以跨理论模型为指导的健康教育在老年高血压患者管理中的应用效果北大核心

目的探讨在老年高血压患者施行以跨理论模型(Transtheoretical Model,TTM)为指导的健康教育的临床应用效果。方法采用方便抽样法选取2020年1月至2021年6月期间在宿州市立医院全科医学科住院治疗后出院康复中的100例老年高血压患者作为研究对象。根据随机字表法分成研究组和对照组各50例。对照组开展常规健康教育,研究组进行基于TTM理论的健康教育。比较两组患者自测血压效果、自我管理行为及自我效能感。结果干预后,研究组患者收缩压及舒张压值分别为(132.15±6.06)mmHg和(85.15±4.27)mmHg,优于对照组的(141.23±5.11)mmHg和(87.43±3.39)mmHg(P<0.05);研究组饮食控制、合理运动、遵医用药、血压监测、情绪管理及休息管理评分分别为(21.35±3.69)分、(11.67±1.75)分、(13.96±3.25)分、(10.57±2.69)分、(17.02±3.64)分和(18.49±2.83)分,均优于对照组的(18.04±3.18)分、(9.86±1.42)分、(12.00±3.47)分、(9.32±2.85)分、(14.11±3.05)分和(17.45±2.31)分(P<0.05);干预后,研究组患者自我效能感各项评分分别为(8.10±2.34)分和(8.02±2.37)分,高于对照组的(7.20±2.05)分和(7.05±2.04)分(P<0.05)。结论以跨理论模型为指导的健康教育对提高老年高血压患者的自我管理能力及自我效能感,促进其健康行为,具有在临床积极推广的价值。     

基于跨理论模型动机访谈改善老年高血压患者自我效能及疗效的研究*

目的探讨基于跨理论模型(TTM)动机访谈(MI)改善老年高血压患者自我效能及疗效。方法将286例60～75岁社区老年高血压患者随机分为对照组和观察组,每组各143例,对照组给予社区分层分级管理干预,观察组在社区分层分级管理的基础上开展基于跨理论模型动机访谈干预,两组干预时间均为18个月。干预前后分别测评自我效能、自我管理、血脂水平、血压治疗及控制情况和生存质量,采用t检验和χ2检验比较两组自我效能、自我管理、血脂水平、血压治疗及控制情况和生存质量。结果干预前,两组自我效能、自我管理、血脂水平、血压治疗及控制情况和生存质量之间差异均无统计学意义(P0.05);干预18个月后,观察组自我效能、自我管理、高密度脂蛋白、血压治疗及控制情况和生存质量较对照组均有显著改善(P0.05)。结论基于TTM的动机访谈是有效的认知、行为改变技术,有助于提高患者自我效能和自我管理水平,改善高密度脂蛋白、血压治疗及控制情况和生存质量,值得在社区推广应用。     

以跨理论模型为指导的健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨以跨理论模型(TTM)为指导的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及糖化血红蛋白的影响.方法 将80例2型糖尿病住院患者随机分为对照组与TTM组,每组各40例.对照组给予常规健康教育,TTM组在对照组的基础上,采用TTM为指导的糖尿病教育,两组均随访6个月,分别在干预前、干预后3个月和6个月评估患者的自我管理行为、糖化血红蛋白水平.结果 TTM组干预后3个月、6个月自我管理行为得分(分别为108.0±6.2、108.1±3.7)明显高于对照组(分别为102.8±5.8、102.0±5.4),差异有统计学意义(P＜0.01);干预后3个月、6个月两组患者的糖化血红蛋白均较干预前有所下降,干预组较对照组改善更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以TTM为指导的健康教育能提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有效控制血糖.     

跨理论模型健康教育对老年慢性心衰患者生活质量、自我运动效能及健康行为的影响

目的观察跨理论模型健康教育对老年慢性心衰患者生活质量、自我运动效能、健康行为的影响。方法选取本院2016年9月至2018年3月收治的86例慢性心力衰竭患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采取常规健康教育,观察组采取基于跨理论模型的健康教育。比较两组干预前及干预后的生活质量[采用明尼苏达心衰生活质量调查表(MLWHF)评估]、运动自我效能[采用运动自我效能量表(ESES)评估]、健康行为[采用自我护理指数量表(SCHFI)评估]。结果干预后,两组MLWHF评分[(26.76±5.03)、(28.39±6.15)分]均显著低于干预前[(40.97±7.24)、(39.58±6.59)分],ESES评分均较干预前明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05);干预后观察组ESES评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,两组各分量表评分均较同组干预前升高,差异均有统计学意义(均P0.05);干预后观察组各分量表评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于跨理论模型的健康教育可有效提高老年慢性心衰患者的运动自我效能、健康行为的积极性,有助于患者康复。     

