血清表皮生长因子与子宫肌瘤生长的关系

目的　探讨血清表皮生长因子 (EGF)与子宫肌瘤生长及其与雌激素和孕激素的关系。方法　对 40例子宫肌瘤患者 (观察组 ) ,于月经周期增殖期或分泌期 ,用放射免疫法测定血清EGF水平 ;采用酶标记单克隆抗体法测定雌二醇 (E2 )和孕酮 (P)水平。 2 0例健康妇女作为对照组。结果观察组分泌期EGF[(1.86± 0 .40 ) μg/L]、E2 [(32 9.49± 197.6 3)pmol/L]和P[(40 .10± 17.17)nmol/L]水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;观察组分泌期EGF水平明显高于增殖期 [(1.39± 0 .42 ) μg/L](P<0 0 5 ) ;EGF水平随子宫增大而上升。EGF水平与E2 无相关关系 (r=0 .2 5 ,P >0 0 5 ) ,与P呈正相关关系 (r=0 .71,P <0 0 0 5 )。E2 和P同时升高时 ,EGF水平最高 ;单纯P增高时 ,EGF水平高于单纯E2增高时 ;E2 和P均低时 ,则EGF水平也最低。结论　EGF与子宫肌瘤的生长有关 ,可能对肌瘤细胞和子宫肌细胞均有促分裂增殖的作用。E2 可能诱发EGF产生 ,但作用不如P强 ,进入分泌期后 ,在P的作用下EGF水平可进一步升高     

20(S)-人参皂苷Rg3对卵巢癌生长抑制作用的实验研究

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿尿表皮生长因子(EGF)质量浓度检测及其对早期肾损害的诊断价值。 方法91例HSP患儿为山东省青岛市妇女儿童医疗保健中心2003 01—2004 12住院确诊患儿，采用双抗体夹心ELISA方法检测HSP患儿和30例正常对照组儿童的尿EGF和尿视黄醇结合蛋白(RBP)质量浓度，同时采用全自动特殊蛋白分析仪测定尿微量白蛋白(MA)质量浓度。 结果(1)HSP患儿尿EGF质量浓度\[(78.59±18.09)ng/mL\]明显高于正常对照组\[(29.30±13.92)ng/mL\]，差异有显著性(t值为13.64，P<0.01)。HSP各临床分型间比较发现紫癜肾型尿EGF质量浓度\[(98.31±17.68)ng/mL\]分别高于其它临床型：皮肤型\[(78.76±12.66)ng/mL\]、腹型\[(77.16±11.77)ng/mL\]、关节型\[(76.49±17.45)ng/mL\]、混合型\[(77.71±13.49)ng/mL\]，差异均有显著性意义(P均＜0.05)，而其余各临床分型间比较差异无显著性(P均＞0.05)。(2)HSP患儿尿MA质量浓度为(43.21±10.23)mg/L，明显高于正常对照组\[(6.41±2.86)mg/L\]，两者比较差异有显著性(t′=25.91，P<0.01)。(3)HSP患儿尿RBP质量浓度为(46.8±20.9)ng/mL，明显高于正常对照组\[(12.8±4.8)ng/mL\]，差异有显著性(t′=11.98，P<0.01)。(4)91例急性期受检患儿中尿常规异常者14例(15.38%)，尿MA升高者37例(61.67%)，尿RBP升高者45例(75%)，尿MA和(或)RBP升高者51例(85%)，尿EGF升高者84例(92.3%)，尿EGF阳性率与文献报道肾活检的相仿。 结论HSP患儿尿EGF、RBP、MA质量浓度均明显增高，EGF在HSP伴有肾损害者早期升高尤为明显，考虑EGF增高可能与HSP病理改变程度有关，因此，EGF增高可作为HSP早期肾损害的敏感指标之一。     

