纵隔平滑肌肉瘤1例报告

患者　男性 ,5 9岁。因右侧胸痛 1月 ,经抗炎治疗无效以右胸内肿瘤收治入院。临床检查无明显阳性体征。胸部Ｘ线片显示 :右肺中下野外带相当于右肺斜裂处见有一孤立的 4ｃｍ× 5ｃｍ类圆形块影 ,其边缘光滑 ,密度均匀。右下肺野内中带不透光 ,呈内高外低的弧形致密影 ,酷似右膈升高 ,右肋膈角较钝 (图 1)。ＣＴ检查 ,右肺中下野外带斜裂部见有一 4ｃｍ× 5ｃｍ球形灶 ,其密度不甚均匀 ,边缘较光滑 ,有浅分叶。相当右肺下叶膈上有一巨大软组织块 ,最大横截面 2 0 .0ｃｍ× 14.2ｃｍ ,肿块不规则 ,有浅分叶 ,内密度不均匀 ,ＣＴ值 41～ 5 1.3…     

肺母细胞瘤

目的：肺母细胞瘤是一种罕见的肺部肿瘤，本文综合介绍经手术和病理证实的２例。材料与方法：２例均为女性，分别为１１岁和４５岁。结合文献重点讨论其Ｘ线表现，旨在提高对本病的诊断认识。结果：例１Ｘ线表现为右下肺大片状密影，约１０ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ，均匀、边界不清，右肺门增大，右中间段支气管逐渐变窄变尖，食管中段受压；例２表现为左上肺１０ｃｍ×１０ｃｍ×１１ｃｍ类圆形致密肿块，边界清楚、光滑、无毛刺，前缘有浅切迹，肿块跨越叶间裂，与胸壁及左心缘之夹角为锐角。ＣＴ扫描示：肿块起自左肺上叶尖、后段，ＣＴ值４３ＨＵ，其中隐约可见傲在低密度区，ＣＴ值为４～９ＨＵ。无肺门及纵隔淋巴结肿大，左上、下叶支气管通畅。结论：结合有关文献，我们认为其Ｘ线表现有相对特征：肿瘤往往很大，１０～１５ｃｍ者约占一半；小儿伴大肿块者机率更高；纵隔或／和横膈移位；家族中可能找到囊性肾瘤患者。以上诸点有助于与常见的肺肿瘤－肺癌的鉴别。     

肺神经鞘瘤1例报告

肺神经鞘瘤１例报告山东省肿瘤防治研究院ＣＴ室陈兆秋患者，男，２９岁。因胸痛，胸闷２个月入院。体检无异常发现。Ｘ线检查：右肺上叶球形病变。ＣＴ检查：右肺上叶肿瘤，良性可能大（附图）。手术所见：开胸后见右肺上叶有一较硬的包块，约３ｃｍ×３．５ｃｍ×３ｃｍ...     

胸内恶性纤维组织细胞瘤二例

我院收治 2例经ＣＴ检查、手术和病理证实恶性纤维组织细胞瘤 ,现报告如下。例 1　男 ,60岁。因咳嗽、痰中带血 1个月入院。查体无异常。胸片示右肺上叶球形病灶 (图 1、2 )。ＣＴ检查 :右肺上叶直径 6ｃｍ大小的圆形肿块 ,边缘清楚 ,有轻度分叶 ,密度均匀 ,ＣＴ值 3 8ＨＵ ,肺门及纵隔淋巴结不大 ,ＣＴ拟诊右上肺癌 (图 3 )。支气管镜发现右上叶支气管狭窄 ,刷检找到恶性瘤细胞。手术所见 :右肺上叶 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,边缘清楚 ,表面光滑 ,质较硬 ,行右肺上叶切除术。术后病理报告 :右肺原发恶性纤维组织细胞瘤。例 2　女 ,6…     

99Tcm-tetrofosmin肺癌显像的临床研究(与18F-FDG PET对比)

目的 评价＾９９Ｔｃ＾ｍ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｉｍｉｎ（ＴＦ）显像在肺癌诊断中的临床意义。方法 用＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＴＦ对１６例已证实的肺癌患者进行平面和断层显像研究,所有病人均行ＣＴ和＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ检查。用感兴趣区分析法对＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＴＦ和＾１８Ｆ－ＦＤＧ图像进行定性及定量分析,计算肿瘤及非肿瘤内放射性比。结果 ＣＴ共检出１４个肿瘤病灶２个因胸膜广泛渗出未能检出,此外８例患者     

