儿童传染性单核细胞增多症44例临床分析

目的 对儿童传染性单核细胞增多症的临床表现进行分析总结，提高本病的诊断治疗水平。方法 回顾分析44例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料。结果 本病多见于学龄前男童，临床特点为发热、肝脾淋巴结肿大，实验室检查发现外周血异形淋巴细胞增高，EB病毒外壳抗原IgA抗体阳性，应用阿昔洛韦治疗取得一定疗效，所有患儿痊愈或好转出院。结论 本病临床表现多样，易误诊，需提高对本病的认识，早期诊断，及时治疗。     

儿童传染性单核细胞增多症25例临床分析

目的：详细了解传染性单核细胞增多症的表现。减少误诊率。方法：对本院25例传染性单核细胞增多症的临床表现进行分析。结果：传染性单核细胞增多症临床表现既有相对集中,也有多样性。结论：儿童传染性单核细胞增多症临床表现复杂多变,易漏诊、误诊,应引起临床医生注意。     

儿童传染性单核细胞增多症86例临床分析

传染性单核细胞增多症(Infectious，mononucleosis．IM)是由Epstein—Barr病毒(EBV)所致的一种传染病，临床呈急性或亚急性病程，多见于儿童，临床表现呈多样性。1999年1月-2003年6月我院收治IM患儿86例，现就其临床及实验室资料分析报告如下。     

儿童传染性单核细胞增多症135例临床报告

目的了解传染性单核细胞增多症的临床特征及发病现状,明确EB病毒感染对儿童的危害。方法对我院2002年至2005年3月儿科收住的传染性单核细胞增多症的135例病人作临床分析。结果从本次统计来看,传染性单核细胞增多症可造成多脏器功能损害,发病男性高于女性,城市高于农村,近年有增多趋势,且危重病例有增多,死亡率有增高。使用更昔洛韦治疗对病程的控制有一定作用。结论临床医生必须加强对传染性单核细胞增多症的认识,力争早期诊治,适时使用抗病毒药物,以减少此病对儿童健康的危害,降低死亡率。     

儿童传染性单核细胞增多症96例诊治体会

目的:探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法:对96例儿童传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:传染性单核细胞增多症96例患儿中3～6岁患儿65例,占67.7%;96例患儿均发热,其中高热患儿81例,占84.3%;伴淋巴结肿大72例,占75%;伴咽峡炎者86例,占89.6%,其中扁桃体表面附着白色渗出物75例,占78.1%;伴肝脏肿大46例,占47.9%;脾脏肿大42例,占43.8%;鼻塞59例,占61.5%;眼睑浮肿者41例,占42.7%;皮疹者28例,占29.2%;伴有其他症状者34例,占35.4%;所有病例异型淋巴细胞增高均大于10%,其中3例达到50%以上,占3.1%。结论:传染性单核细胞增多症好发于3～6岁儿童,其临床特点为发热,咽峡炎,淋巴结及肝脾肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异型淋巴细胞,异型淋巴细胞增高大于10%,感染后体内出现EB病毒IgM抗体阳性率100%。早期诊断及早期治疗是关键。     

儿童传染性单核细胞增多症21例临床分析

报告儿童传染性单核细胞增多症 (infections monomicleosis,IM) 2 1例 ,发热 2 0例 ,皮疹 8例 ,颈部淋巴结肿大 19例 ,腹股沟淋巴结肿大 12例 ,后枕部淋巴结肿大 5例 ,浅表淋巴结不肿大 1例 ,咽峡炎 19例 ,单纯肝肿大3例 ,脾肿大 5例 ,肝脾均肿大 5例。外周血 WBC(6 .1～ 2 6 .6 )× 10 9/ L ,以淋巴细胞增高为主。肝功能异常 7例 ,EBV-Ig M阳性 10例 ,嗜异性凝集试验阳性 2例。予干扰素和 (或 )静脉丙球及退热、护肝等对症及支持治疗 ,住院 10～ 2 6天2 1例均痊愈。 IM以发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大、周围血中出现非典型淋巴细胞 ,EBV- Ig M阳性为特点。 IM临床诊断并不难 ,主要是对症和支持治疗 ,早期使用干扰素和 (或 )静脉丙球效果满意     

儿童传染性单核细胞增多症的分析

目的:传染性单核细胞增多症的临床特点和血液学表现。方法:回顾性的对150例儿童传单的分析。结果:儿童传单表现为发热,咽峡炎,淋巴结肿大,肝、脾肿大。结论:传单可以引起多种血液学改变。     

儿童传染性单核细胞增多症92例临床分析

目的 对儿童传染性单核细胞增多症的临床表现及实验室检查进行总结分析,以提高本病的诊断治疗水平.方法 对2005年1月～2006年12月我院收治的92例传染性单核细胞增多症进行回顾性临床分析.结果 本病多见于学龄前儿童,临床表现多样,发热(96.7%)、咽峡炎(79.3%)、淋巴结肿大(70.7%)、肝大(56.5%)、脾大(52.2%)、皮疹(18.5%)、眼睑浮肿(44.6%)、鼻塞(22.8%)以及呼吸、循环、泌尿、中枢神经系统受累症状;实验室检查外周血异型淋巴细胞增高(＞10%占63.0%,3～9%占20.7%),EB病毒衣壳抗原IgM(VCA-IgM)阳性(84.8%).结论 本病是全身性疾病,临床表现多样,不典型病例多,易误诊、漏诊,需提高对本病的认识与重视,外周血异型淋巴细胞增高、VCA-IgM阳性有助确诊.     

