手术治疗难治性化脓性汗腺炎一例

<正>临床资料患者,女,23岁。10年前无诱因腋窝、臀部、阴埠散发丘疹、脓疱、囊肿,皮损范围逐渐增大,形成窦道、瘢痕。4年前间断口服米诺环素胶囊、异维A酸胶囊(具体剂量不详),症状缓解,但病情反复。患者自发病以来,皮损进行性发展,药物治疗后略缓解,停药后反复,无明显加重诱因,病情反复无明显规律。心肺腹查体未见明显异常。皮肤科查体:面部、颈部、项部、胸部、背部、臀部、阴埠多发红色丘疹、结节,部分皮损融合成片,散在囊肿、陈旧性瘢痕,双侧腋窝见窦     

累及胫骨和下颌骨的 SAPHO 综合征一例

患者男,23岁。颜面、腋下皮疹伴右腿胫前、下颌肿痛6年余。患者6年前无明显诱因于颜面部出现散在粉刺、丘疹。食油腻食物或夏季加重,出现脓疱、囊肿、结节,可累及前胸、后背,并形成瘢痕,一直未予治疗。3年前无明显诱因于双侧腋下出现散在脓疱、皮下结节,有压痛。脓疱破溃后流出少量黄色脓液。腋下脓疱反复发作。同时右腿胫前皮肤出现红肿,疼痛,行走后疼痛加剧……     

毛囊闭锁三联征1例

<正>患者男,27岁。头面、腋下、躯干丘疹、脓疱、脓肿伴痛10年。10年前患者无明显诱因颜面部皮肤反复出现多数芝麻大粉刺及少数米粒至黄豆大丘疹、脓疱、囊肿及结节,愈合后留有萎缩性瘢痕,此起彼伏,未予以特殊治疗。6年前,无明显诱因双侧腋下、骶尾部皮肤出现多个黄豆至花生大脓疱、结节,破溃后形     

异维A酸联合抗生素治疗聚合性痤疮一例

患者男,44岁,因全身反复起结节、脓疱、囊肿20年,加重2个月,于1996年11月27日入院.患者20年前由颈部出现丘疹,部分形成脓疱、结节,渐增多至面、胸、腋下、背、腹股沟及臀部,时重时轻.     

丘疹坏死性结核疹1例

临床资料 患者女,24岁.因臀部以下反复起皮疹,偶痛7年于2006年6月22日来我院就诊.7年前无明显诱因双下肢出现数个粟粒大红色毛囊性丘疹,不痒,偶感轻微疼痛.约1～2周开始出现坏死,而后破溃,少许渗液或化脓;3～4周自愈,部分留下瘢痕;反复发作,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无胸痛、胸闷、无消瘦,大小便正常.既往无结核、肝炎、肾炎等病史.母亲患有肺结核,一直在治疗中.同村有10余例肺结核患者.体检:系统检查未发现异常.皮肤科情况:臀部以下可见散在分布的红色毛囊性丘疹或结节,米粒至蚕豆大,对称分布.部分有轻微触痛.     

毛囊闭锁三联征1例并家系调查

患者男,47岁。全身多处丘疹、结节、脓肿9年。皮肤科情况:双侧腋下、腹部、腹股沟、臀部多发红色炎性结节,瘢痕,窦道,可见脓液及血性分泌物。诊断:毛囊闭锁三联征。予系统抗感染、局部清创、理疗等治疗10天,患者病情好转出院。     

毛囊闭锁三联征合并鳞状细胞癌1例

患者男,31岁,全身反复结节囊肿10余年,加重1年。皮肤科情况:头面颈部、胸前、腋下、臀部散在红色、暗红色大小不等丘疹、结节、囊肿、瘢痕,部分融合、破溃,见黄色、暗红色分泌物,肛门左侧见一直径约2.5cm的火山口样圆形溃疡。溃疡组织病理示:皮下见癌细胞呈多角形,可见角化珠形成,核仁显著,可见核分裂象,中分化鳞状细胞癌。诊断为毛囊闭锁三联征合并鳞状细胞癌。     

