小剂量辛伐他汀联合当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察小剂量辛伐他汀联合当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果。方法将42例患者随机分为试验组和对照组各21例。试验组给予小剂量(10mg/d)辛伐他汀和当飞利肝宁;对照组给予多烯康和当飞利肝宁治疗。观察两组治疗前后血清转氨酶、血脂变化和不良反应。结果治疗后两组转氨酶和血脂均有下降,以试验组更明显;两组均未见不良反应。结论小剂量辛伐他丁对非酒精性脂肪肝炎的降脂治疗是有效的,安全的。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 选择非酒精性脂肪性肝病患者102例,随机分为治疗组与对照组各51例,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注联合二甲双胍口服,疗程8周;对照组给予甘草酸单钾盐片和益肝灵片口服,疗程8周.观察2组治疗前后肝功能、血脂、血糖的变化情况和B型超声的声像图表现.结果 治疗组患者治疗后血清ALT、AST、GGT较治疗前明显降低,血清TG、TC、LDL-C水平均有明显下降,B型超声的声像图表现明显改善.结论 多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著.     

二甲双胍联合降脂、生活方式干预对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

目的观察二甲双胍联合降脂、生活方式干预治疗对非酒精性脂肪性肝病患者治疗效果。方法对2007年8月至2009年10月在广东省揭阳市红十字会慈云医院门诊确诊100例NAFLD患者。随机分治疗组和对照组各50例,治疗组给予二甲双胍、降脂、运动、饮食控制。对照组应用运动、生活方式干预,治疗观察6个月。比较两组治疗前后肝酶学、肝脏超声、体质量指数、血脂、血糖、胰岛素以及HOMA胰岛素抵抗指标变化。结果治疗组有效率为90%,对照组有效率为56%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。肝酶学、肝脏超声、体质量指数、血脂、血糖、胰岛素以及HOMA胰岛素抵抗指标改善情况治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论对NAFLD患者在进行饮食、运动治疗同时予以二甲双胍、降脂药治疗,改善NAFLD症状及肝酶学及胰岛素抵抗疗效优于单纯的节食减重治疗。     

双环醇联合二甲双胍、阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的观察双环醇联合二甲双胍、阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 60例非酒精性脂肪性肝病(NALFD)患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予双环醇,治疗组给予双环醇和二甲双胍、阿托伐他汀,均治疗12周;对比治疗前后体重指数、肌酸激酶、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、B超影像结果。结果治疗组总有效率为70%,对照组总有效率为43%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显药物不良反应。结论双环醇联合二甲双胍、阿托伐他汀治疗NALFD疗效可靠且安全性较好。     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病的疗效分析

目的观察二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病的疗效。方法选择初发2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病患者86例,随机分成2组,治疗组(饮食疗法+运动疗法+二甲双胍)46例,对照组(饮食疗法+运动疗法)40例。两组均予饮食疗法+运动疗法,在此基础上,治疗组口服二甲双胍500 mg,3次/d,疗程4个月。治疗前后查两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝/脾CT比值。结果与对照组比,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、肝/脾CT比值升高(P<0.05)。结论二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病有一定疗效。     

二甲双胍联合荷丹片对非酒精性脂肪性肝病生化指标的影响

目的探讨二甲双胍联合荷丹片治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的疗效。方法将100例NAFLD患者随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组采取二甲双胍联合荷丹片的治疗方法,对照组采取荷丹片单独治疗。结果治疗后,两组病情均有一定程度的好转。与对照组相比,实验组AST、ALT、TG、TC等指标明显改善,总有效率为94%（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论二甲双胍联合荷丹片治疗NAFLD较单用荷丹治疗效更佳,值得临床推广。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病的系统评价

目的:系统评价二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病的风险和效益,对二甲双胍干预非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病的有效性和安全性提供循证证据。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索筛选对二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病的随机对照试验[二甲双胍组干预措施为使用二甲双胍治疗,伴或不伴生活方式干预;对照组干预措施为使用安慰剂或空白对照(未用药组)或其他药物治疗(其他药物组),伴或不伴生活方式干预;给药方式、剂量及疗程不限],提取资料并进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入15篇文献,涉及1306例患者,纳入研究质量参差不齐,未对药物干预后的远期总体病死率、肝移植需求情况及肝细胞癌发生率等进行研究和报告。Meta分析结果显示,治疗后,二甲双胍患者的体重指数明显低于未用药组,差异有统计学意义(MD=-2.07,95%CI=-2.54^-1.60,P<0.001);安全性方面,二甲双胍组患者不良反应发生率明显高于未用药组(OR=14.09,95%CI=3.27~60.72,P<0.001)、其他药物组(OR=3.64,95%CI=1.54~8.61,P<0.001),差异均有统计学意义,但用药期间无严重不良反应发生,多数不良反应患者可以耐受。结论:尚不能确定二甲双胍是否能延缓非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者的疾病进展,其在降低体重指数方面的效果可能对患者有益。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的探讨二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效。方法将57例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规运动和饮食治疗,治疗组同时加二甲双胍0·75g/d口服,疗程为6个月,治疗前后行B超检查,检测血清甘油三酯(TG)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)。结果治疗组脂肪肝治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),而且与对照组相比,治疗组的血清TG、AST、ALT、GGT平均水平下降明显(P<0.01)。结论在常规饮食治疗和运动治疗的同时加用二甲双胍联合治疗非酒精性脂肪肝能明显提高临床疗效,副作用小,值得临床推广。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性观察

