β—受体阻断剂与药物配伍的相互作用

β-受体阻断剂(简称β-阻断剂)在治疗心血管疾病中有着广泛的用途,临床上常与药物联合应用,以提高疗效,减少不良反应。但如果配伍不当,也可发生不良反应,甚至出现危险。本文就β-阻断剂与药物配伍时的相互作用问题作一概述,谨供临床用药时参考。     

西咪替丁配伍用药的相互作用

西咪替丁配伍用药的相互作用北京佑安医院李锡岩西咪替丁（ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ，ｃｉｍ，甲氰咪胍）是强效Ｈ２受体阻滞剂，具有明显的抑制胃酸分泌作用，临床应用广泛，ｃｉｍ有多方面的药理作用及多种临床用途。然而由于它的亲脂性和结合细胞色素Ｐ（４５０）酶系统的...     

降糖药的药物相互作用（2）

处方 4　格列吡嗪与肝素钠格列吡嗪　　 5ｍｇ× 60　　 5ｍｇ　ｑｄ　ｐｏ0 9%氯化钠　　 2 5 0ｍｌ肝素钠　　　　 12 5 0 0ｕ　ｉｖｄｒｏｐ　ｓｔ分析 :一糖尿病患者服用格列吡嗪治疗 6个月 ,病情稳定 ,后因心肌梗死入院治疗 ,静脉输注肝素钠 ,2日后患者发生低血糖反应。两药合用时 ,肝素可激活脂蛋白脂酶 ,增加脂肪的水解 ,使游离脂肪酸浓度升高 ,从而置换与血浆蛋白结合的格列吡嗪 ,使后者游离血药浓度升高 ,降糖作用增强 ,引起低血糖。根据相互影响的机制推测 ,肝素与其他磺酰脲类降糖药 (甲苯磺丁脲、格列本脲、氯磺丙脲等 )也可发…     

药物之间和药物与食物的相互作用

<正> 随着医药的发展,品种不断增加,处方用药日趋复杂,如果忽视药物之间相互作用和药物与日常饮食的相互作用,将有可能引起一些拮抗、协同作用,导致不良反应增加或疗效降低等后果。笔者通过分析5000张处方的用药情况,加以讨论。顺便谈谈药物与食物的伍用,分述如下,以供参考。一、利尿药与其它药物的伍用 (一)、合并应用化学结构相似的两个同类利尿药没有优越性,而化学结构不同,作用机理相异的利尿药合并应用则可能发挥相辅相成的效应。强效髓袢性利尿药如呋喃苯胺酸(速尿)、丁苯氧酸、利尿酸一般不与另一种利尿药合用;但氏期用药则可与氨苯喋啶、氨氯吡咪或螺旋内酯(安体舒通)合用,以减少钾的丢失,当出现高醛固酮血症时,加用螺旋内酯可能有益。 (二) 髓袢利尿药可加剧氨基糖苷类对耳的毒性、也加剧第一代头孢菌素(如头孢噻啶)对肾脏的毒性。 (三) 噻嗪类不宜与洋地黄伍用,这是     

雷尼替丁预防抗结核药物胃肠道反应的疗效观察

目的：探讨雷尼替丁对复治涂阳肺核患者抗结核药物胃肠道反应的预防效果。方法：110例复治涂阳肺结核患者分为观察组和对照组，应用“2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3”方案抗结核化疗，观察组加用雷尼替丁胶囊，对照组加用胃舒平片。结果：观察组胃肠道反应发生率8．6%与对照组36．5%比较有显著差异（P〈0．005）。结论：雷尼替丁可显著降低复治涂阳肺结核患者抗结核药物胃肠道反应的发生率。     

乙醇与药物的相互作用

乙醇与药物的相互作用北京延庆县中医院内科王石亮生活中经常饮酒或同时服用中药的乙醇（酒精）浸剂及某些药物防治疾病的现象相当普遍。二者并用的危害尚未引起人们的注意，因为在没认识到这一利害关系之前，许多由此而致的疾患常被归咎于病情的自然趋向或其它原因，这显...     

