糖尿病合并多发压疮患者1例的护理

压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂、坏死,是临床护理工作中的一大难题。不但给患者带来极大痛苦,使病情加重,病程延长,甚至继发感染而危及生命。而糖尿病患者并发压疮更是雪上加霜,因此在积极治疗原发病的同时,必须辅以高质量的护理,以预防和治疗压疮。现将我科2009年7月收治的1例糖尿病合并多发压疮患者的护理体会介绍如下。     

压疮的预防及护理体会

压疮是长期卧床患者较为常见的并发症之一,一旦发生,可给患者增加痛苦,对原发病的治疗造成影响,甚至并发脓毒败血症而危及生命,因此,加强对压疮的预防与护理具有十分重要的意义。     

循证护理在ICU患者压疮预防与治疗中的应用体会

目的应用循证护理探讨ICU卧床患者压疮的有效干预方法。方法对40例ICU卧床患者,采取循证护理的方法,针对患者不同情况,采取相应的护理干预措施。结果 40例患者通过护理干预后,无压疮发生或原有压疮得以控制并治愈。结论通过对40例ICU卧床患者压疮预防与治疗的循证,有效预防和控制了压疮的发生和进展,减少了并发症的发生,提升了护理效果。     

糖尿病压疮患者的围术期护理体会

目的：探讨加强围术期护理对糖尿病压疮患者治疗效果的影响。方法：回顾2008年1～11月在本科治疗的5例糖尿病压疮患者的病历资料，分析总结患者资料、围术期护理措施、创面感染发生率等。结果：5例患者植皮后区创面愈合良好，无创面感染发生。结论：为了预防糖尿病压疮患者围术期感染的发生，可以从心理护理、饮食管理、创面护理、合理使用抗生素、胰岛素控制血糖方面加强护理。     

严重颅脑外伤呼吸道护理与压疮预防

目的探讨护理干预在重型颅脑外伤呼吸道及压疮中的作用。旨在预防和降低肺部并发症与压疮的发生。方法回顾性总结68例严重颅脑外伤患者的呼吸道护理与压疮预防经验。结果68例严重颅脑外伤中,无肺部感染和压疮发生。结论循症护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,满足了患者对护理质量、护理人员的业务素质的较高要求,对促进护理学科的发展起着重要作用。加强严重颅脑外伤呼吸道护理和压疮预防,可明显减少并发症,促进患者康复。     

持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响

目的探析持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响作用。方法选取2010年12月—2013年8月期间入院诊治的糖尿病住院患者100例,随机分为实验组（50例）和对照组（50例）。其中对照组应用常规护理办法,执行医嘱,并根据患者具体病情进行级别护理;实验组则在对照组的基础上,成立压疮质量控制小组,对患者发生压疮的危险因素进行分级评分,告知患者压疮的危险因素,制定具体的压疮控制办法并严格执行。观察比较两组患者在住院期间压疮的发生情况、护理质量以及出院后的生活质量。结果实验组压疮发生3例、发生率为6.00%,对照组压疮发生9例、发生率为18.00%,两组差异显著（P〈0.05）。护理质量评价中,实验组优者17例,良者29例,优良率为92.00%,对照组优者12例,良者24例,优良率为72.00%,两组差异显著（P〈0.05）。实验组护理后在总体健康、积极感受等方面的生活质量显著高于对照组（P〈0.05）。结论应用持续护理质量控制管理办法,可显著降低糖尿病住院患者压疮的发生率,提升护理质量及患者预后的生活质量。     

黄柏液联合藏红花酒精治疗老年糖尿病并发压疮的疗效观察

目的观察黄柏液联合藏红花酒精对老年糖尿病并发压疮患者的治疗效果。方法将50例（50处）老年糖尿病并发压疮患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组对创面用常规方法处理后采用黄柏液湿敷压疮疮面;观察组在此基础上用自制藏红花酒精涂擦疮面周围皮肤。结果观察组治疗效果显著高于对照组,换药次数、治愈时间显著少于和短于对照组（均P〈0．01）。结论黄柏液联合藏红花酒精治疗老年糖尿病并发压疮方便实用,疗效显著。     

