硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果的比较

目的:对硬膜外麻醉(EA)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术效果进行比较,为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据,提高临床治疗效果。方法:将60例剖宫产孕妇随机分为两组,单独的硬膜外麻醉(EA组)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组)各30例,分别观察两组的麻醉效果,并进行比较。结果:根据两组结果的比较显示,硬膜外麻醉(EA)组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的麻醉效果有显著性的差异(P0.05),而两组Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产手术中,硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用观察

目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)和单纯硬膜外麻醉(EA)在剖宫产手术中的临床应用效果,探讨理想的麻醉方法。方法:120例ASAⅠ~Ⅱ级择期行剖宫产术的患者,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)和硬膜外麻醉组(EA)两组,每组各60例,观察两组麻醉效果,记录麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间、新生儿娩出1 min后Apgar评分和不良反应。结果:CSEA组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间、镇痛和肌松效果优于EA组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组新生儿Apgar评分、不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSEA起效快、用药少、镇痛完善、肌松满意、不良反应小,值得在剖宫产手术中大力推广。     

腰-硬联合麻醉在老年患者经尿道前列腺气化电切术中的临床应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在高龄经尿道前列腺电切术(TURP)患者中的效果。方法对160例老年需行TURP的患者分为治疗组80例,给予应用腰-硬联合麻醉(CSEA组),对照组80例,应用硬膜外麻醉(EA组)。结果两组病人麻醉后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显下降(P<0.05),但心率(HR)变化不明显。CSEA组的感觉阻滞起效时间及阻滞完善时间明显比EA组快,CSEA无痛率为100%,EA组无痛率为73.75%,CSEA组不必应用辅助用药,而EA组辅助用药22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉具有麻醉起效快、镇痛效果好等诸多优点,应用于老年前列腺电切手术是一种安全可靠,值得临床推广。     

剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果比较研究

目的:探讨剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果有何不同,是否存在麻醉方式不同镇痛效果不同。方法:选取拟行剖腹产的产妇100例,随机分为硬膜外组(采取硬膜外麻醉)及腰硬联合组(采取腰硬联合麻醉)各50例,比较麻醉效果及术后镇痛效果。结果:硬膜外组感觉阻滞时间长于腰硬联合组,Bromage评分低于腰硬联合组,麻醉效果不及腰硬联合组,术后加用镇痛药物患者明显多于腰硬联合组,两组在感觉阻滞时间、Bromage评分、麻醉效果及术后加用镇痛药物方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),胎儿娩出时间及手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);硬膜外组在术后6h、12h静止状态及咳嗽状态下VAS评分均高于腰硬联合组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组均以术后12hVAS评分最高;术后眩晕发生率硬膜外组为16.00%低于腰硬联合组4.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖腹产手术使用腰硬联合比较硬膜外麻醉效果好,术后镇痛效果优于硬膜外麻醉,但应注意麻醉并发症的发生。     

腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果

目的:分析全子宫切除术采用腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉效果,为临床麻醉提供参考.方法:选取我院在2013年12月至2015年2月行子宫切除术患者86例为研究对象,随机分为联合麻醉组和硬膜外麻醉组各43例,联合麻醉组患者采用腰硬联合麻醉,硬膜外麻醉患者采用持续硬膜外麻醉,记录患者平均动脉压和心率变化,分析不同时间点两组患者麻醉效果.结果:联合麻醉组患者麻醉起效时间短于硬膜外麻醉,P<0.05,两组患者手术时间差异无统计学意义,联合麻醉组患者麻醉药用量低于硬膜外麻醉组,P<0.05.不同时刻,联合麻醉组患者MAP、HR和血氧饱和度变化平稳,变化幅度低于硬膜外麻醉组,P<0.05.观察组患者麻醉总优良率高于对照组,P<0.05,观察组肌肉松弛情况优于对照组,P<0.05,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:全子宫切除术中采用腰硬联合麻醉方式简单安全有效,具有推广价值.     

2种麻醉方法用于妊娠高血压综合征剖宫产术的效果比较

目的:比较硬膜外(EA)与腰—硬联合阻滞(CESA)用于妊娠高血压综合征剖宫产术的麻醉效果。方法:择期妊娠合并妊娠高血压综合征拟行剖宫产术的患者80例,随机分为2组,Ⅰ组采用EA,Ⅱ组采用CESA,观察麻醉效果、术中循环情况和不良反应等。结果:(1)麻醉效果:Ⅰ组1级21例(52.5%),Ⅱ组1级35例(87.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)新生儿Apgar评分:①1 minⅠ组(9.58±0.92)分,Ⅱ组(9.51±0.75);②5 minⅠ组(9.51±0.75)分,Ⅱ组(9.86±0.42)分;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉适用于妊高征剖宫产术,且效果优于硬膜外麻醉。     

腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的麻醉效果观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的麻醉效果。方法:将100例妊娠高血压综合征剖宫产的患者分为为腰-硬联合麻醉(CSEA)组50例与硬膜外麻醉(EA)组50例,比较两组患者的麻醉效果及麻醉前、麻醉后血压、心率的变化,注意观察并记录患者术后并发症情况。结果:麻醉后15 min,两组患者的血压均有所降低,CSEA组SPB、DPB较麻醉前下降显著(P<0.05)。EA组患者在牵拉时HR变化较为明显(P<0.05)。两组产后新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSEA在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用血液动力学更稳定,起效快,效果明显。     

腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中的临床麻醉效果观察

目的:观察腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中对患者的麻醉效果,探讨腰-硬联合麻醉的临床价值。方法:选择93例全子宫切除术患者作为研究对象,根据麻醉方案分为观察组47例(腰-硬联合麻醉)和对照组(持续硬膜外麻醉)46例,回顾性分析两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者麻醉效果总优良率为95.74%,对照组患者总优良率为86.95%,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉能够显著提高患者的麻醉效果,是较为理想的麻醉方法。     

两种椎管内麻醉用于无痛分娩的观察及护理

目的:观察腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于无痛分娩的疗效和对产程的影响及对应的临床护理.方法:选择2015年1月-12月分娩孕妇160例自愿要求行无痛分娩的孕妇,80例采用腰-硬联合麻醉镇痛为SE组;另外80例采用硬膜外麻醉镇痛为EA组.分别观察两组产妇镇痛起效时间、镇痛效果;对分娩方式、产后出血及新生儿的影响;分娩镇痛的不良反应.结果:SE组镇痛起更快,镇痛效果更完善,有显著差异(P<0.05);分娩镇痛的不良反应指标仅皮肤瘙痒比较有显著差异(P<0.05);而两组分娩方式、产后出血及新生儿窒息等无显著差异(P>0.05).结论: 腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉均可用于分娩镇痛,对产妇及新生儿无明显影响,都是安全有效的分娩镇痛方法.在镇痛起效时间、镇痛效果方面,硬-腰联合麻醉比硬膜外麻醉具有一定的优势,值得在临产妇分娩镇痛中推广应用.     

腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中应用效果观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果.方法:选取桂林医学院第二附属医院2015年3月至2016年2月90例瘢痕子宫剖宫产术产妇,按照不同麻醉方式分成三组,腰麻麻醉为SA组,硬膜外麻醉为EA组,腰硬联合麻醉为CSEA组,观察三组麻醉效果.结果:CSEA组麻醉总有效率明显高于SA组、EA组(P<0.05);CSEA组麻醉后5、10 min时的MAP均低于SA组、EA组(P<0.05);CSEA组麻醉后5、10 min时的HR均明显高于SA组、EA组,30 min时HR低于SA组、EA组,对比差异均有明显统计学意义(P<0.05);CSEA组起效时间、麻醉消失时间与SA组、EA组相比较均明显减少(P<0.05);三组新生儿Apgar评分比较均无显著统计学差异(P>0.05).结论:腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果显著,值得推广使用.     

连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在肥胖产妇剖宫产麻醉效果的临床对比研究

目的:对肥胖的剖宫产产妇应用连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉的临床效果进行比较。方法:选取择期进行剖宫产的98例肥胖产妇,并随机将其分为两组,观察组的50例产妇进行腰-硬联合麻醉,对照组的48例产妇则进行连续硬膜外麻醉,然后对两组产妇的麻醉效果、术后并发症以及手术医生的满意度等情况进行观察和比较。结果:观察组产妇的麻醉优良率为92.0%,对照组产妇的麻醉优良率为64.6%,观察组产妇的麻醉效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后头痛、恶心、呕吐等并发症的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术医生对腹膜松弛以及肌松的满意度为100.0%,对照组手术医生的满意度仅为45.8%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肥胖的剖宫产产妇应用腰-硬联合麻醉的效果明显比连续硬膜外麻醉的效果好,且医生满意度高,值得在临床上推广。     

两种麻醉方法在剖宫产手术中的应用对比分析

目的:探讨两种麻醉方法在剖宫产手术中的应用对比效果。方法:随机选择ASAⅠ～Ⅱ级择期剖宫产手术患者60例平分为对照组和治疗组,分别采用连续硬膜外麻醉(对照组)和腰-硬联合麻醉(治疗组)。结果:治疗组与对照组相比,诱导时间短,手术时间短(P<0.05)。治疗组的麻醉优良率明显好于对照组(P<0.05)。而术中不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉行子宫剖宫产手术是一种理想的麻醉方法,具有麻醉效果确切,肌肉松弛好,阻滞完全,患者舒适度高,值得进一步推广。     

硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术的比较

目的:探讨硬膜外与腰硬联合在剖宫产术中的麻醉效果。方法:选取收治的80例拟行剖宫产术患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果及不良反应发生情况。结果:两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、不良反应等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),Bromage评分,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在剖宫产术中具有起效快、镇痛效果好、肌肉松弛佳、不良反应少等优点,可满足手术需求,是剖宫产术理想的麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产手术效果的对比分析

目的:比较腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞对剖宫产患者的麻醉起效时间、麻醉效果。方法:将剖宫产手术患者随机分成两组,A组(腰-硬联合麻醉组)60例和B组(硬膜外麻醉组)60例。A组选取腰-硬联合麻醉;B组选取向头侧留置硬外导管行单纯硬膜外阻滞,观察两组麻醉起效时间、感觉阻滞最高平面、手术时间、胎儿娩出情况及麻醉药不良反应。结果:A组优良率100%,明显高于B组的优良率81.7%(P<0.01)。结论:腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术,麻醉效果满意,安全可行,优于硬膜外阻滞。     

腰-硬联合麻醉在重度先兆子痫患者剖宫产术中的应用

目的:通过观察腰-硬联合麻醉在重度先兆子痫患者剖宫产术中的应用,并与连续硬膜外麻醉进行比较,探讨腰-硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术的可行性。方法:80例重度先兆子痫患者,随机分为两组,CSEA组(S组)40例行腰-硬联合麻醉;CEA组(E组)40例行连续硬膜外麻醉。术中观察对比感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、注药至切皮和切皮至胎儿娩出时间(I-D时间)、评价麻醉效果,并观察不良反应和术后并发症等。结果:S组起效比E组快(P<0.05);S组和E组比较麻醉阻滞不全发生率差异有统计学意义(P<0.05),术中低血压和呼吸次数S组高于E组,新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对重度先兆子痫孕产妇,如无椎管内麻醉的禁忌,在做好术前治疗的基础上,腰-硬联合麻醉更具优越性。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在急诊剖宫产术的临床效果。方法无妊娠合并症的80例产妇,随机分为CSEA组和EA组。观察两组病例的阻滞情况、镇痛和肌松情况、不良反应和新生儿评分情况。结果CSEA起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与EA比较差异均有统计学意义(P<0.05),新生儿评分两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CSEA可为产科手术提供快速、良好的止痛和肌松,是目前产科手术理想的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在剖宫产中的临床观察

目的观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的麻醉效果。方法150例拟行剖宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEAⅠ组、Ⅱ组,共3组:EA组单纯硬膜外注2%利多卡因;CSEAⅠ组蛛网膜下腔注入0.5%左布比卡因2.5mL;CSEAⅡ组蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因2.5mL。观察麻醉效果、起效时间以及并发症的发生情况。结果腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与硬膜外麻醉比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿评分3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,是产科手术理想的麻醉方法。     

剖宫产中盐酸左布比卡因腰硬联合麻醉效果临床观察

目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的麻醉效果.方法 随机选择100例拟行剖宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEA组.EA组单纯硬膜外注射2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下隙注入0.5% 盐酸左布比卡因(珠海润都民通制药生产)2.5 ml,观察麻醉效果、起效时间以及并发症的发生情况.结果 腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与硬膜外麻醉比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿评分两组差异无统计学意义(P >0.05).结论 腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,是剖宫产手术理想的麻醉方法.     

硬-腰联合麻醉在剖宫产中的应用效果分析

目的 探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 将96例剖宫产产妇分为硬-腰联合组（52例）和硬膜外组（44例）,分别给予硬-腰联合麻醉和持续硬膜外麻醉,观察两组产妇麻醉效果及新生儿情况.结果 硬-腰联合组麻醉起效时间明显早于硬膜外组（P＜0.05）;硬-腰联合组麻醉优良率为100%,明显高于硬膜外组的88.64%（P＜0.05）;两组新生儿评分及不良反应情况比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中具有起效快、麻醉效果好等优点,可作为目前剖宫产手术的一种较佳麻醉方案.     

腰麻-硬膜外联合阻滞在老年下肢骨折术中的临床体会

目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)在老年下肢骨折患者术中的效果.方法:将80例年龄60～85岁行髋及下肢骨科手术的患者,随机分为A、B两组,每组40例,A组采用腰-硬联合麻醉,B组采用硬膜外麻醉.A组采用18G硬膜外穿刺针和25G腰穿针.B组采用18G硬膜外穿刺针.两组均选用第2～3腰椎间隙穿刺.结果:腰-硬联合麻醉组起效快,效果确切,作用完全,局麻药用量小,与硬膜外组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:腰-硬联合麻醉用于老年下肢骨折手术比硬膜外麻醉具有更大优势.