脑脊液前白蛋白与酶水平在中枢神经系统感染疾病中的变化

为探讨化脓性、结核性、病毒性脑膜炎患者脑脊液（ＣＳＦ）中前白蛋白（ＰＡ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、肌酸激酶Ｂ亚基（ＣＫＢ亚基）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）与乳酸脱氢酶（ＬＤ）５种成分的变化规律，用常规方法测定以上５种指标的含量。结果：３组患者ＣＳＦ中ＰＡ明显低于对照组；ＮＡＧ、ＣＫＢ亚基与ＬＤ活性显著增高，以化脓性脑膜炎改变最显著；除ＬＤ、ＡＳＴ外其他指标在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎间无明显差异；ＡＳＴ活性高于对照组，且化脓性脑膜炎＞病毒性脑膜炎＞结核性脑膜炎。结论：测定ＣＳＦ中５种成分对鉴别３种脑膜炎有一定临床价值；每组患者ＣＳＦ中５种成分含量的改变无相关关系，可能与发病机制、疾病部位与严重程度及此物质在脑内分布特点、异常代谢不同有关。     

结核性脑膜炎患者脑脊液酶谱改变

本文研究５５例结核性脑膜炎患者脑脊液（ＣＳＦ）中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、磷酸肌酸激酶（ＣＫ）等酶谱的改变。疾病组与对照组比较，ＣＳＦ－ＬＤＨ增高非常显著（Ｐ〈０．０１），ＣＳＦ－ＡＳＴ稍有增高，而ＣＳＦ－ＣＫ改变不明显（Ｐ〉０．０５）。提示临床在作脑脊液酶谱分析时，检测脑脊液酸脱氢酶可作为结核性脑膜炎诊断的主要参考指标。     

脑脊液酶活性变化及临床价值探讨

目的：了解脑脊液（ＣＳＦ）中ＬＤＨ、ＨＢＤＨ、ＣＰＫ、ＡＳＴ活性变化规律,探讨其活性变化的临床诊断意义。方法：采用连续监测法分别检测１４８例中枢神经系统疾病患者和３３例功能性神经症状患者（对照组）脑脊液中的ＬＤＨ、ＨＢＤＨ、ＣＰＫ、ＡＳＴ总活性。结果：化脑、神经性疾病、脑外伤、脑肿瘤、脊髓压迫症、结脑与对照组比较ＣＳＦ中ＬＤＨ、ＨＢＤＨ、ＡＳＴ改变显著（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,ＣＰＫ酶活力改     

急性脑血管病肌酸激酶及其脑型同工酶活性变化

用ＤＥＡＥ－ｓｅｐｈａｄｅｘＡ－５０微型柱层析结合分光光度法测５１例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）和２０例正常人血清和脑脊液（ＣＳＦ）肌酸激酶（ＣＫ）及其脑型同工酶（ＣＫＢＢ）活性（统称ＣＫ活性）。结果发现：中风组ＣＫ活性显著高于正常组（Ｐ＜０．００１）。脑出血ＣＫ活性有高于脑梗塞的趋势。除血清中ＣＫ活性外，病程≤３ｄ组ＣＫ活性高于＞３ｄ组（Ｐ＜０．０１）。病情重、病灶大者，ＣＫ活性较高。中风急性期，尤其病程３ｄ内测血、ＣＳＦ中ＣＫ活性有助于判断病灶大小及病情严重程度     

中枢神经系统感染患者血清和脑脊液透明质酸、β-内啡肽含量比较

目的 测定结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑）和病毒性脑膜炎（病毒脑）患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中透明质酸（ＨＡ）、β－内啡肽（β－ＥＰ）含量及治疗前后比较。方法 用放射免疫法（ＲＩＡ）检测５１例中枢神经系统感染患者（结脑２２例、化脑１８例、病毒脑１１例）治疗前后血和ＣＳＦ中ＨＡ、β－ＥＰ含量。结果 疾病组急性期血和ＣＳＦ的ＨＡ、β－ＥＰ均高于恢复期;血和ＣＳＦ的ＨＡ呈比较;血中ＨＡ化脑〉结     

