尿毒症患者行自体动静脉内瘘术的护理

目的为行自体动静脉内瘘术围手术期患者提供系统、全面的护理,最大限度的延长动静脉瘘的使用寿命。方法对30例行自体动静脉瘘的患者做好术前心理疏导,完善的术前准备,保护好活动少的左侧桡动脉血管,做好皮肤清洁无损伤护理,做好术后动静脉瘘的护理及健康教育。结果实施围手术期护理,减少了术后出血,大大缩短了内瘘的成熟时间。结论尿毒症患者血液透析时要从自体动静脉瘘处穿刺通路,保护好尿毒症患者赖以生存的生命通路线至关重要,因此,完善的术前准备,术后密切的病情观察及针对性的护理,对延长动静脉瘘的使用期限具有重要意义。     

超声引导下自动弹射肾活检术的护理配合

目的 探讨B超引导下肾脏穿刺活检术术前、术中及术后的护理要点及意义.方法 随机选取2011年12月至2013年4月具有肾脏穿刺活检指征的患者114例,术前、术中及术后给予综合精心护理配合及术后并发症护理等,观察临床疗效和并发症发生情况.结果 配合精心护理后,肾穿成功率达100％,所有患者穿刺后均有不同程度的腰酸、腰胀等.其中明显腰痛18例,占15.79％,休息后基本恢复;肾周血肿6例,占5.26％;3例发烧,体温高于38.6 ℃,患者经止血、消炎、退烧等对症处理后治愈;1例尿潴留给予留置导尿管;4例肉眼血尿,占3.51％,其中1例出血较多给予持续膀胱冲洗,余3例对症处理后症状消失,均无动静脉瘘.结论 超声引导下自动弹射肾活检术创伤性的检查,配合充足的术前准备、周全的术中配合及精心的术后护理是肾穿成功的保证,能显著减少术后并发症.     

双侧肺动静脉瘘术后护理体会

目的探讨双侧肺动静脉瘘患者肺叶切除手术前、后护理。方法掌握术前宣教,指导患者呼吸功能的锻炼,术后加强呼吸道的护理,胸腔引流管的护理,加强肢体功能锻炼,注意饮食护理,促使患者早期活动。结果经过积极的治疗及护理,患者痊愈出院。     

经皮肾镜微造瘘取石术大出血原因及防治

目的 探讨经皮肾镜微造瘘取石术（mPCNL）并发大出血的原因及防治.方法 对收治的4例mPCNL术后大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例患者均行肾动脉造影：3例肾动脉出血,其中假性动脉瘤1例,肾动静脉瘘1例,叶间动脉损伤1例,均行超选择性肾动脉栓塞治疗成功,出血停止,1例静脉出血,保守治疗后出血停止.结论 术前充分准备,手术中操作规范,术后准确判断出血的原因并及时治疗,可以有效地防治mPCNL术后出血.     

手术联合介入栓塞治疗动静脉瘘

目的探索动静脉瘘的治疗方法及影响效果的因素。方法复习1999～2003年收治5例动静脉瘘病人的临床资料。男3例,女2例。5例病人均行栓塞和或手术治疗。结果3例先天性动静脉瘘。1例股部刀刺伤致股动静脉瘘。1例因椎间盘手术致腹主动脉下腔静脉瘘。5例病人均有症状。腹主动脉下腔静脉瘘病人进行性加重的心衰、血尿、蛋白尿。股动静脉瘘病人持续性高血压,左心扩大。5例病人术前全部确诊。2例病人术中主要瘘口缝扎切断,加周围血管栓塞,1例术前周围血管栓塞,术中结扎主要瘘口,1例单纯行栓塞治疗,1例瘘口修补加人造血管包被。术后2例患肢肿胀,治疗后痊愈。结论手术联合介入栓塞疗法对先天性及后天性动静脉瘘效果满意。     

