星形胶质细胞瘤的流式细胞和AgNORs计数分析

 本文应用流式细胞计和胶银染色法分析星形胶质细胞瘤50例的瘤细胞DNA含量、S期百分率和核仁组成区相关嗜银蛋白（AgNORs）。我们将肿瘤分为两类，即高分化性（相当于Ⅰ、Ⅱ级，HDG）24例；低分化性（相当于Ⅰ、Ⅳ级，PDG）26例。结果HDG的DNA含量、非整倍体率、S期百分率和AgNORs计数均低于PDG。经统计学处理两者有显著差异。患者术后放疗的总5年存活率为31.3%。本文提示星形胶质细胞瘤瘤细胞的DNA含量和AgNORs计数分析可作为传统病理诊断的辅助指标。     

FCM对星形细胞瘤石蜡包埋标本的DNA含量分析

本实验利用FCM对36例不同病理分级的星形细胞瘤石蜡包埋标本进行DNA含量分析,并对其与肿瘤病理组织学诊断及预后之间的关系进行了初步探讨。结果表明:随着星形细胞瘤恶性度的增高,异倍体细胞的出现率亦有上升趋向。异倍体细胞的出现确是恶性星形细胞瘤的特征性表现之一,但恶性星形细胞瘤其DNA含量也可以是二倍体或近二倍体,此种情况在多形性胶质母细胞瘤中尤为明显。而标志着肿瘤增殖活性的S期细胞百分此含量(S期％)在星形细胞瘤Ⅱ级中虽有升高趋势,但各级之间并无显著差异。DNA异倍体性与星形细胞瘤的预后之间也无明确关系。     

幕上星形细胞瘤DNA倍体及预后因素分析

目的　分析幕上星形细胞瘤 (AstrocytomaAM)的倍体及影响预后的病理因素。方法　通过细胞图像光度术(ICM)对 68例不同预后的AM进行DNA倍体测定 ,并对 1 0项临床病理指标和1 0项计量指标进行Cox回归分析。结果　分级越高 ,其DNA含量 ,异倍体发生率越高。Ⅰ级无异倍体 ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级异倍体发生率分别为 52 .6 %、80 %、1 0 0 %。生存分析显示 ,年龄 <40岁、Ⅰ级、二倍体、无坏死和核分裂及瘤巨细胞、每高倍视野增生微血管数 <40个者的AM患者存活时间明显延长 (P <0 .0 0 5) ,而本组资料的肿瘤大小、有否钙化、是否为复发、有否化疗和放疗、S期比率等与预后无关。多因素Cox回归分析显示肿瘤DNA含量、倍体、核分裂数和年龄为影响预后的危险因素 ,4者与存活时间均呈负相关关系。结论　DNA倍体测定能提高对星形细胞瘤的预后判定作用。     

细胞核DNA含量与神经系统良恶性肿瘤关系的研究

目的：探讨DNA含量定量分析在中枢神经良、恶性肿瘤的判定及星形细胞瘤分级诊断中的应用价值。方法：运用计算机辅助图象分析并结合组织细胞化学技术测定肿瘤细胞核的DNA含量及DNA倍体细胞分布情况。结果：星形细胞瘤按WHO分级标准分为Ⅰ～Ⅳ级，其DNA相对含量和DNA指数分别为1级4．11±0．75，1．44±0．28；Ⅱ级4．52±1．20，1．71±0．34；Ⅲ级6．35±1．82，2．54±0．44；Ⅳ级7．07±1．32，3．13±0．59。髓母细胞瘤与听神经瘤与DNA相对含量和DNA指数分别为5．61±2．10，2．33±0．83；3．18±0.94，1．35±0．26，方差分析显示组间存在显著差异（P＜0．01），运用Q值法两两比较，髓母细胞瘤与Ⅲ级星形细胞瘤组间、听神经瘤与Ⅰ级星形细胞瘤组间、Ⅰ级星形细胞瘤与Ⅱ级星形细胞瘤组间均无显著差异（P均＞0．05），余各组间均差异显著（P均＜0．01）。结论：DNA含量测定是判定中枢神经肿瘤良、恶性程度及辅助星形细胞瘤分级诊断的良好手段。     

