锁骨骨折126例治疗体会

锁骨骨折是临床常见骨折之一，约占全身骨折6％左右，锁骨位于胸廓两侧，全长于皮下均可摸到，易于受伤，且锁骨内侧2／3凸向前，外侧1／3凸向后，呈不规则型，骨折断端易移位，且不稳定，既往多采用手法复位，横“8”字绷带固定，但易于移位，畸形愈合，随着人们生活质量的提高，对治疗效果要求亦不断提高，我们采取多种手术方法治疗锁骨骨折，疗效满意，现将我院3年来对126例锁骨骨折手术内固定的方法总结如下。     

锁骨骨折手术治疗63例分析

我院近5年来，共对63例锁骨骨折病人进行手术治疗，应用克氏针或重建钢板等固定，现分析如下：     

4种不同内固定治疗锁骨骨折的体会

笔者自2004年以来分别用钢丝螺丝钉、克氏针、1/3管型钢板、钩钢板内固定治疗锁骨骨折患者42例，现总结如下。     

克氏针髓内固定加钢丝环扎治疗锁骨骨折82例分析

锁骨骨折是临床中常见的骨折之一，多见于儿童及青壮年。锁骨骨折好发于中1／3处，多为短斜骨折，由间接暴力引起。骨折后，因受肌肉牵引，多移位或重叠。采用非手术方法治疗虽可愈合，但对于有明显移位的锁骨骨折，不能满意复位或不能维持理想的复位，应采用手术治疗。1997年至今，我科对锁骨中、外1／3骨折采用2～2．5mm克氏针髓内固定和钢丝环扎共82例，取得良好效果。     

锁骨骨折三种内固定治疗方法的疗效比较

目的比较重建钢板，记忆合金、克氏针钢丝三种方法治疗锁骨骨折的效果。方法重建钢板组28例，记忆合金组16例，克氏针钢丝12例手术疗效比较。结果重建钢板组：优22例，良5例，差1例，优良率96．4％；记忆合金16例：优8例，良6例，差2例，优良率87．5％；克氏针钢丝组12例：优6例，良3例，差3例，优良率75％。结论重建钢板组是锁骨骨折需要手术治疗中最适宜方法。     

手术治疗锁骨骨折67例疗效分析

目的比较克氏针、钢板、形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折的疗效,并讨论相关问题。方法回顾分析手术治疗锁骨骨折67例患者的情况,其中克氏针内固定29例,钢板内固定26例,锁骨形状记忆合金环抱器固定12例,比较治疗效果。结果按连学金等疗效标准评定,克氏针内固定29例,优21例占72.4%,良6例占20.1%,差2例占7.5%;钢板内固定26例,优21例占80.8%,良4例占15.4%,差1例占3.8%;锁骨形状记忆合金环抱器固定12例,优4例占33.3%,良5例占41.7%,差3例占25%。结论锁骨骨折内固定效果确切,固定可靠;手术方法推荐使用钢板,也可使用克氏针,记忆合金环抱器应慎用。     

克氏针加钢丝张力带治疗移位性锁骨骨折(附44例报告)

锁骨骨折在临床较为多见 ,约占全身骨折的5 98% [1] 。过去多采用横“8”字绷带保守治疗 ,随着人们对生活质量要求的提高 ,手术适应证较为放宽 ,其手术内固定的方法也随之增多。我院自 1989年 5月至 1999年 9月采用克氏针加钢丝张力带内固定治疗移位性锁骨骨折 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 4例 ,男性 32例 ,女性 12例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 30岁。其中新鲜骨折 38例 ,陈旧性骨折 6例 ,右侧 2 8例 ,左侧 16例。骨折部位 :中段骨折 30例 ,外侧段骨折 14例。1 2　治疗方法　采用颈丛麻醉 ,仰卧位 ,患肩…     

改良克氏针治疗锁骨骨折32例体会

我院外科2002年4月-2006年12月对32例锁骨骨折患者采用改良克氏针内固定，取得满意疗效，现报道如下。     

克氏针钢丝微创固定治疗锁骨骨折

目的探讨克氏针钢丝微创固定在治疗锁骨骨折中的临床意义。方法回顾了96例锁骨骨折的临床资料,对克氏针钢丝微创固定技术的特点及手术中应注意的事项进行了详尽的分析。结果96例均在6～12周内骨性愈合,术后切口无感染,无针尾部感染或克氏针退出,无克氏针折断。结论该技术具有操作简便,费用低廉,安全可靠,不影响肩关节功能等特点,更由于符合BO的生物固定的理念,值得在临床工作中推广。     

克氏针治疗锁骨骨折体会

目的探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效。方法对2003年1月～2008年11月收治的128例锁骨骨折进行回顾性分析。按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型，其中横断骨折45例，粉碎性骨折64例，斜行骨折19例；中段1／3骨折101例，远段1／3骨折18例，近段1／3骨折9例；新鲜骨折114例，陈旧骨折14例。结果128例锁骨骨折经8-12个月（平均9个月）随访，优108例，良15例，可5例，差1例。结论应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠，有利于患者早期功能锻炼，该手术方法简单．操作容易。值得推广应用。     