瘢痕性结节病国内首报

患者女,54岁。５年前出现全身乏力,双膝关节肿痛,体质量下降。就诊半年前于左眉外侧陈旧瘢痕处出现一硬结。皮疹先后累及躯干和四肢,特别是手部原有陈旧瘢痕处均出现红斑,结节。体检：双腋下淋巴结肿大。左眉外侧一斑块,位于原有瘢痕处。右上臂伸侧可及一皮下肿块,左手瘢痕处和双足底可见多个暗红色结节。左侧前臂及躯干少许散在的红色小丘疹。血清血管紧张素转化酶82 kU/L。CT示两肺散在多发模糊小结节灶,纵隔及腋下多发肿大淋巴结影,双侧肺门淋巴结未肿大。组织病理符合结节病。予甲泼尼龙口服后皮损明显好转。本例皮损同时具有瘢痕、结节、斑块、皮下肿块和丘疹,较为少见。对原有的陈旧性瘢痕出现活动,表现为红肿、结节,是诊断结节病的重要线索。     

毛囊闭锁三联征1例

正1病历资料患者男,35岁。因头面部丘疹和结节15年,臀部及腹股沟多发脓肿3年,加重6个月,于2010年3月2日至中国中医科学院广安门医院皮肤性病科门诊就诊。患者15年前面部出现丘疹、丘脓疱疹及黑头粉刺,可挤出白色分泌物;头面部出现数个结节,其后结节软化,形成脓肿,于当地医院切开引流,留有瘢痕。皮损反复发作,曾于当地医院诊为"痤疮",治疗后无好转(具体不详),结节消退后遗留大小不等的瘢痕。3年前患     

累及胫骨和下颌骨的SAPHO综合征一例北大核心CSCD

患者男,23岁。颜面、腋下皮疹伴有腿胫前、下颌肿痛6年余。患者6年前无明硅诱因于颜面部出现散在粉刺、丘疹。食油腻食物或夏季加重,出现脓疱、囊肿、结节,可累及前胸、后背,许形成瘢痕,一直未予治疗。     

淋巴瘤样丘疹病1例

患者男,48岁。因躯干和四肢反复出现红斑,丘疹、结节3年,于2004年6月28日至我院就诊。3年前患者无明显诱因,躯干、四肢出现散在孤立的红色丘疹、结节,皮损大小不等,中央有坏死结痂,愈后留有色素沉着和瘢痕。在当地医院诊断为急性痘疮性苔藓样糠疹,未予治疗,皮损数周后消退。     

反常性痤疮一例

患者男，14岁。头面、颈部粉刺、丘疹、结节、脓肿2年，累及腋下1个月。2年前患者头面部出现粉刺、红色丘疹、结节，呈针头至黄豆大小，部分结节红肿、压痛，可自然破溃流出血性、脓性分泌物，无发热，多次去当地医院诊断为“毛囊炎”，治疗（具体不详）后部分消退，其后病情反复发作。半年前头面部上述皮损增多，双眉间出现蚕豆大小淡红色半球状隆起性肿块，破溃后流出脓性、血性分泌物，右腋下出现一黄豆大小的溃疡，当地采用抗生素治疗无明显改善。     

丘疹坏死性结核疹1例

患者男,48岁.因臀部、躯干反复发作红褐色丘疹6年,加重2年,于2007年12月3日就诊于江苏省中医院皮肤科门诊.患者6年前无明显诱因躯干出现散在绿豆到黄豆大暗红色丘疹,无疼痛及瘙痒.皮损可自行消退,部分遗留凹陷性瘢痕和色素沉着,未予治疗.     

