ATP生物荧光技术在手术器械清洗效果评价中的应用研究

摘要 目的 用ATP生物荧光技术评价全自动手术器械清洗机对各类手术器械的清洗效果,比较不同评价方法的差异。方法采用肉眼裸视法、放大镜观察法与ATP生物荧光检测法监测各类手术器械清洗效果。结果共监测手术器械440份,肉眼裸视法合格率为96.36%,放大镜法合格率为95.68%。有320份样品同时进行了ATP生物荧光检测,合格率为87.81%。各类手术器械的合格率范围为50%～100%。结论ATP生物荧光检测法是现场评价医疗器械清洗效果的一项快速、简便且有效的方法。     

超声波清洗手术器械的效果评价

目的：探讨超声波预清洗手术器械的清洗效果。方法将2012年10月至2013年10月我院手术室使用的手术器械在手术室保湿处理后,密闭回收至消毒供应中心,分别从普通器械、腔镜器械中各随机抽取200套,按数字法随机分为A、B两组,每组普通器械和腔镜器械各100套。 A组器械采取手洗＋酶泡＋机洗的清洗方法,B组采取手洗＋酶泡＋超声波清洗＋机洗的方法。比较两组器械清洗合格率及临床科室对消毒供应中心工作的满意度。结果 B组普通器械、腔镜器械合格率均高于A组（均P＜0.05）,临床科室对消毒供应中心工作的满意度B组（98.5％）明显高于A组（90.5％）（P＜0.05）。结论采用超声波预清洗手术器械比手工预清洗更加有效、彻底、快速,清洗质量明显提高,同时也提高了临床科室对消毒供应中心工作的满意度。     

EndoWrist手术器械清洗流程改进与效果

<正>随着现代医学技术的快速发展,微创技术和达芬奇手术机器人的发明使外科手术方式产生跨越式的变革。目前,达芬奇机器人辅助外科手术系统广泛应用于普通外科、胸外科、妇产科等专科手术中[1]。作为达芬奇机器人系统的重要组成部分,EndoWrist手术器械     

保湿预处理方式对隔夜手术器械清洗效果观察

摘要 目的 探讨改进后的保湿预处理方式对隔夜手术器械清洗效果的影响,为选择更好的保湿预处理方法提供依据。方法 将夜间使用后的手术器械按照预处理方法不同分为A、B、C、D 4组,每组各150件,A组用生理盐水浸泡保湿,B组用流动水冲洗,C组用流动水冲洗后喷洒多酶清洗液,D组用流动水冲洗后喷洒碱性清洗液,放置12 h后放入全自动清洗机内清洗、消毒,通过目测、ATP生物荧光法、锈蚀结果判定检测清洗消毒效果。结果 在目测结果中,C、D 2组检测全部合格,B组和A组清洗合格率分别为92%和88%;通过ATP生物荧光法检测,4组合格率依次为79%、88%、94%和96%;在锈蚀结果判定中,4组合格率依次为61%、87%、93%和99%。结论 对需隔夜处理的手术器械采用流水冲洗+喷洒碱性清洗液保湿预处理,再进清洗机清洗的方法,清洗消毒效果最佳。     

消毒供应中心手术器械的清洗管理

通过加强消毒供应中心护士的业务培训,严格按照器械清洗流程,手术室和消毒供应中心的护士定期沟通,器械的清洗质量得到保证、器械得到很好的保养,消毒供应中心的护士的责任心和专业水平进一步加强。     

多酶清洗剂在手术器械清洗效果中的应用及评价

使用后的手术器械污染较重,许多器械上都带有血迹、脓液,若清洗不彻底会给后续的灭菌带来困难甚至造成灭菌失败.因此,彻底的清洗是保证手术器械灭菌成功的关键,也是预防医院感染的重要环节[1].为评价多酶清洗液在手术器械清洗中应用的效果.自2009年5月开始,我院手术器械由消毒供应中心集中供应,采用多酶清洗剂浸泡加机洗,取得满意效果.现报告如下.     

