前列腺等离子电切术后再次排尿困难的原因分析

目的探讨前列腺电切术后再次排尿困难的原因。方法回顾分析80例前列腺电切术后再次排尿困难的14例患者临床资料。结果夺组14例尿道狭窄6例、继发出血3例、腺体残留1例、尿路感染1例、再发前列腺癌1例、膀胱逼尿肌功能障碍2例。结论尿道狭窄、继发出血、腺体残留是发生前列腺电切术后排尿困难的主要原因，术前行尿流动力学检查与控制感染、精细的于术操作，可以减少术后排尿困难的发生。     

经尿道前列腺电气化术后排尿困难18例分析

目的 探讨前列腺电汽化术（TUVP）后发生排尿困难的原因.方法 对前列腺电汽化术（TUVP）后18例排尿困难患者的临床资料进行分析.结果 发生尿道狭窄8例,经尿道扩张治愈;腺体残留3例,经再次TUVP治愈;膀胱功能异常7例,经非手术方法治愈.结论 尿道狭窄、膀胱功能异常、腺体残留是TUVP后发生排尿困难的常见原因.预防术后狭窄和提高手术技巧可提高TUVP的治疗效果.     

良性前列腺增生术后排尿困难的原因与处理分析

目的 探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者术后排尿困难的发生原因及处理方法.方法 回顾性分析70例前列腺增生手术后排尿困难患者的临床资料(开放手术15例,经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺汽化术55例).70例患者中尿道狭窄29例,膀胱颈尿道口狭窄和/或挛缩23例,膀胱颈尿道水肿3例,前列腺尖部腺体残留5例,BPH复发3例,膀胱逼尿肌无力4例,神经源性功能障碍1例,逼尿肌-尿道外括约肌协同失调2例.手术治疗60例.结果 60例手术全部成功.术后随访2～24个月,平均6个月,均排尿通畅. 9例患者保守药物治疗后排尿困难缓解.膀胱造瘘1例.结论 BPH患者术后排尿困难的主要原因是尿道狭窄、膀胱颈尿道口狭窄或挛缩及膀胱颈尿道水肿、腺体残留、BPH复发及膀胱功能障碍.手术及药物治疗是解决BPH术后排尿困难的重要措施.     

前列腺摘除术后排尿困难19例报告

目的 探讨耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因和治疗方法。方法 回顾性分析19例耻骨上前列腺切除术后排尿困难患者的临床资料。结果 耻骨上前列腺摘除术后排尿困难19例中膀胱颈梗阻10例,后尿道狭窄7例,腺体残留2例。经尿道电切10例,经尿道电汽化5例,开放手术2例,均一次成功治愈。2例仅行尿道扩张。结论 经尿道电切或电汽化是治疗前列腺术后排尿困难的较好方法。     

前列腺增生术后排尿困难原因分析(附14例报告)

目的:分析前列腺增生术后排尿困难的原因,为预防和治疗提供依据.方法:回顾性分析14例前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料.结果:9例耻骨上前列腺切除术病例中,膀胱颈梗阻6例,尿道外口狭窄、腺体残留和后尿道炎性粘连狭窄各1例;5例经尿道前列腺电切术病例中,腺体残留3例,血块堵塞和前尿道狭窄各1例.结论:膀胱颈口梗阻为耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因,而腺体残留则为经尿道前列腺电切术后排尿困难的重要原因.     

前列腺电切术后排尿困难的原因及治疗

目的探讨经尿道前列腺电切术后再发排尿困难的原因及治疗措施。方法回顾性分析经尿道前列腺电切术后出现排尿困难的58例患者临床治疗资料。结果尿道狭窄28例,膀胱颈部狭窄及挛缩15例,继发岀血7例,腺体残留5例,前列腺癌2例,神经源性膀胱1例。结论尿道狭窄、膀胱颈部狭窄及挛缩、继发岀血、腺体残留是引起术后排尿困难的主要原因。经给予定期尿道扩张、尿道狭窄切开、瘢痕切除、前列腺再次电切、止血等处理后排尿困难症状明显改善,效果良好。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生396例体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生的疗效。方法回顾分析采用经尿道前列腺汽化电切术治疗396例前列腺增生(BPH)患者的临床资料。结果术中发生前列腺包膜穿孔6例,电切综合征(TURS)3例。术后随访1月～3 a,术后尿失禁2例,术后3月内大出血2例,后尿道狭窄2例,尿道口狭窄12例,术后1年出现尿潴留2例。术后3个月最大尿(Qmax)12.5～23.3 mL/s,平均18.7 mL/s;IPSS评分6～17分,平均9.5分。结论经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生效果可靠,前列腺尖部腺体残留是术后排尿困难的主要原因。     