内皮素 -1含量和微血管密度与星形细胞瘤临床病理关系的研究

背景与目的:探讨脑星形细胞肿瘤组织中内皮素_1(Endothelin-1,ET_1)的含量和微血管密度(Microvesseldensity,MVD)及其组织学分级和预后的关系。材料与方法:收集我院近8年有随访资料的星形细胞瘤74例。应用细胞图像光度术(Imagecytometry,ICM)测定74例不同级别的星形细胞瘤的ET_1表达的阳性率和ET_1含量、免疫组织化学应用S_P法(ImmunohistochemistryStreptavidin_Peroxidasemethod)检测MVD、并将ET_1含量、MVD与肿瘤分级和生存时间进行相关性分析。结果:①正常星形细胞ET_1阳性率和ET_1含量与星形细胞瘤比较差异均有显著性;高级别星形细胞瘤(Ⅲ级、Ⅳ级)与低级别(Ⅰ级、Ⅱ级)比较差异有显著性;Ⅰ级与Ⅱ级之间比较差异无显著性。②高级别星形细胞瘤(Ⅲ级、Ⅳ级)MVD与低级别(Ⅰ级、Ⅱ级)MVD比较差异有显著性意义,各级别间的生存时间比较差异有显著性。③相关分析:ET_1含量与星形细胞瘤的分级、MVD均呈正相关,与生存时间呈负相关。结论:①ET_1参与并促进肿瘤微血管的形成。②ET_1含量和MVD可为肿瘤诊断、分级和预后判断提供客观有用的参数。     

人脑星形细胞瘤组织中NF-κB的DNA结合活性

背景与目的:人类肿瘤细胞的转录因子可在转录水平调控许多恶性相关基因的表达,与肿瘤细胞的低分化和高转移有关,并抑制肿瘤细胞凋亡。本研究旨在观察人脑星形细胞瘤组织中核因子-κB(nuclearfactor-kappaB,NF-κB)的DNA结合活性,探讨其在人脑星形细胞瘤发生和发展中的意义。方法:采用电泳迁移率(electrophoreticmobilityshiftassay,EMSA)同位素放射自显影方法分别检测12例正常脑组织及37例人脑星形细胞瘤组织中NF-κB的DNA结合活性。结果:NF-κB的DNA结合活性在人脑星形细胞瘤组织光密度值为134.2±24.1,高于正常脑组织的97.5±1.9(P<0.05),其中多形胶质母细胞瘤(Ⅳ级)NF-κB的DNA结合活性最高,为106.8±7.4,依次为间变性星形细胞瘤(Ⅲ级)123.2±10.1,星形母细胞瘤(Ⅱ级)139.3±16.8,星形细胞瘤(Ⅰ级)160.2±18.6(P<0.05)。结论:NF-κB的DNA结合活性与人脑星形细胞瘤分级有关,并随恶性程度增加而增强。     

星形细胞瘤抗原处理相关转运蛋白异常表达的临床意义

目的:研究星形细胞瘤中抗原处理相关处理蛋白(TAP)分子表达及其临床意义,探讨星形细胞瘤的治疗对策。方法:采用免疫组织化学技术检测50例星形细胞瘤患者肿瘤组织和15例正常脑组织中TAP的表达。结果:50例星形细胞瘤患者中27例TAP蛋白表达阳性,23例TAP蛋白表达阴性,TAP蛋白阳性细胞百分率为29.1%±27.24%;正常组15例,全部表现为TAP蛋白表达阳性,TAP蛋白阳性细胞百分率为58.4%±21.69%,两组均数比较差异有统计学意义,t=3.8110,P<0.05。低级别星形细胞瘤(Ⅰ级和Ⅱ级)25例,TAP蛋白平均阳性细胞百分率为37.4%±29.13%;高级别星形细胞瘤(Ⅲ级和Ⅳ级)25例,TAP蛋白平均阳性细胞百分率为22.8%±20.08%;两组均数比较差异有统计学意义,t=2.0631,P<0.05。结论:星形细胞瘤患者存在TAP分子低表达,这可能促使星形细胞瘤患者肿瘤细胞逃避免疫监视,TAP蛋白缺失率可作为预测脑星形细胞瘤的发生及其恶性程度的指标之一。     