消毒供应中心手术器械清洗后常见问题及处理措施

<正>医院消毒供应中心工作质量直接影响医疗和护理质量〔1〕。手术器械的彻底清洁是保证手术器械消毒与灭菌成功的关键,在日常清洗工作中,由于化学或者物理因素的影响,清洗后的器械表面会发生不同的变化。要去除和防止出现这些器械表面的变化,应采取正确的预防措施,才能保证器械清洗的效果。下面就手术器械清洗后常见的问题进行介绍。1金属的有机物残留1.1表面变化带色的残留包括:血、蛋白质、药物残留,可以导致     

浅谈消毒供应中心清洗管理手术器械体会

加强消毒供应中心护士的业务培训,严格按照器械清洗流程。手术室和消毒供应中心的护士定期沟通。结果手术室的器械由消毒供应中心清洗管理后,器械的清洗质量得到保障,器械得到很好的保养。消毒供应中心的护士的责任心和专业水平进一步加强。促使手术室的器械清洗专业化,避免手术器械引起的医院感染,有利于手术器械的管理和保养,延长使用寿命,为医院节约成本。同时进一步提高消毒供应中心护士的专业水平。     

品管圈在提高手术器械清洗质量中的应用效果

目的 通过开展品管圈活动,切实提高本院消毒供应中心手术器械的清洗质量,减少返洗率,保障灭菌成功,降低院内感染率.方法 成立品管圈小组,依据活动步骤,对目前手术器械清洗质量方面出现的问题进行调查分析,确立目标,制定对策,组织实施并对此进行全程持续追踪效果评价.结果 实施QCC前,手术器械返洗率为30%,实施后降为5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展品管圈活动,对本科手术器械清洗进行持续质量改进,有效降低了手术器械的返洗率,保障了灭菌成功,同时也充分调动了工作人员的主观能动性和分析解决问题的能力,由被动管理转为主动管理,取得了双赢效果.     

探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响

摘要 目的：探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响。方法：消毒供应中心对手术室的手术器械回收、清洗、检查包装环节进行了严格的质量管理,比较加强质量管理前后,随机各抽取脊柱手术器械300件,用带光源放大镜目测无锈渍、无血渍、无污垢、器械洁净光亮,器械咬合面及关节处清晰完整、无损毁、不松动为合格,对清洗质量合格率及器械功能完好性合格率的指标进行比较。结果：加强质量管理后,脊柱手术器械的清洗合格率及器械功能完好性合格率有着显著性改善,与实施前相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心加强质量管理,可以有效提高手术器械的清洗质量,确保手术器械的安全使用,有利于医院感染的控制,值得临床推广。     

ATP生物荧光法在消化内镜清洗效果评价中的应用研究

摘要 目的 <\b>研究ATP生物荧光法在消化内镜清洗效果评价中的应用。方法 <\b>采用ATP生物荧光检测仪及其配套试剂,对北京3所医院消化内镜清洗消毒效果进行现场评价。结果 <\b>在3所医院随机抽取胃镜和肠镜各40条,胃镜和肠镜在清洗之前检出的RLU值范围分别为8.2×103～6.9×106/条和1.6×102～1.1×107/条。在按规范程序清洗后,胃镜和肠镜上检测RLU值低于1.0×104 /条分别占95.0%和92.5%;经酸性氧化电位水消毒后,胃肠镜上检测RLU值全部低于1.0×104 /条。酸性氧化电位水对胃镜和肠镜消毒效果合格率分别为72.5%和75.0%。结论 <\b>ATP生物荧光法可以用于评价消化内镜的清洗效果且具有重要参考价值,但需要进一步进行标准化研究。     

手工预处理在复用手术器械清洗中的应用

摘要 目的 〖JP2〗探讨手工预处理对消毒供应中心复用手术器械清洗质量的影响,持续提高消毒供应中心复用手术器械清洗质量。方法 采用随机抽样方法选择复用手术器械分为对照组与实验组,对照组使用直接机械清洗,试验组为手工预处理后机械清洗,对比两组清洗合格率。结果 对照组与试验组器械清洗质量合格率分别为69.23%和91.18%,差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论 复用手术器械清洗前进行手工预处理,可以显著提高清洗质量。     

ATP生物荧光技术对复用医疗器械清洗效果评价研究

目的研究生物荧光技术用于医疗器械清洗效果评价。方法利用ATP生物荧光技术对全省67家医院的部分复用医疗器械清洗效果进行检测和评价。结果从67家医疗机构共抽样121件清洗后医疗器械,检出带齿类器械ATP光单位中位值为545 RUL,清洗质量合格率为74.42%;检出不带齿类器械ATP光单位中位值为457 RUL,合格率为64.29%;检出管腔类器械ATP光单位中位值为12 523 RUL,合格率为42.86%。结论 ATP生物荧光技术用于医疗器械清洗质量评价具有快速、科学和实用性,检测结果能部分反应实际清洗质量。     

