腰椎间盘突出症保守治疗的护理

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性，纤维环破裂髓核突出压迫或刺激神经根而引起的以腰痛为主要表现的一组结合征，易发生在20—40岁之间，临床上以腰椎4—5和骶1之间的椎间盘易发病变。因腰骶是承受动静力最大的部分，髓核易向后方、两则突出，它的发生主要有两个原因、一个是内因：由于椎间盘本身退行性病变、如萎缩、弹性减弱；一个是外因：由于椎间盘本身有发育上的缺陷加之积累劳损、受寒、着凉影响血液循环、进而影响局部营养供给使之病变。     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨非手术治疗腰椎间盘突出症方法，疗效。方法：采用非手术疗法，综合应用牵引，手法治疗，理疗，中药熏蒸，骶管封闭，药物治疗600例腰椎间盘突出症患者，观察疗效。结果：所有患者经3个疗程的治疗，总有效95．5％。结论：非手术综合治疗腰惟间盘突出症安全，见效快，值得临床推广应用。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症

采用腰椎牵引、推拿、按摩、硬膜外腔药物注射、突出椎间盘髓核胶原酶注射等方法治疗腰椎间盘突出症73例，优良率为91．8％。综合性康复治疗为不愿接受手术的腰椎间盘突出症患探索出一条操作简单、安全可靠、经济负担轻、治疗痛苦小、效果好的途径。     

保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激、压迫神经根或马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因。在中医学中属于“腰腿（脚）疼”，“痹证”等范畴。我科采用中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症70例，并对患者实施有效护理，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

胶原酶硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症体会

胶原酶具有水解天然胶原蛋白的作用 ,将其从硬膜外腔注射后 ,可溶解椎间盘突出的髓核及纤维环 ,而临近的韧带、神经、硬脊膜等组织则不被溶解[1 ] ,我院采用此法治疗腰椎间盘突出症患者 ,优良率达 80 %以上。现报道如下。一、资料与方法选择确诊为L4～ 5和 /或L5～S1 椎间盘突出症患者共 85例 ,男 51例 ,女 34例 ,年龄 35～ 55岁 ,平均 42岁 ,椎间盘突出偏向一侧 ,其中偏右 55例 ,偏左 30例 ,侧隐窝无狭窄 ,突出的椎间盘无钙化、无游离 ,临床症状、侧别均与影像学相吻合 ,患者无其它合并症。术前作常规检查 ,口服息斯敏 ,开放静脉通路 ,行…     

腰椎牵引配合环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症下肢痛的疗效

目的观察腰椎牵引配合同侧环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者下肢痛的疗效。方法86 例以一侧下肢痛为主要症状的腰椎间盘突出症患者被随机分成治疗组和对照组各43例,治疗组采用腰椎牵引和同侧环跳穴位注射治疗,对照组采用常规牵引治疗。结果治疗3周后,治疗组痊愈显效率明显高于对照组( P <0.01)。结论腰椎牵引配合同侧环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者下肢痛优于单纯腰椎牵引。     

综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎盘突出症,多发生于青壮年,是骨科常见病之一,严重影响工作和学习,既往曾采用各种保守疗法效果不明显,手术治疗并发症较多。为寻求一种更科学、更快速治疗腰椎间盘突出症的理想方法,我们开展了中药针剂抗骨痛注射加电脑脉冲治疗仪及超短波综合治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果。     

腰椎牵引联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理体会

目的 探讨采用腰椎牵引联合中药熏蒸及采取相应护理措施治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选择2013年1月-2014年12月在青浦区中医医院骨伤科门诊及住院接受治疗的腰椎间盘突出症患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例;观察组采用腰椎牵引联合中药熏蒸,对照组单纯采用腰椎牵引;80例患者实施相同的护理措施;治疗两周后,对两组患者的临床疗效进行比对分析。结果 两组患者经两周治疗后,腰椎活动功能均较治疗前有所改善,观察组的有效率(87.5%)明显高于对照组(77.5%),其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 针对腰椎间盘突出症患者实施腰椎牵引联合中药熏蒸进行治疗加相应的护理措施可以提高治疗效果,该联合疗法值得临床推广应用。     

微创治疗腰椎间盘突出症的护理

随着科技的进步，技术的成熟，微创技术在现代外科手术中越来越成为主流。我院骨科与康复科合作自2002年3月-至今应用后路脊柱显微内镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗单纯腰椎间盘突出患者31例，术后效果显著。其护理与一般手术有所不同，总结如下：     

经皮穿刺腰椎髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

１材料与方法自１９９７年５月～１９９８年６月共对１６例椎间盘突出症患者进行了治疗。其中男８例,女８例。年龄２３～６５岁,平均４０２岁。全部病例术前均摄腰椎正侧位片及ＣＴ扫描。病变部位：Ｌ４／Ｌ５９例,Ｌ５／Ｓ１５例,Ｌ４／Ｌ５＋Ｌ５／Ｓ１２例;突出...     

