经纤维支气管镜给药治疗气管支气管结构15例报告

目的：研究经纤维支气管镜局部给药治疗气管支气管内膜结核的疗效。方法：全身化疗加经纤维支气管镜局部注射异烟肼和丁胺卡那霉素,并与单纯全身化疗１７例对照。结果：局部注射＋全身治疗组总有效率为９４％,肺完全复张率为９１％,病灶吸收率为９４％;而单纯全身化疗组的总有效率为７０％,肺完全复张率为４０％,病灶吸收率为５９％,有显著性差异;两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论：经纤维支气管镜给药加全身化疗治疗     

经纤维支气管镜治疗痰菌阳性的支气管内膜结核的疗效分析

目的：探讨经纤支镜局部给药治疗痰菌阳性的支气管内膜结核的疗效。方法：对52例痰菌阳性的支气管内膜结核随机分为治疗组和对照组，治疗组采用纤支镜局部给药＋全身化疗，对照组采用单纯全身化疗。结果：治疗组瘘菌转阴率为100％，病变改善有效率为96．2％，而对照组分别为69．2％，65．3％（P＜0．05）。结论：经纤维支气管镜局部治疗瘘菌阳性的支气管内膜结核疗效显著，副作用少，值得广泛推广。     

经纤维支气管镜给药治疗气管支气管结核15例报告

研究经纤维支气管镜局部给药治疗气管支气管内膜结核的疗效。方法 :全身化疗加经纤维支气管镜局部注射异烟肼和丁胺卡那霉素 ,并与单纯全身化疗 17例对照。结果 :局部注射 全身治疗组总有效率为94% ,肺完全复张率为 91% ,病灶吸收率为 94% ;而单纯全身化疗组的总有效率为 70 % ,肺完全复张率为40 % ,病灶吸收率为 5 9% ,有显著性差异 ;两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论 :经纤维支气管镜给药加全身化疗治疗气管支气管内膜结核疗效显著 ,优于单纯全身化疗 ,值得推广应用。     

纤维支气管镜对支气管结核28例疗效分析

目的：观察纤维支气管镜下局部给药与雾化吸入治疗对支气管结核的临床疗效,探讨纤维支气管镜治疗该病的临床优势。方法将收治的28例患者行纤维支气管镜下局部给药作为观察组。取同期采取雾化吸入治疗的30例患者作为对照组。对比两组疗效及副反应。结果连续用药8w后,观察组与对照组治疗总有效率分别为92.86%、70.00%,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。观察组有1例出现病变黏膜出血,经纤维支气管镜喷洒稀释去甲肾上腺素后病症消除,两组均未见发热、气胸、继发肺部感染等不良症状。结论给予支气管结核患者在全身化疗的基础上行纤维支气管镜下局部给药,疗效显著且无明显副作用,值得在临床推广。     

纤维支气管镜下微波联合局部注药治疗在支气管结核中的应用

目的：探讨应用纤维支气管镜（纤支镜）介入微波并局部注药治疗支气管结核的疗效。方法：将46例支气管结核患者随机分为治疗组和对照组；治疗组22例强化期采用纤支镜介入微波并局部注药加全身化疗，对照组24例只进行全身化疗。结果：22例共进行136人次治疗，治疗成功率100％，症状改善率为95．4％，痰菌阴转率83．3％，纤支镜下病灶吸收率86．4％，胸部CT所见病灶吸收率85．7％，与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）；无1例发生气胸、出血、结核播散、肺部继发性感染等并发症；治疗组远期疗效也较对照组有显著性差异（P＜0．05）。结论：该疗法效果显著，明显优于单纯全身化疗组，另一种安全、有效、易行的治疗支气管结核的综合性方法，能减少手术及各种并发症的发生。     

