手术患者术后镇痛满意度现状及其影响因素分析

目的研究手术患者术后镇痛满意度状况,分析影响术后镇痛满意度的因素,为疼痛护理的临床研究提供研究基础。方法以2010年9月-2011年7月在我院接受手术治疗的226例患者为研究对象,采用疼痛认知状况调查问卷调查患者对疼痛的认知状况,于患者术后第2天,采用休斯顿疼痛情况量表进行术后镇痛满意度调查,分析手术患者术后的镇痛满意度及其影响因素。结果手术患者术后镇痛满意度总分得分百分比为68.38%。统计分析结果显示,民族、疼痛认知状况以及是否接受疼痛认知教育是影响患者术后镇痛满意度的主要因素,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论手术患者术后镇痛满意度整体较低,疼痛认知状况对术后镇痛满意度的影响较大,故应积极开展针对手术患者的疼痛认知教育。     

骨科围手术期镇痛的临床效果观察

目的：观察骨科围手术期镇痛的临床效果。方法回顾性分析2013-03～2013-12骨科围手术期患者96例实施镇痛（术前超前镇痛、术中鸡尾酒疗法局部镇痛、术后镇痛）的临床资料、术后疼痛评分情况、进行功能锻炼时间以及术后住院天数,评估患者围手术期的生活质量。结果96例患者术后疼痛评分最高4分,最低0分,平均0.76分,术后最长住院天数9d,最短1d,平均4.3d;所有患者术后第2天即可进行不同程度的肢体功能锻炼,且围手术期少有疼痛感,睡眠等生活质量佳。结论骨科围手术期镇痛,可使患者术后疼痛明显减轻,进行功能锻炼时间早,术后恢复较快,缩短了术后住院天数,提高了患者围手术期生活质量,减轻了医护工作量,值得临床推广应用。     

PCEA与PCIA两种镇痛方法在骨科手术后镇痛的疗效分析

手术后的疼痛不但给患者带来难以忍受的痛苦,而且疼痛可以加速分解代谢,不利于患者术后的恢复,尤其是骨科手术的患者疼痛能够影响手术的效果。良好的术后镇痛有利于减少术后并发症,促进患者顺利康复。近年来患者自控镇痛(PatientControlledAnaglesia,PCA)技术在临床上日益广泛应用于术后镇痛,目前常用的方法为硬膜外PCA(PCEA)和静脉PCA(PCIA)。为了探讨不同的自控镇痛方法在骨科手术后的镇痛效果,我们选择骨科下肢手术患者,术后采用PCEA和PCIA方法镇痛,以比较这两种方法的临床效果和安全性。1　资料和方法　　选择1999年3～12月…     

镇痛泵用于普外科手术后镇痛的临床观察和护理

目的 探讨普外科手术患者术后使用硬膜外自控型镇痛泵镇痛的效果观察和护理.方法 选择200例普外科手术患者,随机分为观察组和对照组各100例,观察组术后保留硬膜外导管接镇痛泵给药,对照组术后即拔除硬膜外导管,按传统方法根据患者的疼痛情况使用镇痛剂.结果 1)与对照组比较,观察组术后4、8、12、24、48小时疼痛程度差异有显著统计学意义(p均＜0.01).2)两组的恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(p均＞0.05).结论 使用镇痛泵能有效地解决术后患者手术切口疼痛的问题,有助于患者术后提前下床活动,有利于患者的康复,减少术后并发症的发生.     

超前平衡镇痛法用于肛肠病术后疼痛的效果观察

目的探讨肛肠手术患者采用超前平衡镇痛法对肛门手术患者术后镇痛效果。方法选择120例肛门手术患者,分为超前平衡镇痛法组60例,长效镇痛法组60例。从术后立即、术后第3天、第7天对疼痛指数(PRT)和疼痛视觉类比量表(VAS)分别记分,记录术后镇痛剂使用情况,观察疗效。结果超前平衡镇痛法用于肛门手术患者镇痛效果好,无不良反应。结论超前平衡镇痛法具有良好的术后止痛效果,在肛门手术中值得推广。     

泌尿外科患者180例术后应用镇痛泵的护理

术后镇痛几乎是每一位泌尿外科手术患者必须面对的问题.术后疼痛又可因手术大小、部位、麻醉状况及患者的自身情况等不同,而患者对疼痛的感知程度及耐受性各不相同.医护人员将术后镇痛视为减轻患者痛苦,提高生存质量,促进术后早日康复的一个重要环节.我科通过对180例术后患者使用自控镇痛泵的止痛效果观察,95％患者镇痛效果良好,现将护理体会总结如下.     

