的急诊患者50例的救治过程与护理措施,护理提供了新的标准.方法 针对多发性骨折患者急诊救治和护理,患者骨折部位包括四肢骨折、肋骨骨折、脊柱骨折、颅脑损伤、骨盆骨折等,通过及时准确的快速急诊救治工作,严格遵守无菌操作,有效的护理措施包括迅速建立静脉通道;保持呼吸道通畅;及时给予吸氧;密切观察各项生命体征、尿量、中心静脉压等,积极配合医生观察治疗效果.结果多发性骨折的患者中38例救治成功.10例出现不同程度脏器衰竭经抢救后恢复治疗.2例因严重多发性骨折合并脏器功能衰竭最终抢救无效死亡.结论在多发性骨折急诊救治中,尽早正确给予救治和护理是抢救生命和进行手术的关键,所以通过全方面的救治和护理,能够提高治疗效果,减少病人痛苦,提高抢救的成功率,和愈合率.     

53例严重胸外伤救治体会

目的:分析探讨胸外伤以及合并伤的有效救治方法,以降低死亡率,提高救治效果。方法:对53例胸外伤患者的抢救治疗措施分析总结。结果:治愈50例,死亡3例。结论:严重胸外伤及合并伤应积极抗休克,尽早手术,保护各脏器的功能,是抢救成功的重要措施。     

颈部外伤救治的临床分析

目的:总结分析颈部外伤救治的临床经验及措施。方法:回顾性分析29例颈部外伤患者的临床资料。结果:所有患者手术后均存活,20例开放性外伤患者中,创口均在I期愈合,复诊有3例遗留声嘶。9例闭合性外伤中,痊愈6例,无声嘶,另外3例气管切开2周后拔管,2例伤口愈合,1例给予肠线缝合后伤口愈合。结论:颈部外伤救治时重点在于防止出血及抗休克,改善呼吸障碍。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.