儿童传染性单核细胞增多症48例临床分析

目的提高对传染性单核细胞增多症的认识。方法回顾性分析48例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点、实验室检查及治疗结果。结果发热、咽峡炎、皮疹、淋巴结肿大和脾肿大为本病主要典型症状及体征,但也有鼻塞伴打鼾和双眼脸浮肿等特殊症状,以及其他系统比如呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统等的并发症。结论传染性单核细胞增多症临床表现多样,易误诊,多数预后好,但也可引起严重并发症,甚至死亡。     

儿童传染性单核细胞增多症50例临床分析

目的:探讨传染性单核细胞增多症患儿的临床诊疗特点.方法:回顾性分析传染性单核细胞增多症患儿50例临床资料.结果:50例中22例(44%)有发热、咽峡炎、肝脾大、淋巴结大、皮疹等典型症状;早期临床表现多样,容易与其他疾病的症状重叠并混淆,早期误诊32例(64%);淋巴细胞≥50%者34%,单核细胞+淋巴细胞≥60%者50%,异型淋巴细胞≥5%者80%;消化系统主要表现为肝脏酶学改变:乳酸脱氢酶升高35例(70%),天冬氨酸转氨酶升高30例(60%),丙氨酸转氨酶升高31例(62%),总胆汁酸升高20例(40%);呼吸系统表现为支气管炎和支气管肺炎23例(46%);抽搐2例(4%).结论:传染性单核细胞增多症是累及多系统的全身性疾病,早期临床表现多样,容易误诊,主要表现为感染相关性淋巴或淋巴样腺体组织反应性改变和多器官功能受损.大多数传染性单核细胞增多症呈良性临床经过,预后良好.     

儿童传染性单核细胞增多症30例临床分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法对我院2007年7月至2010年7月诊治的30例儿童传染性单核细胞增多症临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄7个月～10岁,3～〈6岁儿童最常见。80.0%患儿出现发热、颈淋巴结肿大、咽峡炎三联征。80%患儿中,外周血异型淋巴细胞比例〉10%,66.6%例患儿EBV-VCA-IgM阳性。5例患儿进行T细胞亚群测定,100.0%表现为CD8＋细胞明显增高,CD4＋/CD8＋比值下降。并发症发生率66.6%。100.0%治愈。结论儿童传染性单核细胞增多症多数表现典型,部分表现不典型,可造成多系统损害,预后良好。尽早检查外周血异型淋巴细胞和EB病毒抗衣壳IgM检查,T细胞亚群检查有助于诊断。     

儿童传染性单核细胞增多症35例临床分析

目的:增强对儿童传染性单核细胞增多症的认识,降低误诊率。方法:对35例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析、总结误诊原因。结果:传染性单核细胞增多症的常见症状发热35例,咽峡炎32例,淋巴结肿大32例,肝肿大25例,脾肿大21例;少见症状眼脸浮肿4例,鼻塞、呼吸困难3例;合并心、肝功能受损。14例误诊病例中急性化脓性扁桃体炎7例,淋巴结炎、急性胃炎各2例。结论:传染性单核细胞增多症临床表现多样化,易误诊,详细的病史、体格检查及合理的实验室检查是减少误诊的关键。     

儿童传染性单核细胞增多症56例临床分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点.方法分析我院儿科2000年1月～2004年9月诊治的儿童传染性单核细胞增多症56例临床资料.结果单核细胞增多症临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈淋巴结、肝脾肿大常见外,肝功能变化以酶学改变为主,其中以乳酸脱氨酶升高最常见;各年龄组传染性单核细胞增多症患儿外周血变异淋巴细胞（简称异淋）均明显高于骨髓变异淋巴细胞,年龄组间差异无显著性.结论传染性单核细胞增多症是全身性疾病,临床表现多样,绝大多数患儿预后良好,但重症可致死;对于起病急、进展快、肝功损害重、多系统损害者,应注意EBV相关性噬血细胞综合征的可能.     

