病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化证治规律初探

中医中药治疗病毒性心肌炎(VCM)有明显治疗优势，慢性病毒性心肌炎心肌纤维化的病机为：(1)热毒之邪留恋；(2)心之气阴耗伤；(3)瘀血阻滞心络。根据以上认识对中药干预病毒性心肌炎心肌纤维化的证治规律作了探讨，在临床上拟定了益气养阴、活血解毒的治疗方法，取得了好的效果。     

董燕平教授治疗病毒性心肌炎经验

病毒性心肌炎为临床常见心内科疾病，是由噬心病毒感染导致的以心肌、微血管损伤为特征的一类心肌炎性病症。董燕平教授认为，病毒性心肌炎病性为本虚标实，心之气阴两虚为本，热毒、痰饮、瘀血为标，心神被扰为重要病机，应以分期论治与辨证论治相结合，治当益气养阴、清热解毒、化痰祛瘀、宁心安神，并自拟心肌舒康方加减治疗，效果显著。     

益气养阴方治疗病毒性心肌炎30例

观察益气养阴方（黄芪、太子参、生地黄、麦门冬、茯苓、丹皮）治疗病毒性心肌炎的疗效。设治疗组（益气养阴方）30例，对照组（生脉饮）30例，疗程4周，作疗效对比。结果：治疗组总有效率75％，对照组36％，P＜0.01；症侯改善总有效率治疗组为70％，对照组为44％，P＜0.05；尤其对胸闷、胸痛、心悸的症状改善，治疗组分别为69％、79％、64％，对照组为45％、44％、40％。提示益气养阴方治疗病毒性心肌炎有较好疗效。     

病毒性心肌炎验案

病毒性心肌炎基本病机是正气不足,邪毒犯心.治疗关键是标本兼治,固本更为重要,如迁延进入后遗症期则易遗留心律失常,治疗比较棘手.笔者采用清热解毒、益气养阴、活血化瘀、养心安神中药治疗病毒性心肌炎,取得满意疗效.现报告如下.1 热毒犯心,痰湿蕴结案范某,女性,16岁,2010年1月9日初诊.主诉:胸闷、心悸3个月.     

生脉散加味治疗病毒性心肌炎的临床体会

目的生脉散加味治疗病毒性心肌炎的临床心得体会。方法采取归纳总结的方法对病毒性心肌炎的病因病机、药物治疗的选择和临床案例进行思考和总结。结果病毒性心肌炎多由正气虚弱、邪毒侵心所致,治疗以扶正为本,在生脉散的基础上适当加减中药以辨证施治,最大程度发挥临床疗效。结论以益气养阴,兼活血通络、安神定悸为治疗原则,贯穿"虚、毒、瘀、痰"四大病机,对治疗病毒性心肌炎疗效显著,在临床上具有推广应用的价值。     

益气养阴法治疗病毒性心肌炎之我见

病毒性心肌炎以青壮年居多 ,常反复发作 ,不易治愈 ,临床上益气养阴是最常用的治法。兹依据有关临床和实验研究报道 ,并结合笔者治验 ,对益气养阴法在病毒性心肌炎治疗中的运用谈几点体会。　　一、早施益气养阴　　病毒性心肌炎大多在急性阶段症状多不明显 ,部分患者长期病毒反复感染或常因感冒而诱发。此时是先疏解外邪再运用益气养阴 ,还是扶正祛邪兼顾 ?笔者认为 ,患者发病本由于“正气不足 ,邪之所凑” ,而外邪的多次侵袭或稽留难除 ,更说明气阴虚弱 ,正不胜邪 ,治疗当以扶正祛邪并施 ,早予益气养阴配合疏解清热。如周氏[1] 对 2 4例或…     

