中药治疗糖尿病腹泻1例

糖尿病患者由于机体糖代谢的紊乱，致使机体免疫功能下降，易导致胃肠功能紊乱，出现顽固性腹泻。在临床上糖尿病腹泻特点主要有：（1）顽固性间歇性腹泻，发作期可几天至几周，间歇性可数周至数月，间歇期大便正常，甚至便秘；（2）大便量多，棕色水样便，无腹痛及感染的表现；（3）昼夜均可发作，但以清展或夜间多见，发作时，一天腹泻常多达20余次，严重者夜间可发生大便失禁；     

慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难

慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难温州医学院肺心病研究室（３２３００３）姚恒臣温州医学院附属第一医院呼吸内科陈少贤主治医师：请实习医师汇报病史。实习医师：患者，女，４５岁，肉联厂工人。因“慢性咳嗽、咳痰３年，进行性呼吸困难加重２月”于１９９６年１月１６日...     

乳糖吸收不良症63例

目的：探讨乳糖吸收不良症的诊治，减少误诊。方法：顽固性腹泻患儿中，初步诊断的63例乳糖吸收不良症，除给予补液等常规对症处理外，全部停用止泄药物，并停止母乳及配方乳喂养，改用无乳糖奶粉喂养。结果：显铲46例（73％），有效13例（20．6％），无效2例（3．2％），门诊随访失踪2例（3．2％），总有效率93．6％）。结论：对于顽固性腹泻患儿，建议侧重与乳糖吸收不良相关的实验室检查，必要时可给予无乳糖奶粉喂养进行诊断性治疗。     

急性心肌梗塞合并左束支传导阻滞的诊断

急性心肌梗塞合并左束支传导阻滞的诊断大连市中心医院（１１６０３３）杨德全王志宏第一次查房主治医师：请实习医师报告病历。实习医师：患者，男，６８岁，退休工人，劳累后明显胸闷气短１小时就诊。反复追问病人无心前区疼痛。既往高血压病史７年，平时血压波动于２５...     

发热 消瘦 腹痛 腹水

发热消瘦腹痛腹水山东威海市立医院（２６４２００）李惠明第一次查房主任医师：今天讨论１例发热伴腹痛、腹水患者的诊断，请报告病史。实习医师：患者，女，２６岁。因不规则发热伴腹痛、腹胀５个月于１９９２年８月９日入院。患者于５个月前始无明显原因间断发热，多以...     

胸痛、呼吸困难、咯血、心力衰竭

胸痛、呼吸困难、咯血、心力衰竭山东梁山县人民医院（２７２６００）刘忠泉，陈平，牛月平第一次查房主治医师：今天我们对１例危重病人进行重点查房，请实习医师报告病史。实习医师：患者，女性，２３岁，因胸痛、咳嗽、呼吸困难、咯血住院。三个月前，在乡卫生院行中妊...     

乏力 顽固性腹水

第一次查房（１９９７年９月５日）主治医师：请实习医师报告病史。实习医师：患者,女,２８岁。因“反复乏力,肝功能异常１０年,加重伴尿少１个月”于１９９７年８月１６日入院。患者于入院前１０年因“乏力、纳差及肝功能异常”在当地医院治疗（具体不详）,症状好转...     

发热 肝脾肿大 全血细胞减少

发热肝脾肿大全血细胞减少第三军医大学新桥医院老年病科（重庆６３００３７）钱银山王益春第一次查房（１９９４年５月２９日）主治医师：请实习医生报告病史。实习医师：患者，女性，２６岁，已婚。因发热、头昏头痛、乏力、纳差１０天，于１９９４年５月２８日入院。于...     

发作性多汗 心悸 抽搐 二便失禁

发作性多汗心悸抽搐二便失禁解放军第四Ｏ五医院（蓬莱２６５６００）韩振文申继东第一次查房实习医师：报告病历：患者，男，２９岁，因失恋后于１９９２年２月发作性疲乏无力、多汗、心悸、震颤，常于清晨发生，持续１～６小时，数天至数周发作一次，诊断植物神经功能失...     

发热 进行性脾肿大 血性胸水

第一次查房（１９９７年１月３１日）主治医师：请实习医师报告病史。实习医师：患者,男性,５２岁,工人。患者于入院前２４天开始出现左上腹阵发性钝痛,可忍,无放射痛,伴乏力纳减,畏寒,发热（体温未测）。４天前症状加重,伴腹胀,气促,自觉左上腹有拳头大小的肿...     

浮肿 乏力 呼吸困难 心包积液

浮肿乏力呼吸困难心包积液山东威海市立医院内科（２６４２００）于涛第一次查房副主任医师：本例心包积液的原因不明，请大家分析讨论。实习医师：患者，女２６岁。因浮肿、乏力、呼吸困难１年于１９８９年１１月１８日入院。患者于１９８８年１０月起不明诱因出现面部及...     

