复方丹参注射液对经皮肾镜碎石术后肾功能的影响

目的：观察复方丹参注射液对经皮肾镜碎石术后肾功能的影响。方法选取该院2012年1月－2014年12月收治的肾结石患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予经皮肾镜碎石术治疗。术后对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予复方丹参注射液治疗。术前及术后第2天、第6天抽取空腹血样及24h尿量,检测手术前后的血肌酐、尿素氮、24 h尿肌酐水平,计算内生肌酐清除率,比较2组肾功能的恢复情况。结果术后2d观察组的肾功能恢复情况优于对照组,术后6d 2组患者的肾功能基本恢复术前水平或恢复正常,且观察组的恢复情况优于对照组。结论复方丹参注射液用于经皮肾镜碎石术后患者利于肾功能的恢复。     

微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响

目的 ：探讨微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 ：收集2020年4月至2021年4月接诊的复杂性肾结石患者84例,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组各42例。对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者手术情况、术后恢复情况、结石一次性清除率、术后并发症情况以及手术前后肾功能指标变化情况。结果 ：观察组术中出血量、术后下床时间及术后住院时间均低于对照组（P <0.05）。观察组手术时间稍长于对照组。两组结石一次性清除率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。两组手术前后血肌酐、尿素氮检测结果无明显变化（P>0.05）。结论 ：微通道经皮肾镜碎石取石术与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石效果相似,均对患者肾功能无明显影响,前者手术时间虽稍长于后者,但创伤更小、术后恢复更快、并发症更少,微创优势明显。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效分析

目的 以肾结石患者为研究对象,分析患者接受经皮肾镜取石术治疗的效果。方法 随机抽取68例2016年5月～2018年5月在我院接受治疗的肾结石患者并随机分为研究组(n=34)、参考组(n=34),参考组患者采用体外冲击波碎石术,研究组患者采用经皮肾镜取石术,对比患者手术相关指标、手术前后肾功能指标、术后并发症情况以及结石残留率和复发率。结果 与参考组患者比较,研究组手术时间、碎石取石时间明显更长,术后发热时间以及住院时间均明显更短(P 0.05)。术前患者尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿等肾功能指标以及C反应蛋白水平组间比较差异无统计学意义(P 0.05),术后研究组尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿以及C反应蛋白水平均较参考组患者低(P 0.05)。研究组出血等术后并发症发生率8.82%,参考组出血、肾通道撕裂等术后并发症发生率20.59%,与参考组患者比较,研究组术后出血等并发症总发生率明显更低(P 0.05)。研究组患者结石残留率2.94%,复发率5.88%,参考组结石残留率14.71%,复发率2.59%,研究组结石残留率及复发率均较参考组低(P 0.05)。结论 肾结石患者接受经皮肾镜取石术有助于缩短患者术后临床症状缓解时间及住院时间能够提高结石清除率并可有效降低术后并发症发生风险,对于改善和提升患者身心健康及生活品质均大有裨益。     

标准通道与二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的对比观察

目的 观察标准通道与二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的效果.方法 选择2012年3月～2014年3月泌尿外科收治的上尿路结石感染性休克患者140例,随机分为A组和B组,各70例,在给予抗休克治疗后,A组采用二期微创经皮肾镜取石术治疗,B组采用标准通道经皮肾镜取石术.观察两组术后血肌酐、尿素氮、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),统计结石清除率及并发症发生率.结果 A组70例患者上尿路结石清除率为91.43％(64/70),B组为85.71％(60/70),A组上尿路结石清除率较B组高(P＜0.05).两组术前肌酐、尿素氮、Cys-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后2h及术后1d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均较术前升高,且B组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均高于A组(P＜0.05).术后7d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组术后有15例患者出现高热,A组无明显并发症.结论 二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克对患者肾功能损伤小,结石清除率相对标准通道较高,疗效确切.     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效评价

目的 研究经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 纳入2015年1月至2020年11月钦州市第二人民医院收治的60例复杂性肾结石患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组30例应用经皮肾镜碎石术治疗,观察组30例应用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。将两组的围术期相关指标、肾功能指标、并发症发生情况、随访情况进行比较。结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,一期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)均低于对照组,并发症总发生率及术后1周结石残留率、二期经皮肾镜取石术比例、二期体外冲击波碎石术比例低于对照组,术后1个月结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗安全有效,可促进结石清除率的提高以及肾功能的改善,降低二次手术率。     