肺癌患者“放疗助手”APP健康教育效果评价

目的评价"放疗助手"APP对肺癌放疗患者的健康教育效果。方法选取杭州市肿瘤医院2017年3—9月收治的120例肺癌放疗患者为研究对象,随机纳入试验组和对照组,对照组进行常规的健康教育,试验组实施以"放疗助手"APP互动指导为重点的健康教育,对两组患者干预前后的治疗依从性和自我管理效能感进行评估。结果干预后,试验组放疗计划、健康行为、定期复查、适量运动、用药行为和饮食遵医的依从性得分分别为(2.77±0.43)、(2.67±0.51)、(2.68±0.50)、(2.45±0.75)、(2.77±0.43)和(2.65±0.55)分;对照组分别为(2.62±0.49)、(2.42±0.59)、(2.55±0.50)、(2.37±0.64)、(2.67±0.48)和(2.37±0.69)分;两组患者得分较干预前均有所提高,但组别和时间的交互作用均无统计学意义(P0.05)。试验组正性态度、自我减压、自我决策得分和自我管理效能感总分分别为(52.48±7.69)、(10.51±3.31)、(36.88±6.15)和(97.62±12.87)分;对照组分别为(37.38±10.44)、(5.70±1.51)、(27.58±9.41)和(92.17±11.19)分;两组患者得分较干预前均有所提高,且试验组得分提高幅度大于对照组(P0.05)。结论 "放疗助手"APP指导可以提升肺癌放疗患者的自我管理效能感和治疗依从性,但其长期干预效果需要进一步验证。     

自我管理教育在临界高血压人群中的实施效果评价

目的 评价自我管理教育在临界高血压人群中的实施效果,预防高血压及其并发症的发生。方法 选取2015年7月－2017年6月在邢台市中心血站献血体检中发现的符合临界高血压诊断标准的264例患者为研究对象,随机分成干预组和对照组,每组各132例干预组采取为期6个月的自我管理教育,对照组给予常规高血压健康指导、培训及随访。观察两组干预前后的血压、血脂、高血压相关知识的知晓情况及自我效能评分的变化。结果 干预前两组收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高血压相关知识知晓情况、高血压自我效能评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。 干预后:①干预组的收缩压、舒张压分别为(130.65±6.12)mmHg、(82.14±5.68)mmHg,明显低于对照组的(141.46±6.33)mmHg、(90.42±5.32)mmHg,差异均有统计学意义(t=14.106、12.224,均P＜0.05),;②干预组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著低于对照组(t=3.072、4.756,均P＜0.05);③干预组高血压相关知识知晓率均高于对照组(均P＜0.05);④干预组的高血压自我效能评分为(35.67±5.63)分,明显高于对照组的(21.31±5.55)分,差异有统计学意义(t=20.869,P＜0.05)。结论 实施自我管理教育,可有效控制献血体检中临界高血压患者血压,并提高其自我管理能力。     

同伴支持为主导的健康教育对老年胸腰椎骨质疏松骨折术后患者的应用效果

目的评价基于同伴支持为主导的健康教育方法对老年胸腰椎骨质疏松骨折术后患者腰背肌功能锻炼自我效能及康复的效果。方法选择2018年1—12月老年胸腰椎骨质疏松骨折术后患者136例为研究对象,根据手术时间分为干预组72例,对照组64例。两组患者均给予常规护理及腰背肌功能锻炼,对照组同时给予常规健康教育,干预组联合应用基于同伴支持为主导的健康教育方法,比较两组康复自我效能、康复效果、健康教育满意度。结果干预后,干预组患者锻炼自我效能、应对自我效能、康复自我效能量表(SER)总分分别为(43.10±6.20)分、(56.12±6.24)分和(99.22±12)分,均高于对照组的(36.65±5.42)分、(48.74±6.20)分和(85.19±10.32)分(P0.05);视觉模拟疼痛评分(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和腰腹肌肌耐力评分分别为(4.32±0.75)分、(7.45±1.23)分和(0.65±0.16)分,均优于对照组的(5.08±0.64)分、(11.24±1.52)分和(0.32±0.21)分(P0.05);干预组健康教育满意度为95.83%,高于对照组的84.38%(P 0.05)。结论基于同伴支持为主导的健康教育有助于促进老年胸腰椎骨质疏松骨折术后患者腰背肌功能锻炼自我效能感的养成,缓解疼痛程度,恢复腰椎功能,提高患者满意度。     