前列腺增生症术后症状无改善的原因分析

目的 :探讨前列腺切除术后症状无改善的原因。方法 :对前列腺切除术后 43例症状无改善患者的临床资料进行分析。结果 :膀胱逼尿肌功能紊乱 1 9例 ,尿道狭窄 1 4例 ,腺体残留 7例 ,膀胱结石 3例。结论 :逼尿肌功能紊乱、尿道狭窄是引起术后症状无改善的主要原因。尿流动力学检查对术前合理选择病例 ,术后分析症状原因具有重要价值。小体积前列腺增生或前列腺增生伴有慢性炎症者 ,宜采用经尿道前列腺电切术治疗 ,以减少术后尿道狭窄的发生。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生(附386例报告)

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗前列腺增生的疗效。方法回顾分析采用经尿道前列腺电汽化术治疗386例前列腺增生（BPH）患者的临床资料。结果术中发生前列腺包膜穿孔2例,电切综合征（TURS）1例。术后随访1月-5年,术后3月内出血6例,前列腺尖部黏连狭窄1例,远期出血2例发生在术后1-3年。术后3个月最大尿流率（Qmax）12.3-23.5mL/s,平均18.5mL/s;IPSS评分6-17分,平均9.5分。结论经尿道电汽化术治疗前列腺增生效果明显,腺体残留是术后出血、排尿困难的主要原因。     

经尿道前列腺气化电切术后并发症的分析和护理

目的:探讨尿道前列腺气化电切术后并发症的护理。方法:回顾性分析1056例经尿道前列腺气化电切术患者病例资料。结果:术后发生电切综合征、出血、膀胱痉挛、排尿困难或尿失禁等并发症共113例,其中电切综合征3例,术后出血36例(术后1周内出血31例,1周后出血5例),膀胱痉挛27例,术后排尿困难43例(腺体残留过多20例,膀胱收缩功能不良5例,膀胱颈及尿道水肿4例,切除之组织碎块阻塞尿道2例,尿道狭窄12例),尿失禁7例(暂时性尿失禁6例,永久性尿失禁1例)。结论:积极治疗及护理对降低尿道前列腺气化电切术后并发症非常重要。     

TURP术后远期排尿困难的原因及再治疗的临床分析

目的 探讨经尿道前列腺切除术(TURP)术后远期(术后半年以上)排尿困难的原因,同时探讨再治疗方法.方法 回顾性分析29例TURP术后远期出现排尿困难患者的临床资料及治疗方法.结果 术后发生腺体残留复发6例,尿道狭窄9例(其中尿道外口狭窄3例,膀胱颈挛缩6例),逼尿肌功能障碍12例,前列腺癌2例.所有患者经相应治疗,疗效确切.结论 腺体残留、尿道狭窄、逼尿肌功能障碍和前列腺癌是TURP术后远期排尿困难的主要原因.针对病因采取个体化治疗是治疗TURP术后远期排尿困难的有效方式.     

前列腺增生术后排尿困难的原因和治疗

目的报告自1998-2004年收治的前列腺增生术后排尿困难者38例，以探讨前列腺增生术后排尿困难的发生原因和治疗方法。方法分析总结38例前列腺增生术后排尿困难患者的原因和处理方法。结果排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱尿道机能障碍。手术治疗37例，成功34例，术后随访2—24个月，平均6个月，均排尿通畅，1例保守治疗，排尿困难缓解，3例患者长期留置耻骨上膀胱造瘘。结论尿道狭窄是前列腺增生术后发生排尿困难的主要原因，正确的术前诊断、术中及术后处理是预防发生排尿困难的关键。腔内手术是治疗尿道狭窄或残体残留、前列腺增生复发的首选方法。     

前列腺腔内术后尿道狭窄原因及处理

目的探讨前列腺患者腔内手术后尿道狭窄的原因及处理方法。方法经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄32例，术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄，术后出现排尿困难，经尿道探杆检查、膀胱镜检及尿道造影明确诊断为尿道狭窄。其中14例为尿道外口狭窄，9例为尿道球膜部狭窄，4例为阴茎部尿道狭窄缘于尿道扩张造成，5例为前列腺尿道部疤痕狭窄。18例行尿道扩张治愈，7例行尿道内切开加尿道扩张治愈，4例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈，3例行尿道成形术。结果32例治疗后能维持通畅的排尿，其中4例患者须定期尿扩随访。结论经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄主要发生于尿道外口及前尿道，与器械、留置尿管、感染及尿道扩张等因素相关。治疗方法主要为尿道扩张及尿道内切开，尤应重视术后的尿扩随访。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因、治疗和预防