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石的临床分析

目的探讨B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无积水肾结石的应用效果。方法选择我院2013年1月~2014年12月收治的符合条件的99例无积水肾结石患者为研究对象,在B超引导下以经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对患者进行治疗。另选取我院2012年6月~2012年12月行普通经皮肾镜碎石术的无积水肾结石50例作为对照。记录两组的围手术期情况,对比术前术后的肾功能指标,观察并记录术后并发症情况。结果观察组的一期碎石率、单一碎石通道率均显著高于对照组,而手术时间、术中出血量、住院时间则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的平均血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钠及24h尿量相比术前差异具有统计学意义(P0.05),但观察组的BUN、血钾改善情况显著优于对照组(P0.05);而血钾与肾小球滤过率(GFR)相比术前未发生显著变化(P0.05)。本组患者未出现气胸、腹腔脏器损伤、尿瘘等严重并发症,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无水肾结石的一期碎石成功率高,可显著改善患者肾脏功能,且并发症少,值得进一步研究。     

微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效比较

目的:探讨微通道经皮肾镜碎石术应用于鹿角状结石治疗的临床疗效及安全性。方法:选择2018年6月～2019年3月某院收治的复杂性肾结石患者126例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,观察组行微通道经皮肾镜碎石术,对照组行标准通道经皮肾镜碎石术,比较两组患者的结石清除率、术后恢复指标(下床活动时间、住院时间、术后24h血红蛋白以及肌酐以及术后并发症发生率)。结果:两组结石清除率对比无差异(P0.05);观察组患者的下床活动时间和住院时间较对照组明显缩短,术后24h Hb明显高于对照组,Scr明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的结石清除率高,有助于缩短术后康复时间,术后并发症少,安全性高。     

经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效及对患者肾功能的影响

目的 探讨经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效及对患者肾功能的影响.方法 选择复杂性肾结石患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组行经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗;对照组行开放性肾切开治疗.对比两组治疗疗效以及不同治疗方案对于患者肾功能的影响.结果 观察组术中出血量及术后住院时间均显著少于对照组,结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组在行不同术式进行治疗后,肾盂集合系统分离指数,肌酐以及尿素氮均有所下降,但是观察组下降程度更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗复杂性肾结石疗效较好,并且能够有效缓解患者肾功能水平,安全性较高,值得临床推荐使用.     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果研究

目的 探讨经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 入选2020年5月-2021年10月接受复杂性肾结石患者50例,将其随机分为对照组（25例）与研究组（25例）。对照组实施经皮肾镜取石术,研究组实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术。观察两组一次性结石清除率、并发症、治疗时间指标、肾功能指标。结果 研究组一次性结石清除率的96%,对照组64%,差异有意义（P <0.05）;并发症发生率：研究组4%,对照组32%,差异有意义（P <0.05）;研究组手术时间明显长于对照组,但肾造瘘管留置时间及住院时间均短于对照组,P <0.05。术前两组患者的肾功能指标无统计学意义,（P <0.05）,术后1d研究组肾功能指标恢复情况明显优于对照组,P <0.05。结论 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术实施后,可有效提高一次性结石清除率,减少并发症,减轻肾功能损害程度,缩短住院时间。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效及对肾功能的影响

