周仲瑛教授学术思想简介(一)

从瘀热论、痰瘀相关论、湿热论、"三热"论、癌毒论、"伏毒"论、审证求机论、知常达变论、药随证转论、风火同气论、出血热"三毒论"、病毒感染性高热"到气就可气营两清"论、厥脱理气活血论、疑难杂病十纲辨治论等14个方面对当代著名中医学家周仲瑛教授的重要学术思想进行了全面概括与阐述。突出中医病机理论的创新,并强调与临床实践的紧密结合,为周仲瑛教授一生学术成就的结晶。     

谈谈肿瘤的中医中药洽疗

从传统中医学论辨证上:肿瘤总属瘀滞毒结而成,临床上可分为八证:气滞毒结;血瘀毒结;寒瘀毒结;热瘀毒结;虚瘀毒结;实瘀毒结;痰瘀闭阻毒结;津枯液燥毒结。其中寒瘀毒结最为多见,约占80%。治疗上:以辛热温通、大攻大破、荡涤瘀滞、消除毒结,每仗剧毒之品以此为主,兼顾整体。从细胞     

周仲瑛教授中医辨治腹腔脂肪瘤1例病案分析

周仲瑛教授为全国著名中医临床大家,幼承家训,业医六十载,医术精湛,擅长诊治内科疑难杂病,在不断的临床实践中,逐渐形成了自己独特的学术体系,笔者有幸聆听教悔,获益匪浅,现将1例腹腔脂肪瘤案介绍如下。     

周仲瑛辨治哮喘经验

周仲瑛辨治哮喘经验吴敏（南京中医药大学中医内科教研室２１００２９）关键词哮喘，周仲瑛周仲瑛教教授业医５０余载，辨治哮喘颇具特色，学生随师实践，获益匪浅，兹将其辨治哮喘经验整理如下。１因主风痰哮喘是一种发作性的疾吗喘咳疾患．其发作突然，传变迅速，具有“...     

伯州散加味治疗肿瘤临床体会

肿瘤是临床常见病,多发病,目前中医学普遍认为,肿瘤的发生与痰浊、癌毒等病理产物有关。古代医家亦“百病皆由痰作祟”之说,元代朱丹溪首先提出肿瘤的发生与“痰”有关,丹溪认为：“凡人身上、中、     

周仲瑛教授从痰湿瘀滞论治非酒精性脂肪性肝病经验

针对非酒精性脂肪性肝病的临床特点,国医大师周仲瑛教授重视从痰湿瘀滞论治,清化痰湿瘀滞为基本治法,以十味脂肝汤基础方,该方以疏肝理气、清化痰湿、活血消浊等复法组方,随证加减。从理法方药不同角度详细介绍周仲瑛教授辨治本病的临床经验。     

痰瘀相关与肿瘤

从痰瘀同源,痰瘀同病,痰瘀互结进行分析,认为肿瘤由此而生。治疗重在调气和血,疏肝散积,解毒3点。活血化瘀与化痰药物配伍应用治疗肿瘤的意义在于(1)增强了消肿散结作用,能使癌瘤缩小或消失;(2)瘀去有利于痰消,痰消有利于瘀去,二者相辅相成。     

基于病案数据挖掘定量结合定性研究周仲瑛教授辨治肝癌方案

[目的]基于病案数据挖掘定量结合定性总结周仲瑛教授辨治肝癌方案。[方法]通过整理周仲瑛教授辨治肝癌的病案,并结合数据挖掘和名医定性访谈的方法,对周仲瑛教授辨治肝癌病机特点、治则治法、临证方案加以总结。[结果]周仲瑛教授治疗肝癌主要着眼于病机分析,认为肝癌的基本病机是湿热瘀毒互结,肝脾两伤。病理因素是以癌毒为核心,与湿、热、痰、瘀、郁等胶结复合为患。病理性质多属本虚标实,虚实夹杂。病位主要在肝脾,涉及胆、胃、肾、肺。病机演变,早期以湿热瘀毒内伏为主,中晚期癌毒暗耗气血,病机往往复杂多变。而治疗重在把握扶正祛邪的主次。临证常见7种复合证型为:湿热瘀毒郁结,癌毒内蕴,肝脾两伤证;湿热瘀毒郁结,肝胃失和,胃气上逆证;肝郁脾虚,湿热瘀毒互结证;肝肾阴虚,湿热瘀毒郁滞证;湿热瘀毒互结,络热血溢证;气阴两虚,湿热瘀毒互结证;肝脾两伤,土败木贼,气滞水停,湿热瘀毒未尽证。[结论]周仲瑛教授临证采用病机辨证方法,结合基本病机,围绕病机之间的兼夹、复合、转化及演变,因机立法,随证加减。所列出的7种常见复合证型及辨治方案涉及了肝癌病程的各个阶段。临床特色突出,改善了患者的生活质量,疗效肯定。其临证方案对中医药治疗肝癌具有借鉴意义和推广价值。     