长期严重腹泻的静脉营养治疗

作者对患有长期严重腹泻的3个星期～19个月的17例婴儿，行常规治疗（包括特殊饮食）无好转者，应用静脉营养治疗4～19天。营养液由脂肪乳剂（10％Intralipid）、结晶氨基酸溶液（VaminN，即7％Vamin）和10％葡萄糖液组成，84％病人通过周围静脉输注。按照患儿耐受情况，及早开始或重建肠内喂养。患儿平均每日供给蛋白质2．2土0．7g／kg，每日摄入热量IO6土41heal／kg。结果：13例患儿的腹泻均得到控制，营养状况得到改善；4例死亡（2例因顽固性腹泻，2例因脓毒血症，其中1例可能与静脉营养治疗有关）。与静脉营养治疗有关的并发症发生率…     

慢性肺心病合并顽固性心力衰竭35例临床分析

慢性肺心病合并顽固性心力衰竭３５例临床分析山东省新泰市人民医院内科（２７１２００）曹宏先我院自１９９０年１２月～１９９５年１２月５年间收治了大量慢性肺心病患者，其中资料完整、明确诊断为慢性肺心病合并顽固性心衰者３５例。本文对其原因和治疗作一探讨，并对...     

高热 伴皮疹 腹泻

8月15日上午第一次查房主治医师:请实习医师汇报病史。实习医师甲:患儿男,9个月。系高热半个月,皮疹及腹泻5～6天,于1983年8月11日入院。自7月25日起有不规则发热,4～5天后即持续不退。8月5日曾住县医院,先用青霉素、链霉素3天,继用红霉素及氯霉素以及庆大霉素,5天后发热仍不退。曾加     

一起奇异变形杆菌引起的食物中毒

一起奇异变形杆菌引起的食物中毒范景利，彭展文，田珍广，李申龙（总后勤部卫生部防疫队，北京，１０００３９）关键词：奇异变形杆菌，食物中毒１９９３年７月２日晚至７月４日，驻京某军校１７６人发生腹泻。经流行病学调查、临床诊断和病原学鉴定，证实为一起食物型奇...     

间歇发热、关节痛、皮疹、白细胞增高、血沉快

间歇发热、关节痛、皮疹、白细胞增高、血沉快陕西省临潼核工业４１７医院内科（７１０６００）杨忠信第一次查房（４月２日）副主任医师：请进修医师报告一下病史。进修医师：患者，女，３９岁。主因发热，关节疼痛４个月入院，发热呈间歇性，每次发热持续２～３个小时左...     

婴幼儿慢性腹泻高危因素临床流行病学研究

对１９８７年１月至１９９６年１２月住院治疗的３２例慢性腹泻患儿，以急性上呼吸道感染或急性支气管炎患儿为对照组进行了成组匹配的病例对照研究。单因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现胎次（Ｘ１）、营养不良（Ｘ２）、急性期无选择应用抗生素（Ｘ３）、粪霉菌阳性（Ｘ４）与婴幼儿慢性腹泻有关联。非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归模型筛选出２个危险因素，即急性期无选择地应用抗生素、粪霉菌阳性。趋势χ２分析发现急性期所用抗生素种数越多发生慢性腹泻病的风险越大；营养不良越严重发生慢性腹泻病的风险亦越大。提示：纠正营养不良，在病原学诊断基础上，有选择地使用抗生素，避免肠道霉菌感染对减少婴幼儿急性腹泻慢性化有十分重要的意义     

急性腹泻／霍乱爆发（1995）

急性腹泻／霍乱爆发（１９９５）尹廉译徐兆炜校阿富汗（１９９５年８月２７日）：自６月下旬以来该国的１０个省报告了总计１９９０３例急性腹泻／疑似霍乱病例，其中６２４例死亡（病死率为３．１％）。对来自Ｆａｉｚａｂａｄ，Ｂａｄａｋｈｓｈａｎ和Ｋａｎｄａｈａｒ...     

慢性腹泻诊断方法的临床分析

目的：探讨慢性腹泻诊断的最经济有效的检查手段。方法：收集近6年一结肠镜检查5014例，分成三组，结合病史，分析其病因及病变分布范围。结果：慢性腹泻组的患1987例中57．3％为正常肠粘膜相，42．7％有内镜下异常，其前三位病因是非特异性炎症（73．9％），肠息肉（13．3％）及溃疡性结肠炎（11．1％），而结直肠癌仅为0．9％（在慢性腹泻中的检出率仅为0．4％），异常病变范围为横结肠以远病变占72．2％（621／848），全结肠一致性病变占25．4％（215／848），右半结肠仅占1．4％（12／848），（无一例癌症），如上正常粘膜相的病例，左半结肠镜检查的诊断率可达99．4％，结论：慢性腹泻患的诊断以行左半结肠镜检查为最佳首选方案。     

一起沙门氏菌致食物中毒

一起沙门氏菌致食物中毒吴松涛（铜陵市卫生防疫站２４４０００）１９９６年１１月本市发生一起因臭豆腐干引起的食物中毒。１一般情况１９９６年１１月１日晚７时，我市某医院实习的１７名学生，在某个体饭店集体就餐，晚上１１时有１人出现呕吐、腹痛、腹泻、发热症状，...