经纤维支气管镜给药治疗支气管内膜结核的临床与肺功能观察

目的 观察经纤维支气管镜(纤支镜)注入抗痨药治疗支气管内膜结核的疗效。方法 经纤支气管镜将抗痨药(异烟肼、链霉素或卡那霉素)注入病变的支气管内加全身化疗治疗支气管内膜结核与单纯全身化疗治疗病例对照。结果 镜下局部注药加全身化疗治疗组总有效率、肺完全复张率、病灶的吸收率及肺功能均比单纯化疗组疗效显著改善，两组有显著性的差异，毒副反应无显著性差异。结论 经纤支镜给药加全身化疗治疗支气管内膜结核疗效显著，能明显恢复肺功能。是支气管内膜结核的首选治疗手段。     

纤维支气管镜下局部注药治疗支气管内膜结核疗效分析

对３２例支气管膜结核患者分别用全身抗痨加纤维支气管镜下局部分点注射雷米封及丁胺卡部治疗与单纯全身抗痨治疗，并进行疗效分析，结果显示，两组有效率分别为９５．５％和７０％，有统计学差异（Ｐ〈０．０５）。说明全身抗痨治疗加局蝇治疗更有效，此法值得推广。     

支气管结核患者支气管镜下2种不同方式给药的疗效

目的观察支气管镜下硬化针给药和传统导管给药介入治疗支气管结核的疗效。方法将200例需要行支气管镜给药的支气管结核患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用经支气管镜硬化针黏膜下给药;对照组采用支气管镜下传统导管（肺泡灌洗管）给药。2组均每周给药1次,疗程1年,1个疗程后对2组的疗效进行比较。结果经支气管镜镜下介入治疗后,观察组总有效率为98％,对照组总有效率为66％,2组比较差异有统计学意义（r：35．3898,P〈O．01）。结论支气管结核患者镜下给药应采用硬化针给药。     

纤维支气管镜下局部药物注射治疗支气管内膜结核疗效临床分析

目的探讨纤维支气管镜下局部注药治疗支气管内膜结核的临床疗效。方法将94例支气管内膜结核患者分为治疗组和对照组,治疗组在全身化疗基础上给予纤维支气管镜下药物注射治疗,对照组在全身化疗基础上给予雾化治疗,比较2个月后临床症状、胸部X线表现以及6个月后纤维支气管镜下病理改变。结果治疗组与对照组比较,2个月后临床症状以及胸部X线表现差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月后纤维支气管镜下改变比较差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜下局部治疗支气管内膜结核疗效显著,值得临床推广。     

纤维支气管镜介入联合雾化吸入治疗空洞型肺结核合并支气管结核临床观察

观察空洞型肺结核合并支气管结核经纤维支气管镜介入联合雾化吸入的治疗效果。方法：回顾性分析2004/2006年在我院诊治的125例空洞型肺结核合并支气管结核患者。结果：治疗组应用3DLAVZ（E）/15DLEV方案联合纤支镜空洞内注入含药凝胶,同时雾化吸入抗结核药物,在痰结核菌阴转率、空洞闭合率等方面与对照组比较差异有显著性（P〈0.025）。结论：化疗联合纤维支气管镜介入和雾化吸入治疗空洞型肺结核合并支气管结核,疗效明显,可在临床推广应用。     

经纤维支气管镜激光联合注药治疗耐多药支气管结核

目的评价经纤维支气管镜局部激光联合注药治疗耐多药支气管结核的疗效。方法经纤支镜局部激光联合注药治疗18例(治疗组)耐多药支气管结核，并与同期经雾化治疗的21例(对照组)病人作对照进行病情及疗效的观察。结果治疗组全部病人痰茵阴转，病灶明显吸收好转，除1例病人外所有病人的支气管结核病灶吸收好转；而对照组18例病人痰茵阴转，16例病人痰结核茵培养阴转，支气管结核病灶吸收好转15例，两组疗效差别明显。结论经纤维支气管镜局部激光联合注药治疗耐多药支气管结核，疗效可靠，操作相对简单，安全，是一种对耐多药支气管结核治疗的有效方法。     