传染性单核细胞增多症并脑炎三例报告

<正> 传染性单核细胞增多症并脑炎在儿科比较少见。我院在95年收治3例,除传染性单核细胞增多症的临床表现外,并出现极度嗜睡,乏力,一过性脑瘫,脑积液异常,脑电图异常等。现报告如下: 例1,女,(53/12)岁。发热5天,伴轻咳,呕吐入院。查体:体温38.5℃,神清,精神状态差,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,未触及肿大的淋巴结,颈部无抵抗,两     

传染性单核细胞增多症误诊为小儿急性胆囊炎1例报告

1 病历摘要 患儿,女,12岁,以"发热伴右上腹痛7 d"来诊入院.患儿于前7 d无明显诱因出现发热,体温最高为38. 9℃,家属给予口服退热药后热可退至正常,每天约反复1～2次.同时伴右上腹痛,热退后疼痛可较前缓解,入院时疼痛逐渐加重,平卧费力,并伴恶心及剧烈呕吐,不能进食.     

儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的 分析传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的流行病学、临床特点、实验室检查,进一步提高该病的诊断.方法 分析42例确诊为IM病例资料.结果 26例(61.9%)发生于3～6岁儿童.发热38例(90.5%),咽峡炎40例(95.2%,其中有10例扁桃体表面覆盖白色渗出物),淋巴结肿大36例(85.7%,以颈部淋巴结肿大最为多见),眼睑浮肿31例(73.8%),鼻塞16例(38.1%).异型淋巴细胞(atypical lymphocytes,AL)≥10%24例(57.1%),嗜异性凝集反应(heterophic agglutination,HA)阳性率<3岁组(18.2%)明显低于>3岁组(54.8%)(P<0.05).EB病毒衣壳抗原(epstein-barr virus capsid antigen, EBV-VCA)-IgM阳性34例(81%),EBV-VCA-IgG 阳性23例(54.8%).在EB病毒(epstein-barr virus,EBV)-DNA检查中,总阳性率为76.2%(32例).AL、EBV-IgM与EBV-DNA检测阳性率在不同时期有所不同(P<0.05).结论 IM好发于3～6岁儿童,眼睑浮肿和鼻塞为其重要临床特点.选择和结合不同实验室检查可以提高IM诊断率,减少误诊和漏诊率.     

25例传染性单核细胞增多症的护理

目的：探讨传染性单核细胞增多症的护理对策。方法：对25例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点进行分析。结果：经过精心护理后均获得满意疗效，无一例出现并发症。结论：传染性单核细胞增多症无特效治疗，只能一般对症治疗，做好精心护理是提高治愈率，减少并发症的重要措施。     

儿童传染性单核细胞增多症50例诊治分析

目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床诊治特点.方法 对50例IM患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本病多见于学龄前儿童,男性发病多于女性,春秋季好发.临床特点为发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、鼻塞、眼睑浮肿、外周血异形淋巴细胞增高、VCA-IgM阳性,易合并肝损害、心肌损害.经治疗,所有病例均临床治愈.结论 本病临床症状缺乏特异性,易漏诊、误诊,故需全面分析,提高本病的确诊率,防止严重并发症的发生.     

儿童传染性单核细胞增多症264例临床分析

传染性单核细胞增多症 ( infectious mononucteo-sis,IM)是由 EB病毒感染所致的急性或亚急性传染病。除典型 IM临床表现外 ,由于可使多个系统或器官受累 ,因而 IM可有多种多样的临床表现。现将我院1996年 12月至 1999年 5月收治的 IM2 64例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 64例 IM中 ,男 170例 ,女 94例。年龄 5个月至 14岁 ,其中≤ 1岁 13例 ( 4 .9% ) ,～ 3岁89例 ( 33.7% ) ,～ 10岁 143例 ( 54.2 % ) ,>10岁 19例 ( 7.2 % )。1.2　临床特征 :2 64例 IM中 ,发热 96.6% ( 2 55/2 64) ,其中低热≤ 38℃占 11.8% ,中度发热 (～…     

儿童传染性单核细胞增多症238例临床分析

目的总结传染性单核细胞增多症（IM）的流行病学、临床表现和实验室检查，以提高该病的临床诊断水平。方法对2002年1月-2006年12月收治的238例儿童IM的流行病学、临床表现及实验室检查等进行回顾性分析。结果1-6岁占82．77％，夏秋季占64．70％。临床表现主要有：发热94．96％。咽峡炎93．70％，鼻塞50．84％，淋巴结肿大94．12％，肝肿大89．50％，脾肿大50．84％，眼睑水肿57．98％。3岁以下鼻塞的发生率明显高于3-14岁，年长儿合并多系统损害的发生率比婴幼儿高。实验室检查：82．35％的患儿外周血异形淋巴细胞（AL） 〉10％，其中71．94％在病程第2周AL〉10％。嗜异性凝集反应（HA）阳性者48．85％，HA阳性率〈3岁（14．55％）明显低于〉t3岁（53．90％），P〈0．05。EBV-VCA-IgM阳性率75．81％，各年龄组问的阳性率无明显差别。结论IM好发于幼儿及学龄前儿童，以夏秋季稍多。眼睑浮肿和鼻塞为IM的重要临床特点。早期及时送检EBV抗体十分必要。