加强病案管理对促进医疗质量持续改进的意义

目的 探讨如何加强病案管理,促进医疗质量持续改进.方法通过分析,阐述当前病案管理存在的问题,与医疗质量的关系,以及在医疗质量管理中的作用.结果 病案管理工作的好坏直接影响到医疗质量的高低.结论加强病案管理促进了医疗质量持续改进     

关于加强病案统计管理工作的几点思考

病案管理是医院在社会服务方面的体现,加强病案管理有助于提高医院的管理水平以及在医疗方面的质量。本文结合相关经验,针对当前病案管理中存在的问题,提出加强病案统计管理的具体办法与措施。包括增强管理人员素质,加强病案综合管理,加大信息的利用率,采用电力病案管理方式,正确处理病案保密与利用的关系等。希望可以解决在病案管理中的难题,促进医院的长久、稳定发展。     

从法律角度探讨病案质量管理

目的为了加强病历质量管理,做好自律和维权.方法从法律的角度,对病案质量管理的现状、存在的问题、改进的办法进行探讨.结果结合相关法律法规,临床医师存在病案法律责任意识淡薄,病案书写的及时性、完整性、真实性尚需加强,应当深入开展病案法治宣传教育,完善相应规章制度和质控检查标准,加强病案形成的各环节过程质量控制.结论在相关法律法规的约束下,抓好病历书写和保管各个环节,做好质量控制,加强病历质量管理,以此不断提高医疗质量,保证医疗安全.     

病案书写质量涉及的法律问题

目的提高医院管理者、信息科研人员、医护人员对病案管理的重视。方法从病案管理中应注意的问题、病案在法律中的重要作用、病案管理中存在的问题、如何提高病案的质量等几方面进行分析。结果病案为医疗保险、病退、劳保等支付医疗费用提供了重要依据，并在医疗纠纷和司法诉讼中的法律作用日趋明显。结论病案书写质量问题在医院管理方面是一个非常重要的问题，应该引起医院领导的重视。     

加强病案管理防范医疗纠纷

本文对近年来我院病案管理及检查工作发现的问题进行分析,加强防范措施,使病案质量得到进一步提高。一、病案管理中存在的问题1.病案回收不及时因医疗、护理等多方面工作不协调,致使病案不能及时回收到病案室;死亡病案由于科室要进行死亡病案讨论故不能按时回收;一些疑难罕见疾     

病案统计信息为医院管理服务

目的探讨提高病案信息的利用方法、措施，加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大，尤其是医务人员撰写文章方面。结论病案质量是最基础的医疗质量，病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。病案统计报表，医院管理，科研教学，医疗保险等都离不开病案提供的信息。     

试论医院评审对病案管理工作的促进作用

为了增强医院医疗质量,改变医疗服务水平,提高病案信息利用率而进行的医院等级评审,是对完善和促进病案管理工作的一种重要方法,该研究通过对医院评审、病案管理和对促进病案管理工作积极意义等基础性问题展开讨论,为今后医院进行评审,加强服务管理水平及优化医疗质量等方面提供了一定的参考依据。     

病案中常见医疗收费问题的分析探讨

针对当前医院存在医疗服务不规范、医疗费用虚高等问题，提出进一步加强病案质量管理，以规范医疗服务收费，维护医疗机构良好形象和经济秩序。     

电子病案发展现状综述

电子病案作为医院信息化建设的基础工程,是医院数字化进程的必然趋势,本文总结电子病案存在的标准化及技术安全等方面问题、对比电子病案在优化医疗流程、改善医疗质量等方面的优势来分析电子病案的发展趋势.     

加强病案质量管理提高病案内涵质量

病案是指在诊疗过程中对病人的检验、诊断、治疗和愈后转归等情况的一种医疗记录,它是医疗活动中的重要原始记录文件。病人的治疗、复诊需要使用病案,医生的医学研究需要使用病案,医学生的教学也需要使用病案。病案质量不仅对病人各个时期的治疗起着引导作用,也是对医院形象的反映与体现,所以要加强病案质量管理,提高病案内涵质量。本文探讨了从三个方面提高病案内涵的质量。这三个方面分别为:加强医务人员的责任意识教育,组织医务人员学习相关的法律法规和强化对病案的规范化管理。     

电子病案零缺陷管理实践

摘要：本文针对电子病案存在的12类问题,提出电子病案零缺陷管理的基本模式：建立三级质控责任;融合军、地标准,制定操作性好的电子病案零缺陷评价标准;持续的电子病案零缺陷管理培训,打造过硬的科级质量管理平台;实现网络实时监控;推行病人全程参与、“病人需求至上”的医疗服务模式。     

