不同剂量甘露醇治疗脑出血对肾功能影响的临床分析

脑出血起病急,病情危重,对人类健康危害大,控制脑水肿、降低颅内压是治疗的重要环节。甘露醇作为高渗脱水剂广泛应用于临床,有效地控制了病情,但近年来甘露醇引起肾功能损害也日益引起了关注。我科采用不同剂量的甘露醇治疗脑出血,现将其对肾功能影响的分析报告如下。1临床资料1.1一般资料2003年2月至2005年2月我科住院的120例脑出血患者,均符合1995年第4届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准,并均经头颅CT证实。随机分成2组,半量甘露醇治疗组66例,其中,男36例,女30例,年龄45~76岁,平均63.2岁;全量甘露醇对照组54例,其中,男29例,女25例,年…     

不同剂量甘露醇对高血压脑出血患者颅内压及肾功能的影响

目的　探讨甘露醇治疗高血压脑出血后脑水肿的合适剂量。方法　选择在我院住院治疗的高血压脑出血患者 58例 ,将其随机分为 3组 :全量组 (A组 ) ,半量倍次组 (B组 )和半量组 (C组 )。比较 3组降颅压效果、对神经功能及BUN、Cr的影响。结果　不同剂量甘露醇降颅压效果及对神经功能的影响在 3组间的差别均无显著性意义(P >0 0 5) ;用药后第 7天 3组BUN、Cr值间的差别均有显著性意义 (P <0 0 5)。结论　半量甘露醇与全量和半量倍次甘露醇的脱水效果、对神经功能恢复均相似 ,但对肾功能损伤较轻 ,故半量甘露醇是治疗高血压脑出血后脑水肿的合适剂量。     

不同剂量甘露醇在脑出血治疗中对肾功能影响的对比观察

脑出血可引起颅内压升高，甘露醇可使组织脱水，降低颅内压，是目前临床上降低颅内压的首选药物，但应用不当，可引起肾脏损害。现将我院1999年1月-2003年12月164例脑出血随机分为两组，观察在治疗中小剂量甘露醇与大剂量甘露醇的疗效及对肾功能的影响。     

甘露醇治疗急性脑出血对肾功能影响的动态观察

本文观察了 30例用甘露醇治疗急性脑出血的患者 ,对治疗前、治疗后、停药后的肾功能 (ＢＵＮ、Ｃｒ)进行动态监测 ,发现治疗后ＢＵＮ、Ｃｒ均有不同程度升高 ,且超过正常范围 ,停药后 2 9例患者肾功能恢复正常 ,说明甘露醇所致肾功能损害是可逆的。报道如下。1　临床资料一般资     

甘露醇治疗急性脑出血对肾功能影响的动态观察

本文观察了22例用甘露醇治疗急性脑出血的患者。对治疗前、治疗后、停药后的肾功能（BuN．Cr）进行动态监测，结果为治疗后肾功能有不同程度的损害，老年人较中年人更易发生肾功能损害，停药后绝大部分恢复正常。提示：甘露醇对肾功能的损害是可逆的。     

速尿与甘露醇对肾功能的不同影响

目的 评价速尿对肾脏功能的影响.方法 224例出血量在30～50ml的脑出血病人随机分为两组,速尿组112例,速尿40mg～80mg·d-1,bid,iv,同时20%甘露醇200ml,bid iv drip;甘露醇组则独应用20%甘露醇200ml,q8h或q6h ivdrip.两组疗程均为7天.其间记录液体出入量,量出为入,保持体内水电平衡.结果 速尿组治疗后肾功能检查血尿素氮(BUN)增高,与甘露醇组比较差异显著(P＜0.01);肌苷(Cr)增高,与甘露醇组比较差异显著(P＜0.01);尿蛋白阳性率升高,与甘露醇组比较差异显著(P＜0.05).结论 本组资料显示在脑出血脱水治疗中,速尿具有降低肾功能的作用.     

脑出血后不同剂量甘露醇脱水治疗与预后的关系

目的 分析脑出血后脑水肿不同剂量的甘露醇应用与预后的关系,以提高脑出血的生存率.方法 回顾性分析了80例急性脑出血、脑水肿不同剂量的甘露醇脱水治疗分为2组,组1∶36例以甘露醇每次1g/kg;组2:44例以甘露醇0.5g/kg,对2组患者第1、3、7天的BUN、Cr进行比较,并对其预后关系比较.结果 二组发病第1天BUN、Cr无显著性差异,第3、7天组1:BUN,Cr明显高于组2,组1比组2预后差.结论 脑出血脑水肿应用甘露醇脱水治疗,应尽可能小剂量用药.     

不同剂量甘露醇对急性脑卒中肾功能的影响

目的：观察不同剂量甘露醇治疗急性脑卒中对患者肾功能的影响，探讨甘露醇治疗脑水肿的最佳剂量。方法：两组静脉滴注甘露醇量分剐为50g／次(全量组)和25g／次(半量组)，比较两组用药第5天和第7天引起急性肾功能衰竭(ARF)例数。结果：两组用药后及同组不同疗程对肾功能影响均有显著差异，全量组、长疗程应用甘露醇更易引起ARF。结论：甘露醇治疗脑卒中应尽量短时、间歇，小剂量用药。     

不同剂量甘露醇治疗脑出血致肾功能损害的对比观察

目的 :通过回顾性调查 ,观察不同剂量甘露醇对脑出血患者肾功能的影响 ,以寻求甘露醇治疗脑水肿的最佳剂量。方法 :两组静脉滴注甘露醇分别为 5 0 g/次 (全量组 )和 2 5 g/次 (半量组 ) ,比较两组用药后第 3、5、7天肾功能的情况。 结果 :两组用药后所致肾功能损害有显著性差异。结论 :甘露醇治疗脑出血应尽可能小剂量、短疗程     