病毒性心肌炎中医证候学专家问卷分析

目的:从专家经验角度研究病毒性心肌炎的中医证候学。方法:在系统整理文献资料和总结既往临床工作的基础上,制定病毒性心肌炎中医证候学专家问卷,采取现场问卷、现场回收的方式进行专家问卷。结果:大部分专家认为病毒性心肌炎与中医的心悸、胸痹和温病密切相关;其发病的关键因素是邪毒、气阴两虚、瘀血、痰浊;主要病机为邪毒侵心,耗气伤阴,瘀阻心络,心脉失养;证候要素以热毒、气阴两虚为主,挟痰挟瘀为患;中医辨证分型为邪毒侵心型、气阴两虚型及瘀阻心络型;其治法为解毒护心,益气养阴,活血通络;邪毒侵心型常以银翘散加减,气阴两虚型常以生脉散合炙甘草汤加减,瘀阻心络型常以血府逐瘀汤加减。结论:病毒性心肌炎属于本虚标实之证,本虚为心之气阴两虚,标实为热毒,兼挟痰瘀。     

益气振心方加减治疗病毒性心肌炎50例

目的:观察益气振心方治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将95例患者随机分为治疗组50例和对照组45例,对照组给予抗病毒、营养心肌、抗心律失常等西药对症处理.治疗组用益气振心方加减治疗.结果:治疗组总有效率为88.0％,对照组为71.1％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:益气振心方治疗病毒性心肌炎疗效较好.     

血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎体会

病毒性心肌炎为常见心血管病之一 ,中医对本病的发病及其病机转化过程取得了比较一致的认识 ,即本病为本虚标实之证 ,气阴亏虚、邪毒犯心、心神失养是其重要病理机转。急性期多因感受外邪引起 ,治疗当以祛邪为主 ;恢复期邪气始退 ,正气已伤 ,治疗以扶正为主 ,兼祛余邪 ;慢性期邪毒伤正 ,临床常见气阴两虚 ,并有络脉运行受阻 ,治疗以益气养阴 ,佐以活血通络为治疗大法。其中气阴两虚证不仅是病毒性心肌炎发病的内因 ,还是病变的必然结果 ,存在于疾病发展过程中的各个环节。因此 ,生脉饮、炙甘草汤为临床上的常用方剂。但是 ,笔者在多年临床实…     

韩丽华治疗慢性心肌炎致快速性心律失常经验

介绍韩丽华教授治疗慢性心肌炎致快速性心律失常经验。认为本虚标实为基本病机；毒、瘀、虚是发病关键；治疗强调清热解毒、化瘀通脉，兼顾益气养阴。     

益气养阴活血方治疗儿童病毒性心肌炎迁延期30例临床观察

目的:探讨益气养阴活血方治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将60例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规基础上加用益气养阴活血方,连续治疗4周后评价疗效。结果:治疗组临床总有效率、中医证候总有效率分别为86.7%、93.3%,对照组分别为66.7%、73.3%,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组在改善乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)优于对照组(P0.05);治疗组中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。结论:益气养阴活血方治疗儿童病毒性心肌炎疗效确切。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎(气阴两虚热毒型)的临床疗效.方法:将该病患者60例随机分为两组各30例,对照组单用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中药益气养阴解毒方治疗.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎有较好疗效.     

益气养阴方治疗病毒性心肌炎心律失常临床观察

观察益气养阴方 (黄芪、太子参、生地黄、麦冬、茯苓、丹皮 )治疗病毒性心肌炎疗效。设治疗组 15例 ,对照组 (生脉饮 ) 2 4例 ,疗程 4周 ,作疗效对比。结果 :Holter早搏差值比较 ,治疗组治疗前后差值 95 7± 315 ,对照组 870± 30 8,两组比较有显著差异 (t=3.12 5 ,P<0 .0 5 )。 Holter早搏疗效比较 ,治疗组总有效率为 80 % ,对照组为 5 4 % ,两组比较有显著差异 (u=3.891,P<0 .0 1)。提示益气养阴方治疗病毒性心肌炎有较好疗效     