非手术治疗青少年腰椎间盘突出症的近、远期疗效比较

对21例青少年腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析，总结出3种非手术治疗方法一腰椎牵引，激素硬膜外注射，经皮穿刺椎间盘切吸或胶原酶化学溶核术应用方法和近、远期疗效。近期疗效(1个月内优良率)：腰椎牵引&;lt;激素硬膜外注射&;lt;经皮穿刺椎间盘切吸或胶原酶化学溶核术组，远期疗效优良维持时间和复发率(4年)：3组之间差异无显著性意义。青少年腰椎间盘突出症采用阶梯式非手术治疗方法可取得较满意的近、远期临床疗效。     

骶管注射联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症128例的疗效分析

目的分析研讨骶管注射联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2016年3月～2018年12月期间我院收治的腰椎键盘突出症患者128例,按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组予常规治疗,观察组予骶管注射联合中药熏蒸。观察比较两组临床疗效,观察比较两组治疗前后VAS、ODI、JOA评分。结果观察组治疗有效率为92.19%,高于对照组的70.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组VAS、ODI、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症,可显著缓解其疼痛,改善腰椎功能,疗效突出。     

药物熏蒸为主治疗腰椎间盘突出症98例

采用SZ -88Ⅲ熏蒸治疗仪及其配套药物进行熏蒸 ,配合自动牵引床静牵和中药内服。结果 :总优良率达92 .85 % ,向左突出型、向右突出型、中央突出型和混合型的优良率分别为 1 0 0 %、1 0 0 %、85 .0 %、73 .3 % ,向左突出型、向右突出型分别与混合型的优良率比较 ,均有显著性差异 (P值均 <0 .0 5 )。结论 :药物熏蒸为主治疗腰椎间盘突出症疗效确切 ,向左突出型、向右突出型疗效尤佳     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

目的 观察中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效,并总结护理体会.方法 选择患者128例随机分为2组,对照组64例,采用牵引及服用本院自制中药腰突Ⅰ号方;观察组64例,在对照组基础上加用中药熏蒸治疗.对治疗前后2组腰椎间盘突出症患者的症状、体征、生活活动进行评分比较,以判断治疗效果.结果 观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症有效改善症状、体征、生活活动,且安全可靠,无不良反应.     

硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症体会

腰椎间盘突出症为骨科常见病，通常采用硬膜外注射药物治疗。但疗效维持时间短，需反复多次地硬膜外穿刺，给患者造成一定的痛苦，且常带来损伤。针对这一问题，我们从1996年2月起开展一项新疗法，即硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症，并取得满意效果。现报告如下。     

中药熏蒸加手法治疗腰椎间盘突出症96例

目的　观察中药熏蒸加手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法　采用中药熏蒸加手法治疗腰椎间盘突出症 96例 ,并与单纯手法治疗的患者 78例进行对照。结果　中药熏蒸加手法治疗有效率为 87.5 % ,单纯手法治疗有效率为 66.7% ,两组疗效有显著差异 (P<0 .0 1)。结论　中药熏蒸加手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切 ,值得临床推广应用     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和护理

目的 探讨中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效和护理。方法 将 60 例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组 , 对照组采用骨盆牵引、 理疗、电针、 推拿治疗 , 观察组在对照组治疗的基础上配合中药熏蒸。结果 观察组总有效率优于对照组。结论 中药熏蒸疗效明显 , 易被患者接受。     

脊柱手法结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症

目的:观察脊柱手法与中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:75例腰椎间盘突出症患者分为A组40例和B组35例,均采用脊柱手法治疗。B组同时进行中药熏蒸治疗。结果:治疗10d后,JOA下背痛评分系统行腰椎功能评分,2组与治疗前比较均有提高(P0.01)。治疗前后差值和提高幅度A组明显高于B组(P0.05,0.01)。临床疗效比较,A组显效率高于B组(57.5%与31.4%,P0.05)。结论:脊柱手法结合中药熏蒸对腰椎间盘突出症有明显促进作用。     

中药熏蒸联合超短波治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察中药熏蒸联合超短波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法采用随机数字表法将80例腰椎间盘突出症患者分为对照组、熏蒸组、超短波组及观察组,每组20例。对照组患者给予常规牵引及推拿治疗,熏蒸组则在对照组治疗基础上辅以中药熏蒸治疗,超短波组则辅以超短波治疗,观察组患者则辅以中药熏蒸及超短波联合治疗。于治疗2周后对各组患者疼痛改善情况及临床疗效进行对比分析。 结果各组患者分别经2周治疗后,发现其疼痛病情及腰椎活动功能均较治疗前有一定程度改善,其中以观察组患者疼痛VAS评分［(1.83±1.07)分］的改善幅度及总有效率(95.5%)较显著,与其他各组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论中药熏蒸联合超短波治疗腰椎间盘突出症具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛并改善腰椎功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

骶管内药物注射治疗腰椎间盘突出症81例体会

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的原因之一 ,目前治疗主要采用卧床休息、牵引、推拿及手术治疗。作者自 1997年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,采用骶管内药物注射治疗腰椎间盘突出 81例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 81例 ,男 6 1例 ,女 2 0例 ,平均年龄 4 3(2 0～ 71)岁 ,病程最短 7ｄ ,最长 10年。本组病例均有腰椎间盘突出症的症状与体征 ,并摄腰椎正侧位Ｘ线片和Ｌ3～Ｓ1ＣＴ片 ,并符合腰椎间盘突出症的诊断。1.2　治疗方法　患者取俯卧位 (骨盆略垫高 ) ,显露骶尾部 ,先找到骶裂孔进针点后 ,常规消毒 ,以 5ｍｌ注…