毛囊阻塞三联症1例

患者,男,39岁,因反复全身多处结节、疼痛、溢脓15年就诊。15年前,无明显诱因于臀部双侧坐骨结节处各出现一粉红色黄豆大硬结节,半月后长至鸡蛋大,红、肿、痛,破溃后流出黄色糊状恶臭分泌物;12年前,面、颈、背部出现红色丘疹,可挤出豆渣样物,部分丘疹渐形成结节、囊肿;8年前,腋窝、腹股沟处出现米粒至鸽蛋大结节,红肿、化脓,渐形成窦道、瘘管。曾多次在院外予脓肿切开引流抗感染治疗,仍反复发作,至今未愈。患者曾在院外查性激素水平正常。既往体健。其父及兄弟患毛囊炎、疖,经局部切开引流均治愈。体检:系统检查无异常。专科情况:面、颈、背…     

组织样麻风瘤误诊为结节性痒疹1例

临床资料患者女,31岁,农民。因臀部皮肤起丘疹、结节剧痒10年,颜面、四肢起结节微痒1年余就诊。患者10年前无明显诱因臀部皮肤起红色丘疹、结节,自觉剧烈瘙痒,曾到当地卫生院诊治,具体不详,症状有所缓解,但皮损常年不消退。1年前无诱因的颜面、四肢起散在的结节,自觉部分微痒、     

多种皮损表现的黄瘤病1例

临床资料 患者男,30岁.因掌、肘、臀部皮肤出现橘黄色丘疹、斑块、结节3年余就诊于我科.患者3年前无明显诱因双手掌皮肤开始出现散在橘黄色丘疹,多分布于指间关节屈侧,此后前述丘疹渐增大增多,部分融合成小斑块状.     

SAPHO综合征

报告1例SAPHO综合征。患者男,20岁。头皮、面部丘疹、结节及囊肿5年,多关节疼痛3年余。皮肤科检查:头皮散在红色丘疹、瘢痕性脱发,面颈部、前胸部见弥漫性红色丘疹、囊肿,部分囊肿、结节融合成块状,部分皮损消退后遗留凹陷性和(或)增生性瘢痕。胸锁关节、左膝关节轻压痛。辅助检查:全身骨显像示右侧胸锁关节、左侧胫骨上端放射性摄取稍增高。磁共振成像示左侧胫骨上端见片状稍长T1、T2信号,增强扫描呈中度强化。诊断:SAPHO综合征。治疗:予口服沙利度胺、米诺环素、甲氨蝶呤和叶酸治疗后,病情较前稍缓解。     

药物联合治疗聚合性痤疮一例

药物联合治疗聚合性痤疮一例弓娟琴岳晓玉黄东辉靳培英患者男,４３岁,因面部、躯干、四肢反复起丘疹、脓疱、结节、囊肿２３年,于１９９５年４月１０日入院。患者２３年前面部出现丘疹、脓疱、黑头粉刺,不久皮损加重,出现囊肿、结节及增生性瘢痕,皮疹渐发展至胸、背...     

淋巴瘤样丘疹病1例

患者女,39岁。因反复左上臂内侧红斑、丘疹20年,加重6年,于2002年9月24日就诊于我院。20年前患者无诱因左上臂内侧出现一约4cm×4cm大红斑,上有多个米粒至豌豆大圆形红色丘疹,表面光滑,无鳞屑、渗出及压痛,有轻微瘙痒。当地医院诊断为“神经性皮炎”,给予外用药物(不详)治疗后皮损消退。此后于同一部位反复发作类似皮损,夏季加重,冬季减轻。6年前,患者双腋下、双腹股沟区新发约4cm×3cm大红斑,上有米粒至豌豆大圆形红色丘疹,外用药物(不详)后,部分红斑、丘疹消退,但部分丘疹增大成黄豆大结节。1年前,患者右锁骨下、背部出现多个绿豆大淡红色…     

逆向性座疮1例并家系调查

患者男，47岁。全身多处丘疹、结节、脓肿9年。皮肤科情况:双侧腋下、腹部、腹股沟、臀部多发红色炎性结节，疲痕，窦道，可见脓液及血性分泌物。诊断:逆向性座疮。予系统抗感染、局部清创、理疗等治疗10天，患者病情好转出院。