健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为自我效能的影响

目的探讨健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为的影响,提高患者自我效能感。方法选取2014年1月—2015年4月住院治疗的老年糖尿病患者142例,采用方便抽样方法将接受健康教育的71例患者作为研究组,实施3个月规范健康教育;将接受常规宣教的71例患者作为对照组,比较教育前、后2组患者的健康知识知晓及健康行为自我效能变化情况。结果教育后研究组对糖尿病相关知识(77.46%),防治措施(77.46%),合理膳食(84.51%),适当运动(80.28%),体重、血糖监测及控制(64.79%),胰岛素注射(76.06%),低血糖识别及处理(74.46%)等健康知识知晓率高于自身教育前及对照组(P0.05);教育后研究组饮食(25.07±2.34)分,运动(16.04±1.26)分,药物使用(17.75±1.27)分,血糖监测(13.61±1.07)分,低血糖预防及处理(15.53±1.47)分,足部护理(16.82±1.69)分,戒烟、限酒(3.57±0.57)分等效能评分高于自身教育前及对照组(P0.05);教育后研究组餐后2 h血糖(8.92±1.75)mmol/L,空腹2 h血糖(6.60±1.41)mmol/L,糖化血红蛋白(6.41±1.24)%均低于自身教育前及对照组(P0.05)。结论对老年糖尿病患者在住院期间实施健康教育,可提高患者对健康知识的知晓率,进而提高健康行为自我效能,增强血糖控制有效性。     

回授健康教育模式对围绝经期高血压女性血压昼夜节律和生活质量的影响

目的探讨回授(Teach-back)健康教育模式对围绝经期高血压女性血压昼夜节律和生活质量的影响。方法选取2020年6月—2022年6月温州市中医院收治的围绝经期高血压女性84例为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各42例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在对照组基础上采用Teach-back健康教育模式,两组患者均干预3个月,比较两组患者血压昼夜节律变化、心理状态、健康素养水平、自我效能水平、自我管理行为及生活质量。结果干预前,两组患者收缩压(SBP)昼夜节律[(7.24±1.31)%vs.(7.32±1.28)%]、舒张压(DBP)昼夜节律[(5.75±1.60)%vs.(5.64±1.53)%]比较,差异均无统计学意义(t=0.283、0.322,均P>0.05);干预后,两组患者SBP昼夜节律、DBP昼夜节律均较干预前上升,且观察组患者均高于对照组[(8.62±1.50)%vs.(7.93±1.41)%、(7.05±1.32)%vs.(6.43±1.48)%],差异均有统计学意义(t=2.172、2.026,均P<0.05)。干预前,两组患者焦虑发生率[88.10%(37/42)vs.83.33%(35/42)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.389,P>0.05);干预后,两组患者焦虑发生率均较干预前降低,且观察组患者焦虑发生率(14.29%,6/42)低于对照组(35.71%,15/42),差异有统计学意义(χ^(2)=5.143,P<0.05)。干预前,两组患者健康素养评分[(14.35±3.51)分vs.(14.26±3.57)分]和自我效能评分[(27.11±5.44)分vs.(27.05±5.38)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.117、0.051,均P>0.05);干预后,两组患者健康素养评分和自我效能评分均较干预前提升,且观察组患者均高于对照组[(28.91±5.82)分vs.(19.46±4.63)分、(35.23±4.42)分vs.(29.72±4.85)分],差异均有统计学意义(t=8.235、5.442,均P<0.05)。干预前,两组患者自我管理行为评分[(64.92±8.95)分vs.(64.32±8.86)分]和生活质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评分[(54.93±6.79)分vs.(54.36±6.75)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.309、0.386,均P>0.05);干预后,两组患者自我管理行为评分和WHOQOL-BREF评分均较干预前提升,且观察组患者均高于对照组[(93.27±12.16)分vs.(77.21±10.04)分、(75.27±8.36)分vs.(63.17±7.43)分],差异均有统计学意义(t=6.600、7.011,均P<0.05)。结论围绝经期高血压女性应用Teach-back健康教育模式有助于改善血压昼夜节律,恢复正向心理状态,并提升健康素养水平,增强自我效能增强,强化自我管理行为,提高生活质量。     