2种内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的比较2种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法将我院65例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组。观察组30例,采用锁骨钢板内固定;对照组35例,采用克氏针髓腔内固定。比较2组的临床疗效。结果60例达骨性愈合,1例使用钢板固定后不愈合,4例使用克氏针固定后不愈合。观察组有效率为96.7%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中段粉碎骨折采用锁骨钢板治疗效果好。     

重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效比较

目的：探讨应用重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效,并与克氏针治疗锁骨骨折的疗效进行比较。方法：将本院2008年1月～2010年6月收治的56例锁骨骨折患者作为观察对象,根据固定方法不同分为重建钢板内固定组（A组）28例和克氏针内固定组（B组）28例,对比分析两组的临床疗效。结果：A组术后随访的并发症发生率明显低于B组（P〈0.05）,且A组的总有效率明显优于B组（χ2=5.367,P〈0.05）。结论：重建钢板内固定较克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效确切,术后并发症发生率低。     

两种方法治疗锁骨骨折33例分析

目的：对钢板及克氏针治疗锁骨骨折早期功能恢复进行比较。方法：33例患者中，锁骨中外1／3交界处骨折31例，肩峰端骨折2例，其中粉碎性（含蝶形骨块）24例，采用克氏针固定组21例，钢板固定组12例。结果：所有骨折全部愈合，畸形愈合10例，均为粉碎性，其中克氏针组8例，钢板组2例；内固定松动12例，其中克氏针组10例，钢板组2例；短期内肩关系功能受限12例，均为克氏针组。结论：对于含有蝶形骨块的锁骨中外1／3处骨折宜采用钢板内固定，骨折在功能活动中愈合，功能在骨折愈合前恢复；克氏针内固定后既然不能够达到早期功能恢复，不妨仍采用闭合复位加强外固定。     

体外钢板固定治疗锁骨骨折82例临床疗效分析

目的 探讨体外钢板固定治疗锁骨骨折临床疗效.方法 随机选取2009年11月份至2011年9月份我院锁骨骨折患者82例,随机分为治疗组(采用体外钢板固定治疗)41例,对照组(采用传统非手术治疗)41例,比较两组患者的治疗,并对结果进行统计分析.结果 治疗组患者愈合率为92.7%,不良反应发生率7.3%,与对照组(愈合率为73.2%,不良反应发生率为26.8%)比较,经统计分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 体外钢板固定治疗锁骨骨折不良反应发生率低,是治疗锁骨骨折较为联想的治疗方式.     

锁骨骨折手术治疗46例临床分析

目的:探讨锁骨骨折的手术适应证、手术方法及疗效。方法:对临床治疗46例锁骨折患者进行回顾性分析。结果:46例患者均获得随访,随访时间6个月～2年。术后x线检查显示骨折均为解剖复位,内固定物无松动、变形、断裂,无术后再发骨折移位,无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合。结论:锁骨骨折的治疗仍应根据不同患者的具体情况进行分析,选择合适的治疗方法。     

锁骨骨折164例诊疗体会

目的分析探讨本科治疗锁骨骨折的效果。方法对2006年12月至2012年12月在本院进行入院治疗的锁骨骨折临床资料做回顾性分析。结果本组患者均得到随访,随访时间6～12个月,平均为7.9个月,经随访发现,钢板组的优良率最高,外固定组的优良率最低;固定组有2例患者并发水泡破溃感染,有4例患者并发肩周炎,另有9例畸形。克氏针组有3例发生感染,有6例发生钢针滑动,另有畸形1例。钢板内固定组骨折愈合时间稍长,但并发症最少,仅有松动1例,无畸形出现。结论临床治疗锁骨骨折应据患者不同年龄段特点以及不同的发病位置来确定详细的治疗方案,一般而言,儿童及老人优先进行非手术治疗,其他年龄段宜手术治疗;移位较轻的骨折,宜非手术治疗。其他锁骨骨折宜钢板及克氏针手术治疗。     

锁骨骨折手术治疗方法体会

目的锁骨骨折的治疗方法和体会。方法2000年8月至2007年2月期间收治锁骨骨折患者共95例,其中中段骨折为78例,外侧段骨折17例,急诊手术复位克氏针内固定术15例,克氏针内固定加钢丝内固定术18例,钢丝单纯内固定术9例,钢板内固定术25例,克氏针内固定加羊肠线内固定术28例。结果对有粉碎骨折及斜形骨折选择克氏针内固定加羊肠线内固定术,方法简单,创伤小,治疗效果满意,骨折愈合后取小口可拆除内固定物。     

应用克氏针加钢丝捆扎内固定治疗粉碎性锁骨骨折145例分析

笔者自1999年1月至2006年1月对145例粉碎性锁骨骨折采用切开复位,克氏针 钢丝捆扎内固定治疗,取得良好的临床效果,现报告如下．     

克氏针治疗锁骨骨折136例体会

<正>锁骨骨折约占全身骨折6%,发病以青壮年为主,1997—2010年我们用克氏针治疗锁骨骨折136例,取得了良好治疗效果,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料:本组136例,男性106例,女性30例,年龄