动静脉造瘘术的护理体会

慢性肾功能衰竭的患者,需要长期进行血液透析治疗,为患者建立可长期使用的透析通道尤为重要,也是患者维持生存的生命线。而自体动静脉造瘘是目前临床上最常用的透析通道,是维持血液透析患者的最理想血管通道。笔者所在医院采用血管吻合轮进行动静脉造瘘20例,效果满意,现将术前术后的护理体会报告如下。     

经皮肾镜碎石术的护理

目的：探讨90例经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）的术前术后护理。方法：回顾性总结90例PCNL的术前术后护理体会。结果：90例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日7天。结论：对PCNL患者实施有效的术前术后护理,可以使患者平安顺利度过手术期。     

浅谈经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石136例围手术期的护理

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的围术期的护理方法.方法 对136例上尿路结石患者在术前做好心理护理、术前准备及体位指导;术后严密观察病情,做好引流管护理、造瘘口护理及并发症预防及护理,并进行精心的出院指导.结果 手术均顺利完成,患者均治愈出院,未见有严重的并发症发生.结论 采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石,配合围手术期的精心护理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,促进患者康复.     

动静脉内瘘在血液透析中的护理体会

为探讨延长维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理方法,对80例动静脉内瘘血液透析患者进行术前、透析中及术后观察护理。经过精心的护理,80例动静脉内瘘手术患者,全部手术成功且内瘘使用良好。可见,对动静脉内瘘手术患者术前、术后及穿刺时精心的护理,是获得手术成功、延长内瘘使用寿命的关键,是长期维持性血液透析得以顺利实施的首要条件,对透析效果有重要影响。     

血液透析病人动脉静脉瘘的护理

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘的临床护理内容。方法对本组35例患者行术前、术后、穿刺、透析等临床护理。结果 85.71%患者动静脉内瘘应用良好。结论加强对内漏的护理能有效提升血透治疗效果,且能延长患者的寿命。     

脑动静脉畸形介入治疗的临床护理体会

目的：分析研究脑动静脉血管畸形（AVM）患者进行介入治疗时,术前和术后的护理过程,探讨护理对减少介入治疗脑动静脉畸形并发症和提高患者预后生存质量的价值。方法：选择22例应用血管内栓塞治疗的AVM患者,同时进行密切护理,术前详细评估病情,做好术前心理护理;术后采取相应的护理措施。结果：22例患者中,20例患者栓塞治疗成功,成功率为90.91%。完全栓塞18例,完全成功率81.82%;1例栓塞90%以上,成功率为4.55%。1例发生过度灌注综合征,占4.55%;无脑出血患者,患者原有症状明显减轻或消失,未出现其他严重并发症。结论：术前充分准备和术后严密的病情观察及周密细致的护理,是颅内AVM患者介入治疗成功的保障。     

团体活动式延续护理干预对冠心病介入治疗患者自我管理能力及生活质量的影响

目的研究团体活动式延续护理干预对冠心病介入治疗患者自我管理能力及生活质量的影响。方法98例冠心病介入治疗患者随机分为两组各49例,对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施团体活动式延续护理干预,比较两组干预前后的自我管理能力和生活质量。结果干预前,两组的CSMS评分及WHOQOL-BREF量表中各维度评分比较无统计学差异(P>0.05);干预12周后,观察组的CSMS评分及WHOQOL-BREF量表中各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论团体活动式延续护理干预可有效提高冠心病介入治疗患者的自我管理能力和生活质量。     

肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血的护理

目的探讨肾损伤出血患者行超选择性肾动脉栓塞术的观察及护理。方法对21例肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术的患者充分做好术前准备及心理护理,术后加强对生命体征及穿刺部位、栓塞综合征的观察,做好生活护理及康复指导。结果20例患者经1次栓塞出血停止,1例患者经2次栓塞出血停止,血尿消失,未发生栓塞并发症,术后随访半年未见出血复发,肾功能良好。结论充分做好术前准备及心理护理,加强术后观察及护理可减少并发症的发生,促进患者康复。     