周仲瑛教授用药配伍经验

周仲瑛教授从医四十余载,擅治疑难杂证,遣方用药,善于变通,讲究配伍,颇有精到之处。笔者随师应诊,亲聆教诲,受益良丰。现撷取周师用药配伍经验点滴,介绍于后。 1 白薇鬼箭羽清热活血通络痹白薇、鬼箭羽皆味苦性寒,为血分之良药。“白薇凉降,清血热”(《重庆堂随笔》);鬼箭羽始载于《华日     

端粒、端粒酶与血液系统肿瘤

端粒与端粒酶的结构和功能 1.1 端粒(Telomere)是真核细胞染色体末端的DNA-蛋白质复合物.人类端粒重复序列为5'-TTAGGG-3',长度在体细胞约5～15kb,精子细胞15kb,外周血细胞10kb,它能防止染色体DNA降解、末端融合和非正常重组及染色体缺失,使体细胞不能无限增殖.体细胞DNA每复制一次其末端DNA即可丢失50～200bp,这与精子细胞有所不同.端粒酶(Telomerase)是由RNA和蛋白质组成的特殊核糖核蛋白复合体,具有逆转录酶活性,能以自身RNA为模板(5'-CUAACCCUAAC-3')合成端粒.人端粒酶主要包括三部分,即人端粒酶RNA(hTR)、端粒酶相关蛋白(TP1/TP2)、人端粒酶催化亚单位(hTRT/hEST2).在正常人体细胞中端粒酶活性表达受抑,而在肿瘤形成时可被激活.因此,在某些永生细胞和肿瘤细胞中随着DNA的复制,其端粒酶不会缩短.     

血液系统肿瘤患者感染情况分析与防治体会

本文对我院3年收治的96例血液系统肿瘤患者感染情况作一初步调查,观察到192例次住院中,发生感染169例次。发生率88.0%;感染与疾病严重度和白细胞减少有关,当 WBC≤2.0×10~9/L 感染发生率高达51.5%。感染部位以呼吸道最多见。霉菌感染不少见,检出率达25.9～54.0%,细菌与霉菌的双重感染发生率达38.3%。另外,在防治感染上我们体会到:口腔持续滴入灭滴灵和庆大霉素治疗口腔溃疡有疗效;对有肛门疼痛或坠胀感的白血病患者尽早行超短波治疗以防止肛周感染发展。绿脓杆菌 MSHA 菌毛株菌苗对化疗期间白血病患者具有一定抗感染和免疫调节作用,可作为一种有效的辅助治疗。     

DNA甲基化与血液系统肿瘤的研究进展

肿瘤的研究，过去主要着眼于基因突变、缺失、染色体重排等遗传机制的改变，但是肿瘤的发生并非都可用癌基因突变学说加以解释。1983年Fcinberg等发现在肿瘤细胞中存在着基因总体低甲基化和局部高甲基化的现象。随着组蛋白修饰在肿瘤发生中的作用被发现，表观遗传修饰成为肿瘤发生机制研究的重要方向。所谓表观遗传（Epigcnetic）是指不涉及基因序列改变的可遗传的基因表达的变化，包括DNA甲基化和染色质结构的变化。     

