β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床观察

目的观察β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法将300例脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组150例。2组均采用一般性治疗如脱水、维持水电解质平衡和防治并发症等。观察组在此基础上加用β-七叶皂苷钠针剂。比较2组治疗前后血肿吸收、水肿消退情况。结果观察组血肿吸收及水肿消退均快于对照组。结论β-七叶皂苷钠应用于脑出血有很好的疗效,值得临床推广应用。     

下法对急性脑出血血肿吸收及神经功能的影响

目的观察中医下法对急性脑出血血肿、脑水肿及神经功能的影响。方法选择急性脑出血发病第1天病例133例,随机分为大黄治疗组 （45例 ）、番泻叶治疗组 （45例 ）和对照组 （43例 ）,观察血肿体积、血肿周围水肿体积及临床疗效,统计分析。结果治疗组神经功能缺损评分减少、血肿吸收及脑水肿消退均显著优于对照组,治疗组临床显效率 （75.56、68.89%）均显著高于对照组 （44.19%）,差异具有统计学意义 （P〈0.05）。结论中医下法早期应用于急性脑出血的治疗有利于血肿的吸收及脑水肿的减轻,能够改善脑出血患者预后。     

尼莫地平治疗高血压脑出血患者36例临床观察

目的:探讨尼莫地平治疗高血压伴发脑出血患者的临床疗效。方法:选取脑出血有高血压病史的患者72例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各36例。两组患者均给予补充营养、甘露醇静滴降颅内压、控制血压及对症处理等一系列常规治疗措施,观察组在上述治疗措施的基础上给予尼莫地平治疗。治疗20天后,对比CT下两组患者治疗前后血肿量和血肿周围水肿面积的变化。结果:两组患者治疗前后组内及治疗后组间血肿量和血肿周围水肿面积比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为88.89%,明显高于对照组的58.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高血压伴发脑出血患者早期应用尼莫地平,不仅能够加快血肿及血肿周围水肿的吸收,而且对于患者临床疗效的提高具有显著作用,值得临床推广应用。     

通窍活血汤联合灯盏花素治疗脑出血的临床研究

目的 观察通窍活血汤联合灯盏花素治疗脑出血的临床效果。方法 将临床确诊为脑出血的患者70例随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上服用通窍活血汤,发病后第4天起静滴注射用灯盏花素。分别于治疗前和治疗后第7、14、21天观察血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分变化。结果 治疗组总有效率为85. 7%,对照组为68. 6%,治疗组疗效优于对照组,治疗组血肿体积、水肿体积、神经功能缺损评分变化均明显降低,临床疗效明显提高(P 0. 05)。结论 通窍活血汤联合灯盏花素治疗脑出血能显著改善患者的临床症状,促进血肿吸收及神经功能恢复。     

血塞通注射液辅助治疗脑出血46例

目的:探讨血塞通注射液治疗脑出血的临床疗效及作用机理。方法:92例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后进行脑神经功能缺损评分及头颅CT检查,观察血肿量吸收情况。结果:治疗组神经功能缺损评分及血肿量吸收较治疗前改善(P <0. 0 1)且优于对照组(P <0 . 0 5 )。结论:血塞通注射液治疗脑出血可提高临床疗效。     

平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期31例

目的:观察平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期的临床疗效.方法:将符合诊断标准的患者随机分为治疗组31例与对照组27例.治疗组在西医基础治疗的基础上加用平肝止血汤;对照组只使用西医基础治疗.分别观察两组治疗前后意识恢复情况,颅内血肿和水肿带大小,治疗21 d后神经功能缺损评分情况.结果:(1)治疗21 d后,两组神经功能缺损均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05);(2)治疗21 d后,治疗组颅内血肿及水肿带吸收情况优于对照组(P<0.05);(3)治疗10d后,意识恢复率治疗组优于对照组(P<0.05).结论:平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期有较好的疗效,能促进脑出血昏迷患者意识障碍的恢复,促进颅内血肿及水肿的吸收,改善患者神经功能缺损症状,提高患者的生活质量.     

中西医结合治疗脑出血临床观察

目的观察在西医常规治疗基础上加用中医药治疗脑出血的临床疗效。方法选择60例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均给予脱水降颅压、控制血压、预防并发症等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上于入院后即予清开灵、醒脑静静脉滴注,第15天后予丹参注射液静脉滴注,观察血肿吸收情况,记录出血灶周围水肿面积、神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组相比,血肿吸收及脑水肿消退的时间明显提前(P均<0.05),神经功能缺损程度明显减轻(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑出血,血肿吸收及脑水肿消退时间明显提前,神经功能缺损程度明显减轻。     

川芎嗪应用于高血压性脑出血的疗效观察

目的观察川芎嗪治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法 140例高血压性脑出血患者随机分为2组各70例,观察组在常规治疗的基础上配合川芎嗪注射液静滴;对照组只采用常规治疗。比较2组病例血肿吸收及水肿消除情况。结果观察组血肿吸收显效率33%,总有效率91%;水肿消除显效率57%,总有效率96%。对照组血肿吸收显效率21%,总有效率66%;水肿消除显效率16%,总有效率49%。2组血肿吸收显效率及总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论川芎嗪能促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,并有利于水肿的消除。     

舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:评价舒血宁注射液对急性高血压脑出血促进血肿吸收、缩小血肿周围水肿体积及改善临床神经功能缺损的临床疗效。方法:将急性高血压脑出血患者78例随机分为治疗组和对照组;对照组39例,予吡拉西坦注射液100mL静脉滴注2次/d,连用21d;治疗组39例,在对照组的基础上加用舒血宁注射液15mL+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,连用21d;于治疗前及治疗第7、14、21天分别用CT检查测量血肿体积及其周围水肿面积,并根据中国卒中量表对神经功能缺损评分。结果:比较对照组,治疗组血肿体积及血肿周围水肿面积明显缩小(P<0.01),神经功能缺损评分明显改善(P<0.01)。治疗组总有效率为84.6%,对照组为48.7%,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:舒血宁注射液能促进急性高血压脑出血患者的血肿吸收,缩小血肿周围水肿面积和改善患者的神经功能缺损。     

活血化瘀法治疗急性脑出血62例疗效观察

目的：观察早期应用活血化瘀法治疗中小量高血压脑出血的安全性及疗效。方法：将经头颅CT检查确诊的急性高血压性脑出血患者122例随机分为2组,出血量均〈20ml。对照组61例,给于控制血压、脱水降颅压及防止并发症等常规性治疗。治疗组61例,在常规性治疗同时于发病3天时应用活血化瘀方组,每日1剂。疗程21天。观察2组疗效。结果：与对照组相比,第21天后治疗组头颅CT检查血肿体积、水肿区明显消退,神经功能缺损评分较对照组好转。结论：早期使用活血化瘀法治疗中小量高血压性脑出血,能促进颅内血肿吸收、提高疗效、降低致残率,有效改善患者的远期预后。     

中药联合纳洛酮治疗高血压脑出血血肿清除术后的疗效观察

目的探讨中药联合纳洛酮治疗高血压脑出血血肿清除术后的临床疗效。方法纳入120例符合诊断的高血压脑出血血肿清除术后的患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予血肿清除术后常规治疗,治疗组在对照组基础上口服中药联合应用纳洛酮,连续治疗14d。对比临床疗效、Barthe评分及病灶周围水肿吸收情况,结果治疗组总有效率明显高于对照组,比较差异性明显(P0.05)。2组治疗后病灶周围血肿均较前减少,治疗组术后7d、14d水肿减少较对照组明显,治疗组Barthe评分较对照组升高明显,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药口服联合纳洛酮治疗高血压性脑出血血肿清除术后疗效确切,使患者神经功能明显改善。     

刺五加注射液早期治疗高血压脑出血疗效观察

目的 :探讨早期应用刺五加注射液治疗高血压脑出血 (HICH)的疗效。方法 :对 30例HICH患者发病 2 4小时应用刺五加注射液治疗 ,观察治疗前后头颅CT血肿大小及周围水肿面积、神经功能缺损积分、综合疗效的变化 ,并与对照组进行比较。结果 :刺五加注射液组血肿吸收、水肿面积减少、神经功能缺损积分减少、综合疗效较对照组有显著性差异 (P <0. 0 1,P <0 . 0 1,P <0 . 0 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :早期应用刺五加治疗HICH可以改善HICH后缺血性脑损害 ,抑制脑水肿形成 ,促进血肿吸收 ,有利于神经功能恢复。     

消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响

目的:研究消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响。方法:选择2014年11月1日2015年11月1日我院收治的高血压性脑出血患者110例作为研究对象进行分析。并将其随机分为观察组和对照组各55例。给予对照组患者常规方法进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上口服消瘀康胶囊。分别对2组患者在治疗后第7天和14天的脑血肿量及其周围的水肿量、神经功能缺损评分、疗效及治疗后的不良反应情况进行监测和统计。结果:治疗前,2组患者血肿量及其周围水肿量差异不明显(P0.05)。分别治疗7 d和14 d后,检测到2组患者的血肿量及其周围水肿量均有所降低,且观察组患者的降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者的神经功能评分差异不明显(P0.05)。治疗7 d及14 d后,2组患者的神经功能缺损评分均有显著的降低,且观察组患者的减分程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的总有效率为95.55%,对照组患者的总有效率为76.36%,观察组的总有效率高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加用消瘀康胶囊可以促进血肿周围的水肿吸收,加快患者神经功能的恢复,提高患者的治疗疗效及用药安全性。     

Blood Letting Therapy in the Treatment for 38 Cases of Moderate or Small Amount of Hypertensive Intracerebral Hemorrhage at Early Stage

目的:观察早期适量放血疗法治疗中小量高血压脑出血的临床疗效.方法:将68例急性高血压性脑出血患者随机分为2组.治疗组38例西医内科常规治疗,同时配合早期一次性适量放血治疗;对照组30例采用西医内科常规治疗.2组均以治疗28天为1个疗程.观察2组患者治疗前后神经功能缺损积分变化情况及血肿吸收情况.结果:基本治愈率治疗组为26.32%,对照组为16.67%,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组为94.74%,对照组为86.67%,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组神经功能缺损积分均降低(P＜0.05),且治疗组降低较对照组明显(P＜0.05);治疗组血肿吸收率较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期西医内科常规治疗同时配合一次性适量放血治疗中小量高血压性脑出血能降低神经功能缺损积分,促进颅内血肿吸收.     

