阙华发治疗糖尿病足坏疽经验

阙华发,上海中医药大学教授,博士生导师,主任医师。阙师宗《内经》《外科全生集》《外科正宗》等诸家之说,积20余年临证经验,治疗糖尿病足坏疽,遣药精专,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,获益良多。现就阙师治疗糖尿病足坏疽经验作一简介,以窥一斑。     

阙华发辨治溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病经验

阐述阙华发教授辨治溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病的临床经验。坏疽性脓皮病作为一种皮肤反复发生的、伴有剧烈疼痛的慢性、顽固性、潜行性和破坏性溃疡,多伴发如溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、骨髓瘤等免疫介导性疾病。此病病因病机比较复杂,阙华发教授认为外感湿邪、饮食劳倦、久病耗伤皆可损伤脾胃,脾胃运化失司,水液聚而为湿,日久蕴结化热,湿热与气血搏结,壅塞肠道,使肠道传导失司,肠络瘀阻,化火成毒而成;另外,肝主疏泄,若疏泄太过或不及,则犯及脾土,脾胃失运,水谷从少阳火化,变为秽浊,传入大肠,气血与之搏结,久之肠络受损。故治疗本病应以脾胃为本,从肝论治,清化湿热贯穿始终。在治疗上阙教授主张采取内外合治,标本兼治的方法,内治多以调和肝脾治其本,清化湿热调其标,外治则以提脓去腐、清创外治之法为主,在临床上取得良好疗效。文中举验案1则,以飨同道。     

辨证治疗三叉神经痛验案举隅

1 病案举例 病案1．患者，女，54岁。1995年1月16日初诊。患者12年前冬季遭寒风袭面后，突感鼻右侧电击样刺痛，痛连颧部及牙齿。     

辨证治疗三叉神经痛验案举隅

1 病案举例 病案1.患者,女,54岁.1995年1月16日初诊.患者12年前冬季遭寒风袭面后,突感鼻右侧电击样刺痛,痛连颧部及牙齿.之后屡屡发作,每到冬季更是频繁而加重,平日说话吃饭均可诱发,不敢洗脸刷牙,手扶脸颊也会引起抽痛,夜间经常从睡梦中痛醒.     

辨证治疗乳糜尿验案举隅

1病案举例 病案1：患者，女，66岁，工人。1993年4月30日初诊。反复排乳白色或粉红色尿30余年，患者在20世纪60年代初被检查出丝虫病，已多次接受乙胺嗪（海群生）治疗，仍反复发生乳糜尿，数年一次，或一年数次。近来进食油腻较多，昨起小便浑浊夹血，腰酸如折。     

辨证治疗乳糜尿验案举隅

1病案举例 病案1：患者,女,66岁,工人。1993年4月30日初诊。反复排乳白色或粉红色尿30余年,患者在20世纪60年代初被检查出丝虫病,已多次接受乙胺嗪（海群生）治疗,仍反复发生乳糜尿,数年一次,或一年数次。近来进食油腻较多,昨起小便浑浊夹血,腰酸如折。     

阙华发治疗外科杂病经验拾萃

介绍阙华发治疗外科疾病临床经验,兹整理其验案四则介绍如下,反映了阙华发临症以辨病与辨证相结合,局部辨证与全身辨证相结合,外病内治,顾护脾胃,善用温阳的辨治思路.     

阙华发治疗毛囊闭锁三联征验案

针对一例女性毛囊闭锁三联征患者,辨证属肾阴虚为本,湿(痰)热瘀结为标。确立治法初期滋阴凉血、清热利湿、活血消肿,后期加用破血散结、温阳化痰。先后经十诊而取效。结合病案分析阙华发治疗毛囊闭锁三联征的临床经验,本案病因病机以肾虚为本,湿(痰)热瘀结为标;诊治特点为辨证为先,标本兼治,根据病程分阶段治疗;用药特点为习用桂附,调和阴阳。     

辨证治疗更年期综合征验案举隅

笔者根据更年期综合征患者的不同表现 ,按照中医辨证论治的原则 ,将本病分为阴虚火旺型、阴阳两虚型、肝气郁结型 3型进行治疗。1　阴虚火旺型例 1:杨某 ,女 ,4 8岁。月经不调半年 ,近 2月出现颜面阵发性轰热汗出 ,每天发作十余次 ,头晕耳鸣 ,寐差心烦 ,口干 ,手足心热 ,腰酸 ,舌红少苔 ,脉细数。治以六味地黄丸加味 :熟地 2 4g,山茱萸 12g,山药 12g ,牡丹皮 9g ,泽泻 9g,茯苓 9g,炒酸枣仁 30g ,白薇 10g ,白芍 2 0g ,地骨皮 10g ,黄连 6g ,龙骨、牡蛎各 30g。每日 1剂 ,水煎服。服上方 10剂 ,患者自觉症状明显减轻。再服 10剂 ,诸症消失。…     