献血者筛选保留相关标准的探讨

褥疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡，近年来称压迫性溃疡或压疮。这是临床常见的并发症之一，并且容易引起感染，一旦恶化还会给患者带来巨大的痛苦。老年急性心肌梗死患者，多合并有糖尿病、高血压等疾病，再加上其自身生理的原因，在急性期卧床期间极易发生压疮，为了避免发生此并发症，减轻患者不必要的痛苦，做好压疮的预防极为重要，现将我科对老年急性心肌梗死患者压疮预防的护理体会总结如下。     

老年急性心肌梗死患者压疮预防的护理体会

褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡,近年来称压迫性溃疡或压疮.这是临床常见的并发症之一,并且容易引起感染,一旦恶化还会给患者带来巨大的痛苦.老年急性心肌梗死患者,多合并有糖尿病、高血压等疾病,再加上其自身生理的原因,在急性期卧床期间极易发生压疮,为了避免发生此并发症,减轻患者不必要的痛苦,做好压疮的预防极为重要,现将我科对老年急性心肌梗死患者压疮预防的护理体会总结如下.     

压疮防范措施的改进及分析

目的研究压疮发生因素及护理措施。方法选择2014年4月至2015年1月在××医院实习的58例护理专业实习生,随机抽取此阶段收治住院患者5923例,其中住院期间发生压疮并发症患者219例,分析其发生压疮因素,改进护理措施。结果实习生对压疮知识掌握评分结果为:压疮发生危险因素(79.34±2.11)分、住院皮肤护理要点(82.41±1.87)分、压疮预防注意事项(77.23±1.41)分、营养护理(81.27±2.09)分、健康指导(85.24±1.29)分。结论分析导致压疮产生原因主要与患者年龄、住院时间、受压部位及受压时间、体位、皮肤清洁度等有关,针对此些因素制定针对性护理措施,以降低压疮发生率为护理目标;同时科室护士加强对实习生进行压疮知识教育,改善其对压疮知识掌握评分较低的现状。     

糖尿病合并心肌梗死卧床患者压疮的防治及护理

目的探讨对糖尿病合并心肌梗死卧床患者压疮的护理。方法对本院2013年1月~2015年1月糖尿病合并心肌梗死组58例、非糖尿病合并心肌梗死组52例进行研究,根据患者的具体情况制定护理措施(心梗急救的临床路径、压疮风险的入院评估、健康教育、饮食护理、有效的压疮预防措施、翻身运动护理、分期压疮护理等)。结果实施后,糖尿病组压疮发病率稍高于非糖尿病组,但两组差异没有统计学意义(P0.05);糖尿病组对血糖的监控、饮食控制及营养的调整护理的难度要明显高于非糖尿病组。结论压疮风险评估后积极的压疮预防措施、心梗患者的健康宣教、有效主动的翻身、血糖的监控调整、能够有效减低压疮发生率及促进创面的愈合。     

超激光照射联合密闭性敷料贴敷治疗褥疮的疗效观察

晚期肿瘤患者由于存在不同程度低蛋白血症,消耗性或混合性营养不良,加上皮肤水肿、癌痛等各种综合因素作用,极易发生压疮。一旦发生压疮,不仅增加护理工作量,且愈合条件差,极易并发感染,进一步降低患者的生活质量,增加患者的痛苦。因此,晚期肿瘤患者压疮的护理已成为目前临床护     

2型糖尿病患者胆道术围术期护理分析

目的：总结63例胆道结石合并糖尿病患者围术期的护理经验。方法：针对其易发生感染性并发症的特点。术前进行卫生宣教、心理护理、血糖控制,术后严格控制血糖,加强引流管护理、呼吸道护理、切口护理、压疮预防护理及营养支持等措施。结果：一期切开愈合率为95．2％,切开感染率为4．8％,尿路感染率为1．6％;无肺部感染及压疮等并发症发生。结论：术前增加患者健康知识和术后全面细心的护理是患者顺利康复的重要因素。     