结核性脑膜炎脑脊液IL－2受体的研究

运用双抗体夹心法检测了３３例结核性脑膜炎（结脑）和３０例非结脑病人的脑脊液（ＣＳＦ）中的可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。分析了急性期、亚急性期、恢复期结脑ＣＳＦ中ＳＩＬ－２Ｒ水平。结果显示：结脑患者ＣＳＦ中ＳＩＬ－２Ｒ水平与对照组相比有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。急性期、亚急性期结脑患者ＣＳＦ中的ＳＩＬ－２Ｒ水平与恢复期比较有显著差异（Ｐ＜０．０５），结果提示了ＣＳＦＳＩＬ－２Ｒ可作为结脑诊断、病情监测及预后的评估指标之一     

肾病综合征患儿血红细胞抗氧化酶活力及LSFP含量的研究

本文对１７例肾病综合征（ＮＳ）患儿和１５例健康对照组儿童血红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活力，脂溶性荧光色素（ＬＳＦＰ）含量进行了研究。结果表明，ＮＳ急性期ＳＯＤ、ＣＡＴ活力降低，ＬＳＦＰ含量增加。恢复期ＳＯＤ较急性期明显提高，但仍低于正常对照组，ＣＡＴ与正常对照组无显著差异，ＬＳＦＰ较急性期明显降低，但仍高于正常对照组。ＧＳＨ－Ｐｘ在急性期及恢复期均无明显改变。说明ＮＳ存在ＳＯＤ，ＣＡＴ、ＬＳＦＰ的改变，但可逐渐恢复。     

脑脊液前白蛋白与酶水平在中枢神经系统感染疾病中的变化

为探讨化脓性，结核性，病毒性脑膜炎患者脑脊液中前白蛋白，Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶，肌酸激酶Ｂ亚基，谷草转氨酶与乳酸脱氢酶５种成分的变化规律，用常规方法测定以上５种指标的含量。结果；３组患者ＣＳＦ中ＰＡ明显低于对照组；ＮＡＧ，ＣＫ－Ｂ亚基与ＬＤ活性显著增高，以化脓性脑膜炎改变最显著；除ＬＤ，ＡＳＴ外其他指标在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎间地明显差异；ＡＳＴ活性高于对照组，且化脓性脑膜炎〉病毒性脑     

急性脑出血管病肌酸激酶及其脑型同工酶活性变化

淫ＤＥＡＥ－ｓｅｐｈａｄｅｘＡ－５０微型柱层析结合分光光度法测５１例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）和２０例正常人血清和脑脊液（ＣＳＦ）肌酶激酶（ＣＫ）脑袋脑型同工酶（ＣＫＢＢ）活性（统称ＣＫ活性）。结果发现：中风组ＣＫ活性显著高于正常组（Ｐ〈０．００１）。脑出血ＣＫ活性有高于脑梗塞的趋势。除血清中ＣＫ活性外，病程≤３ｄ组ＣＫ活性高于〉３ｄ组（Ｐ〈０．０１）。病情重、病灶大者，ＣＫ活性较高。中风急性期，尤     

AL和MDS外周血姐妹染色单体互换及细胞分裂周期动力学观察

报告１５例ＡＬ及１０例ＭＤＳ患者外周血的ＳＣＥ及ＣＫ（细胞分裂周期）值的观察，结果表明ＡＬ及ＭＤＳ患者ＳＣＥ均明显高于正常对照组，尤以ＡＮＬＬ增高明显。ＡＬ患者ＣＫ值明显延长，而ＭＤＳ无明显变化，说明ＤＮＡ损程度有差别，ＡＬ患者ＳＣＥ值与ＣＫ是呈正相关性变化。此项检查可做为ＭＤＳ及ＡＬ予后及动态观察的指标。     

血清心肌酶与CSF中LDH、TNF-α检测对成人颅内感染急性期的临床意义

目的 探讨检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及脑脊液(CSF)中LDH、肿瘤坏因子-α(TNF-α)在成人颅内感染急性期中的价值.方法 选取2014年1月至2015年12月该院收治的77例确诊颅内感染患者作为观察组,60例神经系统非感染性疾病患者作为对照组,对比两组患者起病7d内的血清LDH、AST、CK及CSF中LDH、TNF-α水平,并进行亚组分析.结果 观察组患者血清中LDH、AST、CK及CSF中LDH、TNF-α水平均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎组患者CSF中LDH水平明显高于病毒性脑炎组(P＜0.05);化脓性脑膜炎组患者的CSF中TNF-α水平明显高于结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎组(P＜0.05).结论 通过检测血清LDH、AST、CK及CSF中LDH、TNF-α水平有利于辅助诊断颅内感染,同时对于颅内感染的病因具有一定的鉴别价值.     