目的评价肾结石经微创经皮肾镜碎石取石术治疗临床效果及对肾功能的影响。方法按照随机均等分组法将本院2015年3月至2018年3月诊治80例肾结石患者分为对照组和观察组,两组分别采用标准通道经皮肾镜技术治疗、微创经皮肾镜碎石取石术治疗,比较两组不同治疗效果。结果观察组平均手术时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05),单纯性肾盂结石一期清除率明显较高(P<0.05);两组术后发生发热比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前肌酐、尿胆素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后上述两种指标水平明显较低(P<0.05)。结论相比标准通道经皮肾镜技术治疗肾结石,微创经皮肾镜碎石取石术治疗效果更突出,缩短手术时间、平均住院时间,提高单纯性肾盂结石一期清除率,对肾功能影响较小。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的 探讨经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 选择该院2012年5月—2015年5月泌尿外科收治的复杂性尿路结石患者100例。按照治疗的方法不同分为同期组42例、分期组28例和对照组30例。同期组采用经皮肾镜与输尿管软镜同期进行治疗肾结石。分期组先进行经皮肾镜碎石术,7 d后进行输尿管软镜碎石术。对照组单独采用经皮肾镜碎石术治疗。记录三组患者取石情况及结石残留情况,并统计患者的住院时间、下床活动时间、术后并发症发生情况等。结果 分期组与对照组患者的手术时间高于同期组;对照组血红蛋白浓度下降的幅度高于同期组和分期组。三组患者的血肌酐水平在术前和术后的变化无显著差异。同期组患者中结石清除率为88.1%,分期组患者中结石清除率为92.9%,对照组患者中结石清除率为76.7%。与对照组相比,同期组和分期组的患者结石清除率高,残留率低,差异有统计学意义。与同期组相比,分期组和对照组住院时间显著延长。分期组和对照组的感染发生率明显高于同期组,P＜0.05,对照组的出血率明显高于同期组和分期组。结论 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效显著,创伤小,并发症少,患者恢复时间短,值得临床推广使用。     

输尿管软镜手术治疗孤立肾复杂性结石的疗效及安全性分析

目的：探讨输尿管软镜激光碎石术治疗孤立肾复杂性结石的疗效及安全性。方法：选择我院2020-01～2020-10收治的84例孤立肾复杂性结石患者。随机分为对照组和研究组,各42例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,研究组采用输尿管软镜激光碎石术治疗。比较两组临床疗效,术前及术后24h血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化及术后并发症。结果：两组术前BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,研究组BUN明显高于术前及对照组,Scr明显低于术前及对照组(P<0.05);研究组总有效率(97.62%)高于对照组(85.71%),并发症总发生率(11.90%)低于对照组(33.33%)(P<0.05)。结论：输尿管软镜激光碎石术治疗孤立肾复杂性结石的疗效满意,清石率高,在减少了术后并发症的同时,且促进了肾脏功能的恢复,值得借鉴和推广。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的观察经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年6月收治的复杂性肾结石患者126例,随机分为观察组和对照组,观察组62例患者给予经皮肾镜碎石术治疗,对照组64例患者给予常规开放性手术,观察两组患者结石清除率、复发率、住院时间及及术后并发症发生情况。结果观察组结石完全清除率、结石复发率、平均住院时间及并发症发生情况等指标均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石具有微创、并发症少、结石清除率高、复发率和感染率低等优点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果分析

目的探究经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法86例复杂性肾结石患者,根据手术方法不同分为对照组和实验组,每组43例。对照组患者给予传统开放性手术治疗,实验组患者给予经皮肾镜碎石术治疗。对比两组患者手术相关指标、手术前后肾功能指标及并发症发生情况。结果实验组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者血清肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);术后,实验组患者Scr、BUN水平分别为(183.6±6.7)μmol/L、(12.2±0.3)mmol/L,均低于对照组的(216.3±10.7)μmol/L、(16.4±2.6)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为7.0%,显著低于对照组的23.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性肾结石患者采用经皮肾镜碎石术治疗能够取得满意的治疗效果,促使患者肾功能显著改善,有利于术后快速康复,并发症发生率显著下降,应用价值较高。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效比较

目的分别应用输尿管软镜与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗对临床肾结石患者进行治疗,并对其临床疗效进行比较。方法本研究选取我肾结石患者随机分组,分别选用输尿管软镜与经皮肾镜碎石术(PCNL)进行肾结石治疗,并对所有患者临床疗效指标统计分析。结果输尿管软镜组患者肌酐、尿素氮水平明显低于PCNL组;手术时间、术中出血量、住院时间与PCNL组患者比较均明显降低,且结石清除率明显高于PCNL组患者;PCNL组患者临床并发症发生率明显低于输尿管软镜组;诸上所有差异均具有显著性,P<0.05。结论输尿管软镜治疗肾结石疾病在临床疗效方面明显优于PCNL疗法,但PCNL疗法术后并发症更少,故诸上两组手术方式更有优势,值得深入研究。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果分析