目的探讨经尿道前列腺电切（transurethral resection of prostate,TURP）术后排尿困难的原因、治疗和预防。方法回顾分析2004年8月～2008年9月49例TURP术后出现排尿困难的临床资料。结果6例因为拔除尿管后膀胱颈和尿道水肿再次留置较细硅胶尿管,9例术后前列腺迟发出血未及时就诊予以膀胱冲洗后留置尿管,20例尿道外口狭窄予以尿道扩张或尿道外口切开,5例尿道其他部位狭窄予以尿道扩张,4例膀胱颈挛缩予以冷刀切开或扩尿道治疗,5例前列腺术后腺体残留4例予以再次电切,1例因结肠癌晚期长期卧床行膀胱造瘘术。结论TURP术后并发排尿困难,以尿道外口狭窄多见,尿道扩张是常用而有效的首选治疗方法。     

前列腺增生术后排尿困难原因分析

目的；分析前列腺增生术后排尿困难的原因，为预防和治疗提供依据。方法：回顾性分析１４例前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料。结果：９例耻骨上前列腺切除术病例中，膀胱颈梗阻６例，尿道外口一残留和后尿道为性粘连狭窄各１例，５例经尿道前列腺电切术病例中，腺体残留３例，血块堵塞和前尿道狭窄各１例。     

良性前列腺增生开放手术后排尿困难的原因及处理

目的　探讨良性前列腺增生开放手术后排尿困难的发生原因及处理方法。　方法　分析总结 5 6例良性前列腺增生开放手术后排尿困难患者的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或孪缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱机能障碍和其他泌尿系疾患。　结果　手术治疗 4 8例 ,成功 4 5例 (94 % ) ,术后随访 2～ 84个月 ,平均 38个月 ,均排尿通畅。 3例失败 ,长期留置耻骨上膀胱造瘘。　结论　正确的术前诊断、术中及术后处理是预防术后发生排尿困难的关键     

经尿道前列腺气化电切术后并发症及护理分析

目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(以下简称TUVP)术后并发症的护理。方法:回顾分析我院12年来收治的经尿道前列腺气化电切手术1056例病例资料。结果:术中发生电切综合征3例,术后出血36例(术后1周内出血31例,1周后出血5例),膀胱痉挛27例,术后排尿困难43例(腺体残留过多20例,膀胱收缩功能不良5例,膀胱颈及尿道水肿4例,切除之组织碎块阻塞尿道2例,尿道狭窄12例),尿失禁7例(暂时性尿失禁6例,永久性尿失禁1例)。结论:积极的治疗及护理可有效降低尿道前列腺气化电切术后并发症。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术并发症及原因,以提高治疗效果。方法对234例经尿道前列腺汽化电切术病例进行回顾性总结。结果术中术后出现的并发症为:包膜穿孔尿外渗7例(3%),电切综合征2例(0.9%),术中术后出血14例(6%),排尿困难5例(2.1%),尿道狭窄8例(3.4%),附睾炎3例(1.3%),暂时性尿失禁2例(0.9%),均经对症治疗治愈。结论经尿道前列腺汽化电切术时完善的术前检查、熟练的手术技巧可避免(或减少)并发症的发生,提高疗效。     

经尿道前列腺汽化电切术早期并发症及防治

目的探讨经尿道前列腺汽化电切(TUEVAP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后早期并发症发生的常见原因及相关因素,以提高手术的治疗效果,保证手术的安全性。方法回顾分析518例良性前列腺增生TUEVAP的临床资料。结果手术后早期并发症共73例,腺体残留7例(9.6%),尿路感染12例(16.4%),尿道狭窄18例(24.7%),术后出血23例(31.5%),轻度尿失禁5例(6.8%),阴茎勃起功能障碍6例(8.2%),电切综合征(TURS)2例(2.7%)。结论经尿道前列腺汽化电切除术术前预防治疗,术中熟练掌握操作技术及技巧,术后正确处理能有效减少各类并发症的发生,提高治愈率。     

经尿道前列腺汽化电切术后继发囊性膀胱炎(8例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术后继发囊性膀胱炎的诊治。方法 2012年1月~2016年12月8例良性前列腺增生行经尿道前列腺汽化电切治疗,术后6~24个月(平均13个月)再次出现尿频、尿急、排尿不畅及间隙性血尿发作,口服α或M受体阻滞剂临床症状改善不明显。膀胱镜检查诊断为部分前列腺残留合并继发囊性膀胱炎,再次行残留前列腺腺体汽化电切和囊泡切除术。结果手术时间8~31 min,平均16 min。术后留置导尿管3~5 d,平均3.3 d。术后病理:前列腺增生合并囊性膀胱炎。8例术后随访3~12个月,8例排尿畅,血尿消失,2例术后6个月仍有轻微尿频、尿急、夜尿增多,采用α受体阻滞剂口服治疗,无尿漏和尿失禁并发症。膀胱镜复查:膀胱颈部及前列腺尿道光整,无囊泡复发。结论经尿道前列腺汽化电切术后腺体残留可继发囊性膀胱炎,再次手术汽化电切残留腺体及囊泡,保持膀胱颈部及前列腺尿道光整,疗效满意。