会阴切口瘢痕子宫内膜异位症2例

会阴切口瘢痕子宫内膜异位症２例江小平子宫内膜异位症是一种非癌性侵润性疾病，近年发病有增多趋势，约有１０％～２５％妇科腹部手术后诊断子宫内膜异位症［１］。但会阴切口内膜异位症却极少见［２］。现将本院近年收治的２例报告于下。例１，患者２６岁，孕１产１，７...     

输尿管子宫内膜异位症16例诊治分析

目的探讨输尿管子宫内膜异位症的临床特点及腹腔镜手术治疗输尿管子宫内膜异位症的方式和可行性。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科2015年1月至2017年2月腹腔镜手术治疗的16例输尿管子宫内膜异位症患者临床表现、治疗方式和预后资料。结果 16例输尿管子宫内膜异位症患者中均以输尿管狭窄为主要症状入院,合并输尿管以外部位深部浸润性子宫内膜异位症者15例(15/16)。所有手术均在腹腔镜下完成,其中输尿管松解+膀胱镜输尿管D-J管植入术8例,腹腔镜下输尿管膀胱再植6例,未处理2例;行深部子宫内膜异位症病灶根治性切除15例,同时行全子宫切除4例,子宫腺肌瘤切除2例,一侧或双侧卵巢子宫内膜异位囊肿切除5例,单附件切除3例(1例患者有2种或2种以上术式的叠加),15例患者保留卵巢功能,无严重术中术后并发症。结论输尿管子宫内膜异位症少见但病情隐匿,不易确诊,腹腔镜手术治疗可以达到满意的治疗效果。     

输尿管子宫内膜异位症的诊治——附3例分析

目的:探讨输尿管子宫内膜异位症诊断和治疗中应注意的问题。方法:总结3例输尿管子宫内膜异位症临床资料和随访结果,复习国内外文献报道,进行分析讨论。结果:1例为混合型输尿管子宫内膜异位症,因梗阻严重行病灶切除输尿管端端吻合术,术后配合内分泌治疗。2例为腔外型,内分泌治疗效可,其中1例配合输尿管支架管置入术。结论:争取早期发现输尿管子宫内膜异位症,在保护肾功能的前提下制订适宜的治疗方案。     

输尿管子宫内膜异位症9例临床分析

目的:探讨输尿管子宫内膜异位症患者的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析9例术后病理检查证实为输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:9例中8例有痛经史。泌尿系统超声检查9例均有中重度肾积水;5例接受了CT检查,均提示患侧输尿管上段扩张伴患侧肾积水。3例腰麻下行输尿管镜检查,1例活检明确为输尿管子宫内膜异位症。4例术前诊断为子宫内膜异位症的患者采用药物治疗,肾积水没有得到明显改善。9例患者因输尿管梗阻、肾积水行手术治疗,2例行输尿管端端吻合术,6例行输尿管膀胱再吻合术,1例行肾切除;3例同期行患侧附件切除。结论:输尿管子宫内膜异位症诊断困难,在临床上对于不明原因输尿管梗阻、肾积水,且有痛经病史的患者应高度怀疑输尿管子宫内膜异位症可能,进一步的影像学检查或输尿管镜检查有助于诊断。药物治疗作用有限,明确中、重度输尿管梗阻者应积极手术治疗。     

阴道子宫内膜异位症五例报告

阴道子宫内膜异位症五例报告裘乾金子宫内膜异位症是妇科常见疾病，多发生在性成熟期的妇女，以３０～４０岁妇女发病率为最高，占妇科腹部手术病例的５％～１５％左右￣［１，２］．子宫内膜异位病灶多见于盆腔内，在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫一直肠...     

疤痕子宫内膜异位症6例

疤痕子宫内膜异位症６例锦州铁路医院妇产科（１２１００１）刘秀华子宫内膜异位症是妇科较常见的疾病，发病率近年有上升的趋势，病灶多见于盆腔，手术疤痕处子宫内膜异位症较少见。现将我院１９８５年６月至１９９２年２月收治的６例疤痕处子宫内膜异位症报道如下。１临...     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂16例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂１６例分析李柱卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，国内８０年代始相继有报道￣［１］。随着子宫内膜异位症的患病率增加￣［２，３］，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂已不是妇科罕见的急腹症。现将我院经手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的１６例病例报告...     