高分级胶质瘤的放化综合治疗

胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤，主要包括星形细胞肿瘤、少突胶质细胞肿瘤和混合性胶质细胞肿瘤。星形细胞瘤是胶质瘤中最常见的类型，其中的间变性星形细胞瘤又称恶性星形细胞瘤，属WHOⅢ级。临床常将恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤统称为恶性胶质瘤，而将Ⅲ级胶质瘤（如间变性星形细胞瘤，间变性少突胶质细胞瘤）、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤等统称为高分级胶质瘤。     

应用组织芯片技术研究IGF-1在反应性和肿瘤性星形胶质细胞中表达的区别

目的探讨IGF-1、bcl-2和ki-67蛋白在星形胶质细胞反应性增生与低级别星形胶质细胞瘤中表达的区别及意义。方法应用组织芯片和免疫组化染色技术检测正常脑组织、星形胶质细胞反应性增生、低级别(Ⅰ~Ⅱ级)和高级别(Ⅲ~Ⅳ级)星形胶质细胞瘤中IGF-1、bcl-2和ki-67蛋白的表达情况。结果正常脑组织中三者均为阴性表达;星形胶质细胞反应性增生组中IGF-1、bcl-2和ki-67阳性率分别为28.9%、26.7%、22.2%;低级别星形胶质细胞瘤组中IGF-1、bcl-2和ki-67阳性率分别为63.8%、50.0%、70.2%;高级别星形胶质细胞瘤组中阳性率分别为88.9%、79.2%、95.2%。IGF-1、bcl-2和ki-67在各实验组间比较均差异显著(P<0.01);IGF-1、bcl-2和ki-67表达与组织学分级密切相关(r=0.997、r=0.999和r=0.988,P<0.01);IGF-1与bcl-2、ki-67表达密切相关(r=0.995和r=0.995,P<0.01)。结论IGF-1和bcl-2在星形胶质细胞瘤的发生、发展中起重要作用;IGF-1、bcl-2和ki-67联合应用在星形...     

EMP1基因在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨上皮膜蛋白1基因(epithelial membrane protein 1,EMP1)在人脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤恶性程度的相互关系。方法:肿瘤组织标本均取自上海长征医院神经外科2005至2006年部分手术病例,正常脑组织来源于捐献,分别采用逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化染色方法检测33例星形细胞瘤、3例少枝胶质细胞瘤、2例室管膜瘤以及7例正常脑组织标本中EMP1 mRNA及蛋白的表达。结果:EMP1无论在基因还是在蛋白表达水平上,在胶质瘤和正常脑组织中均有不同程度表达,但在星形细胞瘤中表达的含量明显高于正常脑组织,且在星形细胞瘤中含量随着其病理分级的增高而增高,在低级别(WHOⅠ～Ⅱ级)与高级别(Ⅲ～Ⅳ级)之间存在显著差异(蛋白P<0.05;基因P<0.01)。结论:基因EMP1在人脑胶质瘤中显著高表达,并且与星形细胞瘤的恶性程度密切相关。     

胶质瘤印片快速病理诊断

胶质瘤占中枢神经系统肿瘤的39.31％。在手术过程中,做印片观察瘤细胞,可达到快速的病理诊断。现将我们的初步观察报导如下。 材料及方法 11例胶质瘤中,纤维性星形细胞瘤5例,细胞性星形细胞瘤及多形性胶质细胞瘤各2例,恶性星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、髓母细胞瘤,室管膜瘤各1例。这些病例诊断均经组织切片证实。制印片时,选     

胶质瘤影像研究进展

Virshow最早应用胶质瘤 ( gliomas)一词来描述脑内原发性肿瘤 ,系指整个神经上皮组织来源的、包括各型胶质细胞和神经元的肿瘤。目前 ,这些肿瘤在神经影像学统称为胶质瘤 ,即广义上所称的胶质瘤。表 1　中枢神经系统肿瘤的 WHO恶性程度分级系统肿瘤组别肿瘤类型 级 级 级 级星形细胞肿瘤室管膜下巨细胞型 毛细胞型 低级别 多形性黄色瘤性星形细胞肿瘤 间变性 胶质母细胞瘤 少枝胶质瘤低级别 间变性 少枝 -星形细胞瘤低级别 间变性 室管膜肿瘤室管膜下室管膜瘤 黏液乳头状 低级别 间变性 脉络丛肿瘤乳头瘤癌 神经元…     

