强直性脊柱炎误诊误治分析

强直性脊柱炎为常见风湿病之一，多见于青年男性。以非对称性的下肢大关节炎为主，极少累及手关节。骶髋关节是本病最早最常累及的部位，骶髋关节炎具有典型的X线改变，有家族史，90％以上患者HLA—B27阳性。血清RF阴性。现将我们误诊误治1例报道分析如下：     

1例强直性脊柱炎患儿误诊误治分析

强直性脊柱炎为风湿免疫系统疾病之一。多见于8～40岁男性,以非对称性的大关节炎为主,以骶髂关节最常累积,具有典型的X线改变,常见有家族史。90%的患者HLA-B27阳性,血清RF阴性,现将误诊误治一例患儿的报道分析如下： 1临床资料 1.1一般资料 患儿,男性,10岁,因左足跟痛、右膝关节痛入院。     

强直性脊柱炎误诊误治分析

强直性脊柱炎为常见风湿病之一，多见于青年男性，以非对称性的下肢大关节炎为主，极少累及手关节。骶髋关节是本病最早最常累及的部位，骶髋关节炎具有典型的X线改变。有家族史，90％以上患HLA-B27阳性，血清RF阴性。现将我们误诊误治1例报道如下。     

强直性脊柱炎误诊原因分析

<正> 强直性脊柱炎(AS)是一种较多见的风湿性疾病,好发于青年男性,早期疗效好,晚期可致残。因对AS认识不足及其早期症状常不典型易误诊。我们近一年确诊AS 46例,其中27例曾误诊,为提高对本病的早期认识,结合误诊病例进行误诊原因分析。     

强直性脊柱炎27例误诊分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是脊柱关节病(SPA)中最典型、最多见的一种疾病,也是多种SPA的最后转归,其为自身免疫性疾病,以骶髂关节炎、肌腱端炎、脊柱炎为特点,主要累及中轴骨关节,引起脊柱强直和纤维化.     

强直性脊柱炎误诊分析

强直性脊柱炎的临床表现具有多样性与复杂性 ,较易误诊、误治。我们对 1997— 2 0 0 0年误诊的 9例患者分析总结如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16～ 37岁 ;中学生 4例、技术人员 2例、工人 2例、农民 1例 ;病程 1～ 11年 ,平均 5 .3年。1.2     

强直性脊柱炎67例误诊原因分析

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)可靠实用的诊断标准.方法 本院收治病例严格按照AS Van Cinden 1984年修改后纽约标准加以比照.结果 误诊误治8个月以上达62%,一年以上达33%.结论 目前对AS的认知较为生疏,诊治知识馈乏,病情延误较为突出.     

强直性脊柱炎104例误诊分析

目的分析强直性脊柱炎（AS）误诊原因,提高该病诊治水平。方法根据1984年修订的AS纽约标准,对104例AS误诊病例进行回顾性分析。结果因腰骶部疼痛,误诊为腰椎间盘突出症24例,误诊为腰肌劳损16例,因髋关节炎并股骨头坏死,误诊为单纯股骨头坏死4例,因髋关节疼痛误诊为坐骨神经痛2例,因虹膜炎误诊为单纯虹膜炎2例,22例无明确诊断。结论 AS临床表现多样,易误诊误治,加强对AS的认识和经验积累,减少误诊误治,降低致残率。     

强直性脊柱炎63例误诊分析

本文分析105例强直性脊柱炎的误诊情况，63例曾误诊为其它疾病，误诊率60％，误诊疾病多达16种。结合实例分析误诊原因，并对本病一些较易引起误诊疾病的鉴别要点以及本病的诊断要领进行讨论。     

强直性脊柱炎98例误诊分析

由于强直性脊柱炎(AS)起病隐匿,早期表现不典型,易误诊、漏诊。我院1998年3月～2002年2月收治的98例AS患者(按修改后的AS诊断纽约标准)中,误诊59例,误诊率60％,误诊时病程1.5～20.0年,平均5.6年。现将误诊原因分析如下。     

早期强直性脊柱炎误诊原因分析

本文对２０例早期强直性脊柱炎误诊原因进行了分析，认为对此病认识不足，警惕性不够，诊断思路片面，过分依赖各种特殊检查及基层医院不能检测ＨＬＡ－Ｂ３７是造成误诊的主要原因，并对误诊原因采取的措施及早期诊断标准进行了讨论。     

强直性脊柱炎27例误诊分析

本院近5年收治强直性脊柱炎患者52例,其中曾被误诊27例,误诊率51.92％,兹对这些误诊病例分析如下。 临床资料 1.一般资料:男性22例,女性5例,发病年龄13～49岁,平均23.76岁,均为住院病人。根据X线片有双侧骶髂关节炎或单侧骶髂关节炎,并且有以下临床表现1或2项:(1)腰椎前屈、后仰、侧弯等活动受限;(2)有腰背痛史或现在症;(3)第4肋间水平胸廓活动度小于2.5cm;若骶髂关节X线片阴性者根据Khan等标准诊断。     