MRI、脑脊液常规对中枢性神经系统感染诊断鉴别价值

目的探究磁共振成像(MRI)、脑脊液常规对中枢性神经系统感染(CNSI)诊断鉴别价值。方法以2018年5月至2020年5月112例CNSI患者为研究对象,并以同期健康体检者56例为对照组。比较两组及不同脑膜炎类型患者的脑脊液指标;比较脑脊液指标及MRI对CNSI的诊断效能,并分析单独检测及联合检测对CNSI的诊断价值及对化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的鉴别价值。结果研究组脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸(LA)及神经元特异性烯醇化酶(NES)水平均显著高于对照组,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患者脑脊液LDH、CK、LA水平均高于病毒性脑膜炎患者,NES水平低于病毒性脑膜炎患者(P<0.05);联合检测诊断CNSI及鉴别化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的AUC大于单独检测,联合诊断的灵敏度高于CK、LA,特异度高于NES(P<0.05)。结论MRI及脑脊液指标联合检测对CNSI具有诊断价值,且对化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎具有鉴别价值。     

脑脊液LDH和CK对中枢神经系统疾病的诊断价值

目的探讨中枢神经系统疾病患者脑脊液（CSF）中乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）活性变化及临床价值。方法LDH、CK测定均采用新鲜标本，成品试剂盒，用COBAS、MIRA、PLUS全自动生化分析仪连续监测法检测。结果中枢神经系统疾病患者与正常人比较CSF中CK活性均有显著性升高。LDH活性，除病毒性脑膜炎（以下简称病毒脑）外，其它均明显升高。且对化脓性脑膜炎（以下简称化脓）与结核性脑膜炎（以下简称结脑）及病毒脑；结脑与病毒脑等有重要的鉴别诊断价值。检测CSF中LDH和CK活性，对脑出血与脑血栓形成的鉴别诊断，也有重要意义。CSF中LDH活性与蛋白质含量呈高度正相关。结论脑脊液LDH、CK活性测定可用于中枢神经系统疾病的诊断发鉴别诊断。     

脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性测定在脑膜炎临床中的应用

目的 探讨不同类型脑膜炎患者的脑脊液乳酸(LA)、蛋白含量和酶活性变化的临床意义.方法 应用全自动生化分析仪检测98例脑膜炎患者(化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎)和25例无神经系统疾病、肿瘤、免疫性疾病、血液系统疾病及炎症而需要外科手术的腰麻(对照组)的脑脊液LA、总蛋白、CRP含量和酶(LDH、ADA、AST)活性,并进行统计学分析.结果 对照组脑脊液总蛋白、AST明显低于化脓性脑膜炎组(化脑组)、结核性脑膜炎组(结脑组)、病毒性脑膜炎组(病脑组) (P<0.01),对照组脑脊液LA、CRP、LDH、ADA明显低于化脑组、结脑组(P<0.01),低于病脑组,但差异无统计学意义;化脑组脑脊液LA、CRP、总蛋白、LDH、AST明显高于结脑组、病脑组(P<0.01);结脑组脑脊液LA、CRP、总蛋白、LDH、AST明显高于病脑组(P<0.01);结脑组脑脊液ADA明显高于化脑组、病脑组(P<0.01),化脑组高于病脑组,但差异无统计学意义.结论 脑脊液LA、蛋白含量和酶活性变化对不同类型脑膜炎的诊断、治疗以及预后观察有重要的临床意义.     