诱导型一氧化氮合酶在反应性及肿瘤性星形胶质细胞中的表达

目的:探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、突变型p53及VEGF在反应性及肿瘤性星形胶质细胞中的表达及其在星形胶质细胞瘤发生发展、血管形成中的作用。方法:应用组织芯片及免疫组织化学技术检测12例正常脑组织、49例星形细胞反应性增生、49例低级别(I-II级)及50例高级别(III-IV级)星形胶质细胞瘤中iNOS、突变型p53、VEGF表达情况。结果:在正常脑组织中三者均为阴性表达;从星形细胞反应性增生组到高级别星形细胞瘤组,三者的阳性表达率均呈升高趋势,分别为:iNOS:28.89%(13/45),57.75%(27/47),81.63%(40/49);p53:23.81%(10/42),53.66%(22/41),79.55%(35/44);VEGF:22.73%(10/44),44.19%(19/43),69.77%(30/43),并且三者在星形细胞反应性增生组及低级别星形胶质细胞瘤组中的表达差异显著(P<0.05);各实验组中iNOS与p53表达水平一致性较好,具有明显的相关性(P<0.05);而iNOS与VEGF在低级别及高级别星形胶质细胞瘤组中表达水平具有较好的一致性及明显的相关性(P<0.05),在反应性增生组表达无相关性(P>0.05)。结论:iNOS、突变型p53及VEGF的过表达是胶质瘤发生的早期分子生物学事件,三者相互作用共同促进星形胶质细胞瘤的发生发展及血管的形成;单一或联合检测可能有助于星形细胞反应性增生及低级别星形细胞瘤的鉴别诊断。     

新型脑组织特异性基因LRRC4的功能研究

目的研究LRRC4基因的抑瘤作用,探讨LRRC4基因对U251细胞的生物学功能影响。方法将转染LRRC4基因的U251细胞、转染空白载体PcDNA3.1(+)的U251细胞和阴性对照的U251细胞分别进行HE染色、DNA染色和核仁组成区嗜银蛋白(AgNORs)染色,并采用图像分析系统分别进行平面形态参数、DNA含量、DNA倍体、细胞周期和AgNORs定量分析,流式细胞仪检测各组细胞的细胞周期分布,MTT检测各组细胞的增殖活性。结果转染LRRC4基因U251细胞的面积为(100.6±7.6)μm2,周长为(42.4±2.0)μm,细胞直径为(9.0±1.2)μm,平均DNA含量为(46.8±8.7)pg,AgNORs平均颗粒数为(1.2±0.4)个,AgNORs平均面积为(16.9±2.0)μm2,均显著低于转染空白载体和阴性对照细胞,DNA异倍体也显著低于转染空白载体和阴性对照细胞。转染LRRC4基因的U251细胞的G0/G1期百分比明显增高,而S期和G2/M期细胞减少。转染LRRC4基因的U251细胞增殖活性显著低于转染空白载体和阴性对照细胞(P<0.01)。结论LRRC4基因通过抑制细胞的DNA复制,减少细胞核仁组成区相关蛋白质的合成,使细胞停滞于G0/G1期,抑制细胞的增殖活性,进而发挥抑瘤功能。形态定量检测技术结合流式细胞检测、MTT检测等实验,能更加全面地阐明新基因的生物学功能。     

星形细胞瘤的术后放射治疗——附186例疗效分析

1985年底我院收治星形细胞瘤术后放疗186例,随访率90.8％(169/186)。男性126例,女性60例。发生在小脑幕上128例,小脑幕下27例,部位不明确3l例。 病理按kernohan四级分类,星形母细胞瘤和极性成胶质细胞瘤细胞分化良好为Ⅰ～Ⅱ级,多形性胶质母细胞瘤细胞分化较差为Ⅲ～Ⅳ级.     