左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的疗效及对 INF-γ、IL-10的影响

【目的】观察左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的疗效及对患者血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素10(IL-10)含量的影响。【方法】将60例肺结核患者随机分为观察组和对照组各30例;对照组给予标准化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合左氧氟沙星治疗;观察比较两组患者在治疗2、4、6个月后的痰菌阴转率和病灶吸收情况,ELISA 法检测血清中 INF-γ、IL-10的含量变化,并观察治疗期间的用药安全性。【结果】观察组治疗2个月、6个月的痰菌阴转率及治疗6个月后的病灶明显吸收率分别为56.67%、93.33%和63.33%,均明显高于对照组的33.33%、70.00%和43.33%,差异有统计学意义(P <0.05);用药2、4、6个月后两组血清 INF-γ含量增加、IL-10含量减少,与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05),且观察组血清 INF-γ水平在治疗2、4个月后和 IL-10水平在治疗2个月后的改善情况均较对照组更明显(P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P >0.05)。【结论】左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核疗效显著,其治疗作用可能与调节外周血中 INF-γ、IL-10的含量有关。     

加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法：治疗组（５８例）在常规疗法基础上加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗；对照组（５４例）采用常规疗法。结果：治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组（总有效率分别为９４．８％和７４．１％，Ｐ＜０．０１；显效率分别为６０．３％和２９．６％，Ｐ＜０．０１）。结论：常规疗法加用生脉注射液、酚妥拉明、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著     

异烟肼用药剂量与结核病初治疗效的相关性研究

目的探讨结核病初治方案中异烟肼的用药剂量对肺结核病初治患者疗效及预后的影响。方法采用随机配对方法,将90例既往无肝病史的肺结核痰菌(+)初治患者分为治疗组和对照组。对照组按标准短程化疗方案,治疗组异烟肼的用药剂量加量为0.5 g/(次.d),余同标准短程化疗方案。结果治疗组痰菌涂片和培养转阴率均为88.9%;对照组则分别为71.1%、68.9%,两组存在显著性差异(P<0.05);肝功能损害率和停药率治疗组和对照组分别为28.9%、11.1%与24.4%、8.9%,差异无显著性(P>0.05)。结论标准短程化疗方案中异烟肼的血药浓度常低于正常治疗浓度,适当提高临床中异烟肼的用量,可提高结核病初治患者的痰菌阴转率和治愈率,减少结核病的复发及耐药结核的产生,对临床具有重要的意义。     

纤维支气管镜下局部注药治疗耐多药肺结核病的疗效观察

目的探讨耐多药肺结核纤维支气管镜(简称纤支镜)下注药加化疗的临床疗效。方法将纤支镜导至病灶区或相应的段支气管,清除病灶分泌物后,再注入丁胺卡那(A)、左氧氟沙星(V)、异烟肼(H)注射液,配合全身化疗治疗耐多药肺结核42例,与单纯全身化疗39例进行对照研究。结果经纤支镜注药治疗组满9个月时痰菌阴转率85.7%,病灶有效率88.1%,空洞闭合率40.5%。均显著高于单纯全身化疗组的64.1%,66.7%及17.9%(P<0.01,P<0.05)。结论经纤支镜注药配合全身化疗治疗耐多药肺结核病,疗效显著优于单纯全身化疗,而且未见严重的并发症和毒副反应。     

参芪十一味颗粒联合FOLFOX4方案化疗对晚期结直肠癌患者的近期疗效及其对血清IL-35、IL-37和T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨参芪十一味颗粒联合FOLFOX4方案化疗对晚期结直肠癌患者的近期疗效及其对血清白细胞介素-35（IL-35）、IL-37和T淋巴细胞亚群的影响。 方法选择2018年1月至2021年3月上饶市人民医院收治的晚期结直肠癌患者80例,采用随机表字法分为观察组与对照组,各40例,年龄分别为（58.97±8.95）岁和（59.82±9.04）岁。对照组患者采用FOLFOX4化疗方案,观察组患者采用参芪十一味颗粒联合FOLFOX4化疗方案治疗。两组均以21 d为一个周期,治疗2个周期评价。比较两组近期疗效和生存质量改善情况,化疗前后血清IL-35和IL-37、T淋巴细胞亚群变化及毒副反应情况。 结果观察组患者治疗2个周期后的有效率（RR）为80.0%,对照组为60.0%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生活质量的有效率为100.00%,对照组为90.00%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗后,观察组血清IL-35水平较化疗前降低,而IL-37、CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺均较化疗前升高（均P＜0.05）;化疗后,对照组血清IL-35、CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺水平均较化疗前降低,而IL-37较化疗前升高（均P＜0.05）;化疗后,观察组血清IL-35低于对照组,而IL-37、CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺均高于对照组,分别为［（48.31±7.49）ng/L vs（59.24±5.89）ng/L,P＜0.001］、［（58.97±2.97）% vs （47.89±3.71）%,P＜0.001］、［（39.54±3.05）% vs （30.91±2.08）%,P＜0.001］、（1.65±0.19 vs 1.02±0.14,P＜0.001）、［（508.15±28.78）μg/L vs （461.23±25.64）μg/L,P＜0.001］。观察组治疗期间胃肠道反应、乏力、肝功能异常、白细胞减少、血小板减少的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论参芪十一味颗粒联合FOLFOX4化疗方案可显著提高晚期结直肠癌患者近期疗效,下调IL-35水平,上调IL-37水平,提高免疫功能并减轻毒副反应。     

