恶性纤维组织细胞瘤的超微结构研究

作者报告30例恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的电镜及其中28例α_1-AT免疫组化研究。电镜见MFH 由以纤维母细胞样细胞为主的多种瘤细胞组成,并得到免疫组化的证实。纤维母细胞样细胞和肌纤维母细胞样细胞均可有明显的多形性,光镜下易被误认为组织细胞。多核瘤巨细胞和黄色瘤细胞可来自多种瘤细胞。本研究结果提示MFH可能源于原始间叶细胞。作者还对MFH 在超微结构水平与其他肿瘤的鉴别诊断进行了讨论。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎的病理分析

目的更好地认识组织细胞性坏死性淋巴结炎，初步探讨其病因及病理过程。方法用病理学方法研究１９例组织细胞性坏死性淋巴结炎。结果患者年龄４个月～６５岁，其中小于１５岁者占３６．３％，大多数患者表现为颈部淋巴结肿大。镜下主要表现为组织细胞、淋巴细胞增生，部分组织细胞呈泡沫样或类上皮细胞样，少数病例可见免疫母细胞、前单核细胞和透明Ｔ细胞。大部分淋巴结伴有不同程度的坏死，少数病例在坏死处有纤维母细胞增生。部分小血管壁可见纤维素样坏死。结论本病组织学表现复杂，作者认为形态学的差异与不同的致病因子有关。     

原发性典型骨肉瘤的超微结构观察

本文通过10例骨肉瘤的电镜观察,阐述了骨母细胞样细胞,纤维母细胞样细胞、软骨母细胞样细胞、原始未分化间叶细胞,组织细胞样细胞以及多核巨细胞的超微结构特点,分析与比较了几种细胞器在各类细胞中的分布特点,同时,就电镜下骨肉瘤细胞种类,超微结构与细胞生物学行为的关系以及核内包涵物等问题进行了初步探讨。     

T细胞淋巴瘤形态学、免疫表型和基因型特征

用形态学、超微结构,免疫组化方法和基因重组分析研究44例T细胞淋巴瘤形态学、免疫表型和基因型特征。病例分为两大组,即低度恶性组小淋巴性淋巴瘤(3例),蕈样霉菌病(1例)和皮肤T细胞淋巴瘤(1例),Lennert淋巴瘤(5例),血管免疫母细胞性淋巴结病样T细胞淋巴瘤(1例),多形细胞性,小细胞型(8例)。高度恶性组多形细胞性,中细胞型(8例),大细胞型(1例),透明细胞性(1例),淋巴母细胞性(8例)和大细胞性淋巴瘤(7例),其中包括免疫母细胞性(1例),大无裂样T细胞性淋巴瘤(1例),大细胞多叶核性淋巴瘤,间变性大细胞淋巴瘤组织细胞样T细胞淋巴瘤(各2例)。10例基因重组分析证明为T细胞。对于T细胞淋巴瘤的发病率、各型特征和分类问题进行讨论。     

CNS原发性纤维组织细胞瘤临床病理研究

本文对光镜下可确诊或尚需进一步与脑膜瘤及血管外皮瘤鉴别诊断的18例(包括复发例共27例次)CNS原发性纤维组织细胞瘤进行临床病理研究。18例光镜上均有典型或不典型轮辐状结构,可见组织细胞样和纤维母细胞样细胞、未分化细胞、黄色瘤细胞、多核瘤巨细胞。电镜证实上述细胞存在。     

几种特殊类型的T细胞淋巴瘤——附17例临床病理学研究

从80多例T细胞淋巴瘤中筛选出17例具有特殊组织学性的肿瘤,分成六个类型:透明细胞型(9例)、大细胞间变型(2例)、嗜碱性免疫母细胞型(2例)、组织细胞样T细胞淋巴瘤(2例)、大无裂细胞样型(1例)、大细胞多叶核型(1例)。我们试从分类和来源问题上,对以上几型争论较大的淋巴瘤进行讨论,提出我们的初步看法。     

宫颈癌患者外周血和宫颈组织中髓源性抑制细胞的检测及意义

［摘要］目的: 检测髓源性抑制细胞(myeloid derived suppressor cells,MDSC)在宫颈癌患者外周血和癌组织中的比例及亚群分布,初步探讨其临床意义。方法: 采用流式细胞术分别检测17例宫颈癌患者治疗前和20例健康者外周血、17例宫颈癌组织和15例正常宫颈组织细胞悬液中MDSC比例及其亚群分布,并分析其与鳞状细胞癌抗原的相关性。结果： 与健康者相比,宫颈癌患者外周血中MDSC比例明显增高(P＜0.01),以CD15+粒细胞样亚群为主。与正常宫颈组织细胞悬液相比,癌组织细胞悬液CD45+细胞的比例明显增加(P＜0.05),但细胞中未见CD33+表面标志的表达。宫颈癌患者外周血MDSC比例与鳞状细胞癌抗原值呈正相关(r=0.715 4,P＜0.05)。结论： 外周血中粒细胞样的MDSC可能与宫颈癌的发生发展密切相关。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤11例