周仲瑛教授从脾虚胃弱、湿热浊瘀论治大肠癌经验

介绍了周仲瑛教授辨治大肠癌,多从脾虚胃弱、湿热浊瘀论治的经验。周仲瑛教授在临证过程中结合其它兼夹证候如气滞、血瘀、痰凝、久病入络等,常以健脾升清、降胃燥湿、清热化浊为主法,以抗癌解毒为辨病之法,以行气解郁、消痰散结、活血化瘀、搜剔通络为参法,尤为注重清热化浊法。      

周仲瑛用化肝解毒汤治疗乙型肝炎经验

周仲瑛,生于1928年,江苏省如东县人,是首批国家级名老中医,现为南京中医学院教授兼任卫生部药品审评委委员,国家教委科技委医药卫生学科组组员等职。家世业医,少承庭训,著有《中医内科学》等十余种专著。临床40余年,对中医内科和急症造诣殊深,尤其对乙型肝炎的诊治有丰富经验,现作一简要阐述。     

国医大师周仲瑛从痰瘀热结辨治系统性硬化症经验撷要

[目的] 总结国医大师周仲瑛从痰瘀热结复合病机治疗系统性硬化症的临证经验,为临床提供参考。[方法] 通过临床学习、收集整理周老治疗系统性硬化症的医案,从病因病机、辨机论治、用药特色等方面阐述周老治疗该病的临床经验,并举医案一则加以佐证。[结果] 周老认为,系统性硬化症的病机关键为痰瘀热结,病理因素以“痰、瘀、热”为主导,三者转化相兼,复合为患,贯穿病程始终;根据病情进展及病理因素的演变,治疗多从痰瘀热结复合病机入手。痰瘀内生,胶结为患,治宜化痰祛瘀、逐邪蠲痹;痰热蕴结,热扰则发,治宜清化痰热、宣痹散结;瘀热相搏,血热鸱张,治宜凉血散瘀、寓透于清;伤阴耗气,虚热内生,治宜益气养阴、扶正祛邪。文中所附验案,周老辨为痰瘀热结、风湿痹阻、气阴两伤证,治以化痰祛瘀、透热蠲痹、益气养阴,方用白薇煎合秦艽鳖甲散加减。[结论] 国医大师周仲瑛倡导辨证宜首重病机,从痰瘀热结复合病机辨治系统性硬化症,复法合治,灵活遣方,疗效显著,其经验值得传承推广。     

血液肿瘤生物治疗研究进展

肿瘤生物治疗研究已取得很大进展。长文综述干扰素、单克隆重抗体、过继性免疫疗法在血液肿瘤治疗中的作用机理,并对其有效率、剂量效应关系,适应症及联合用药的抗胂瘤效果进行了阐述,这对预防肿瘤复发,延长存活期有重要意义。     

沙利度胺治疗血液系统肿瘤临床疗效分析

目的:分析血液系统肿瘤采用沙利度胺进行治疗的临床疗效。方法:选取血液系统肿瘤患者51例,分为两组。对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者接受常规治疗的同时接受沙利度胺治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:通过治疗,观察组患者总有效率(91.66%)与对照组(74.07%)相比明显较高,不良反应相对较少。两组患者临床疗效及不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液系统肿瘤患者采用沙利度胺进行治疗效果显著,不良反应发生率低,安全性高,值得临床中广泛应用。     

沙利度胺治疗血液系统肿瘤的临床疗效观察

目的探讨应用沙利度胺对患有血液系统肿瘤的患者进行治疗的临床效果。方法抽取86例血液系统肿瘤患者病例,在分成对照组和治疗组后,对照组采用临床常规方法进行治疗;治疗组患者在对照组基础上采用沙利度胺进行治疗。结果治疗组患者肿瘤症状的控制效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;治疗时间明显短于对照组。结论应用沙利度胺对患有血液系统肿瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

周仲瑛教授治疗慢性阻塞性肺病的经验

总结了国医大师周仲瑛教授治疗慢性阻塞性肺病(慢阻肺)的经验。根据慢阻肺的发病特点,从内外合邪、标本相兼、寒热错杂、顽痰蕴结、痰瘀痹阻、多脏同病几个方面,提出相应治法。并例举典型病案加以说明。