不同剂量甘露醇对窒息新生儿肾功能的影响观察

我院近年仍不断地从乡镇卫生院及产科接收到使用大剂量甘露醇 (MT)的窒息新生儿 ,发现这些患儿多数死于无尿肾衰。为了探讨不同剂量MT对窒息新生儿肾功能的影响 ,现对 4 5例重度窒息新生儿进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 997～ 2 0 0 2年我院收治重度窒息新生儿 4 5例 ,其中本院分娩 2 8例 ,院外转入 1 7例 ,出生时Apgar评分小于 3分 ,男性 2 9,女性 1 6例 ,胎龄35 + 3 ～ 4 2 + 5周 ,出生时体重 2 0 0 0～ 4 0 0 0g。入院时日龄为生后半小时至 2天。依照使用MT情况分 3组 ,大剂量MT(1～ 2g kg)组 1 3例 ,1 0例由乡镇卫生院…     

甘露醇治疗脑出血致肾功能的损害及其治疗

为探讨甘露醇治疗脑出血致肾功能损害的临床特点及治疗方法 ,对甘露醇治疗脑出血过程中引起肾功损害的 32例病人的甘露醇用量、使用时间、所致肾功损害的临床特点及其治疗转归等方面进行了分析 ,结果发现32例病人甘露醇每日用量 15 0～ 2 0 0g ,持续 3～ 7天后分别出现肾功损害表现 ,经停用甘露醇 ,予利尿、扩血管改善微循环等药物治疗后 ,2 7例于 48小时内尿量逐渐增多 ,5例仍为少尿者予血液透析后 48小时内进入多尿期 ,所有病例于 5～ 10天后肾功及尿化验完全恢复。结果提示 ,甘露醇治疗脑出血病人时用量不宜过大 ,持续时间不宜过长 ,主张小剂量使用 ,联合使用其它脱水降颅药物 ,对出血量 >30ml患者 ,必要时行血肿引流术 ,以降低颅内压 ,减少甘露醇用量     

不同剂量甘露醇治疗脑卒中对肾功能及电解质的影响

近年来甘露醇治疗脑卒中引起的水电解质紊乱和肾功能损害越来越受到人们的重视。笔者对1997年8月至2002年12月在我院住院的46例脑卒中患者,应用两种不同剂量甘露醇进行治疗,并比较其对电解质、肾功能的影响,现将结果报道如下。     

甘露醇治疗脑出血肾功能的损害及其治疗

为探讨甘露醇治疗脑出血致肾功能损害的临床特点及其治疗方法,对甘露醇治疗脑出血过程中引起肾功损害的３２例病人的甘露醇用量、使用时间、所致肾功损害的临床特点及其治疗转归等方面进行了分析,结果发现３２例病人甘露醇每日用量１５０～２００ｇ,持续３～７天后分别出现肾功损害表现,经停用甘露醇,予利尿、扩血管改善微循环等药物治疗后,２７例于４８小时内尿量逐渐增多,５例仍为少尿者予血液透析后４８小时内进入多尿期,     

甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害43例分析

甘露醇是治疗脑出血后降低颅内压、减轻脑水肿的首选药物,但能引起急性肾功能损害,影响疾病的转归,已日益受到临床重视。现就我科1996年9月～1999年9月对甘露醇治疗脑出血176例引起肾功能损害的43例病例资料加以分析。1　资料与方法1.1　一般资料　43例中男30例,女13例,年龄58～81岁,平均年龄61.8岁。43例均经颅脑CT证实,出血灶位于脑叶5例,基底节区35例,混合性3例,破入脑室者4例;出血量≤30ml者15例,>30ml者28例。有高血压史34例,糖尿病5例,冠心病8例,全部病例既往均无肾脏病史,治疗前查尿常规、血尿毒氮(BUN)、肌酐(Cr)均在正常范围。1…     

甘露醇治疗脑出血高颅压致急性肾功能衰竭10例临床分析

我院近5年来收治脑出血84例,除72小时内死于脑疝或自动出院22例,存活72小时以上62例,发生急性肾功能衰竭(简称肾衰)10例,认为系甘露醇所致。为引起临床注意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准脑出血诊断依据及病情分级参照王氏     

不同剂量甘露醇治疗脑出血的临床效果分析

目的：研究不同剂量甘露醇治疗脑出血的临床效果并进行分析。方法：选择于2011年2月至2014年2月至我院神经内科就诊且具有完整临床资料的脑出血患者230例,随机分为观察组与对照组各115人,对照组给予常规治疗、20％甘露醇250ml脱水治疗,观察组给予常规治疗、20％甘露醇125ml脱水治疗。所有经受治疗的患者甘露醇的使用频率相同,使用时间均为30天,分别于用药前,用药15d,用药30d记录并比较两组患者的血肿情况及中国卒中评分（CSS）。结果：经过15d治疗,观察组血肿体积明显低于对照组,p＜0．05,差异有统计学意义;30d时,观察组CSS评分明显低于对照组CSS评分,p＜0．05,差异有统计学意义。结论：小剂量甘露醇治疗脑出血的临床效果更好,更值得临床推广。     

小剂量甘露醇对不同年龄患者肾功能的影响

目的观察小剂量甘露醇对肾功能的影响与患者年龄的关系。方法回顾性调查了不同年龄颅内高压患者1177例使用小剂量甘露醇后，肾功能的损害情况。结果共有130例患者发生肾功能受损，随年龄增长，肾功能受损发生率明显上升（P〈0．01），肾功能受损程度明显加重（P〈O．01），肾功能受损时甘露醇所用剂量明显减少（P〈0．01）。结论小剂量甘露醇可致肾功能受损，其发生及对肾功能损害的程度与年龄明显相关。