花边莲方联合西药治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察花边莲方联合甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效。方法：将100例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组40例,服用甲氨喋呤＋柳氮磺胺吡啶治疗;治疗组60例在对照组基础上加服花边莲方。疗程均为6月。结果：治疗组和对照组在治疗1、2、3、6月后总有效率分别为60％、68％、82％、85％和60％、65％、70％、78％,在3、6月后2组间疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组各项RA指标较治疗前均有不同程度改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组较对照组改善更明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论：花边莲方联合西药治疗类风湿关节炎能明显改善类风湿关节炎患者的病情,起效快．且不良反应低．患者依从性高。     

小剂量甲氨喋呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的：观察小剂量甲氨蝶呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应。方法：将80例患者随机分为2组，治疗组40例，口服甲氨喋呤7．5mg，每周1次，正清风痛宁40mg，每天3次；对照组40例，口服甲氨喋呤15mg，每周1次。结果：治疗组显效率为30％，对照组显效率为33％，2组显效率比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。2组自身治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子的变化比较，经统计学处理， 差异有非常显著性意义（P＜0．01）。不良反应治疗组8例次，对照组19例次。结论：小剂量甲氨喋呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎疗效佳，不良反应少。     

清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：观察清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将175例患者随机分为2组。治疗组92例服用清痹舒络汤联合甲氨喋呤片、来氟米特片;对照组83例服用甲氨喋呤片、来氟米特片及正清风痛宁片。疗程均为2月。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日常生活能力伊朗评估（HAQ）和双手握力等,2组治疗后较治疗前均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,2组治疗后差值关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS、HAQ比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。血沉2组治疗后与治疗前比均有明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,血小板治疗组治疗后较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其差值优于对照组（P〈0．01）。结论：清痹舒络汤能有效缓解活动期RA症状,改善患者的关节功能,减少西药副作用的发生。     

针灸治疗类风湿性关节炎57例疗效观察

目的：观察针灸治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法：57例类风湿性关节炎患者随机分为2组,治疗组29例以温针灸方法治疗,10次为1个疗程。对照组予口服甲氨喋呤10mg/次,1次/周;柳氮磺吡啶0.5/次,3次/d。2组治疗60d后观察疗效。结果：治疗组显效率和有效率分别为72.4%、93.1%,对照组分别为35.7%、64.3%,2组间显效率和有效率比较均有非常显著性差异（P均〈0.01）。结论：针灸治疗类风湿性关节炎疗效显著。     

益气活血法治疗类风湿性关节炎临床研究

目的：观察益气活血法对类风湿性关节炎（RA）的临床疗效及对基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的影响，探讨其产生疗效的机制。方法：将54例活动期RA患者随机分为2组，治疗组27例用黄芪注射液、三七总皂甙注射液联合来氟米特、甲氨喋呤治疗；对照组27例仅用来氟米特、甲氨喋呤治疗，2组均以20天为1疗程，2疗程后观测患者血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、MMP-3、血常规、肝功能、肾功能及尿常规，中医证候、休息痛、晨僵时间、握力、关节肿胀数（SJC）、关节压痛数（Uc）及患者、医生总体评价积分。结果：临床综合疗效总有效率治疗组为96．30％，对照组为74．07％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。疾病活动性（DAS28）评分疗效总有效率治疗组为88．89％，对照组为62．96％，2组比较，差异有显著性意义护〈0．05）。治疗后治疗纽休息痛、晨僵时间、握力、rfJc、关节压痛指数、SJC、关节肿胀指数、患者总体评分、医生总体评分各指标均明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组RF、ESR、CRP、MMP-3各指标均下降，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组关节疼痛、心悸气短、肢冷不温、倦怠乏力、面色及舌质改变等中医症状评分均下降，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组不良反应均较轻，均能耐受完成治疗。结论：益气活血法联合西药治疗RA疗效显著。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组服用甲氨喋呤片,治疗组在对照组基础上联用补肾散寒方。结果：治疗组有效率为80．0％,对照组有效率为73．3％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组用药后DAS-28皆有下降,ESR、CRP亦有改善,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效满意。     