跨理论模型协同护理干预对原发性高血压患者自护能力及生活质量影响

目的科学和有效的护理干预可提高原发性高血压患者自护能力及生活质量。本研究探讨跨理论模型的协同护理干预对原发性高血压患者自护能力及生活质量影响。方法选取2018-02-01-2019-02-01新乡市中心医院收治的267例原发性高血压患者为研究对象,按入院时间分为研究组(n=134)和对照组(n=133)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用跨理论模型的协同护理干预。比较两组护理前后自护能力及生活质量。结果护理后研究组和对照组健康知识水平分别为(51.22±3.18)和(43.46±3.84)分,t=17.990,P0.001;自护责任感分别为(23.87±2.38)和(21.02±2.65)分,t=9.247,P0.001;自我概念分别为(24.78±1.67)分和(21.56±1.84)分,t=14.975,P0.001;自我护理技能分别为(27.83±2.55)和(22.61±3.02)分,t=15.264,P0.001;差异均有统计学意义。护理后研究组生活质量评分为(82.32±3.66)分,高于对照组的(75.47±4.26)分,差异有统计学意义,t=14.096,P0.001。结论跨理论模型的协同护理干预可提高原发性高血压患者自护能力及生活质量。     

健康教育对PICC置管肿瘤患者心理弹性、自我效能感及导管相关并发症的影响

目的 探讨基于某宣教平台的健康教育对PICC置管肿瘤患者心理弹性、自我效能感及导管相关并发症的影响，为临床改进健康宣教策略提供依据。方法 选取2021年1—12月锦州医科大学附属第一医院PICC置管肿瘤患者287例，采用随机数字表法分组，对照组的143例患者采取常规教育策略，于此基础上观察组的144例采取基于某宣教平台的健康教育，干预时间4个月。观察干预前后两组心理弹性(CD-RISC)、自我效能感、健康行为(HPLP)及导管相关并发症情况。结果 干预2个月、4个月后，观察组CD-RISC评分分别为(73.72±6.10)分和(92.38±7.24)分，高于对照组的(51.47±6.85)分和(75.20±4.98)分(P<0.05);干预4个月后观察组自我效能感低水平、中等水平和高等水平比例分别为1.92%、55.77%和42.31%,优于对照组的低水平(15.38%)、中等水平(61.54%)和高等水平(23.08%)(P<0.05);干预2个月、4个月后，观察组HPLP量表健康责任评分分别为(13.47±2.00)分和(15.98±2.24)分、营养分别为(13.87...     

跨理论模型联合健康教育对慢性心力衰竭患者自理能力的影响

目的探讨跨理论模型联合Teach-back健康教育法对慢性心力衰竭(CHF)患者心肺功能及疾病不确定感的影响。方法按入院时间将住院80例CHF患者分为对照组(常规护理)、观察组(跨理论模型联合Teach-back健康教育法),各40例。比较治疗依从性、护理满意度、自我护理能力(ESCA评分)、自我效能感(GSES评分)、疾病不确定感(IUS评分)、心肺功能的无氧阈氧耗量(VO_2AT)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_2 slop)、峰值氧耗量(peak VO_2)、最大运动时间、最大运动功率。结果干预6个月后观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能和健康知识水平评分分别为(31.98±2.47)分、(26.02±1.65)分、(43.59±2.44)分和(64.97±3.27)分,均高于对照组(P0.05);干预6个月后观察组GSES和IUS评分分别为(31.35±2.64)分和(32.05±7.53)分,均优于对照组(P0.05);干预6个月后观察组VO_2AT、peak VO_2、最大运动时间、最大运动功率升高幅度、VE/VCO_2 slop降低幅度均优于对照组(P0.05);观察组依从率为95.00%,高于对照组的75.00%(P 0.05);观察组护理满意度为92.50%,高于对照组的72.50%(P0.05)。结论CHF患者康复治疗中予以跨理论模型联合Teach-back健康教育法干预可提高认知、自护能力及治疗依从性,有利于进一步改善心肺功能,提升患者对护理服务的认可度。     

