小儿重症急性特发性血小板减少性紫癜60例临床治疗分析

目的：探讨小儿重症急性特发性血小板减少性紫癜的治疗方法。方法：回顾分析笔者所在医院儿科60例重症急性特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗措施,依治疗方法分为两组,对照组采用冲击剂量糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗,比较两组的临床疗效。结果：治疗组患儿的出血停止时间、血小板开始上升时间及血小板达正常时间较对照组均缩短,差异统计学意义（P〈0.05）。结论：对于重症急性特发性血小板减少性紫癜患儿,联合应用冲击剂量糖皮质激素和大剂量静脉注射丙种球蛋白能迅速提高血小板数、改善出血症状,从而有效降低致死性出血的风险。     

甲基强的松龙冲击治疗小儿重症过敏性紫癜的临床观察

目的:探讨甲基强的松龙冲击治疗小儿重症过敏性紫癜的疗效。方法:将52例小儿重症过敏性紫癜患儿随机分成甲基强的松龙冲击治疗组和地塞米松治疗对照组。28例治疗组患儿用甲基强的松龙15~30 mg.kg-1.d-1加入10%葡萄糖液100~200 m l,1 h内滴入,3天为1个疗程,此后改为强的松1 mg.kg-1.d-1口服逐渐减药至停用。24例对照组给予地塞米松0.3~0.5 mg.kg-1.d-1静脉滴注,病情明显改善后改用相同剂量的强的松口服逐渐减量至停用。结果:治疗组皮疹消退、腹痛消退、消化道症状完全消退,关节症状消退及肾损害恢复时间明显短于对照组(P<0.01)或紫癜复发率明显低于对照组。结论:甲基强的松龙冲击治疗重症过敏性紫癜,安全有效,是防止复发和减轻肾脏损害较好的治疗措施。     

阿莫西林、咖啡酸联合强的松治疗ITP的临床研究

目的研究阿莫西林、咖啡酸及强的松联合治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法将98例初治特发性血小板减少性紫癜患者随机分为两组,治疗组和对照组各48例,对照组给予强的松1ms／（d·kg）,连用8周,治疗组除强的松外口服阿莫西林1000mg,连用7d,咖啡酸片0．3g口服,3次／d,连用8周,同时观察不良反应及ltlt]J,板变化。结果治疗组与对照组均未见明显不良反应发生。治疗组在第2周及第5周血小板提升作用强于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿莫西林、咖啡酸及强的松三联治疗初治特发性血小板减少性紫癜经济、安全、有效,尤其适合于基层医院推广。     

不同剂量丙球联合地塞米松治疗小儿急性ITP的疗效观察

目的:探讨不同剂量丙种球蛋白(IVIG)联合地基米松治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:将43例急性ITP住院患儿分为3组,给予IVIGⅠ组0.4～0.5/kg·d×3天、Ⅱ组0.4/kg·d×5天、Ⅲ组1.0/kg·d×2天.联合使用地塞米松1mg/kg·d静滴,5天后减量或改为口服强的松逐渐减量,总疗程3～4周.结果:三组治疗后的显效率和有效率分别为:Ⅰ组86.67%、93.33%,Ⅱ组83.33%、94.44%,Ⅲ组90%、90%.三组治疗后的血小板达正常值时间分别为:Ⅰ组3.62±1.66天,Ⅱ组4.27±1.11天,Ⅲ组3.89±2.09天.结论:三种剂量IVIG联合地塞米松治疗小儿急性ITP的临床疗效无显著性差异.     

大剂量丙种球蛋白冲击联合肾上腺皮质治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的探讨大剂量丙种球蛋白(HD-IgG)冲击联合肾上腺皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法分观察组及对照组,观察组给予HD-IgG,400mg/(kg.d-1).静脉滴注,连用5天,联合波尼松1-2mg/(kg.d-1).血小板正常,出血症状消失,治疗一个月后逐渐减量;对照组单用泼尼松治疗,用法同上.结果观察组在血小板开始上升时间,血小板达峰值时间,控制出血症状时间少于单用泼尼松组(P＜0.05).观察组总有效率98%高于对照组的65%.(P＜0.05).结论HD-IgG冲击治疗可以有效促进ITP患者外周血小板的恢复,迅速控制出血症状.     

大剂量人血丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜治疗中的应用探析

目的分析大剂量人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法选取80例特发性血小板减少性紫癜患者,分为治疗组与对照组,各40例,分别给予大剂量人血丙种球蛋白及泼尼松治疗。结果治疗组治疗总有效率多于对照组,血小板上升速度高于对照组(P0.05)。结论大剂量人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效显著,可促进血小板提高。     

急性型特发性血小板减少性紫癜患儿的临床治疗分析

目的分析急性型特发性血小板减少性紫癜患儿的临床治疗效果。方法本组研究对象为2012年2月~2014年2月儿科收治入院的18例急性型特发性血小板减少性紫癜患儿。随机分成对照组和观察组,每组病例各9例。结果治疗后,两组治疗效果对比有差异,P0.05。结论特发性血小板减少性紫癜急性型多见于2~8岁儿童,男女发病无差异。初始治疗患儿给予糖皮质激素治疗效果显著,地塞米松冲击疗法能使患儿的血小板水平在6~7日恢复到正常水平,使患儿平安度过严重出血危险期。     

丙种球蛋白联合地塞米松抢救小儿急重症特发性血小板减少性紫癜52例疗效观察

目的:探讨大剂量丙种球蛋白(HD IVIG)联合地塞米松(DXMT)抢救小儿急重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:对52例ITP患儿全部静点HD IVIG及中等剂量的DXMT,连用5 d,同时抗感染、止血处理。每日检查血常规,观察治疗效果。结果:52例患儿无一例死亡。除1例1 d完全止血,1例延迟到10 d,其余均2~4 d内完全止血。1周内,显效50例,占96.15%;无效2例,占3.85%。结论:HD IVIG联合中等剂量的DXMT治疗ITP起效迅速,疗效显著。     

短期地塞米松治疗艾滋病患者血小板减少症

HIV感染者30～60％患有血小板减少症。最近有报道大剂量地塞米松可治疗非HIV性特发性血小板减少性紫癜,但本疗法尚未在HIV感染者中应用。本文对经短期地塞米松治疗后血小板数目升高的6例HIV相关性血小板减少症病例作一报道。 6例HIV阳性病人患症状性血小板减少症1～24个月,对叠氮胸苷、氨苯砜、强的松和静脉注射免疫球蛋白等常规治疗无效。口服地塞米松10mg,每日4次治疗2～4天,4～34天内(平均17天)血小板数目升高到50×10~9/L以上,治疗后血小板数目峰值为63～248×10~9/L。其中4例复发,但     

地塞米松冲击疗法治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效观察

目的：观察地塞米松冲击疗法治疗成人原发免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效。方法：自2006年7月-2013年9月间笔者所在医院收治成人ITP患者38例,患者均给予胸腺肽α1联合大剂量维生素C治疗,其中19例同时应用4 d地塞米松冲击治疗,观察临床症状、血小板计数和不良反应。结果：胸腺肽α1＋大剂量维生素C治疗组总有效率78.9%,平均起效时间（16.8±3.2）d;胸腺肽α1＋大剂量维生素C联合地塞米松冲击治疗组总有效率84.2%,平均起效时间（6.7±2.7）d。两种治疗方案的不良反应均较轻微。结论：胸腺肽α1联合大剂量维生素C与冲击量地塞米松联合应用治疗成人ITP疗效较好,副作用少,可缩短起效时间。