中医三步法合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎42例远期疗效观察

目的：探讨中医三步法合甲氨喋呤（MTX）治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：将67例类风湿性关节炎患者随机分为2组：对照组25例以MTX为主联合治疗,治疗组42例参对照组治疗的基础上,加用中医三步法（口服复关汤加减合中药饼外敷、口服复关散加穴位注射、口服加味复关散）。结果：近期疗效治疗组缓解24例（57．14％）,总有效率90．48％;对照组缓解5例（20．00％）,总有效率72．00％,2组比较,差异有显著性意义（均P＜0．05）。远期疗效治疗组缓解36例（85．71％）。复发2例（5．26％）;对照组缓解16例（64．00％）,复发2例（11．11％）,2组远期缓解率比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：中医三步法合MTX治疗RA疗效确切,副作用较小。     

炎琥宁注射液治疗强直性脊柱炎42例疗效观察

目的：观察炎琥宁注射液治疗湿热毒型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组,对照组40例予美洛昔康分散片、甲氨喋呤和柳氮磺吡啶联合治疗;治疗组42例在美洛昔康分散片、甲氨喋呤和柳氮磺吡啶联合治疗基础上加用炎琥宁注射液。观察2组治疗前后临床疗效、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA）变化及不良反应。结果：临床总有效率治疗组为95．2％,对照组为80．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组的AS功能状况各项指标较对照组均有较大的改善,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组ESR、CRP、IgA改变较对照组明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：炎琥宁注射液联合美洛昔康分散片、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎较单纯使用甲氨喋呤、美洛昔康分散片等西药治疗疗效好,副作用少,可在临床推荐应用。     

通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗类风湿性关节炎39例观察

目的：观察通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：治疗组39例用通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗,对照组39例用甲氨喋治疗。结果：治疗组和对照组关节疼痛、晨僵、肿胀、压痛及关节功能治疗前后均有明显示改善（P〈0．01）,但治疗组关节疼痛、压痛疗效上优于对照组（P〈0．05）,两组治疗后ESR、CPR、RF与治疗前比较均明显降低（P〈0．05）,两组总疗效比较无显著差异（P〉0．05）,12周内中药治疗组出现不良反应7．68％,对照组66．56％。两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗类风湿性关节炎有明显效果,与甲氨喋呤相当,但不良反应小。     

三乌胶囊联合甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究

目的：观察中药三乌胶囊联合甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎（RA）的减毒增效作用。方法：将68例患者,随机分为2组各34例。治疗组口服中药三乌胶囊、甲氨喋呤（MTX）和柳氮磺胺吡啶（SSZ）;对照组口服MTX、SSZ,用量、用法同治疗组。结果：治疗组临床控显率（78．13％）、总有效率（96．88％）、不良反应发生率（26．47％）分别与对照组临床控显率（61．29％）、总有效率（77．42％）、不良反应发生率（38．24％）比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组分别于治疗2、4、6月后同期比较,关节疼痛VAS评分、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能分级、晨僵时间、双手平均握力等各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;类风湿因子（RF）,血沉（ESR）,C-反应蛋白（CRP）治疗组治疗2、4、6月与对照组同期比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：三乌胶囊不仅具有改善RA患者关节功能的作用,而且可延缓骨质破坏的发生,减少MTX、SSZ不良反应。     

蠲痹汤合中药熏洗治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：观察蠲痹汤合中药熏洗治疗活动期类风湿性关节炎风寒湿痹型患者的临床疗效。方法：将52例患者随机分为治疗组与对照组,对照组24例予以西医常规治疗,治疗组28例在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗。疗程3月。观察关节压痛、肿胀及晨僵等症状,及血沉（EsR）、c反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等实验室指标,欧洲抗风湿联盟标准中的DAS28评分和疼痛视觉模拟（VAS）评分。结果：2组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,但对照组下降幅度不及治疗组,治疗后2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。DSA28和VAS评分2组治疗后较治疗前均明显下降,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。治疗后2组中医症状积分明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为92．9％,对照组为70．8％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在西医常规治疗基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗类风湿性关节炎疗效满意。     

归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选择膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为2组,治疗组45例,口服归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗;对照组35例,单纯采用玻璃酸钠注射液治疗。2组均为4周为1疗程,共治疗2疗程。结果：治疗1疗程优良率治疗组为67％,对照组为34％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗2疗程优良率治疗组为93％,对照组为69％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;随访1年后优良率治疗组为76％,对照组为46％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效显著,作用持久。     