封闭式负压引流治疗脑出血患者的压疮护理

目的探讨封闭式负压引流（VSD）治疗脑出血患者压疮的护理。方法将本院收治的48例脑出血并发压疮患者分为实验组和对照组,对照组予以常规压疮护理,实验组是压疮护理结合VSD治疗。结果实验组有效率为85.7%,对照组55.0%,两组疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 VSD能提高脑出血并发压疮患者的护理疗效。     

持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响作用

目的研究分析持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响。方法选取2015年3月至2016年3月期间我院收治的100例糖尿病住院患者,采取随机分组方式将其均分为两组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加用持续护理质量控制,观察对比两组患者压疮发生率及护理满意度。结果两组患者压疮发生率及护理满意度对比,观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论在糖尿病患者中采取持续护理质量控制办法,能有效降低患者压疮发生率,提高患者护理质量及出院后生活质量,值得临床广泛应用及推广。     

综合治疗颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者的护理体会

探讨综合治疗28例颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者的效果。方法对28例颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者实施减压、呼吸功能训练、康复运动、营养介入和伤口使用负压引流的综合治疗。结果通过综合治疗28例颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者,24例患者的整体情况好转,创面愈合。2例患者死于肺部感染,2例患者因家庭经济困难,放弃治疗。结论颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者的综合治疗方法,可以提高压疮的治愈率,而且通过早期的呼吸功能训练和康复功能锻炼,使患者的整体情况好转,减少其他并发症的发生,提高生活自理能力,让患者能回归家庭、回归社会。     

采用美宝湿润烧伤膏换药结合良肢卧位翻身治疗1例重症压疮的护理体会

压疮也称压力性溃疡,是临床护理工作中卧床患者常见的并发症,其中大面积重度压疮的治疗护理难度很大,本科2014年4月18日收治1例脑出血患者,卧床7 d,并发有大面积Ⅳ期压疮,经过采用美宝湿润烧伤膏换药结合良肢卧位翻身治疗,取得了满意效果。     

外用胰岛素配合脐带粉治疗糖尿病并发压疮的研究与应用

目的：探讨外用胰岛素配合脐带粉治疗糖尿病并发压疮的临床效果。方法选取本院收治的80例糖尿病并发压疮患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采用外用胰岛素配合脐带粉治疗,对照组采用外用胰岛素治疗,比较两组的压疮愈合时间、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的压疮愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的治疗总有效率显著大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外用胰岛素配合脐带粉治疗糖尿病并发压疮可缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者康复。     

神经系统患者难免压疮的护理

压疮也叫褥疮,是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。是神经系统患者常见的并发症,预防难免压疮的发生是护理工作中的难点。选择50例神经系统疾病难免压疮患者,建立压疮上报会诊制度,运用Braden量表科学评估评定,实施有效的护理措施,跟踪评价,使发生的压疮发生的潜在危险降到最低,有效的控制神经系统患者难免压疮的发生,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

在职护士压疮防治知识与技能培训的实践及效果

目的 更新在职临床护士压疮防治观念,提高基础护理知识和基本技能,降低住院患者压疮发生率.方法 建立伤口造口护理组,应用PDCA和循证护理的方法,结合医院具体情况,采用理论授课、小组讨论、操作演示、床边指导、疑难病例讨论等多种形式,从理论知识到实践技能进行培训.结果 护士观念更新,掌握正确的压疮防治知识,重视压疮的预防,入院患者压疮发生危险因素评估率达100%,采取的压疮预防和治疗措施规范、正确,压疮上报率100%,住院患者压疮发生率下降.结论 以造口治疗师和小组成员为核心,分层次、多形式对在职临床护士进行压疮防治知识和技能培训切实有效,减少了护理并发症的发生.