卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的：对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效，为临床治疗药物的选择提供依据。方法：81例患者随机分为卡维地洛组（n=43）和美托洛尔组（n=38），治疗6个月，监测2组治疗前后心率（fH）、血压、NYHA心功能分级、左心室内径（dLVED、dLVES）、射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）、6min步行试验（6MWT）距离和QT离散度（QTd）的变化。结果：卡维地洛组有3例患者因临床情况恶化而停药，8例患者未达目标剂量；美托洛尔组2例患者因临床情况恶化而停药，5例患者未达目标剂量。美托洛尔组心率的减慢明显优于卡维地洛组（P〈0．01），卡维地洛组收缩压和舒张压的下降比美托洛尔组明显（P〈0．05），卡维地洛组NYHA心功能分级和LVEF、FS、dLVED与dLVES的改善优于美托洛尔组（P〈0．05），美托洛尔组6MWT距离的增加比卡维地洛组明显（P〈0．05），卡维地洛组QTd的减小比美托洛尔组明显（P〈0．05）。结论：美托洛尔与卡维地洛的长期临床疗效有明显差异，卡维地洛降压、增加心肌收缩力、改善心功能、逆转心肌重构作用更强，并具有抗心律失常作用；而美托洛尔减慢心率、提高运动耐量的作用比卡维地洛明显。提示可根据患者的不同特征和需要进行有选择的应用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(心衰)的疗效及其安全性.方法 将98例慢性轻、中度心衰患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,在心衰标准用药的基础上,卡维地洛由小剂量开始,逐渐递增至目标剂量,治疗12wk;对照组48例,仅用心衰标准用药治疗12wk.结果 治疗组在减慢心率、改善心功能等方面均优于对照组,总有效率分别为82%和62.5%,两组间有显著性差别(P＜0.05);治疗组多见的不良反应为头晕,但其发生率与对照组比较,差异无显著性;两组均未发生血尿常规、电解质、糖代谢改变及肝、肾功能损害.结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛是有效和安全的.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察卡维地洛在慢性充血性心力衰竭（CHF）治疗中的疗效。方法：将63例CHF病人随机分为对照组和观察组,对照组给予基础治疗,包括利尿剂、ACEI或ARB、强心药、硝酸酯类等;观察组给予基础治疗外加用卡维地洛,起始剂量为5 mg,每天1次口服,2周后剂量加倍维持,12个月后对患者心功能、心率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、6 min步行试验结果进行比较。结果：观察组患者的各项观察指标与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：CHF患者在应用利尿剂、ACEI和强心治疗的基础上加用卡维地洛可更好地改善患者的心功能,降低左室舒张末内径,提高射血分数,改善患者的生活质量。     

卡维地洛在慢性充血性心力衰竭治中的临床观察

目的 观察卡维地洛在慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗中的疗效.方法 将63例C H F病人随机分为对照组和观察组.对照组给予基础治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类、硝酸酯类等);观察组在对照组治疗基础上应用卡维地洛,起始剂量为5mg,1次/天,口服,2周后剂量加倍,最大剂量为10mg,1次/天,12个月后进行比较.结果 卡维地洛治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著性差异(p<0.05).结论 CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用卡维地洛可取得更好的疗效.     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例,随机分为卡维地洛组60例,美托洛尔组60例,随访6个月,比较2组的心功能改善情况。结果卡维地洛组及美托洛尔用药后2组患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩期内径（LVEDs）、左心房内径（LAD）显著缩小（均为P〈0.01）;左心室射血分数（LVEF）显著增加（卡维地洛组P〈0.01,美托洛尔组P〈0.05）,且卡维地洛对LVEDs、RVD、LVEF的改善作用更优于美托洛尔（LVEDs、RVD均为P〈0.01,LVEF为P〈0.05）。结论卡维地洛及美托洛尔对CHF均有较好疗效,且卡维地洛疗效优于美托洛尔。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性。方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性。结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察

目的　观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法　将 60例CHF患者随机分成治疗组 (3 0例 )和对照组 (3 0例 )。两组在常规治疗 (休息、限制钠盐摄入、强心、利尿、ACEI治疗 )的基础上 ,治疗组加用卡维地洛。两组疗程均为 12周。结果　治疗组总有效率明显高于对照组 (χ2 =7.2 0 ,P <0 .0 1) ,血压、心率及心脏功能各项指标均得到明显改善 (P <0 .0 1)。结论　卡维地洛治疗CHF ,能明显改善心功能 ,提高患者生活能力。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的观察卡维地洛治疗于慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机选取该院2013年1月-2014年12月行慢性心力衰竭(CHF)治疗的患者80例,随机分为对照组与观察组,每组患者各40例。观察组患者在常规治疗方案基础上给予卡维地洛片,对照组患者在常规治疗方案基础上给予美托洛尔片,观察两组患者12周后的临床疗效和心脏彩超变化。结果治疗前两组患者左心室舒张未期内径(LVED)、左心室收缩末期压(LVES)和左心射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LVED、LVES和LVEF改善情况明显优于对照组患者(P0.05);治疗12周后观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P0.05)。结论卡维地洛片对于慢性心力衰竭的临床疗效更佳。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭28例临床疗效观察