18所医院电子病历质量评估

北京军区联勤卫生部组织对辖区18所医院的电子病历进行抽查,结果提示：质量管理部门对病历质量监控要做到人员落实,并有一定的抽查数量标准;由于质检人员不可能具备多专业技术知识,科室的专业质控更加必要。除时限及格式要求之外,病历内涵质量更加重要。电子病历监控程序设计对内容完成时限有很好的警示和自动质控功能,但不能很好地评价内涵质量的优劣,因此人工质控不可或缺。病案首页信息的时效性和准确性取决于病案三日归档,是病案管理的重要内容之一。无论何种版本,要充分开发、使用监控软件的功能,才能提高病历质量监控的效率和质量。     

7220份病案归档情况调查分析

目的：探讨医院病案归档现状及其对统计信息质量的影响。方法：随机抽取出院患者7220份病案．计算病案归档率。结果：全院整体病案归档水平距标准要求尚有差距。结论：医院应注重加强职业医师培训、建立病案归档信息发布制度和奖惩机制、实现病案归档程序化管理。     

军队中心医院护理质量评价指标体系构建

目的 确定军队中心医院护理质量评价指标体系的基本构成.方法 基于军队中心医院职能和任务特点,针对影响军队医院护理质量的主要因素提出应对策略,运用三维质量结构理论、质性研究和Delphi法构建军队中心医院护理质量评价指标体系.结果 构建形成军队中心医院护理质量评价指标体系,该指标体系包含临床护理质量综合评价指标和军事行动卫勤保障任务护理质量评价指标两部分,后者包含野战医疗队及维和二级医院护理质量评价指标.结论 军队中心医院护理质量评价指标体系的构建将质量控制延伸到多样化军事行动任务前沿,有利于军队医院护理质量管理的系统化、规范化,对丰富军事护理实践内涵、强化军事卫勤保障实力有重要意义.     

病历质量监控及管理实践

目的通过对病历质量监控及管理的实践,提高病历质量。方法分别对基础质量、环节质量、终末质量的监控和管理进行分析,阐述了在监控环节中对医疗保险及使用抗菌药物进行监控的内容。结论落实基础质量、环节质量、终末质量是提高病历质量的根本保证,强化对病历监控力度及制定完善的管理措施是提高病历质量的重要手段。     

某院住院病历质量问题探究

目的通过分析住院病历质量缺陷的分布情况,制定相应的改进措施,从而不断提高医疗质量。方法随机抽取住院病历1 862份,组织4名专家审查病历质量存在的主要问题,分析产生的原因。结果共发生落实制度方面的缺陷24例次,诊疗质量缺陷30例次,病历书写质量缺陷31例次。结论医院在质量管理方面做得还不够到位,内涵质量有待提高。要通过加强教育培训,强化各环节质量控制和建立科学评价机制,提升医疗质量管理水平。     

医疗风险影响因素分析及防范措施

医疗安全是医院立足的底线,医疗质量是医疗安全的核心,从医疗安全出发,守好底线,促进医疗质量的持续提高,促进医院可持续发展,是军队中小医院面临的重要课题。本文对影响医疗安全特别是医疗风险的影响因素进行分析,进而提出从医疗安全出发提高医疗质量的措施,并取得成效。     

某院军队伤病员医疗需求分析

本文通过对某军区总医院住院军人医疗服务需求进行调查,分析军人医疗服务需求的变化和明显超出卫生资源保障能力的需求。从微观层面上,针对保障对象和医疗机构之间的供需关系,利用系统分析及回顾性研究等方法,对军人医疗服务需求的均衡性和需求变化的总体趋势进行分析,查找问题,提出对策,为科学决策提供依据。     

军队医学工程人才队伍现状及对策探讨

分析了目前军队医学工程人才素质现状，探讨了军队医学工程人才素质弱化原因，结合部队医学工程人才来源和培养的实际情况，提出了只有积极寻求新时期医学工程人才培养对策，加大人才培养力度，才能造就一支具有高科技专业知识、有严谨科学作风、懂技术会管理的人才队伍。     

军队大型医疗设备质量现状分析

本文对1998--2006年期间，全军开展的五次大型医疗设备检测数据及评审结果进行分析，对全军CT、MRI及LA仪的质量检测历史数据及发展趋势进行了归纳总结，重点介绍了全军大型医疗设备应用质量的现状；并对存在的问题进行分析，提出了相应的解决方案。建立以检测中心为核心，军区药检所为基点，辐射全军各医疗机构的大型医疗设备应用质量监管体系，确保全军大型医疗设备的应用质量。