米非司酮对子宫肌瘤组织中雌孕激素受体和表皮生长因子受体的影响

目的　探讨米非司酮对子宫肌瘤组织内雌、孕激素受体和表皮生长因子受体的影响。方法　 44例子宫肌瘤患者作全子宫切除或子宫肌瘤挖出术 ,其中米非司酮组 16例 ,术前予米非司酮 2 5mg ,每日 2次 ,连用 3个月 ;对照组 2 8例。采用免疫组化法测定子宫肌瘤及子宫平滑肌内雌、孕激素受体含量 ,用流式细胞仪测定EGF -R水平。结果　米非司酮组子宫肌瘤及子宫平滑肌内PR较对照组显著下降 (P <0 0 1) ,ER无显著差异 ;米非司酮组子宫肌瘤及子宫平滑肌EGF -R水平显著低于对照组 (P <0 0 1)。结论　子宫肌瘤内EGF -R减少是米非司酮治疗后子宫肌瘤缩小的重要机制 ,这一作用可能与米非司酮阻断孕酮与PR的结合有关。     

子宫肌瘤患者外周静脉与子宫静脉血管内皮细胞生长因子水平测定及临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在子宫肌瘤发生和肌瘤生长中的作用。方法:手术中暴露子宫静脉后,抽取子宫静脉血3ml,同时抽取非输液肢体外周静脉血3ml。抽取配对正常妇女外周静脉血3ml。ELISA法测定VEGF水平。测量子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目和最大肌瘤最大径线值。结果:子宫肌瘤患者子宫静脉血和外周静脉血VEGF水平分别为159.38±25.63pg/ml和76.35±26.61pg/ml,对照人群外周静脉血VEGF水平为42.53±29.47pg/ml。子宫静脉血中的VEGF水平明显高于外周静脉血(P=0.019),子宫肌瘤患者外周静脉血中的VEGF水平明显高于对照人群外周静脉血的VEGF水平(P=0.013)。子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目、最大肌瘤最大径线都与子宫肌瘤患者子宫静脉和外周静脉VEGF呈显著正相关。结论:VEGF可能参与了子宫肌瘤的生长和病情发展。     

米非司酮对子宫肌瘤组织中雌孕激素受体和表上生长因子受体的影响

目的：探讨米非司酮对子宫肌瘤组织内雌、孕激素受体和表皮生长因子受体的影响。方法：44例子宫肌瘤患者作全子宫切除或子宫肌瘤挖出术，其中米非司酮组16例，术前予米非司酮25mg，每日2次，连用3个月；对照组28例。采用免疫组化法测定子宫肌瘤及子宫平滑肌内雌、孕激素受体含量，用流式细胞仪测定EGFR水平。结果：米非司酮组子宫肌瘤及子宫平滑肌内PR较对照组显著下降（P＜0．01），ER无显著差异；米非司酮组子宫肌瘤及子宫平滑肌EGF－R水平显著低于对照组（P＜0．01）。结论：子宫肌瘤内EGF－R减少是米非司酮治疗后子宫肌瘤缩小的重要机制，这一作用可能与米非司酮阻断孕酮与PR的结合有关。     

妊娠期高血压疾病患者血浆中抑制素和表皮生长因子水平的研究

目的探讨抑制素(INH)与表皮生长因子(EGF)在妊娠期高血压疾病发病中的变化及意义.方法取2004-10-2005-03在解放军沈阳202医院妇产科住院单胎、剖宫产分娩65例妊娠期高血压疾病患者及21例正常妊娠妇女血浆,采用酶联免疫吸附技术(ELISA)测定其血浆中INH及EGF水平.结果妊娠期高血压疾病患者血浆INH质量浓度为(498.76±52.26)ng/L,明显高于对照组(421.26±36.33)ng/L,差异有显著性意义(P＜0.01).妊娠期高血压疾病患者血浆EGF质量浓度为(407.79±59.58)ng/L,明显低于对照组(463.07±87.00)ng/L,差异有显著性意义(P＜0.05).结论孕妇血浆中INH水平升高、EGF水平下降可能与妊娠期高血压疾病的发病及病情轻重有关.     