中年高血压患者自我管理现状及影响因素分析

目的:了解中年高血压患者自我管理的现状并探讨其影响因素。方法:运用自我管理能力问卷及影响因素问卷,对就诊于成都市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压患者进行调查。结果:自我管理各维度得分分别为:日常生活行为管理(12.29±3.89)分,认知症状管理(12.33±2.80)分,疾病管理(18.88±3.88)分,自我管理总分(43.50±7.03)分。多元逐步回归分析显示:自我效能、对疾病的态度、文化程度是日常生活行为管理的影响因素;文化程度、高血压知识、性别是认知症状管理的影响因素;自我效能、高血压知识、家族史是疾病管理的影响因素;自我效能、对疾病的态度是自我管理总维度的影响因素(P<0.05)。结论:中年高血压患者的自我管理现状不理想,自我效能、高血压知识和态度、文化程度、性别、家族史是主要影响因素。     

运动疗法对老年髋部骨折患者自我效能及生活质量的影响调查研究

目的探讨运动疗法对老年髋部骨折患者自我效能及生活质量的影响。方法选取自2016年1月至2018年6月在杭州市中医院骨科接受治疗的髋部骨折老年患者198例,根据术后治疗方法的不同随机分为研究组100例和对照组98例。对照组患者使用常规的治疗方法,研究组采用运动疗法对患者进行干预,运用自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)、生活质量调查问卷对两组患者的自我效能和生活质量改善情况进行分析,统计两组患者的住院时间和并发症的发生情况。结果干预前两组患者的GSES得评分差异无统计学意义(P0.05);运动疗法干预1个月和3个月后,研究组的GSES得分高于对照组(t=2.281、2.419,P均0.05);研究组干预3个月后的生活质量评分中社会关系、营养状况、运动状况、自我实现和健康责任分别为(17.51±2.02、18.04±1.22、15.30±1.44、16.56±1.72、17.82±1.74)分高于对照组的(12.93±1.31、13.21±1.55、10.09±0.81、10.19±1.04、12.88±1.78)分,差异有统计学意义(P0.05);研究组平均住院时间(9.1±4.4)d低于对照组(15.6±3.4)d;研究组术后并发症发生率为1.00%低于对照组的9.18%。结论运动疗法可以增强老年髋部骨折患者的自我效能感,提高髋部骨折患者的生活质量,减少住院时间和并发症的发生率。     

强化护理模式在老年原发性高血压患者自我管理中的应用

目的:探讨强化护理模式在老年原发性高血压患者自我管理中的应用效果。方法:选取我院循环内科自2018年1月至10月收治的90例老年原发性高血压患者作为研究对向;随机分为对照组和观察组各45例,两组患者进行常规护理模式和强化护理模式的临床比较。结果:观察组患者的收缩压和舒张压分别为(124.33±7.25)mmHg、(80.60±4.91)mmHg,对照组患者收缩压和舒张压分别为(144.15±9.76)mmHg、(92.33±4.33)mmHg;观察组患者的服药、复查、自我管理依从性明显优于对照组,健康教育知识知晓率从73.33%上升至91.11%。结论:通过强化护理模式可以有效提高老年原发性高血压患者血压控制情况,增加自我管理能力。     

共情健康教育对早期宫颈癌患者围手术期康复的影响

目的探讨共情健康教育对早期宫颈癌患者围手术期知识知晓、康复行为执行、自我管理效能等方面的影响。方法选取2018年4月至2019年12月收治的180例早期宫颈癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为实验组(90例)与对照组(90例),对照组采取常规健康教育,实验组采取共情健康教育。比较两组患者围手术期知识知晓率、康复行为执行率、自我管理效能及护理满意度。结果健康教育后,实验组对高危型HPV感染是主要病因、手术切除和放化疗是主要治疗手段等6项围手术期知识的知晓率分别为87.78%、95.56%、92.22%、85.56%、56.67%和91.11%,均高于对照组的61.11%、82.22%、68.89%、72.22%、35.56%和77.78%(P0.05);实验组早期下床活动、营养支持2项康复行为执行率分别为93.33%和88.89%,高于对照组的81.11%和67.78%(P0.05);实验组正性态度、自我决策、自我减压及自我管理效能总分分别为(43.16±5.22)分、(13.74±2.10)分、(27.92±3.44)分和(84.85±6.61)分,均高于对照组的(34.69±4.07)分、(12.01±1.98)分、(24.86±3.25)分和(71.56±5.94)分(P0.05);实验组护理满意度98.89%高于对照组的92.22%(P0.05)。结论共情健康教育能提高早期宫颈癌患者围手术期知识知晓率和康复行为执行率,提升患者自我管理效能和护理满意度。     