流行性乙型脑炎患儿脑脊液中NSE、LDH、CPK、AST的改变分析

目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义。方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST。结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均<0.01)。乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P<0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01)。乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01)。结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后。     

颅内感染性疾病脑脊液神经元特异性烯醇化酶和腺苷脱氨酶检测的临床意义

目的探讨颅内感染性疾病患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和腺苷脱氨酶(ADA)活性的变化及其临床意义。方法分别用ELISA法和连续检测法对23例化脓性脑膜炎、26例结核性脑膜炎、28例病毒性脑膜炎患者的脑脊液NSE水平和ADA活性进行测定,并与对照组(22例)进行比较。结果①化脓性脑膜炎组(化脑组)及结核性脑膜炎组(结脑组)的脑脊液NSE水平较病毒性脑膜炎组(疱疹性)、对照组显著升高(均为p<0·001);②病脑组脑脊液NSE和ADA与对照组比较差异无统计学意义(p>0·05);③结脑组患者脑脊液中ADA活性明显高于化脑组、病脑组及对照组(p<0·001);④化脑组ADA较对照组和病脑组升高(p<0·05)。结论脑脊液NSE的水平测定可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的一项实验指标;而脑脊液ADA活性测定对结核性脑膜炎的诊断意义更大。因此,同步检测脑脊液NSE和ADA对颅内感染性疾病的诊断及鉴别诊断可能具有更好的临床应用前景。     

脑脊液检测LAM-IgG与TB-IgG实验诊断结脑的比较

目的 :比较检测脑脊液 (CSF)标本抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体 (LAM IgG)和抗结核杆菌IgG抗体 (TB IgG)诊断结核性脑膜炎 (结脑 )的价值。 方法 :应用斑点免疫金渗滤试验检测CSF中LAM IgG和TB IgG ,其中结核性脑膜炎 (结脑组 ) 132份、对照组 5 5份。应用卡方检验比较两种方法检测结果的差别。结果 :结脑组检测LAM IgG和TB IgG的阳性结果分别为 6 8份 (5 1.5 % )和 5 3份 (4 0 .2 % ) ,对照组无阳性结果 ,两个指标检测结果的差别具有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :在诊断结脑方面 ,LAM IgG指标的价值高于TB IgG。检测CSF中LAM IgG有助于结核性脑膜炎的诊断。     

检测LAM抗体和ADA鉴别诊断结核性脑膜炎

目的：了解检测脑脊液（CSF）中抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体（LAM-IgG)和腺苷脱氨酶（ADA）指标在鉴别诊断结核性脑膜炎（结脑）方面的应用价值。方法：CSF标本143份,用斑点酶联免疫试验（dot-ELISA)检测LAM-IgG,用终点反应法检测ADA。结果：结脑患者的CSF标本103份,LAM-IgG阳性率为50.5%(53/103),ADA阳性率为60.2%(62/103),LAM-It ADA两者联检的阳性率为64.1%(66/103)。40份非结核性中枢神经系统疾病患者的CSRF标本,未检测出LAM-IgG阳性结果,检测出ADA阳性结果15例（37.5%)。结论：LAM-IgG和ADA指标鉴别诊断结脑的敏感性明显高于常规方法,两者联检可进一步提高检测敏感性,但是ADA指标的特异性较低。     

雌激素对大鼠心肌组织CK、LDH及AST活性的影响

目的：观察雌二醇对雌性大鼠心肌组织肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）及天门冬氨酸转氨酶（AST）活性的影响。方法：血清E2含量用放射免疫分析检测,CK、LDH及AST的活性采用速率法检测;用双缩脲法测定心肌组织匀浆上清液中的蛋白含量。结果：大鼠摘除卵巢与注射雌二醇（E2）后,随血清E2水平的降低或升高,心肌组织CK、LDH及AST活性也发生相应的变化。用PMSG诱导未成年大鼠卵泡发育,增加E2分泌,心肌组织CK、LDH及AST活性也显著增加。结论：E2可促进心肌组织合成CK、LDH及AST,其中增加CK的作用尤为明显。     

ELISA法检测结核性脑膜炎脑脊液中抗-BCG或抗-PPD水平

本研究用酶联免疫吸附试验(ELISA)对结核性、病毒性、隐球菌性脑膜炎及对照组脑脊液中牛型卡介苗结核杆菌(BCG)及PPD的IgG抗体进行了测定。结果显示抗-BCG与抗PPD水平呈正相关。研究发现,抗-BCG和抗-PPD水平在结核性脑膜炎组、非结核性脑膜炎组及对照组之间差异显著。如果以OD值0.16作为诊断结核性脑膜炎的标准,灵敏度达83.6%,特异性达97.6%,阳性预告值93.7%。所以本法对结核性脑膜炎早期诊断较为有用。