腹壁切口疤痕子宫内膜异位症2例报道

腹壁切口疤痕子宫内膜异位症２例报道于楠，高欣荣子宫内膜异位症为妇科常见疾病，但盆腔外的子宫内膜异位症比较少见，近年我院收治２例腹壁切口疤痕于宫内膜异位，报道如下。例１，３９岁，剖宫产术后９年，月经期伤口肿痛３年，于１９９３年４月住院。１９８４年，因臀...     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位14例临床治疗体会

子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病，病灶多见于盆腔腹膜和脏器。腹壁切口疤痕子宫内膜异位症临床虽少见，但随着近年剖宫产率的增加，术后腹壁子宫内膜异位症逐渐引起重视。现就14例腹壁子宫内膜异位症治疗体会报告如下。     

子宫内膜异位症恶变

子宫内膜异位症是一种良性病变，但具有恶性行为，近来不断有子宫内膜异位症恶变的报道。子宫膜异位症恶变的发生率约0.7％--1.0％左右，病例中以卵巢子宫内膜异位症恶变最为多见，卵巢外子宫内膜异位症恶变好发部位依次为：肠道、盆腔、阴道直肠膈、阴道外阴、剖宫产疤痕及会阴切口、膀胱、腹股沟、脐部、胸膜、输尿管等处。子宫内膜异位症恶变的组织学类型以子宫内膜样癌与透明细胞癌居多。卵巢子宫内膜异位症恶变与卵巢癌相比早期患者较多。     

输尿管子宫内膜异位症手术相关问题

输尿管子宫内膜异位症起病隐匿,临床症状不典型,常合并无症状的肾功能丢失,早期诊断、及时处理至关重要.手术是治疗输尿管子宫内膜异位症的金标准,需要根据输尿管子宫内膜异位症的类型、病灶的大小、部位等决定相应的手术方式.手术方式有输尿管松解术、输尿管节段性切除端端吻合术、输尿管节段性切除输尿管膀胱种植术.手术治疗是安全、有效...     

子宫内膜异位症应用无对抗的雌素替代治疗发生恶变

本文报告2例子宫内膜异位症经腹全子宫和双附件切除术后,用外源性雌激素替代治疗后静止的病灶发生恶变。例1,63岁,未产,白人妇女,1969年(49岁)时因多发性肌瘤和广泛子宫内膜异位症无恶性证据行全子宫双附件切除术,术后给予结合雌素治疗。1981年9月患者发生阴道出血和左胁腹部痛,经静脉肾盂造影证明左输尿管近膀胱3cm 处梗阻。1981年11月开腹探查发现肿瘤复盖左输尿管,并与膀胱粘连,病检诊断为子宫内膜异位症伴宫内膜样癌变。1981年12月1日行残余病灶切除和部分膀胱切除,     

盆腔子宫内膜异位症致输尿管走形异常3例

子宫内膜异位症(endometriosis，EM)是一种常见的妇科疾患，近年来，国内外文献报道其发病率有明显上升趋势。虽然输尿管EM少见，其发病率仅占EM患者的1％左右，但随着妇科腹腔镜手术的日益开展，输尿管的损伤有增多趋势，并且主要发生在子宫内膜异位症伴盆腔粘连的患者进行子宫手术过程中。本文就大连医科大学附属第一医院妇产科收治的盆腔EM患者在行全子宫切除术时发现EM导致的输尿管走形异常的3例进行分析，     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔液淋巴细胞转化活性及可溶性白细胞…

本文采集了１５例子宫内膜异位症不孕患者及１３例健康生育妇女的腹腔液，分别测定腹腔液淋巴细胞转化活性及淋巴细胞培养上清液中可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ的含量。结果表明，子宫内膜异位症不孕患者淋巴细胞转化活性增强，ＳＩＬ－２Ｒ含量增加。这些变化可能与异位症不孕的发生密切相关。     