不同自控镇痛方法对术后镇痛效果的临床观察

术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种应激反应,可导致机体发生病理生理的改变.术后镇痛不仅旨在减轻术后痛苦,而且在于消除应激反应并提高患者自身防御能力,防止围术期并发症的发生.我们比较了自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)的外科术后镇痛效果,现报告如下.     

不同镇痛模式对开胸术后镇痛效果的临床观察

鉴于开胸手术后疼痛剧烈,持续时间长,易演变为慢性疼痛。为取得理想的术后镇痛效果,本研究于2010年1月至2011年3月对采用不同镇痛模式行开胸术后镇痛患者进行比较观察,现总结如下。     

镇痛泵用于妇科手术后镇痛的临床观察和护理

目的探讨妇科手术患者术后使用硬膜外自控型镇痛泵镇痛的效果观察和护理。方法选择160例妇科手术患者，随机分为观察组和对照组各80例，观察组术后保留硬膜外导管接镇痛泵给药，对照组术后即拔除硬膜外导管，按传统方法根据患者的疼痛情况使用镇痛剂。结果1）与对照组比较，观察组术后4、8、12、24、48小时疼痛程度差异有显著统计学意义（P均〈0．01）。2）两组的恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸困难发生率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论使用镇痛泵能有效地解决术后患者手术切口疼痛的问题，有助于患者术后提前下床活动，利于患者的康复，减少了并发症的发生。     

丙泊酚超前平衡镇痛法在肛肠手术中的应用

目的探讨采用丙泊酚超前平衡镇痛法对肛肠手术镇痛的效果。方法选择痔、裂、瘘手术病人120例随机分两组,其中丙泊酚超前平衡镇痛法（无痛组）60例,术前预先用丙泊酚静脉镇静,局麻手术,术末创面注射长效镇痛剂,术后用自控镇痛泵。对照组60例,术前口服萘普生钠镇痛,局麻下手术,术末切口长效镇痛剂,术后口服镇痛药。比较两组患者手术过程镇痛麻醉满意率、术后疼痛、不良反应、患者满意率等。结果无痛组的手术镇痛效果有效率100%、优于对照组88.3%,术后疼痛情况、不良反应低于对照组。结论丙泊酚超前平衡镇痛法在肛肠手术应用中安全有效且手术全程无痛,患者满意率高。     

局部麻醉药伤口浸润镇痛的研究进展

术后疼痛是影响患者恢复的重要因素,有效的术后镇痛能够减少手术并发症,改善预后。近年来在术后镇痛领域形成了多种不同的镇痛方法,包括阿片类药物患者自控静脉镇痛、连续硬膜外镇痛、连续外周神经阻滞等。     

硬膜外自控镇痛在老年骨科手术患者中的镇痛效果及对其术后应激的影晌

目的：研究分析硬膜外自控镇痛在老年骨科手术患者中的镇痛效果及对其术后应激的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的90例老年骨科患者为研究对象，将90例患者随机分为对照组（静脉自控镇痛组）45例和观察组（硬膜外自控镇痛组）45例，然后将两组患者术后不同时间的疼痛程度、血清疼痛依存指标与围术期的血清氧化应激、应激激素水平进行比较。结果：观察组术后6、12h与48h的疼痛程度、血清疼痛依存指标均低于对照组，术后1、3d及5d血清氧化应激、应激激素水平也好于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硬膜外自控镇痛在老年骨科手术患者中的镇痛效果较好，对患者术后应激的控制效果也较好。     

手术后镇痛和康复

1 术后镇痛的临床意义外科手术的目的在于用手术切除的方法去除患者的病变,手术本身除了切除病灶外,还导致组织损伤和炎性反应,并产生疼痛。麻醉科医师的职能不仅在于保证手术患者术中安全并没有痛苦地接受手术治疗,而且应该保障手术患者术后没有痛苦地迅速恢复。术后由于疼痛不     

骨科下肢手术患者使用硬膜外镇痛效果观察分析

疼痛是术后最常见的不适反应之一 ,如疼痛剧烈、持久 ,常需镇痛治疗[1] 。良好的术后镇痛可以抑制机体的应激反应 ,利于患者术后呼吸、循环的稳定 ,减少术后并发症[2 ] 。疼痛是一种复杂的生理、心理体验 ,不同的人对同一伤害刺激产生的疼痛感受也不同 ,镇痛效果也各异[3 ] 。硬膜外自控镇痛(PatientControlledEpiduralAnalgesia ,PCEA)是目前下肢手术较为理想的镇痛方式。我们通过观察骨科下肢术后患者使用硬膜外镇痛情况 ,旨在了解镇痛泵对下肢手术患者的镇痛效果 ,并分析其影响因素。1　对象与方法1.1　研究对象　采用非随机方法取样…     