目的 分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 64例难治性肾结石患者,随机分为对照组和实验组,每组32例。实验组采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗。对比两组患者手术前后肾功能指标、围手术期指标。结果 术后,两组患者血清肌酐、尿素氮以及β₂-微球蛋白水平均低于本组术前,且实验组患者血清肌酐(84.68±4.58)μmol/L、尿素氮(6.29±0.27)mmol/L、β₂-微球蛋白(3.46±0.23)mg/L均低于对照组的(96.23±4.69)μmol/L、(8.26±0.92)mmol/L、(4.33±0.54)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术中出血量(131.28±11.59)ml少于对照组的(142.49±12.24)ml,手术时间(115.09±9.58)min、住院时间(9.48±1.36)d短于对照组的(124.31±9.60)min、(6.19±1.27)d,一期结石清除率93.75%高于对照组的71.88%,差异具有统...     

他汀类药物对应用造影剂时肾脏保护的临床研究

目的观察阿托伐他汀对冠状动脉介入诊断及治疗的患者肾脏保护的作用。方法选择行经皮冠状动脉造影或经皮冠状动脉支架植入术的患者76例,随机分为他汀组(n=38)和对照组(n=38)。阿托伐他汀组于使用造影剂碘海醇前48～72h开始口服阿托伐他汀40mg/d。对照组不给予他汀类药物。所有患者均给予水化治疗。两组患者术前血肌酐水平和尿素水平无显著性差异。观察患者术前、术后24h和72h的血清肌酐和尿素水平,计算内生肌酐清除率,测定术前和术后24h和72h的超敏C反应蛋白水平。结果两组患者术后24h肌酐及尿素水平较术前均有所升高,术后72h肌酐基本恢复至术前水平。但上述所有变化差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后C反应蛋白均较术前升高,对照组较他汀组升高明显,有统计学差异(P<0.05)。对照组造影剂肾病发生率(13.15%)高于他汀组(2.63%)(P<0.05)。结论造影剂可造成轻微的肾功能损害,术前48～72h使用大剂量阿托伐他汀,可能具有减轻炎症反应,保护肾脏从而减少造影剂肾病发生的作用。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中的效果和安全性研究

目的研究分析经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中的效果和安全性。方法将2009年3月～2012年1月于本院进行治疗的86例肾结石患者随机分为对照组（经皮肾镜气压弹道碎石术组）和观察组（经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术）每组各43例,然后将两组患者手术情况、一期结石清除率、并发症发生情况及术前、术后7d的SF-36评分进行评估及对比。结果观察组一期结石清除率、并发症发生率、术中情况均优于对照组,术后的SF-36评分各维度评分均高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中的效果和安全性均更好,患者可较早地达到较好的生存质量。     

探讨经皮肾镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果

目的:研究并分析经皮肾镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取本院肾结石患者100例,选取时间为2016年7月到2017年8月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组采取体外冲击波碎石术,观察组采取经皮肾镜钬激光碎石术,记录并对比两组患者的手术碎石率和结石清除率。结果:观察组患者的手术碎石率、术后3天结石清除率和术后1月结石清除率均要高于对照组患者,P0.05。结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者,手术碎石率和结石清除率较高,临床效果显著。     

复方丹参滴丸在肾移植术后早期应用的临床研究

目的 探讨复方丹参滴丸对移植肾功能恢复的影响.方法 将78例肾移植术后患者随机分为治疗组40例和对照组38例,均行常规抗排异治疗,治疗组加用复方丹参滴丸(规格27 mg/丸)10丸/次,3次/d,疗程6个月,比较两组患者治疗前后的血清肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率、24h尿总蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶水平.结果 治疗6个月后,两组患者各项指标较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后治疗组血清肌酐、24 h尿总蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶均较对照组明显下降(P＜0.05),内生肌酐清除率较对照组明显上升(P＜0.05).结论 肾移植术后在常规抗排异治疗基础上加用复方丹参滴丸,能明显改善患者的移植肾功能,并对移植肾功能有较好的保护作用.