如何进行合理的药物治疗及药物相互作用

<正> 一、合理的药物治疗: Stedman医学字典(Stedman's Medical Dictionary,Baltimore,Williams & Wilkine,1976)对合理治疗的定义是:“根据正确的的症状了解以及药物的生理作用知识,安排治疗计划”。换言之,医生必须作出正确的诊断,了解疾病的病理生理,才能决定是否需要药物治疗。如果认为需要药物治疗(此种认识并非是正确的),医生必须选择正确的约物,通过正确的途径给药并决定给药间隔时间与持续用药的时间。此外,如果给以多种药物,必须了解药物的相互作用以及与疾病有关的一些因素。一般说来,医生可能作出比较正确的诊断,但对疾病的病理生理学以     

心血管药物的相互作用及对策

近些年来,药物治疗心血管疾病有了长足的进展,但心血管药物(CVD)的相互作用也日渐增多,这些相互作用不论对患者或临床医师都难以预测,尽管这些相互作用并不常见,又可通过对这些药物的药理和特性在应用前加以了解常可避免,但由于临床病情和治疗的复杂性,有时则完全不能预测而引起严重后果,甚至致命,为此,本文就CVD在临床应用过程中的相互作用等问题稍加讨论。     

浅谈药物相互作用

合并用药在临床上非常普遍，随之带来的药物相互作用问题正逐渐引起人们的重视。     

浅谈某些药物的相互作用

在临床上药物的配合作用常常能达到较好的疗效，对其中某些药物的相互作用进行了分析，现报告如下。     

药物与体外某些物质的相互作用

有关药物与药物的相互作用及由此产生不良反应的报道十分常见 ,人们也相对重视。但关于体外药物与某些物质接触而产生相互作用并由此引起的不良后果并未引起应有的重视。例如在输液前添加药物时 ,药物与塑料容器相互作用及其影响是普遍存在的。一般说来 ,体内药物的相互作用常导致某药物毒性增强 ,药效降低甚至失效 ,而体外的药物相互作用主要是降低了生物的利用度或改变药效。1　药物与塑料制品的相互作用尽管人们对药物与塑料之间的相互作用及其后果的认识还不十分明了 ,但塑料制品对某些药物有明显的吸附作用 ,从而降低了药物的有效浓度 …     

抗菌药的常见药物相互作用

与其他药物一样 ,抗菌药的药物相互作用(DrugInteraction ,DIA)存在药代动力学、药效学和药剂学 3个方面。其中药代动力学方面为吸收、分布、代谢和消除改变。吸收 ,即药物的相对吸收速率或吸收量改变 ,如铁和四环素 ,红霉素和地高辛 ,硫糖铝和环丙沙星 ;分布 ,即在某组织或体液内的一个药物将另一个药物从结合部位置换出来 ;代谢 ,主要为酶诱导或抑制作用 ,如利福平和口服避孕药 ;消除 ,通常为竞争性地经肾排泄 ,如丙磺舒和青霉素。药效学方面为拮抗、协同或作用相加。拮抗 ,即两药效应相反 ;协同或作用相加 ,即两药药理作用或生理功能相…     

利尿药与一些药物的相互作用

利尿药是临床常用的一类药物,应用较为广泛,在心、肝、肾性水肿治疗中尤为重要。常与一些药物配伍使用。临床上,将洋地黄类药物与排钾利尿药并用引起的不良作用,居各种药物相互作用不良反应的首位,其发生率为44.65%。降血糖药与利尿药并用占第2位,为13.12%。因此,注意避免药物间可能     

异烟肼并用药物的相互作用及注意事项

异烟肼(INH)是治疗结核病的首选药物,晚近又用于治疗其它疾病,合理应用可提高疗效,避免或减少不良反应,应用不当则适得其反.现综述如下.     

利福平与其它药物的相互作用

利福平为一广谱抗生素。近年来,随着临床药理学研究的深入和治疗学的进展,利福平除了在结核性疾病中的应用外,在非结核性的临床应用也日益广泛。利福平主要是经肝微粒体酶脱乙酰代谢,并且具有较强的肝药酶诱导作用,它可使肝细胞滑面内质网大量增生,细胞色素P_450酶含量增加,从而加速药物自体内排除,降低其生物利用度。利福平可与不少药物发生相互作用,现将它与部分药物的相互作用作一简述,以供临床用药参考。     

奥美拉唑与其他药物的相互作用

奥美拉唑（OME）系第一代质子泵抑制剂，临床上主要用于胃酸相关疾病的治疗，由于奥美拉唑具有疗效显著复发率低、副作用少及服用方便等特点，临床应用日趋广泛。本文就奥美拉唑与其他药物的相互作用做一个简单介绍以供参考。     

抗抑郁症药物不良反应及药物相互作用

目前抗抑郁症药物主要有单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类(TCAs)、可逆性单胺氧化酶A抑制剂(RIMA)、选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI)、选择性去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(NARI)、5-HT和NE再摄取抑制剂(SNRI)及NE能和特异性5-HT能抑制剂(NaSSA)。对上述几类药物的不良反应及药物之间相互作用作以介绍。