多模式镇痛在嵌顿痔围手术期的临床观察

目的：探讨多模式镇痛在嵌顿痔围手术期的临床效果。方法研究选取2011年6月-2013年6月接收诊治的180例嵌顿痔患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用超前镇痛联合平衡镇痛,对照A组患者采用单纯超前镇痛,对照B组患者采用单纯平衡镇痛,统计学对比三组患者在术后不同镇痛模式下的术后镇痛时间、疼痛指数和疼痛时间、疼痛视觉量表积分、尿潴留发生情况等指标。结果三组患者在术后镇痛时间、疼痛指数和疼痛时间、尿潴留发生率等方面有显著差异（P＆lt;0.05）,与对照两组相比,观察组患者手术疼痛起始时间晚、疼痛持续时间短、疼痛指数低、情感失常率低、尿潴留并发例数少,研究有统计学意义。结论超前镇痛与平衡镇痛的联合使用大大提高了镇痛效果,并具有有效缓解患者的痛苦,并发症发生率低等优点,值得在临床上推广应用。     

患者自控镇痛技术在痔瘘术后的应用

目的：观察自控硬膜外镇痛对痔瘘术镇痛的作用。方法：对2003年以来,54例痔瘘手术患者术后应用自控硬膜外镇痛技术,并进行分析。结果：54例痔瘘术后患者,无痛或基本无痛41例（占75．9％）,轻微疼痛10例（18．5％）。结论：对痔瘘术后患者应用自控硬膜外镇痛技术,能有效缓解术后48h内的疼痛。     

术后疼痛评估及镇痛护理进展

术后疼痛是由于疾病或手术造成组织损伤后出现的复杂的生理心理反应,几乎是每个手术患者必须面对的问题。鉴于疼痛的多方面损害,国际上已将疼痛列为第五生命体征。据报道,外科择期手术75．5％的患者担心术后疼痛,92％的患者迫切需要术后镇痛,80％患者反映镇痛不足,     

帕瑞昔布钠联合胸段硬膜外镇痛对胸外科手术后镇痛效果及应激反应的影响

目的:探究帕瑞昔布钠联合胸段硬膜外镇痛对胸外科手术后镇痛效果及应激反应的影响。方法:选取我院收治的实施胸外科手术治疗患者180例进行对比观察,给予常规组90例胸外科手术患者实施术后安慰剂+胸段硬膜外镇痛处理,给予治疗组90例胸外科手术患者实施帕瑞昔布钠联合胸段硬膜外镇痛,对比两组的镇痛效果差异。结果:两组胸外科手术患者镇痛后的皮质醇水平、肾上腺激素水平、白细胞介素-6水平、疼痛评分、镇痛泵按压次数及患者镇痛满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胸外科手术患者术后实施帕瑞昔布钠联合胸段硬膜外镇痛的效果显著,可缓解患者疼痛程度,改善患者的应激水平,促进患者恢复。     

腹腔镜手术镇痛的新进展

腹腔镜作为外科手术的基本方式近年来在临床的应用得到迅速发展,而术后的疼痛是影响患者快速恢复的主要原因。腹腔镜术后疼痛的原因是多方面的,目前临床上的镇痛效果通常不完善,可转变为慢性术后疼痛,其性质也可能转变为神经病理学疼痛或混合性疼痛,使患者产生一系列负面情绪,影响患者生活质量。随着腹腔镜手术的广泛应用,有效的术后镇痛愈发重要。往往单一的镇痛药物不能有效控制疼痛,多模式联合镇痛的使用尤为关键。目前国内外围绕腹腔镜手术后疼痛治疗的镇痛措施和镇痛药物比较复杂。     

自动泵术后镇痛的观察与护理

目的　观察与分析自动泵用于术后镇痛的效果。方法　选择手术患者 48例 ,按病种平均分为实验组和对照组 ,病人术后意识均清醒。实验组采用自动泵镇痛 ,对照组根据患者对切口疼痛的耐受程度采用口服或肌肉注射止痛药物。结果　两组患者术后疼痛 ,平均住院天数均有统计学差异。结论　自动泵用于术后镇痛具有缩短住院天数 ,减少并发症 ,减轻患者疼痛 ,促进护患配合 ,提高围手术期病人的安全性 ,促进病人早日康复。