脾切除术后肠系膜上静脉血栓形成的诊治和预防

目的探讨脾切除术后肠系膜上静脉血栓形成的诊断、治疗和预防。方法回顾性分析1995年4月至2005年6月间收治的15例患者。结果15例患者均以腹痛为首发症状,12例出现血样便。9例行彩色多普勒超声检查,8例显示肠系膜上静脉血流减少、变慢,6例血栓形成;3例术后曾预防性抗凝治疗而痊愈;3例死亡。结论脾切除术后肠系膜上静脉血栓形成是最凶险的手术并发症之一。彩色多普勒检查对早期诊断有重要意义,并且术后预防应用抗凝治疗和及时手术是降低死亡率、提高预后的关键。     

肠系膜上动脉压迫综合征的临床分析

目的 总结肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗原则.方法 对该院2005～2007年诊治过的10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均行消化道钡餐造影检查,9例明确诊断;10例均行腹部彩色多普勒超声确诊;2例同时行血管造影,明确诊断;10例患者均先行内科保守治疗,其中9例因无效而行手术治疗.手术治疗包括十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术5例,十二指肠空肠侧侧吻合术3例.十二指肠血管前移位术1例.术后患者全部随访,均痊愈.结论 消化道钡餐造影、腹部彩色多普勒超声检查是肠系膜上动脉压迫综合征简单、可靠的诊断手段,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术是其有效、易行的手术方式.     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

目的:总结肠系膜静脉血栓形成的诊治经验。方法:回顾性分析1989年7月～2001年3月3家医院收治的12例肠系膜静脉血栓形成,从病因、诊断和治疗等方面进行分析。结果:本组病例均经手术及病理证实,术前确诊4例,确诊率33.3％,9例治愈,3例死亡,病死率25％。结论:该病少见,临床表现缺乏特异性,发病早期确诊困难,彩色多普勒超声、CT对早期诊断有一定意义。早期手术,及早行抗凝治疗是提高疗效的关键。     

超声检查在早期异位妊娠中应用的探讨

目的探讨经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法对2006年10月～2011年3月就诊的疑为异位妊娠的97例患者分别进行经腹部超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查,观察其声像图特征,总结分析,并将超声检查结果与临床手术和保守治疗后确诊结果进行对比。结果超声检查诊断为异位妊娠的有93例,临床手术及保守治疗后确诊的91例,经腹部超声诊断的54例(1例误诊),经阴道超声诊断的85例(1例误诊)。结论经腹部和经阴道彩色多普勒超声的联合检查,可为临床提供宝贵的诊断信息,提高早期异位妊娠的检出率,降低患者病情恶化的风险,改善预后。     

睾丸扭转21例诊治体会

目的:提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平。方法:回顾性分析21例睾丸扭转患者的临床资料。结果:21例患者均行彩色多普勒超声检查并确诊为睾丸扭转,12例行睾丸切除,9例手术复位并行睾丸固定术,术后随访3年,手术复位患者中3例出现睾丸蒌缩。结论:彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的可靠方法,治疗上主张早期手术探查,对提高睾丸存活率有重要意义。     

睾丸扭转的早期诊断与治疗

目的：提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平。方法：回顾性分析27例睾丸扭转病例的诊治资料，并结合文献进行分析。结果：27例患者均行彩色多普勒超声检查，术前确诊26例。20例行睾丸切除，7例手术复位并行睾丸固定术，术后随访2～5年，手术复位患者中3例出现睾丸萎缩。结论：彩超多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的可靠方法，治疗上主张早期手术探查，对提高睾丸存活率有重要意义。     

急性肠系膜血管闭塞24例诊治分析

目的探讨急性肠系膜血管闭塞（AMVO）的早期诊断及治疗方法。方法回顾总结1995年8月-2005年8月收治的24例AMVO患者，对其临床特征，外科诊断治疗方法及预后进行分析。结果24例AMVO患者中肠系膜上动脉栓塞（MAE）9例（37．5％），肠系膜上静脉血栓形成（MVT）13例（54．2％），肠系膜上动脉血栓形成（MAT）2例（8．3％）。最常见的临床表现为腹痛（91．7％），最可靠的诊断方法为肠系膜血管造影（100％）。9例MAE确诊7例，保守治疗3例，急诊手术6例。治愈5例，死亡4例；13例MVT确诊10例，保守治疗7例，介入治疗2例，手术4例，全部治愈；2例MAT均确诊，介入与手术治疗各1例，均治愈。结论肠坏死发生前早期诊断，积极行介入治疗与剖腹探查为主的外科治疗是提高AMVO疗效的关键。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎51例临床分析

目的：探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现、诊断和治疗。方法：对小儿急性肠系膜淋巴结炎51例进行回顾性分析。结果：51例病例都有不同程度的腹痛,部分伴有发热、呕吐,患儿均经腹部彩色多普勒超声检查有不同程度的肠系膜淋巴结肿大。结论：小儿急性肠系膜淋巴结炎的症状主要为脐周阵发性腹痛,彩色多普勒超声检查是诊断的可靠依据,经对症治疗预后好。     

急性肠系膜血管闭塞24例诊治分析

目的探讨急性肠系膜血管闭塞(AMVO)的早期诊断及治疗方法。方法回顾总结1995年8月￣2005年8月收治的24例AMVO患者,对其临床特征,外科诊断治疗方法及预后进行分析。结果24例AMVO患者中肠系膜上动脉栓塞(MAE)9例(37.5%),肠系膜上静脉血栓形成(MVT)13例(54.2%),肠系膜上动脉血栓形成(MAT)2例(8.3%)。最常见的临床表现为腹痛(91.7%),最可靠的诊断方法为肠系膜血管造影(100%)。9例MAE确诊7例,保守治疗3例,急诊手术6例。治愈5例,死亡4例;13例MVT确诊10例,保守治疗7例,介入治疗2例,手术4例,全部治愈;2例MAT均确诊,介入与手术治疗各1例,均治愈。结论肠坏死发生前早期诊断,积极行介入治疗与剖腹探查为主的外科治疗是提高AMVO疗效的关键。     

急性肠系膜血管闭塞性疾病9例临床诊治分析

目的 探讨急性肠系膜血管闭塞性疾病的临床特点和治疗.方法 回顾性分析该院2003年6月～2008年12月诊治的9例急性肠系膜血管闭塞性疾病惠者的临床资料.结果 9例惠者中,肠系膜静脉血栓形成7例,肠系膜动脉栓塞1例,肠系膜动脉血栓形成1例.手术治疗8例,4例患者痊愈出院,2例转院后治愈,共3例死亡.结论 肠系膜缺血性肠梗阻早期症状不典型,确诊困难较大,容易延误诊断,且病情重,进展快,死亡率高,预后差.早期诊断是关键,早期诊断和治疗,可提高治愈率,改善预后.