目的:旨在提高β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床应用。方法:选择28例心力衰竭病例,在心衰常规治疗病情稳定基础上+卡维地洛口服,从2.5mg,2次/d开始,每2周递增1次,直至最大剂量20mg,2次/d。稳定剂量维持至6个月。治疗前后对所有病例进行详细体检,按美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级,实验室检查,心电图检查,运动耐量检测用6min步行试验。服药期间严密观察不良反应,每2周记录1次。结果:28例中治疗前心功能Ⅲ、IV级25例,治疗后3个月减至14例,治疗后6个月进一步减至10例,心率、血压与治疗前相比明显下降。结论:慢性心力衰竭应用β受体阻滞剂治疗应首选卡维地洛。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法165例CHF患者随机分为治疗组与对照组，治疗组在常规治疗的基础上，从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持；对照组仅采用常规治疗。在治疗12周后及随访1年观察两组疗效。结果用药12周后治疗组总有效率89．4％，对照组总有效率71．9％，P〈0．05；随访1年住院次数（平均值）治疗组1．7次，对照组2．6次P〈0．01；心血管事件发生率治疗组22．3％，对照组52．3％，P〈0．01；死亡率治疗组3．5％，对照组11．5％，P〈0．01，两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF的变化亦有统计学差异，P〈0．05。结论在常规治疗基础上从小剂量开始加用卡维地洛治疗CHF，无论近期疗效或远期效果均优于常规治疗，副作用小，安全性高。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究

目的通过检测B-型脑钠肽(BNP)的水平和超声心动图相关参数的变化,观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法将160例入选者(NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,EF<40%)随机分成80例试验组和80例对照组,所有入选病人均充分使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄类药物,治疗组加用卡维地洛口服,试验1年。治疗前后查血浆BNP和超声心动图。结果治疗组BNP、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(EF)均有明显改变,治疗前后具有显著性差异。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛,可以进一步改善心室功能,降低心肌耗氧量,保护心肌细胞,具有广阔的研究和应用前景。     

卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床观察

目的：探讨卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压患者的临床疗效及安全性。方法：将80例原发性高血压患者随机平均分为观察组和对照组各40例,观察组采用卡托普利联合卡维地洛治疗,对照组只采用卡托普利治疗,每组治疗时间均为8周;治疗期间监测血压、空腹血糖、血脂、血钾、血尿酸、尿素氮和肌酐等,观察药物的安全性。结果：观察组患者治疗总有效率95．00％,明显高于对照组的70．00％,二者存在统计学意义;两组患者治疗前后血生化无明显变化。结论：卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效显著,耐受性好,副作用少,而且对代谢无明显的影响。     

卡维地洛治疗慢性肾病患者高血压的临床观察

目的卡维地洛治疗慢性肾病患者高血压的临床研究。方法采用随机人选其他药物治疗无效或疗效欠佳的高血压患者共34例,其中男性20例,女性14例,平均年龄（57.2±9.4）岁（24～69岁）。患者在不停用其他药物的基础上加用β受体阻滞剂-卡维地洛（落得,巨能药业生产）,从小剂量开始（2.5mg,2次/d）观察疗效,以后每周递增2.5mg,逐步加至靶剂量直至血压控制160/90mmHg以下。结果服药卡维地洛4周后,总有效率79.2%,心率从治疗前（77.5±14.8）次/min降至＂（66.7±7.2）次/min;收缩压和舒张压分别由治疗前（168.8±21.1）mmHg,（109.3±14.0）mmHg降至治疗后137.9±11.2）mmHg,（89.8±8.7）mmHg,服药8周后卡维地洛总有效率91.7%,收缩压和舒张压分别降至治疗后（134.1±10.5）mmHg,（85.3±7.6）mmHg,心率平均为（65.4±6.9）次/min。结论卡维地洛能有效治疗慢性肾病患者高血压。     

