胸腔镜在胸外伤救治中的临床效果分析

目的探讨胸腔镜在胸外伤救治中的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2013年6月本院救治的胸外伤患者65例行胸腔镜修复手术的临床资料,所有患者均行电视胸腔镜内探查、胸腔内止血、肺裂口修补术、凝固性血胸清除术等。结果 65例患者均顺利进行腹腔镜手术,术中未出现死亡病例,其中3例由于肺大血管损伤而中转开腹,平均手术时间（78.6±24.9）min,平均术中出血量（84.5±10.6）ml,平均术后胸腔引流量（146.8±31.4）ml,平均胸腔引流管拔除时间1.6 d,术后随访12个月,均无明显并发症。结论胸腔镜是胸外伤的有效诊断及治疗手段,其具有微创、恢复快、并发症少等优势。     

胸腔镜在胸部外伤中的应用

目的分析并总结胸腔镜在胸部外伤应用体会。方法分析2008年11月至2010年11月应用胸腔镜探查胸部外伤患者43例的临床资料。结果诊断严重肺挫裂伤31例,多根多处肋骨骨折6例,心包出血2例,膈肌破裂、胸腹贯通伤3例,2例探查无异常。除1例中转开胸外,均采用缝扎止血和缝合修补方式完成手术。术后患者均恢复顺利,住院时间1~2周,平均1周,未发生并发症及死亡。结论胸腔镜用于探查和治疗胸部外伤的患者,操作方便,手术创伤小,痛苦轻,术后康复快,住院时间短,疤痕小的特点。     

电视胸腔镜在胸部外伤中的应用

目的分析并总结电视胸腔镜在胸部外伤中的应用体会。方法 2007年11月至2011年11月应用胸腔镜探查胸部外伤患者37例的临床资料。结果肺裂伤20例,肋骨骨折16例,1例患者膈肌破裂。除l例中转开胸外,均在电视胸腔镜下予以电凝止血,缝合肺裂伤、膈肌裂口方式完成手术。术后患者均恢复顺利,住院时间10~14d,平均11d。术后无死亡。结论胸腔镜与传统开胸手术相比手术创伤小,避免较严重的二次损伤,术后恢复较快,住院时间明显缩短,亦适用于胸部外伤的探查。     

电视胸腔镜与传统开胸手术治疗胸外伤的临床比较

目的比较电视胸腔镜手术（VATS）与传统开胸手术治疗胸外伤的临床疗效。方法将我科收治的87例胸外伤患者随机分为两组,其中VATS手术组（观察组）44例,采用VATS进行治疗;传统开胸手术组（对照组）43例,采用传统的开胸手术进行治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者治愈率分别为95.5%和95.3%,疗效差异不显著（P〉0.05）;观察组的平均手术时间、术中出血量和住院天数分别为（83.2±13.5）min、（92.5±21.3）ml和（7.3±1.8）d,各项指标均明显优于对照组（P〈0.05）。结论传统开胸手术和VATS手术均有较好疗效,但VATS可显著缩短手术时间和住院天数,减少术中出血。     

电视胸腔镜诊治胸外伤24例临床分析

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在胸外伤诊治中的应用价值。方法对我院24例胸外伤患者施行胸腔镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果本组24例全部治愈。结论VATS诊治胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法。     

胸腔镜辅助在先天性漏斗胸患者中的矫形效果分析

目的 评估胸腔镜辅助漏斗胸矫形术对先天性漏斗胸患者的疗效及安全性评估。方法 选取2012年6月至2016年9月郑州儿童医院接受手术治疗的先天性漏斗胸患者119例,根据手术方式的不同,分为研究组（77例）和对照组（42例）,分别行胸腔镜辅助漏斗胸矫形术及传统Nuss术,分析两组患者的手术时间、术中出血量、心率、血压、住院时间、ICU滞留时间等围手术期指标,手术治疗效果及并发症发生情况。结果 研究组手术时间、心率、血压、住院时间、ICU滞留时间与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者术中出血量为（7.6±3.4） mL,较对照组的（10.4±3.7） mL下降,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,研究组自我评价、运动能力、健康状况评分分别为（4.2±0.3）、（3.4±0.4）、（4.7±0.4）分,与对照组的（3.6±0.4）、（2.9±0.3）、（3.7±0.3）分相比升高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的手术治疗优良率为83.1%,较对照组59.5%升高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的术后并发症发生率为10.4%,较对照组28.6%下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸疗效显著,安全可靠。     