双重分级管理在精密手术器械清洗消毒中的应用效果观察

目的观察双重分级管理模式在精密手术器械清洗消毒中的应用效果。方法随机选择2020年7月1日—12月31日清洗消毒的精密手术器械共1406包,作为实施前组,采用常规方法进行管理;随机选择2021年7月1日—12月31日清洗消毒的精密手术器械共1409包,作为实施后组,采用双重分级管理模式;比较2组清洗消毒不合格率、器械损坏率、包布缺陷率、术后医院感染率、手术医生及护士满意度。结果实施后组清洗消毒不合格率、器械损坏率、包布缺陷率、术后医院感染率低于实施前组(P<0.05),实施后组手术医生及护士满意度高于实施前组(P<0.05)。结论双重分级管理模式能提高消毒供应中心精密手术器械的清洗消毒管理质量,降低医院感染率,提高满意度。     

外来手术器械不同清洗方法的效果监测北大核心

目的探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响。方法收集统计2011年1月-2012年12月外来手术器械48套284件,其中23套116件由公司人员清洗,25套168件由医院消毒供应中心按流程清洗。清洗质量由护理部统一检查验收。结果医院消毒供应中心清洗外来手术器械平均合格率为99.43%,公司人员清洗器械平均合格率为89.97%。结论外来手术器械清洗消毒应由医院消毒供应中心集中处理。     

自制手术器械架在清洗消毒器械中的应用观察

为解决全自动或半自动清洗机在清洗和浸泡消毒过程中,器械清洗消毒不彻底或磨损等问题,研究制作了手术器械架,并对其应用效果进行了观察。结果,使用自制手术器械架后,清洗消毒过程中避免了器械闭合处血迹不能彻底清除,缩短了处理时间;实现器械放置有序、排列整齐,避免了磨损;工作效率提高25％。结论,这种新的手术器械架具有实用价值。     

ATP生物荧光检测法在终末消毒效果监测评估中的应用

目的探讨ATP生物荧光检测法在终末消毒效果监测中的应用,为及时干预消毒效果提供依据。方法用ATP荧光检测仪随机对全院各临床科室消毒后的治疗室操作台面、患者床头柜台面共144个物体表面进行涂抹采样检测,现场读取ATP荧光检测值,以ATP荧光检测值0~250RLU判断为合格,250RLU判断为不合格。检测不合格物表,现场干预,再次终末消毒,并进行前后比较。结果全院各临床科室治疗室操作台面和患者床头柜消毒前检测均不合格,ATP检测值分别为(780±10.34)RLU和(853±13.29)RLU;首次消毒后操作台面检测合格率为61.97%,患者床头柜台面检测合格率为79.45%。对消毒不合格的位点进行现场干预后重新检测,干预前ATP检测值为(431.02±0.53)RLU,干预后ATP检测值为(1.43±0.59)RLU,差异具有统计学意义。结论 ATP生物荧光法对终末消毒效果的评价快捷、简便、省时,能及时判断消毒效果的有效性,为现场消毒干预提供科学依据,提高医院感染管理的执行力。     

ATP生物荧光法在腹腔镜管腔类器械清洗效果监测中的应用北大核心

目的运用ATP生物荧光法测定验证腹腔镜器械清洗流程,并运用该方法监测腹腔镜管腔类器械清洗质量。方法随机抽取分别经A、B、C三种清洗流程清洗后的腹腔镜管腔类器械,运用ATP生物荧光法检测管腔内ATP值。结果清洗流程C为最有效清洗流程,能保证腹腔镜管腔类器械的清洗质量。结论 ATP生物荧光法可操作性强、简便、快捷,是一种消毒供应中心对腹腔镜管腔类器械清洗质量检测的有效方法。     

乡镇医院手术器械纳入消毒供应中心管理效果分析

[目的]有效控制乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,保证病人的医疗安全。[方法]随机抽取乡镇医院清洗待灭菌的手术器械65件(签约前),进行隐血试验;随机抽取在消毒供应室进行清洗待灭菌手术器械60件(签约后),进行隐血试验。[结果]签约前后手术器械隐血试验阳性率分别为92.31%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]将乡镇医院手术器械纳入医院消毒供应中心标准化管理流程,可保证乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保证病人的医疗安全。     

多酶清洗剂在手术器械清洗中的效果探讨

目的了解多酶清洗剂在手术器械清洗中的效果。方法随机抽取360件同种污染的手术器械分为实验组和对照组,每组180件,实验组用多酶清洗剂和对照组用单酶清洗剂,比较两组的清洗效果。结果多酶清洗液的清洗合格率为98.89%,单酶清洗合格率为84.44%。结论多酶清洗剂在手术器械清洗中不但清洗效果好,而且省人力、物力,价格便宜,减少器械损耗,延长使用寿命。