刘铜华治疗糖尿病验案举隅

聂莉芳主任医师为我国著名的中医肾病专家,第四批全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师,中国中医科学院西苑医院博士生导师,肾病科原主任(1983-2005),擅长治疗IgA肾病、慢性肾衰、难治性肾病综合征、紫癜性肾炎等,在中医药治疗肾脏病方面积累了丰富的临床经验.本文系统总结了聂师近三十余年来公开发表的70余篇论文及其平素的讲解、讲座,现将心得介绍如下.     

辨证治疗口臭验案举隅

口臭是一种常见的临床症状,其病因或为牙周炎等口腔疾病,或为五脏六腑功能失调所致.由于龋洞或者一些不良修复等口腔疾病引起的,应进行龋齿充填,残根残冠拔除,不良修复体拆除修复,牙周洁治等治疗.但一些重症口臭尤其是合并脏腑病变的口臭却难以通过单纯的口腔治疗彻底消除,还需本着治病求本的原则,以中医药调理,才可以彻底治愈.     

辨证治疗十二指肠壅积症验案举隅

十二指肠壅积症是指由任何原因,阻碍饮食物顺利通过十二指肠,造成十二指肠内容物淤滞所产生的临床综合征.临床主要表现为间歇性反复发作上腹部胀闷嗳气、疼痛、呕吐、消瘦.其病因有十二指肠本身的病变或来自十二指肠以外的压迫,除少数为先天性畸形和胆、胰、肾肿瘤等引起外,大多数是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部造成阻塞所致.本病女性多见,情志刺激,劳倦过度常为其诱发因素.中医学无本病名称.根据其临床表现,可归属于"呕吐"、"反胃"、"胃脘痛"范畴.近年来,笔者在辨证论治的基础上,运用中药治疗数例,疗效尚可,兹举例2则如下.     

辨证治疗外科杂病验案举隅

<正>外科疾病病虽发于体表,但通过经络、气血与内脏相互联系。临床上,诊治外科疑难杂症主张辨病与辨证相结合。外病内治,内外结合,常取得满意疗效。兹陈3例,以飨同道。     

李俊友治疗崩漏验案举隅

李俊友为邯郸市中医院中医妇科专家，业医50余载，擅长治疗崩漏症及其它妇科疑难杂症。有幸从师临证，收益良多，今举其治疗难治性崩漏验案，介绍如下。     

阙华发教授运用活血化瘀法治疗脱疽验案

阙华发教授认为,脱疽之病位主要在脉、络、血,气血凝滞、络脉瘀阻是病机之关键,临床用活血化瘀法为主治疗,针对病机,分清主次,配合温阳散寒、清热解毒、补益气血等法,取得一定疗效。     

糖尿病辨证治疗举隅

<正>糖尿病是严重威胁人类健康的慢性代谢性疾病,临床表现以一组慢性血糖水平增高为特征的代谢紊乱症状群,主要表现为多饮、多食、多尿和体重减轻,即三多一少,病因至今尚未完全阐明。糖尿     

继发性周围性面瘫治验举隅

1 带状疱疹引发周围性面瘫案 患者，女，51岁，2003年3月12日就诊。患者于3月6日清晨，感觉左耳后跳痛向耳周围放射，每分钟发作数次，口服氨芬待因当晚疼痛消失。两日后左乳突部、下颌部、颈部出现红色小米粒大小簇状疱疹伴灼痛感，3月10日发现嘴向右歪。就诊时面部水泡开始结痂，左眼睑不能闭合，鼻唇沟变浅，鼓腮吹气时左嘴角漏气不能闭合，左乳突部按压痛呈阳性。伴面部疼痛，性情急躁，目赤肿痛，口干苦。     

六经辨证验案举隅

张仲景创立的六经辨证体系,以方证对应为用药指征,强调主证的把握,证变方亦变,而不可拘泥于病名。笔者在经方运用过程中,深刻体会到把握主证对疾病治疗的重要性,现举临床验案二则,与同道共享。     

牟重临治疗痹病验案举隅

<正>痹病是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的疾病。临床常将痹病分为风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚四型。类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎、腰椎间盘突出等均可按痹病进行辨证论治。牟重临,