输尿管子宫内膜异位症恶变为中分化子宫内膜样癌1例

输尿管子宫内膜癌罕见, 考虑其由异位到输尿管的子宫内膜发生恶变形成, 而异位子宫内膜恶变的发生率仅为1%左右。本文通过分析广西壮族自治区人民医院2021年收治的1例输尿管子宫内膜异位症恶变为中分化子宫内膜样癌患者的诊疗过程, 并复习相关文献资料, 进一步探讨本病的临床症状、诊断方法、治疗方案及结局。     

136例腹膜型子宫内膜异位症病变特点分析

目的 分析腹腔镜下腹膜型子宫内膜异位症的病变特点，评价腹腔镜配合病理诊断子宫内膜异位症的价值。方法 对136例临床考虑子宫内膜异位症的患者进行腹腔镜手术，切除异位的病变组织常规送病理检查确实。结果 ①136例白色病变为82例，黑色病变为34例，红色病变为20例。其中病理确实为子宫内膜异位症的有115例（84．6％），但有21例没有内异症的证据（15．4％），其中100％的红色病变，92％的黑色病变和31％的白色病变病理证实为子宫内膜异位症。②最常见的病变部位是宫骶韧带和阔韧带后叶，依次为侧盆壁腹膜、卵巢窝、卵巢表面、子宫膀胱反折腹膜、输尿管和肠管浆膜面。③在取检的236处异位病变中，210处（89％）病变经组织学证实。腹腔镜和病理的符合率在宫骶韧带是88．2％，阔韧带是94．9％，侧盆壁是91．4％，卵巢窝是100％，膀胱反折腹膜是54．5％，输尿管是70％，肠管浆膜面是33．3％。结论 子宫内膜异位症病灶可以形形色色，以白色病变多见，而红色病变的病理符合率最高，不是所有腹腔镜下可疑异位病灶均为子宫内膜异位症；常见的发病部位主要位于宫骶韧带和阔韧带后叶，精确的病理检查配合腹腔镜诊断治疗子宫内膜异位症是必要的。     

阴道子宫内膜异位症腺癌变

子宫内膜异位症恶变为子宫内膜样腺癌多见于卵巢,发生于卵巢以外组织者仅占1/4,而阴道子宫内膜异位症恶变为子宫内膜样腺癌者迄今文献报道仅6例。Sampson提出子宫内膜异位症发生癌变的三项标准:紧靠肿瘤有典型子宫内膜异位组织;未发现全身其它部位原发子宫内膜异位症病变;组织学表明肿瘤可能起源于异位子宫内膜。本文作者报告1例完全符合Sampson标准的阴道子宫内膜异位症恶变为子宫内膜样腺癌的病例,供临床诊治中参考。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂36例临床观察

我院1984年12月～2004年12月共治疗子宫内膜异位症患者655例，其中卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂36例，而同期收治的妇科急腹症患者586例，对其进行回顾性分析，现报告如下。     

子宫内膜异位症痛经患者腹腔液前列腺素测定28例分析

对２８例经腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症的痛经患者，进行腹腔液中ＰＧＦ２α和ＰＧＥ２浓度测定。实验结果表明，腹腔液中ＰＧＦ２α和ＰＧＥ２浓度与子宫内膜异位症分期无明显相关，但ＰＧＦ２α浓度与痛经程度呈显著正相关。     

子宫内膜异位症恶变

子宫内膜异位症是一种良性病变,但具有恶性行为,近来不断有子宫内膜异位症恶变的报道.子宫内膜异位症恶变的发生率约0.7%～1.0%左右,病例中以卵巢子宫内膜异位症恶变最为多见,卵巢外子宫内膜异位症恶变好发部位依次为:肠道、盆腔、阴道直肠膈、阴道外阴、剖宫产疤痕及会阴切口、膀胱、腹股沟、脐部、胸膜、输尿管等处.子宫内膜异位症恶变的组织学类型以子宫内膜样癌与透明细胞癌居多.卵巢子宫内膜异位症恶变与卵巢癌相比早期患者较多.