骨的原发性恶性纤维组织细胞瘤少见而诊断困难。本文通过11例临床、X 线和病理分析,确认用三结合方法是正确诊断的依据,而病理检查方能确诊。其特点是同时存在组织细胞样细胞及成纤维细胞样细胞。截肢仍为治疗的主要方法。     

大鼠胚胎脑膜组织细胞分离培养及其生物学特性观察

【目的】分离和培养大鼠胚胎脑膜组织细胞,并观察其生物学特性。【方法】在无菌条件下取妊娠14.5~16.5 d大鼠的胚胎脑膜组织,培养传代,在倒置光显微镜和电镜下对细胞形态变化进行动态观察;流式细胞仪检测细胞周期变化;用四唑盐(MTT)法测定细胞生长活力。在细胞传至第4代时加入10μmol/L 5-aza,并观察其对细胞增殖和行为的影响;免疫细胞化学方法检测Desmin、GFAP的表达。【结果】在透射电镜下观察对照组多数细胞为未分化细胞,而实验组可见有成纤维样细胞和胶质样细胞的形态变化;流式细胞仪分析经5-aza诱导3 d后,处于增殖状态的S期细胞比率为8.1%,较对照组9.7%为低;经MTT法检测表明5-aza明显抑制胚胎脑膜组织细胞的增殖。免疫细胞化学检测结果表明,胚胎脑膜组织细胞经5-aza诱导8 d Desmin和GFAP的表达均较对照组显著增高,阳性率分别达51.2%和52.3%。【结论】5-aza对胚胎脑膜组织细胞生长有明显抑制作用,并诱导其分化成纤维样细胞和胶质样细胞。     

少见类型的恶性间皮瘤

对１９例少见类型的恶性间皮瘤进行了光镜、电镜、免疫组化及组织化学研究。结果发现，恶性间皮瘤新近的几种亚型有印戒样细胞型、小细胞型、粘液样型、肌纤维母细胞型、淋巴组织细胞样型、血管母细胞型和未分化型。并对其诊断要点作了简要讨论。     

脑纤维组织细胞瘤免疫电镜研究

本文首次报告７例脑纤维组织细胞瘤免疫电镜结果。应用包埋后染色，胶体金Ａ蛋白法。选用５种免疫标记物（α１ＡＴ，α１ＡＣＴ，Ｖｉｍ，Ｌｙｓ，ＥＭＡ）。α１ＡＴ，α１ＡＣＴ及Ｖｉｍ。胶体金颗粒主要定位于组织细胞样细胞的胞浆内，溶酶体膜及粗面内质网Ｌｙｓ。主要定位于组织细胞样细胞的溶酶体膜上；ＥＭＡ（２例阳性）定位于纤维母细胞样细胞浆内，本文提出脑的纤维组织瘤具有更广泛的多向分化能力，尚可能向脑膜瘤细胞分     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的超微结构观察

本文报告原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的光镜和电镜观察,包括股骨2例和胫骨2例。主要症状是包块区域疼痛。原发性骨MFHx线片表现溶骨性破坏和囊性病变。组织学改变类似软组织的MFH。电镜观察六型细胞即:纤维母细胞样细胞、组织细胞样细胞、黄色瘤细胞、中间型细胞、未分化细胞及多核巨细胞。对各型细胞的超微结构作了详细描述,并对此肿瘤的诊断与鉴别诊断和组织发生进行讨论。     

肠病相关的T细胞性淋巴瘤的临床与病理

对１４例肠病相关的Ｔ细胞性淋巴瘤（ＥＡＴＣＬ）进行临床和病理分析，并对其免疫表型进行研究。结果显示：临床上ＥＡＴＣＬ多见于青壮年男性，常有发热、贫血、慢性腹痛、腹泻及便血，半数以上病例在病程中出现肠穿孔；３系细胞减少，肝脾肿大，浅表淋巴结肿大较少见。病理上以回、结肠多发溃疡为特征，无肿块形成；镜下为异型淋巴细胞散在浸润，常有大片坏死，肠粘膜萎缩，血管浸润及嗜上皮现象；单核组织细胞反应明显常为其特点之一。免疫组化标记１４例均为Ｔ细胞阳性。文中对如何从临床和病理上提高ＥＡＴＣＬ的诊断率进行了讨论。另外，本研究发现在ＨＥ切片中有明显吞噬功能的组织细胞样细胞其免疫标记也为Ｔ细胞阳性。     