血府逐瘀汤口服液治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 观察血府逐瘀汤口服液治疗高血压性脑出血患者的临床疗效及其安全性.方法 将70例高血压性脑出血患者随机分为中药组（29例）和对照组（41例）,两组均给予脱水、降血压及营养神经治疗,其中中药组加用血府逐瘀汤口服液,以2周为1个疗程,治疗两个疗程.分别评估治疗前后患者神经功能评分和颅内出血量的变化.结果 两组患者凝血功能指标并无显著差异.与入院时比较,两组患者颅内血肿量和神经功能缺损程度评分均明显减少（P＜0.01）.治疗2周至1月时,中药组患者颅内血肿量较前明显减少（P＜0.05）.1年后随访时,中药组神经功能缺损程度评分优于对照组,差异显著（P＜0.05）.结论 血府逐瘀汤口服液可促进脑内血肿和水肿的吸收,从而改善脑出血患者的神经功能评分及预后.     

补阳还五汤加减治疗中小量脑出血急性期30例临床观察

目的　观察补阳还五汤加减治疗中小量脑出血急性期临床疗效及血肿吸收情况。方法　 60例中小量脑出血急性期患者随机分为 2组。对照组 3 0例运用西医常规治疗 ,治疗组 3 0例在西医常规治疗的基础上口服或鼻饲补阳还五汤加减煎剂 ,2组疗程均为 1 5日。观察 2组治疗后神经功能缺损积分变化、临床疗效及血肿吸收的情况。结果　 2组治疗后神经功能缺损积分与治疗前比较均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;2组治疗后神经功能缺损积分比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组总有效率为 87% ,对照组总有效率为 73 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2组治疗后血肿吸收率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗中小量脑出血急性期疗效确切 ,血肿吸收迅速。     

五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的研究

目的观察五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效。方法将200例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各100例。2组均给予基础治疗及脱水降颅压治疗,治疗组在此基础上给予五苓逐瘀汤口服或鼻饲,2组均以14 d为1个疗程。2组分别于治疗前及治疗14 d采用NIHSS量表及中医证候评分量表对神经功能缺损程度及中医症状进行评估,脑CT检查血肿体积及血肿周围水肿体积,观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均0.05);基于NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积变化的临床疗效,治疗组总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论五苓逐瘀汤可减轻脑出血急性期患者脑水肿,并能加快血肿吸收,促进受压脑组织修复,同时不良反应少,值得推广应用。     

中西医结合治疗急性脑出血47例疗效分析

目的：观察中西医结合治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取急性脑出血患者90例,将其随机分为治疗组47例和对照组43例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上早期加服活血化瘀中药（熄风化瘀汤）。4周（1个疗程）后比较两组急性脑出血患者治疗前后的总体疗效、血流变、中风病积分及血肿吸收等情况。结果：两组急性脑出血患者治疗前后的总体疗效、中风病积分、血流变、血肿吸收等比较,治疗组均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗急性脑出血具有较好的临床疗效,可明显降低急性脑出血患者的致残率和病死率。     

利水通络方联合微创血肿清除术治疗脑出血50例临床观察

目的:观察利水通络方联合微创血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法:将100例脑出血患者随机分为2组,每组各50例。对照组运用微创血肿清除术(即微创置管引流术)治疗,治疗组在对照组基础上运用利水通络方治疗。观察比较2组神经功能恢复情况及血肿量的变化,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为88. 00%,对照组为76. 00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后神经功能缺损评分及血肿量均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:利水通络方能改善脑出血患者微创置管引流术后的神经功能,减少血肿量。     

微创血肿抽吸引流术联合醒脑通窍汤治疗高血压脑出血疗效分析

目的:观察应用颅内血肿穿刺抽吸引流术联合醒脑通窍汤治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法:观察脑出血患者67例依据头颅CT定位后,用一次性颅锥,穿刺针穿刺血肿靶点,进行抽吸,应用生化酶技术将血肿液化引流达到血肿清除[1],随机分为观察组35例、对照组32例,观察组同时应用醒脑通窍汤日1剂口服(鼻饲)。进行疗效评定。结果:观察组和对照组的总有效率分别为91.43%和68.75%(P<0.01)。治疗3周后,观察组血肿周围水肿体积变化及神经功能的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:高血压脑出血术后早期应用醒脑通窍汤治疗,可以促进血肿吸收,抑制脑水肿,减轻神经功能损害,明显提高疗效,而且是安全可行的。