强直性脊柱炎误诊的文献计量学分析

目的 通过对与强直性脊柱炎(AS)误诊相关的文献进行分析,了解AS误诊情况,提高早期诊断率。方法研究1989—2020年收录在中国期刊全文数据库(CNKI)中与AS误诊相关的文献,分析AS误诊的特征以及容易误诊的疾病类型。结果 ①初步筛选出与AS误诊相关的文献216篇,误诊病例数为7503例。有164篇文献是AS误诊为其他疾病,误诊病例共7328例;有53篇文献是其他疾病误诊为AS,误诊病例共175例。部分患者在就诊时被多次误诊。②1989年首篇关于AS误诊的病例被报道,2006年达到误诊病例高峰期;在AS的误诊病例中,“AS误诊为其他疾病”的病例相对较多;“其他疾病误诊为AS”的病例相对较少。③在诊断过程中,容易与AS相混淆的是“风湿性关节炎”,其次是“类风湿性关节炎”“腰椎间盘突出”“腰肌劳损”等疾病。结论 容易与AS相混淆的疾病种类繁多。病因不清,发病隐匿,诊断标准欠完善,缺乏比较敏感、能反映早期病变的诊断技术,临床医生对AS认识不足等是该病容易误诊的重要原因。由于认识水平的限制,临床医生需要提高诊疗水平,结合患者的症状、体征,运用影像学、实验室检查等多种方式综合分析、深入诊断,与其他多种疾病相鉴别,避免误诊。     

强直性脊柱炎误诊误治27例临床分析

目的分析强直性脊柱炎临床误诊、误治现象,提高临床医生对早期和不典型病例的认识。方法选择2000年1月～2007年10月我院门诊、住院确诊的116例患者．回顾分析确诊前误诊、误治情况。结果116例中误诊并长期治疗27例,误诊率23．3％。结论重视加强风湿免疫病知识普及;减少早期和不典型病例的误诊和误治现象。     

强直性脊柱炎2例误诊原因分析

强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病，发病率极低，临床上极易误诊为其他疾病。笔者举例2例，分析将强直性脊柱病误诊为其他病例的原因。     

强直性脊柱炎38例误诊分析

强直性脊柱炎是一种慢性、渐进性、致残性疾病,以侵犯中轴关节为主,并可累及周围关节。临床表现较为复杂,早期主要表现腰臀部疼痛,缺乏典型的影像学改变,代表性的化验人类白细胞抗原（H L A—B27）不普及,常被冠以腰椎间盘突出症[1]、肥大性脊椎炎、腰神经后支卡压综合征而误诊。现报告一组病例,并对其早期诊断及误诊作一分析,以期引起临床的重视。     

强直性脊柱炎1例误诊分析

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性炎性疾病。以中轴关节慢性炎症为主,主要累及骶髂关节、脊柱骨突关节、肋椎关节、坐骨关节和椎旁韧带,也可累及内脏及其组织,为常见的风湿性疾病之一。至今本病的发病原因不明,一般认为与遗传因素和环境因素相互作用所致。我国现患病率为0.25%,90%～95%的患者HLA-B27呈阳性。该疾病病情不可逆转,致残率较高,给家庭和社会带来沉重负担。1临床资料患者,男性,53岁,因反复关节疼痛10年,恶心呕吐伴腹泻     

强直性脊柱炎误诊1例

<正> 强直性脊柱炎多先发于下肢大关节,临床上易误诊为其他类型的关节炎。现将我院收治的1例曾误诊为“化脓性关节炎”病例报道如下。1病例 患儿女性,10岁。主因左膝关节红、肿、痛伴活动受限4年,加重伴左眼结膜充血20余天入院。患儿于4年前无明     

强直性脊柱炎误诊1例

患者,男,21岁,1997年3月无诱因出现双膝肿痛,经对症治疗后好转.2001年7月出现双髋关节隐痛,2003年7月,左髋关节疼痛加剧,伴潮热、盗汗.X线片提示:双髋关节结核,不排除股骨头坏死可能.经对症治疗无效,2003年7月28日在重庆某医院骨科住院,查:ESR 67 mm/h,结核抗体、PPD、自身抗体均为阴性.于2003年8月13日行左髋关节探查病灶清除术,并取该处滑膜组织行病理活检示:滑膜组织增生、慢性炎.行抗痨治疗1个月无效,于2003年9月5日到我院住院.过去史、家族史无特殊.查体:T 36.6 ℃,形体消瘦,抬入病房.