经皮肾镜手术治疗复杂性肾结石围手术期的护理体会

目的：探讨如何更好地护理经皮肾镜碎石取石微创手术的患者。方法：对50例经皮肾镜碎石取石微创手术后患者进行术前、术后护理,做好术前准备、术后密切观察生命体征变化及并发症,做好导尿管、肾造瘘管、双J管的护理。结果：本组术后复查,结石总清除率94％,无护理并发症发生。结论：专业的护理能提高手术的成功率,有效地预防并发症,提高患者对疾病的认识及自我保健意识,使患者达到最好的康复     

早期护理干预对血液透析患者的自我效能、心理状况及动静脉内瘘并发症的影响

目的 探讨早期护理干预对血液透析患者的自我效能、心理状况及动静脉内瘘并发症的影响.方法 108例血液透析患者随机分为两组各64例,对照组予以常规护理,观察组予以早期护理干预,比较两组的自我效能(GSES评分)、心理状况(SAS、SDS评分)以及动静脉内瘘并发症.结果 护理后,两组的GSES评分均显著升高,SAS、SDS...     

Two patients with an initially unrecognised iatrogenic arteriovenous fistula and successful endovascular therapy following lumbar herniotomy and laparoscopic cholecystectomy

Patient A, 46-year-old woman, underwent lumbar disc surgery in connection with a radicular syndrome and patient B, a 34-year-old man, underwent laparoscopic cholecystectomy. Both patients suffered postoperatively from dyspnoea, high central venous pressure and an abdominal bruit. Both patients had an initially unrecognised, peroperatively caused, arteriovenous fistula between the common iliac artery and the inferior vena cava. Endovascular therapy was successful. Iatrogenic arteriovenous fistulae are rare and often diagnosed late, partly because in some patients the symptoms may only develop after some delay, partly due to unfamiliarity with this complication on the part of the physician. Doppler ultrasound, CT-scanning and angiography may be used for imaging. Endovascular placement of a covered stent to close the arteriovenous fistula is the treatment of choice.     

舒适护理在介入手术中的有效性调查

目的探讨舒适护理对介入手术病人的有效性。方法随机将2008年7月～2008年12月在我科行介入手术的50例病人分为实验组(25例)和对照组(25例)。对照组按一般常规护理,即在手术前仅通知手术时间并做相应的常规准备,实验组在介入手术前、中、后实施舒适护理,并对两组的护理效果进行比较。结果实施舒适护理组的病人对介入手术相关知识的知晓度和对护理的满意度均较对照组明显提高,差异有显著性(P<0.05)。结论舒适护理能有效地提高病人对介入手术相关知识的知晓度和护理的满意度,确保患者的安全,减少并发症的发生,提高了护理工作质量。     

循证护理对维持血透患者动静脉内瘘的护理影响

目的探讨循证护理对维持血透患者动静脉内瘘护理的影响及效果。方法选择我院实施循证护理模式后的维持透析患者30例作为观察组,并选择之前的透析患者作为对照组,评估两组临床效果。结果观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者满意度明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理能显著减少维持血透患者动静脉内瘘并发症的发生率,并能提高患者满意度,值得应用。     

舒适护理在介入手术中的有效性调查

目的 探讨舒适护理对介入手术病人的有效性。方法随机将2008年7月～2008年12月在我科行介入手术的50例病人分为实验组（25例）和对照组（25例）。对照组按一般常规护理,即在手术前仅通知手术时间并做相应的常规准备,实验组在介入手术前、中、后实施舒适护理,并对两组的护理效果进行比较。结果实施舒适护理组的病人对介入手术相关知识的知晓度和对护理的满意度均较对照组明显提高,差异有显著性（P〈0．05）。结论舒适护理能有效地提高病人对介入手术相关知识的知晓度和护理的满意度,确保患者的安全,减少并发症的发生,提高了护理工作质量。