胸腔镜诊治胸外伤32例报告

我们于2000年2月至2005年2月将胸腔镜技术应用于胸外伤的诊治共32例,现总结报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者32例,男28例,女4例,年龄16～51岁.胸部锐器穿透伤11例,胸部钝挫伤合并多发肋骨骨折16例,胸腹联合伤4例,膈肌损伤2例.32例患者均有不同程度血气胸,胸腔引流管出血量为100～500 ml.术前均有X线胸片或胸部CT扫描证实.     

胸外伤的临床特点及合理选用胸腔镜治疗体会

目的：统计分析胸外伤的临床特点及应用胸腔镜的治疗体会。方法：对87例胸外伤患者的致伤原因和主要临床表现进行相互的关联比较分析,总结胸外伤的临床特点;对87例中的77例患者行胸腔镜手术治疗,记录并统计分析平均手术时间、术后并发症、胸引量、胸引管拔除时间、术中出血量、术中输血量、住院时间等参数值。结果：开放性和闭合性胸外伤的病因比较,差异有统计学意义意义（P=0.000）,不同病因导致的临床表现比较,差异也有统计学意义意义（P=0.000）,胸腔镜临床评价指标观察取得良好结果。结论：胸腔镜治疗胸外伤具有微创、并发症少、恢复快的特点,合理掌握胸腔镜的适应证,有利于提高胸外伤患者的科学诊治水平。     

胸腔镜术探查并治疗胸部外伤97例临床分析

目的:总结电视胸腔镜在胸部外伤中的应用体会。方法:回顾分析2005年10月至2008年10月应用电视胸腔镜探查胸部外伤患者97例的临床资料。结果:诊断肺裂伤78例,肋间血管出血10例,心包填塞2例,膈肌破裂、胸腹贯通伤5例,4例探查无异常。除2例中转开胸外,余均经缝合修补及缝扎止血完成手术。手术时间40～100min,术后患者均恢复顺利,住院时间7～14d,平均8d,未发生并发症及死亡。结论:电视胸腔镜用于探查和治疗胸部外伤的患者,操作方便,手术创伤小,痛苦轻,术后康复快,住院时间短,疤痕小,符合美容要求。     

电视胸腔镜手术与传统外科开胸术治疗外伤后血胸的对比分析

目的对比分析电视胸腔镜手术与传统外科开胸术治疗外伤后血胸的应用价值。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的76例外伤后血胸患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的手术治疗方法将其分为传统组(n=34)和研究组(n=42),传统组予以传统外科开胸术治疗,研究组予以电视胸腔镜手术治疗,比较两组的治疗情况。结果研究组患者的手术时间短于传统组,术中出血量低于传统组,平均住院时间短于传统组,组间比较,P<0.05。结论与传统外科开胸术比较,电视胸腔镜手术治疗外伤后血胸具有手术时间短,术中出血量少,平均住院时间短的特点,具有重要的临床应用价值。     

抑肽酶在严重胸外伤中的应用

抑肽酶是一种蛋白酶抑制剂，最初用于治疗急性胰腺炎。近年来，已广泛用于体外循环心脏手术以减少失血。我们自1994年以来在严重胸外伤病人中应用抑肽酶取得良好疗效，现报告如下。临床资料一、一般资料我们自1994年至1998年6月在21例胸部创伤AIS积分3分以上的病人中应用抑肽酶，去除2例发生过敏反应的共19例，为治疗组，其中男性16例，女性3例，年龄14～69岁，平均40．2岁。胸部创伤AIS积分3分5例，4分12例，5分2例，平均积分3．84。同期收治的另外20例胸外伤为对照组，其中男性18例，女性2例，年龄14～70岁，平均39．8岁。AIS积分3分6…     