针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎53例

目的:观察针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:将106例RA患者随机分为观察组、对照组各53例,观察组给予针灸联合甲氨喋呤治疗,对照组给予甲氨喋呤治疗。疗程均为4个月,观察2组临床症状、实验室指标和不良反应。结果:总有效率观察组为88.68%,对照组为71.70%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。疼痛程度评分、晨僵时间、双手握力、15 m步行时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标2组治疗后均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合甲氨喋呤治疗RA有较好的临床疗效和安全性。     

独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎29例

目的：观察独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎的一临床疗效。方法：将58例患者随机分为观察组、对照组各29例。观察组采用独活寄生汤治疗,对照组采用甲氨喋呤（MTX）治疗,对比分析2组总疗效、临床症状及实验室相关指标的变化情况。结果：总有效率观察组为93．1％,对照组为69．0％,2组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。晨僵时间、关节相关症状评分、15m步行时间、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、IgG、Igh、IgM治疗后2组均明显改善（P〈0．05）,观察组改善更明显（P〈0．05）。结论：独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎临床疗效显著,可改善症状、体征及关节功能,提高患者机体免疫力。     

针灸与甲氨喋呤联合应用治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察针灸与甲氨喋呤联合应用治疗风湿性关节炎的疗效.方法 80例类风湿性关节炎患者随机分两组:A组(n=40):给予甲氨喋呤10mg口服,1次/周;B组(n=40):给予甲氨喋呤10mg口服,1次/周,并联合针灸治疗,观察时间为1-3个月,平均2个月结果 A、B两组的总有效率分别为60.0%,95.0%,两组的疗效差异有统计学意义(P＜0.05),以B组的疗效为优;B组治疗后ESR,RF、CRP与A组比较.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 :针灸与甲氨喋呤联合应用治疗类风湿性关节炎效果较好,其疗效优于单纯甲氨喋呤口服组,并且联合应用时能明显降低副作用的发生率.     

舒筋固本方治疗类风湿性关节炎临床研究

目的：观察舒筋固本方治类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将122例患者随机分为试验组和对照组,每组各61例。对照组服用甲氨喋呤马和双氯芬酸那;试验组采用舒筋固本方加减辨治。结果：对照组有效率为85．2％,试验组有效率为98．4％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。照组治疗后关节活动评分为（4．56±1．63）分,试验组治疗后评分为（3．3B±1．42）分,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后类风湿因子水平为（274．15±1．23）IU·mL^-1,试验组为（245．36±1．82）IU·mL^-1,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒筋固本方加减辨治寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效明确。     

补脾泻胃针法治疗单纯性肥胖症临床观察

目的：观察补脾泻胃针法治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组,治疗组30例采用补脾泻胃针法治疗,对照组30全歼 采用平补平泻针法治疗,2组均每天施治1次,8天为1疗程,疗程间休息2天继续下一疗程,6疗程后观察疗效。结果：2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后腰围、臀围、腰臀比比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后腰围、臀围、腰臀比比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,,2组治疗后体重、胆固醇及甘油三酯比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后体重、胆固醇及甘油三酯比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：补脾泻胃针法治疗单纯性肥胖症疗效显著,同时还可以降低患者的血脂,     

双活蠲痹汤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察自拟双活蠲痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：治疗组35例用双活蠲痹汤加减治疗,对照组32例用抗风湿类西药（皮质激素、非甾体类抗炎药）治疗,2组均以2个月为一疗程,观察治疗1个疗程和停药3个月时疗效。结果：1个疗程结束,治疗组临床治愈率明显高于对照组（P〈0．01）,停药3个月时治疗组临床治愈率高、复发率低,较对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：双活蠲痹汤治疗类风湿性关节炎疗效明显。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎60例

目的：观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组各60例,对照组以英太青胶囊、甲氨蝶呤片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服祛痹汤。结果：总有效率治疗组为76．67％,对照组为56．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗对类风湿性关节炎有较好疗效。     

类风湿性关节炎针灸治疗临床探讨

目的：探讨针灸治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法：选择2010年5月-2012年1月间门诊治疗的类风湿性关节炎患者120例,随机分为两组,观察组给予温针灸的方法治疗,10次为1个疗程.对照组给予口服甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗.观察两组治疗60d后的临床效果.结果：两组的显效率和有效率分别为46.7%和96.7%,36.7%和90.0%,两组的显效率和有效率均有显著性意义（P均〈0.01）;观察组患者的压痛指数更小,握力增加的更大,关节肿胀缓解的更明显,晨僵时间更短（P〈0.05）.结论：针灸治疗类风湿性关节炎优于单纯西药治疗,值得借鉴.