高分级胶质瘤的放疗

脑胶质瘤的分类,一是kernohan按恶性度分类,数字分级表示。恶性度最低为星形细胞瘤Ⅰ级,神经胶质母细胞瘤和有分化差倾向的显形细胞瘤为Ⅱ级,星形细胞瘤Ⅲ和Ⅳ级为有低、高度恶性的多形性胶质母细胞瘤。也有作者只将星形细胞瘤Ⅳ级归为多形性胶质母细胞瘤。     

骨巨细胞瘤细胞核DNA含量的流式分析

本文用流式细胞分析术(FCM)对35例骨巨细胞瘤(GCT)细胞核DNA含量进行了分析。结果是所有Ⅰ级和29.4％的Ⅰ级GCT的DNA含量为正常倍体,另70.6％的Ⅰ级和所有Ⅰ级GCT为异倍体,并有双DNA干系出现。还研究了DNA含量与GCT组织学分级和临床预后的关系:41.6％的异倍体Ⅰ级GCT术后复发或浸润周围组织。细胞周期分析表明异倍体肿瘤的S期和G_2~(+M)期细胞数比正常倍体肿瘤的多。本研究表明用FCM分析细胞核DNA含量能客观地反映肿瘤的生物学行为,提示临床预后。不论病理分级如何,良性和低度恶性的GCT为2倍体或近2倍体,中度恶性的为低倍性异倍体,高度恶性的为多倍体或双DNA干系。与病理分级相比,FCM可提供肿瘤生物学行为、预后等方面的重要信息。     

bcl—2／JH融合基因在星形胶质细胞瘤中的表达及意义

目的通过bcl-2检测寻找判断星形胶质细胞瘤预后的一个重要参考指标.方法应用聚合酶链反应技术和免疫组化方法检测bcl-2/JH融合基因及其蛋白产物在34例星形胶质细胞瘤中的表达.结果根据Kernohn分级标准将Ⅰ、Ⅱ级星形胶质细胞瘤分为第一组19例,Ⅲ、Ⅳ级为第二组15例.结果显示第一组bcl-2/JH融合基因表达率57.9%(11/19),第二组6.7%(1/15),经统计学分析,P＜0.005.免疫组化检测bcl-2蛋白,第一组12例(63.2%)表达bcl-2蛋白,第二组9例(60.0%),经统计学分析P＜0.01.结论星形胶质细胞瘤的发生及其恶性程度与bcl-2/Ⅲ融合基因及其蛋白的表达有关.     

膀胱移行细胞癌及移行细胞乳头状瘤核仁组成区研究

本文用核仁组成区银染技术(AgNORs)对膀胱移行细胞癌47例,(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为17、18和12例),移行细胞乳头状瘤8例,内翻性乳头状瘤1例及正常移行上皮细胞7例进行观察比较。探讨其在膀胱上皮性肿瘤组织病理学中的诊断价值及膀胱癌分级的客观标准。1 结果1.1 正常移行上皮细胞AgNORs颗粒多呈棕色,每个核约有1～2个,偶见3～4个。颗粒多位于细胞核中央,主要存在于核仁内或相当于核仁本身,少数细胞核的核仁外可见     

端粒酶在人类脑肿瘤中的作用

端粒酶是含有RNA模板的核糖核蛋白,RNA模板用来合成端粒DNA。含有这种活性酶的细胞可逃避进行性端粒缩短而获得无限制的生长潜力。为了探讨包括良性脑膜瘤、复发神经胶质细胞瘤在内的颅脑肿瘤与预后的关系,作者对病理确珍的脑肿瘤样本进行了端粒酶活性检测,同时对肿瘤细胞的增殖活性进行了评价。 41份脑肿瘤样本来自于39例脑肿瘤病人手术切除标本,其中多形性胶质母细胞瘤20例,WHO病理分级为Ⅳ级(原发肿瘤14例,复发性肿瘤6例);未分化星形细胞瘤3例(Ⅲ级),分化好的星形细胞瘤4例(Ⅱ级),少突神经胶质细胞瘤2例,脑膜瘤9例(脑脊膜脑膜瘤4例,成纤维细胞脑膜瘤3例,过渡性脑膜瘤2