老年冠心病患者护理中健康教育的实施及效果研究

目的:研究老年冠心病(CHD)患者护理中健康教育的实施效果。方法:选取2019年1月～2019年12月在我院接受治疗的384例老年冠心病患者,按随机数字表法分组,对照组192例实施常规护理,观察组192例在此基础上行健康教育,对比两组护理满意度、及护理前后自我管理能力、自我效能感。结果:观察组护理总满意率96.9%高于对照组,P0.05;护理后,两组自我管理能力、自我效能感评分均高于护理前,且观察组高于对照组,P 0.05。结论:健康教育应用于老年CHD患者的效果显著,可促进患者自我管理能力提高,并提高患者自我效能感。     

授权健康教育对维持性血液透析患者自我效能及自我管理的影响

目的探讨授权健康教育对维持性血液透析(MHD)患者自我效能及自我管理能力的提高。方法采用方便样本选取78例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予常规健康指导,观察组实施为期3个月的授权健康教育,包括明确目的、表达情感、制定目标、评价反馈,利用专业量表比较2组患者疾病相关知识、自我效能、自我管理能力。结果采用授权健康教育3个月后,观察组患者血液透析相关知识总分为(21.12±0.59)分,高于对照组(18.12±0.55)及干预前(16.81±0.33);自我效能量表中"对控制症状或健康问题的信心"、"对采取自我保健行为的信心"问题的评分分别为(8.34±2.11)分、(7.81±2.55)分,均高于对照组[(6.50±3.09)分、(6.58±2.11)分];自我管理的总评分为(61.21±3.00)分,高于对照组(54.59±4.37)和干预前(55.46±3.63);以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论授权健康教育不仅可提高维持性血液透析患者的相关知识水平,对其应对疾病和治疗的自我效能、自我管理能力亦有所帮助,值得临床广泛推广和应用。     

奥瑞姆自护理论用于腹膜透析患者护理中的效果

目的探讨奥瑞姆自护理论用于腹膜透析患者护理中的效果。方法选取2017年1月-2019年12月在广东省中山市人民医院接受腹膜透析患者82例作为观察对象。按照随机数字表法分为观察组和常规组各41例。常规组实施常规干预,观察组则在此基础上实施基于奥瑞姆自护理论的护理干预,比较干预前后两组自我效能感和自我管理能力改善情况和生活质量评分。结果干预后,观察组自我效能感评分为(8.01±0.94)分,高于常规组的(7.21±0.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各项自我管理能力评分均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组躯体健康、肾脏负担以及心理健康评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥瑞姆自护理论用于腹膜透析患者护理中的效果明显,有利于改善患者的自我效能感以及自我管理能力,同时不会增加相关并发症的发生,可促进腹膜透析患者改善生活质量。     

健康教育在社区高血压管理中的效果评价

目的评价健康教育在高血压健康素养、自我管理、服药依从性和自我效能等方面对社区原发性高血压患者的干预效果,为提高该人群的生命质量提供有效的干预方法。方法于2016年5-9月将596名自愿报名参加该研究的原发性高血压患者随机分为健康教育组(n=299)和对照组(n=297),健康教育组在完成基线调查后,每隔2个月对其进行个性化的健康教育,对照组接受常规的高血压三级管理模式护理。干预6个月后,比较两组高血压患者高血压病健康素养、高血压自我管理、服药依从性和自我效能的干预效果。采用SAS 9.1.3统计软件进行t检验、Wilcoxon秩和检验、χ~2检验、Pearson和Spearman相关分析。结果干预后,健康教育组的健康素养总得分低于对照组(Z=-2.059,P0.05)。干预后,健康教育组自我管理总得分高于干预前(P0.01);两组服药依从性分级和总得分均高于干预前(P0.05,P0.01);两组自我效能总得分也均高与干预前(P0.01)。Spearman和Pearson相关性分析发现,干预后,健康教育组高血压患者服药依从性与健康素养、高血压自我管理和自我效能均呈正相关,均有统计学意义(rs或r分别为0.268、0.305和0.637,P0.01)。结论健康教育在社区原发性高血压的管理中具有较好效果,可以增强患者高血压病健康素养和自我管理水平,提高高血压患者服药依从性,为实现社区高血压有效防治提供新思路。