目的 探究达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效及安全性。方法 选取我院收治2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者108例,随机分为研究组和对照组,各54例。对照组予二甲双胍治疗,研究组予达格列净联合二甲双胍治疗,观察两组患者前后血糖及肝功能(总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)),并对比两组患者治疗后不良反应。结果 研究组糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清TBIL、ALB、ALT水平低于对照组(P<0.05);研究组血清AST水平高于对照组(P<0.05)。结论 格列净联合二甲双胍可降低T2DM合并NAFLD患者血糖水平,改善肝功能,并具有较高的安全性。     

二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病氧化应激的影响

目的探讨二甲双胍对非酒精性脂肪肝病氧化应激的影响。方法非酒精性肝病患者65例,随机分为治疗组32例和对照组33例。2组均给予饮食、运动治疗,治疗组加用二甲双胍0.5g,每日2次,疗程6个月。观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),肝脏B超或CT。结果治疗组在降低LDL-C、TG、TC、FINS、ALT、AST、HOMA-IR、肝脾CT比值以及MDA方面,明显优于对照组(P<0.05),SOD显著升高(P<0.01)。结论二甲双胍能改善胰岛素抵抗,提高抗氧化应激的能力,从而发挥对非酒精性脂肪肝病的治疗作用。     

二甲双胍联合易善复治疗非酒精性脂肪肝疗效分析

目的探讨二甲双胍联合易善复治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法130例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组加用易善复,实验组加用二甲双胍联合易善复。结果实验组显效率（70．77％）显著优于对照组（50．77％）（X^2=4．646,P〈0．05）,总有效率（96．92％）优于对照组（87．69％）,但差异无显著性（X^2=2．708,P〉0．05）。结论二甲双胍联合易善复,可显著提高NAFLD治疗效果,改善患者生活质量,值得临床进一步研究。     

阿格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效和安全性分析

目的探讨阿格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效及安全性。方法 100例2型糖尿病合并NAFLD患者随机分为2组,在生活方式干预治疗的基础上,治疗组给予二甲双胍500 mg,3次/d口服,阿格列汀25 mg,1次/d口服。对照组给予二甲双胍500 mg,3次/d口服。治疗20周后,根据体征、肝脏彩超和各项生化指标判断两组患者的疗效,记录不良事件。结果治疗后,两组患者各项指标明显改善(P<0.05);与对照组比较,治疗组肝酶、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、三酰甘油改善更明显(P<0.05)。治疗组患者的脂肪肝治疗有效率高于对照组(80%vs.32%,P<0.01)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿格列汀联合二甲双胍能明显改善脂肪肝及代谢综合征,是一种新型、安全、有效的T2DM合并NAFLD的治疗方案。     

防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝临床观察

目的观察防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝的近期临床疗效。方法72例非乙醇性脂肪肝患者随机平行分为对照组和观察组,各36例。对照组给予硫普罗宁注射液静脉滴注,口服复合维生素B片;观察组给予硫普罗宁注射液静滴,内服防风通圣颗粒。两组均连续用药8周。观察两组的疗效及治疗前后症状及体征、肝功能、血脂、B超肝脏脂肪沉积情况。结果对照组显效率27．8％,总有效率69．4％;观察组分别为55．6％和91．7％。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组降酶（ALT、AST）、降血脂（TG、TCH、HDL）,改善B超肝脏脂肪沉积,以及改善症状和体征均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝具有较好的近期临床疗效。     

脂肪细胞因子与非酒精性脂肪肝病

非酒精性脂肪肝病是发病率仅次于病毒性肝炎的常见肝病,是隐原性肝硬化的主要危险因素之一。多种脂肪细胞因子参与了脂肪肝的病理过程。本文就脂联素、瘦素、抵抗素、内脏脂肪素、Apelin、肠凝集素、网膜素等7种脂肪细胞因子与非酒精性脂肪肝的关系研究进展作一综述。     

美能联合格华止干预非酒精性脂肪肝预后观察

目的探讨分析美能联合格华止干预对非酒精性脂肪肝预后的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月门诊体检中心及住院治疗的诊断为非酒精性脂肪肝的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均采用综合治疗,对照组给予美能,3次／d,2片／次;治疗组在对照组的基础上加用格华止500mg／次,3次／d,总疗程3个月。观察两组疗效。结果治疗组有效率为85％,对照组为60％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;两组治疗后血脂及肝功能各指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组脂肪肝CT值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美能联合格华止干预治疗非酒精性脂肪肝预后效果显著,值得推广应用。     

慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病的临床特点分析

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床特点。方法：检测CHB并NAFLD患者及CHB患者的体重指数、甘油三酯、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、乙肝病毒标志物及腹部超声检查。结果：CHB并NAFLD患者体重指数、甘油三酯均显著高于CHB患者;而转氨酶水平及乙肝病毒载量低于CHB患者。结论：提示CHB并NAFLD患者多数肥胖、血脂升高;有脂肪肝的影像学表现。CHB并NAFLD患者的临床特点不同于CHB患者。     

自拟中药方治疗非酒精性脂肪肝的疗效分析

目的观察自拟中药方治疗非酒精性脂肪肝的疗效及安全性。方法非酒精性脂肪肝确诊患者60例随机分为两组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组加用自拟中药方治疗,并观察两组的治疗效果。结果治疗后治疗组总有效率为86.7%,明显优于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药治疗非酒精性脂肪肝效果较好,可明显改善肝功能,且安全性较高。