邵念方教授心冠通Ⅱ号方治疗冠心病心肌梗塞恢复期理论初探

文章对邵念方教授心冠通Ⅱ号方治疗冠心病心肌梗塞恢复期理论进行了探讨,邵念方教授认为气阴两虚、瘀阻心脉是该病恢复期的主要病机,故以益气养阴、活血通冠为主要治法,同时兼顾养血、安神、润肠、止痛等治法,采用西洋参、当归、川芎、丹参、三七等组成心冠通Ⅱ号方治疗,因方证相符,故临床效验立见。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎38例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:将75例病毒性心肌炎患者随机分为2组。对照组37例,静脉滴注能量合剂和维生素C治疗;治疗组38例,在对照组治疗的基础上,加服益气养阴方(药用黄芪、北沙参、麦冬、玉竹、五味子、大青叶、丹参、炒山药等)。结果:总有效率治疗组为89.5%,对照组为64.9%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎有显著的协同作用。     

田芬兰分期治疗病毒性心肌炎经验总结

介绍田芬兰教授分期治疗病毒性心肌炎的经验。田教授认为素体肺脾亏虚是心肌炎发病的关键,温毒内犯是发病的必要条件,病机关键在于"虚"、"毒"、"瘀"。在治疗上提出分期加辨证治疗方法,急性期以清热解毒、祛除外邪为主,恢复期以益气养阴、祛痰活血为主,迁延期病毒性益气养阴、顾护脾胃为主。     

小儿病毒性心肌炎证治浅识

分析了小儿病毒性心肌炎早期，中、后期的病机及相关病理改变，认为本虚标实、正气不足是小儿病毒性心肌炎发病的主要因素。治疗上早期邪盛正已虚，当以祛邪为主，如邪气已退，则必须扶正，佐以清理余邪，切勿伤及元气；中、后期邪退正虚须益气养阴，若心阳受损，应及时温补心阳，甚则回阳救逆：病久瘀血郁于脉络则应补气活血以使心脉正常运行。最后指出：治疗小儿病毒性心肌炎需抓住各期特点．分清虚实。做到辨证明确，用药恰当，方能控制病情发展，获得较好疗效。     

小儿病毒性心肌炎证治浅识

分析了小儿病毒性心肌炎早期,中、后期的病机及相关病理改变,认为本虚标实、正气不足是小儿病毒性心肌炎发病的主要因素.治疗上早期邪盛正已虚,当以祛邪为主,如邪气已退,则必须扶正,佐以清理余邪,切勿伤及元气;中、后期邪退正虚须益气养阴,若心阳受损,应及时温补心阳,甚则回阳救逆;病久瘀血郁于脉络则应补气活血以使心脉正常运行.最后指出:治疗小儿病毒性心肌炎需抓住各期特点,分清虚实.做到辨证明确,用药恰当,方能控制病情发展,获得较好疗效.     

生脉液治疗病毒性心肌炎60例

1临床资料1．l一般资料60例患者中，男27例，女33例；年龄13岁～42岁；发病1个月内就诊者41例，1个月以上就诊者19例。1．2诊断标准按照1987年全国成人心肌炎心肌病专题座谈会拟定的《成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》。2治疗方法2．且生脉济（华西医科大学制药厂生产）用60Tnl．加入5％萄萄糖250Tnl内静脉滴注．ZO天为1疗程。2．2中医辨证治疗风热外感，热毒扰心者治以疏风清热解毒；湿热中阻者治以清热化湿；气阴两虚者治以益气养阴；心气亏虚者治以养心益气，安神定志；痰瘀内阻者治以化痰活血，温通心阳；心阳虚脱者治以回阳固脱。…     

益气养阴法治疗病毒性心肌炎的研究与应用概况

病毒性心肌炎是严重危害人类健康的心肌疾病。它是由病毒感染引起的,以心肌细胞变性、坏死和间质炎细胞浸润及纤维渗出为主要改变。中医认为气阴两虚是病毒性心肌炎的基本病因病机,贯穿该病始终,故在本病治疗的整个过程中均需补益心气,顾护阴液,即"益气养阴"。因此,益气养阴法在病毒性心肌炎的治疗上得到了广泛应用。