传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床对比分析

目的对比分析传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床治疗效果。方法选取我院于2012年10月至2013年6月收治的74例胸外伤患者,将其随机划分为两组,对照组44例患者接受传统开胸术治疗,观察组30例患者接受胸腔镜辅助小切口治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间均显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治愈率显著高于对照组,病死率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤,疗效显著,对患者造成的创伤小,有利于患者身体功能的早日恢复,值得在临床医学中推广使用。     

86例胸外伤患者诊治的临床分析

目的总结86例胸外伤患者的诊治经验。方法回顾分析2001年5月~2006年5月收治的86例胸外伤患者的临床资料。结果86例患者中84例经治疗后痊愈,治愈率97.67%;2例死亡,死亡率2.33%,其中1例为右胸巨大开放性损伤致呼吸循环衰竭死亡,另1例为右侧血胸合并腹部闭合性损伤失血性休克死亡。结论在胸外伤患者中,及时准确的诊断和正确的治疗是关键。     

严重胸外伤手术救治分析

严重胸外伤一旦出现休克,病死率可达31．13％。我院自1998年1月～2004年10月,对52例有休克表现的严重胸外伤采取手术治疗,治愈率达86．54％。现报道如下。     

电视胸腔镜手术与传统外科开胸术治疗外伤后血胸的对比研究

目的对比电视胸腔镜手术与传统外科开胸手术治疗外伤后血胸的优劣势,总结应用其应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院胸外科自2009年1月～2011年12月收治的外伤性血胸患者80例,其中40例行电视胸腔镜手术治疗,列为观察组;40例行传统开胸手术治疗,列为对照组,对比两组患者平均手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、术后疼痛时间及住院时间。结果观察组与对照组比较平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛时间、引流管留置时间及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组具有显著优势。结论电视胸腔镜手术手术时间、引流管留置时间及住院时间短,术中出血量、术后引流量少,胸壁创伤轻微,较传统开胸手术具有更好的治疗优势,值得在临床工作中积极地推广应用。     

Roy适应模式在胸外伤患者护理中的应用

目的评价roy适应模式在胸外伤患者护理中的应用。方法将roy学说中的生理、自我概念、角色功能及相互依赖4种适应模式用于25例胸外伤患者角色适应性护理。结果实施roy护理程序后,患者情绪稳定,能愉快配合治疗与护理,顺利完成手术。结论运用roy适应模式能提高胸外伤患者的适应性。     

电视胸腔镜胸部外伤中的临床应用

目的 探讨电视胸腔镜手术在胸部外伤诊治中的作用。方法总结53例胸部外伤病例应用电视胸腔镜诊断和治疗的方法，其中胸部开放伤36例，胸部闭合性损伤17例。结果53例胸部外伤病人均成功地进行了电视胸腔镜诊断．50例行电视胸腔镜手术成功止血，清除血凝块，成功修补肺裂伤及膈肌裂伤，2例中转开腹，1例中转开胸。结论电视胸腔镜治疗胸部外伤具有创伤小，恢复快并发症少，美容等优点。     

电视胸腔镜手术治疗胸外伤24例

<正>近年来,胸外伤的微创外科治疗,尤其是电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)的应用日益广泛。笔者所在医院于2003-10～2006-05对24例胸外伤患者进行了小切口辅助电视胸腔镜手术,使诊断治疗同步进行,扩展了VATS的手术适应范围。现报告如下。     

123例严重胸外伤患者的诊疗分析

目的探讨严重胸外伤发生原因、诊治方法及防范措施。方法回顾性分析我院2004年10月至2013年10月收治的123例平民严重胸外伤发生原因、诊治方法。结果 123例中116例行胸腔闭式引流术,开胸手术7例,治愈117例,死亡4例,病死率3.3%。结论提高严重胸外伤早期诊断,早期处理的认识,是减少误诊、漏诊的关键。     

131例急性胸外伤的心电图分析

目的分析急性胸外伤的心电图变化和预后的关系。方法回顾比较我院近3年内的胸外伤和联合伤的患者在治疗前后的两次常规心电图,探讨心电图改变与胸外伤预后的关系。结果心电图异常率达65%,以心律失常和ST-T改变(绝大部分为缺血型,偶为损伤型)为主,其中联合伤异常率高于单纯性胸外伤。结论心电图的异常改变与胸外伤预后的有密切关系,及时对症处理,可以提高救治成功率。