原纤维蛋白-1 mRNA和蛋白在子宫肌瘤组织中的表达

目的：探讨原纤维蛋白-1(fibrillin-1,FBN-1)mRNA和蛋白在子宫肌瘤组织中的表达及其与月经周期的关系。方法：50份子宫肌瘤及同源正常子宫平滑肌组织标本在术中被采集。根据月经周期及子宫内膜组织病理学检查分为增生期、分泌期及萎缩期。采用实时荧光定量PCR、Western blot分析及免疫组织化学方法检测FBN-1 mRNA和蛋白的表达。结果：免疫组织化学染色显示FBN-1在子宫肌瘤及正常子宫平滑肌组织的细胞外基质中均有较丰富的表达。FBN-1 mRNA和蛋白在增生期和分泌期中的子宫肌瘤组织中的表达均明显高于同源正常子宫平滑肌组织(P＜0．01,P＜0．05；P＜0．01,P＜0．05),而在绝经期中的子宫平滑肌瘤及正常子宫平滑肌组织的表达无明显差异。结论：FBN-1可能与子宫肌瘤的发生机制有关,并可能受激素调节的影响。     

子宫肌瘤及子宫平滑肌PA/PAI差异表达与腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤相关性的研究

目的:观察纤溶酶原激活因子及纤溶酶原激活物抑制因子(PA/PAI)在子宫肌瘤及子宫平滑肌组织及原代细胞中表达的差异,为腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤提供理论依据。方法:组织学:采用荧光定量PCR检测子宫肌瘤及子宫平滑肌组织中组织型纤溶酶原激活因子(t-PA)和尿激酶型纤溶酶原激活因子(u-PA)以及纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)的表达;用免疫组织化学方法检测3种蛋白的表达;细胞学:选取8例子宫肌瘤患者,分别培养子宫肌瘤及子宫平滑肌细胞并传代,应用实时定量PCR及免疫细胞检测u-PA及PAI-1。结果:组织学:(1)肌瘤组织中u-PA mRNA相对表达为(1.34±2.18)%,显著低于平滑肌组织的(2.84±2.97)%,差异有统计学意义(P0.05);t-PAmRNA在肌瘤组织中表达为(1.46±1.64)%也低于平滑肌组织的(1.65±3.08)%,但差异无统计学意义(P0.05)。PAI-1 mRNA在肌瘤组织中的表达为(2.67±1.82)%,显著高于平滑肌组织的(1.27±1.99)%,差异有统计学意义(P0.05);(2)肌瘤组织u-PA蛋白表达显著低于平滑肌组织,差异有统计学意义(P0.05);肌瘤组织PAI-1蛋白表达显著高于平滑肌组织(P0.01);两种组织t-PA蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。细胞学:(1)肌瘤细胞中u-PA mRNA相对表达为0.123±0.189,显著低于平滑肌细胞的0.331±0.306,差异有统计学意义(P0.05);PAI-1 mRNA在肌瘤细胞的表达为0.091±0.036,显著高于平滑肌细胞的0.016±0.020,差异有统计学意义(P0.05);(2)肌瘤细胞u-PA蛋白表达8.805±1.645显著低于平滑肌细胞的22.173±4.381,差异有显著的统计学意义(P0.05);肌瘤细胞PAI-1蛋白表达44.765±1.090显著高于平滑肌细胞35.928±5.351(P0.05)。结论:PA/PAI系统在子宫肌瘤及平滑肌细胞中表达存在差异,并与组织中的差异基本一致,提示该系统差异表达机制可以为腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤提供理论依据。     