儿童病毒性脑炎^99Tc^m—ECD SPECT脑血流显像的研究

目的 探讨＾９９Ｔｃ＾ｍ－双半胱乙酯（ＥＣＤ）ＳＰＥＣＴ脑血流显像在儿童病毒性脑炎中的显像特点和应用价值。方法 对２２例临床诊断为病毒性脑炎患儿进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ ＳＰＥＣＴ脑血流显像，４例于治疗后１３～４０ｄ进行复查。结果 病毒性脑炎急性期２２例患儿中２１例脑ＳＰＥＣＴ显示异常。１７例为多发病灶，其中可有双侧对称性或不对称性改变；４例为单发病灶，病变处可表现出血流高灌注、低灌注或两者并存     

膈肌纤维瘤一例

患者　男 ,5 7岁。查体发现左膈上肿物。体检无重要阳性体征。Ｘ线胸片示 :左下肺野近膈肌部见一团块约 4.0ｃｍ×3 .5ｃｍ ,其边缘清晰 ,无明显分叶 ,正位与心影重叠。行气腹造影证实该肿物与左膈肌关系密切 ,与左膈下脏器无关 (图 1)。螺旋ＣＴ横断面扫描见左膈顶一软组织块约 3ｃｍ× 3ｃｍ×4ｃｍ ,与膈肌关系密切 ,增强扫描显示病灶密度与脾脏密度较一致 (图 2 )。结合胸部平片与ＣＴ检查结果 ,以左膈肌肿瘤入院。手术探查 :肿瘤位于左膈肌顶部 ,约 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,有完整包膜 ,与肺无粘连 ,将肿瘤完整切除。病理证实为左膈肌…     

肝脏动脉性门脉造影快速CT的研究

目的：此研究的目的是描述快速ＣＴＡＰ的肝实质和肝静脉的增强特点,并比较快速ＣＴＡＰ与ＣＴ、ＤＳＡ及ＭＲ发现肝脏局限性肿块的能力。方法：１２例病人因诊断目的进行了ＣＴ、ＤＳＡ、快速ＣＴＡＰ检查,其中４例进行了未增强ＭＲ（ＳＥ序列）检查。结果：ＣＴＡＰ肝右叶平均增强１２９ＨＵ,左叶１２３ＨＵ。肝病灶＜１ｃｍ时,ＣＴＡＰ发现１９个,ＣＴ６个,ＤＳＡ０个;病灶１～４ｃｍ时,分别为２３、１７、１２个。其间有显著差异,病灶＞４ｃｍ时,均发现５个。对＜２ｃｍ病灶,ＣＴＡＰ发现１２个,ＭＲＩ７个,具有显著差异;病灶≥２ｃｍ时,ＣＴＡＰ及ＭＲＩ均发现９个。结论：肝实质和肝静脉增强效果良好,左、右叶增强一致。对于肝脏小病灶的发现,快速ＣＴＡＰ比ＣＴ、ＤＳＡ及ＭＲ敏感     

胸内巨大淋巴结增殖二例

胸内巨大淋巴结增殖少见,现报告２例。例１　男性,６７岁。因斜疝入院手术治疗,无胸部症状。术前胸片：右肺门处见一直径３．５ｃｍ肿块,密度均匀,边缘光滑锐利,无分叶（图１）,诊断为右肺良性肿瘤。ＣＴ检查：右肺门旁见肿块影,与肺门关系密切（图２）,诊断为右下肺中央型肺癌。手术所见：右肺门旁斜裂处一直径约３．５ｃｍ肿物,质软,边界清,血管丰富。在右主支气管、右上叶支气管、右中间段支气管、右下叶支气管旁另见数个直径约０．２ｃｍ淋巴结。病理诊断：右肺门淋巴结增殖（浆细胞型）。例２　女性,３３岁。因反复咳嗽４…     

肺横纹肌肉瘤一例

患者　男,４６岁。右上胸痛伴咳嗽１５天。体检：右上肺实音。实验室检查无异常。Ｘ线平片示：右肺上叶尖后段９．５ｃｍ×９．５ｃｍ大小的肿块影,边缘清楚,有分叶,可见与侧胸壁粘连,肿块内侧缘与纵隔间隙清（图１、２）。Ｘ线平片诊断：右肺上叶尖后段周围型肺癌,累及侧胸壁。ＣＴ平扫示右肺上叶巨大软组织肿块,大小约７．５ｃｍ×９．４ｃｍ×９．０ｃｍ,肿块边缘光滑略呈分叶,后缘贴近后胸壁,内缘与纵隔无粘连,密度欠均匀,ＣＴ值１７．０～３５．４ＨＵ,其内侧区域可见含气支气管影,肋骨骨质结构未见破坏（图３）。增强后…