支气管成形术治疗中心型肺癌29例报告

报告我院自１９７８－１９９２年行支气管成形术治疗中心型肺癌２９例，其中鳞癌２５例，小细胞癌４例。术式：肺叶加支气和袖状切除２５例，肺叶加支气管楔状切除４例。术中１７例行支气管切缘冰冻切片，均无癌残瘤。术后病理切缘鳞癌残留２例（占６．９％）。本文就手术方法及术后合并症进行探讨。     

Acute promyelocytic leukemia and 15;17 chromosome translocation

Cytogenetic studies using Giemsa R-bands after a short term culture of bone marrow or peripheral blood were done in 20 cases of acute promyelocytic leukemia (APL), including three cases of microgranular variant. As a result, t (15;17) cells were found in all the cells, and the percentages of the abnormal cells were 38-100%. In 2 cases, t(15;17) was seen in 88% and 65% of the cells in cultured specimens, whereas no such translocation was seen in direct specimens. Among 6 cases treated with tretinoin, 5 achieved complete remission, and among 14 cases treated by HOAP protocol 2 achieved complete remission. Reexamination of 4 of these cases during the stage of complete remission failed to find t(15;17). These data revealed that t(15;17) may probably be present in all cases of APL, and therefore is a very useful diagnostic criterion, especially in cases of micro granular APL. But the detection rate is determined by methodology, which requires special precaution.     

肾上腺皮质嗜酸细胞瘤临床病理观察

目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对4例肾上腺皮质嗜酸细胞瘤患者的组织病理学及免疫组化结果进行观察分析,结合文献进行讨论。结果肿瘤均位于肾上腺皮质内,包膜完整,切面灰褐色及灰黄色,无出血及坏死灶。光镜下瘤细胞大部分呈弥散实性分布,小部分呈梁索及腺泡状排列。肿瘤细胞间有纤细的纤维间隔,其中有少量的淋巴细胞集聚;血管血窦丰富。免疫组化:本组4例,肿瘤细胞黑色素瘤抗原-1(Mart-1)、抑制素α抗体(Inhibin-α)、波形蛋白(VIM)4例阳性、突触素(Syn)2例阳性,CD56及p53 3例阳性,嗜铬素A(CgA)、S-100 4例均呈阴性。结论肾上腺皮质嗜酸细胞瘤少见,可伴有功能改变,其形态和免疫组化提示可能为一种高危性皮质肿瘤。     

Ultrastructural and cytochemical studies of malignant histiocytosis

The internal and surface ultrastructure and cytochemistry (MPO, AP) of the histiocytes from 16 patients were studied. The results showed that poorly differentiated histiocyte was irregular in cell contour with various projections. All had more or less neoplastic histiocytes in which numerous vacuoles and blisters along peripheral plasma membrane were seen. The neoplastic cells had numerous lysosomes, abundant short strands of rough endoplasmic reticulum, and free and poly-ribosomes in the cytoplasma. Long profiles and ring of RER as well as expansive forms were seen in 4 cases. The mitochondria were generally normal although an occasional elongated form and their cristae showed destroyed architecture in 6 cases. Occasionally, perinuclear bundles of microfilaments and prominent Golgi apparatus were seen. The nuclei of the neoplastic histiocytes were irregularly shaped and most had one or two huge nucleoli. Circular nuclear bodies were often seen. The ultrastructural cytochemistry of the neoplastic histiocytes showed: MPO was weakly positive in about 1/4 to 1/2 of the cells. AP reaction in all of the neoplastic histiocytes was always strongly positive located in the nuclear membrane. RER, lysosomes granules and Golgi apparatus. Under SEM, various surface characteristics of the neoplastic histiocytes were seen such as bleb-covered surface; bleb-ruffled surface, and ruffled surface.     

原发性心肌病猝死（附12例法医病理分析）

本文对原发性心肌病猝死12例进行病理分析。其中肥厚型心肌病6例，扩张型心肌病2例。心内膜弹性纤维增生症4例，肥厚型；室间隔明显增厚，镜检可见排列紊乱，形态奇特的心肌纤维和明显的纤维化病变，间质中的小动脉平滑肌肥厚，内膜增厚；扩张型；病变与肥厚型类似；心内膜弹性纤维增生症；其中1例活到49岁，较为罕见，其病理改变除各室腔内膜明显弹性纤维与胶原纤维增生外，心肌间质中小动脉内膜也具有同样病变。