卵巢、子宫肌层组织及静脉血中氧自由基代谢与子宫内膜异位症、子宫腺肌病发病的关系

目的探讨氧自由基与子宫内膜异位症(内异症)、子宫腺肌病(腺肌病)发病的关系.方法(1)测定32例卵巢内异症手术患者(内异症组)的静脉血,卵巢囊肿组织及囊液中脂质过氧化物(LPO)、微量元素硒(Se)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E(VE)的水平;(2)测定23例腺肌病手术患者(腺肌病组)的静脉血、子宫肌层组织的LPO、Se、SOD、VE的水平.另外选取30例单纯子宫肌瘤患者作为对照(对照组).结果(1)内异症组静脉血、卵巢组织中LPO水平为(6.357±1.251)μmol/L、(3.735±1.546)nmol/g蛋白,高于对照组的(3.547±1.640)μmol/L、(1.105±0.653)nmol/g蛋白(P＜0.01);Se、SOD、VE水平均低于对照组(P＜0.01～0.05).(2)内异症组卵巢囊液中LPO水平高于自身静脉血及对照组静脉血(P＜0.01);(3)腺肌病组静脉血及子宫层肌组织LPO水平为(5.882±1.711)μmol/L及LPO水平(2.937±1.577)nmol/g蛋白,高于对照组的(3.547±1.640)μmol/L及(1.754±0.833)nmol/g蛋白(P＜0.01);静脉血Se、VE、SOD水平均低于对照组(P＜0.01);子宫肌层组织中Se、VE水平低于对照组(P＜0.01),而子宫肌层组织中SOD水平与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论内异症及腺肌病的发病与氧自由基的代谢失衡有关;与LPO增多有关.     

ET—1、ETA—R、c—fos原癌原因mRNA在子宫肌瘤中的表达

目的 :探讨ET 1及ETA R表达在子宫肌瘤发生中的病理生理作用及其与肌瘤中c fos原癌基因之间的关系。方法 :应用半定量RT PCR方法检测 30例子宫肌瘤组织及邻近正常子宫肌组织中ET 1、ETA R、c fosmRNA的表达强度 ,对照其差异。结果 :( 1)子宫肌瘤组织中ET 1mRNA的表达强度 ( 2 .717± 0 .5 2 0 )与正常子宫肌组织 ( 2 .4 83± 0 .62 3)差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;ETA RmRNA在子宫肌瘤组织中表达为 2 .2 17± 0 .4 68,明显高于正常子宫肌组织的 1.617± 0 .4 86(P <0 .0 0 1) ;c fosmRNA在子宫肌瘤组织中表达为 4 .90 0± 0 .4 0 3,也明显高于正常子宫肌组织的 4 .183± 0 .5 94 ,(P <0 .0 0 1) ;( 2 )相关分析表明 :肌瘤组织中ETA RmRNA与c fosmRNA之间呈正相关 ,而ET 1mRNA与ETA RmRNA、c fosmRNA之间无相关性。结论 :子宫肌瘤组织中ETA R的表达上调对子宫肌瘤细胞的分裂增殖起促进作用 ,ET 1/ETA R系统可能是子宫肌瘤发生发展的机理之一     

Effect of lubrication of frictional properties of sutures

The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.     

454例足月妊娠胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的:探讨胎膜早破与分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:对2005年1月至2008年12月在我院住院分娩的454例足月妊娠无骨盆异常胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.76%,无骨盆异常,其难产率为46.47%,剖宫产率为33.7%,新生儿窒息率10.79%,新生儿肺炎发生率1.54%,明显高于对照组。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。     

卵巢子宫内膜异位症恶性变25例临床分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症恶性变的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。方法 回顾性分析２５例卵巢子宫内膜异位症恶性变患者和病量资料。结果 卵巢子宫内膜异位症恶性变患者的主要症状为盆腔包块、腹胀、腹痛、异常阴道流血和流液。病理类型为子宫内膜样癌１４例,透明细胞癌２例,腺棘癌２例,浆液性腺癌１例,混合性卵巢上皮性癌６例,镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据。临床分期为Ⅰ１４例,Ⅱ期７例,Ⅲ期３例,Ⅳ期１例。治疗方法均采用肿瘤细胞减灭术＋化学治疗。患者５年生存率达７７．７％。结论 卵巢子宫内膜异位症恶性变的确切发生率难以估计,该病的治疗以肿瘤细胞减灭术＋化学治疗为主。