不同剂量卡维地洛在治疗充血性心力衰竭中的疗效观察

目的：观察不同剂量卡维地洛在治疗充血性心力衰竭中的疗效。方法：在常规治疗心衰措施基础上，将102例CHF患者随机分成四组，分别给予安慰剂，卡维地洛10mg／d，20mg／d，40mg／d，从小剂量开始，逐渐增加剂量。观察时间为16周。结果：（1）各组间一般临床指标比较，在各组间均无统计学差异。（2）随着剂量增加对血压和心率的影响有显著性（P〈0．05）。（3）三种不同剂量的卡维地洛均使LVEF明显增加（P〈0．05），但卡维地洛40mg／d组比20mg／d或10mg／d组增加更大（P〈0．01）。结论：随着卡维地洛剂量的加大，LVEF增加更显著，提示LVEF存在剂量相关性。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的对比观察

目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将徐水县人民医院收治的86例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(n=43)和美托洛尔组(n=43),两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔,观察两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)变化,观察治疗后纽约心脏病协会(NYHA)心功能改善情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组LVEDd、LVEDs均较治疗前减小(P<0.05);SV及LVEF均较治疗前显著增加(P<0.05)。但卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著(P<0.05)。卡维地洛组NYHA心功能改善有效率显著高于美托洛尔组(P<0.05),不良反应发生率显著低于美托洛尔组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全、有效,效果优于美托洛尔,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

目的:观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法: 60例心力衰竭患者分为卡维地洛组(36例)和常规组(24例).常规组应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、洋地黄制剂.卡维地洛组在常规组治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月,观察治疗前后心率、血压、6min步行试验距离及心功能,进行疗效分析.结果:卡维地洛组心率、血压均较常规组明显降低,6步行试验距离增加,差异无统计学意义;卡维地洛组左室舒张末期内径 (LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著低于常规组、左室射血分数(LVEF) 显著高于常规组.结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭明显改善心功能,耐受性好.     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析

目的：比较β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：检索国内关于卡维地洛与美托洛尔对照研究慢性心力衰竭的文献,应用荟萃分析（Meta）对查阅并筛选得到15篇进行评估。结果：卡维地洛治疗心力衰竭的显效率比美托洛尔高（OR=1.55,95%CI为1.22～1.96,P=0.000 3）;卡维地洛治疗心力衰竭的有效率比美托洛尔高（OR=1.14,95%CI为0.91～1.43,P=0.25）;卡维地洛治疗心力衰竭的不良反应发生率比美托洛尔低（OR=0.61,95%CI为0.33～1.10,P=0.10）。结论：卡维地洛的临床有效率显著高于美托洛尔。     

美托洛尔与卡维地洛在慢性心功能不全病人中的耐受性和有效性研究

目的:观察美托洛尔与卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)病人达到目标剂量时的耐受性、不良反应及短期疗效。方法:71例CHF患者,随机分成美托洛尔组(n=35)、卡维地洛组(n=36),在常规抗心力衰竭治疗基础上从小剂量开始逐渐加用美托洛尔与卡维地洛,直至目标剂量维持。随访3个月,观察两药的耐受性,以及治疗前后的生活质量评分、6分钟步行试验、左室射血分数和BNP水平。结果:①美托洛尔与卡维地洛组用药前的基线特征在两组间无显著差异(P> 0．05)。②美托洛尔与卡维地洛组均有良好的达标率,但卡维地洛组用药达标所需时间明显少于美托洛尔组[(46．3± 8．4)d对(65．7±13．2)d,P<0．05)]。③两组病人在3个月的治疗结束后其反应心脏功能的指标,包括生活质量评分、6 分钟步行试验及LVEF均有明显改善,而血浆B型利钠尿多肽(BNP)水平均明显降低,两组病人治疗后其血浆BNP分别降低23％和44％,卡维地洛组的降低幅度更大(组间比较,P<0．05)。结论:卡维地洛和美托洛尔均具有良好的达标率, 均能明显改善心功能,提高生活质量,但卡维地洛组具有更好的耐受性;卡维地洛组在降低血浆BNP浓度方面更具优势,因此在改善病人的长期存活率方面更有价值。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果和毒副作用。方法:各种原因所致慢性充血性心力衰竭患者68例,在常规治疗、病情基本稳定的基础上,随机分为对照组和观察组各34例。对照组予强心甙、利尿药、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗,初始剂量2.5mg,2次/d,每2周剂量倍增1次,直至最大剂量20mg,2次/d。治疗持续3个月以上。结果:卡维地洛组心功能改善的临床显效率47.1%和总有效率91.2%,均高于对照组(26.5%和67.6%),总有效率差别有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,卡维地洛组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径均有显著改善,差异有统计学意义,疗效优于对照组。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,毒副作用轻微,值得在常规治疗基础上推广使用。