卡介苗免疫治疗对结核病人临床疗效和T淋巴细胞亚群的影响

目的 :探讨卡介苗 (BCG)对肺结核病人T淋巴细胞亚群和临床疗效的影响。方法 :12 0例初治菌阳肺结核病人配对随机分为 2组 ,治疗组给予 2HRZ/ 2HR方案规则化疗 ,1个月后加用BCG免疫治疗 ,对照组给予 2HRZ/4HR方案单纯规则化疗。比较免疫学参数变化情况和两组近期临床效果与 5年     

影响绒毛膜癌预后因素的分析与防治

目的 :探讨绒毛膜癌 (绒癌 )影响预后的高危因素 ,并提出防治措施。方法 :对 64例绒癌患者的临床资料进行回顾性分析 :5 8例接受正规化治疗 ,必要时辅以超选择性动脉插管灌注化疗或手术 ,分析临床疗效及毒副反应 ,并比较影响疗效的高危因素。结果 :5 8例患者中 ,5 2例有效 ,6例耐药 ,总有效率 89.7% ( 5 2 / 5 8)。有效组与耐药组的年龄比较 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,两组血HCG比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,两组间比较子宫大小及子宫动脉RI值 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅰ、Ⅱ期总有效率 94 .6%。Ⅲ期由原来单用静脉化疗的 78.9%升至89.5 %。白细胞水平在 1、2、3组方案中分别为 ( 2 .0 4± 0 .5 3 )× 10 9/L、( 2 .76± 0 .2 6)× 10 9/L、( 1.5 2± 0 .2 8)× 10 9/L。结论 :患者年龄、血HCG与耐药性的产生有关。高危及耐药性绒癌可用EMA/CO化疗 ,且联合超选择性动脉插管灌注化疗及手术 ,能进一步改善治疗效果。治疗中注意观察白细胞水平 ,避免严重的骨髓抑制。     

经纤支镜灌注治疗肺结核的近期疗效观察

目的：探讨经纤支镜灌注治疗肺结核的治疗价值。方法：将53例肺结核病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗,对照组只进行全身化疗。结果：强化期结束时,治疗组症状明显改善96．43％,痰菌阴转率89．26％,病灶显著吸收率75％,而对照组分别为56％,52％,32％（P＜0．01）,结论：经纤支镜灌注治疗肺结核疗效显著,且无并发症及明显毒副反应,值得进一步推广使用。     

逆行性胰胆管造影在早期急性胆源性胰腺炎中的应用

目的探讨逆行性胰胆管造影(ERCP)在早期急性胆源性胰腺炎(ABP)患者中的临床应用价值。方法分析120例早期ABP患者的临床资料,采用ERCP治疗的患者为60例作为观察组,采用保守治疗的60例患者作为对照组。对两组患者的治疗有效率、病死率以及并发症发生率进行分析。结果观察组患者的治疗有效率(95.0%)与对照组(76.7%)比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的病死率(1.7%)与对照组(13.3%)比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率(11.7%)与对照组(30.0%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用ERCP治疗早期ABP的有效性和安全性高,可考虑作为ABP患者的首选治疗方法。