急性脑梗死患者血清内皮素和白细胞介素-6的变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清内皮素 (ET)和白细胞介素 6(IL 6)的变化及其临床意义。方法采用放免法检测 52例急性脑梗死患者血清ET 1和IL 6水平 ,并与 2 0例健康人进行对照。结果脑梗死患者急性期血清ET 1和IL 6水平明显高于恢复期 (P <0 .0 1 )。恢复期血清ET 1仍高 ,而IL 6与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5)。急性期血清ET 1和IL 6升高的程度与梗死灶大小密切相关。结论脑梗死患者血清ET 1和IL 6变化与缺血性脑血管病病理生理过程密切相关 ;脑缺血、缺氧、脑组织损伤及应激反应可能是脑梗死急性期血清ET 1和IL 6升高的重要机制及原因。     

重症肌无力患者T细胞亚群和TNF-α检测及其临床意义

目的　探讨重症肌无力 (myastheniagravis,MG)患者外周血T细胞亚群和血清肿瘤坏死因子 (TNF α)含量与疾病关系。方法　MTT法检测血清TNF α含量 ,SAP法检测外周血T细胞亚群。结果　MG组血清TNF α含量明显高于正常人 (对照组 ) (P <0 .0 1) ;与对照组相比 ,MG组外周血CD3+ 细胞百分率无明显改变 ,CD4 + 细胞百分率显著性增高 ,CD8+ 细胞百分率显著降低。结论　MG患者外周血T细胞亚群中CD4 + 和CD8+ 细胞数量有较显著变化 ,血清中TNF α含量显著增高     

肺癌患者IL-6及T淋巴细胞亚群检测的实验研究

目的 :观察肺癌患者IL -6水平及外周血T淋巴细胞亚群 ,探讨其免疫功能与临床意义的关系。方法 :采用ELISA方法检测患者血清IL -6水平。用单克隆抗体检测肺癌患者外周血中T淋巴细胞亚群。结果 :Ⅰ、Ⅱ期肺癌组与正常对照组比较 ,T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4、CD8)无明显差异 ,IL -6水平增高 ;Ⅲ、Ⅳ期肺癌组与正常对照组比较CD3 、CD4水平下降 ,而CD8与IL -6水平明显增高。结论 :肺癌患者IL -6及外周血T淋巴细胞亚群水平检测可反映机体免疫功能状态。对临床分析肿瘤发展状况 ,判断其预后及疗效有一定的意义。     

激素对急性胰腺炎大鼠血中细胞因子的影响及其意义

目的 :探讨激素对急性胰腺炎血中细胞因子的影响及其意义。方法 :将试验大鼠分成正常对照组、急性胰腺炎组和激素治疗组 ,观察各组大鼠血中炎症性细胞因子 (TNF α、IL 1和IL 6 )和抗炎症性细胞因子 (TGF β1和IL 10 )和血中淀粉酶的水平以及胰腺病变和胰腺湿重。结果 :①急性胰腺炎时血中炎症性细胞因子 (TNF α、IL 1和IL 6 )和抗炎症性细胞因子 (TGF β1和IL 10 )均明显升高 ,激素治疗后上述细胞因子较急性胰腺炎组均下降 ,TNF α、IL 1和IL 6在 2、 6小时时段下降最明显 (P <0 0 5 ) ,TGF β1和IL 10在 2 4小时时段明显下降(P <0 0 5 )。②急性胰腺炎组胰腺病理改变重 ,胰腺湿重较正常对照组明显增加 (P <0 0 5 ) ,经激素治疗后 ,胰腺病变明显减轻 ,胰腺湿重较急性胰腺炎组明显减少 (P <0 0 5 )。③急性胰腺炎组血中淀粉酶较正常对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,激素治疗后血中淀粉酶仍较正常对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,与胰腺炎组无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 :①在急性胰腺炎病程中 ,的确存在着一个免疫过激和免疫抑制的先后并存的双向免疫异常状态。②糖皮质激素可通过抑制炎症性细胞因子和抗炎症性细胞因子等对急性胰腺炎有多层面调节作用。     

急性脑梗死患者血清白介素-6的变化及其临床意义

目的观察脑梗死患者急性期血清中白介素 6 (IL 6 )的含量变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法测定 4 2例急性脑梗死患者血清中IL 6的含量 ,并与 18例健康者进行对照。结果脑梗死患者急性期血清中IL 6的含量明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;其含量与病灶大小呈正相关 (P <0 .0 5)。结论IL 6在脑梗死急性期的发病过程中起重要作用 ,测定血清IL 6含量有助于急性脑梗死的早期诊断、判断病灶大小及估计预后     

麝香注射液对急性脑梗死患者CD62P与TNF-α的影响

目的 :观察麝香注射液治疗急性脑梗死 ( ACI)的作用机制。方法 :6 3例 ACI患者随机分为两组 ,治疗组 32例用麝香注射液加盐酸川芎嗪注射液治疗 ,对照组 31例用盐酸川芎嗪注射液治疗。采用流式细胞仪、电化学发光法测定两组 ACI患者治疗前后血小板 CD6 2 P的阳性表达率与肿瘤坏死因子 α( TNFα)、白介素 6( IL 6 )水平 ,并与 30例健康人组作对照及相关分析。结果 :ACI患者治疗前后 CD6 2 P、TNFα和 IL 6均显著高于健康人组 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,ACI患者 CD6 2 P表达与 TNFα、IL 6水平升高呈正相关 ;麝香注射液组治疗后 CD6 2 P、TNFα和 IL 6水平的降低较对照组显著 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,临床治愈、显效率亦明显高于对照组 ( P均 <0 .0 5 )。结论 :麝香注射液治疗 ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强、减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应答及炎症损伤等有关。     

血清IL-6、IL-8和TNF-α在早期诊断重症急性胰腺炎中的价值

目的　研究血清白介素 6 (IL 6 )、白介素 8(IL 8)和肿瘤坏死因子 (TNF α)在早期诊断重症急性胰腺炎中的价值。方法　采用双抗体夹心ELISA法检测 41例重症急性胰腺炎(SAP)患者血清IL 6、IL 8和TNF α的水平 ,并与 6 1例轻型急性胰腺炎 (MAP)和 2 0例正常对照组进行比较。结果　入院 2 4h内SAP患者血清IL 6、IL 8和TNF α水平显著高于MAP和正常对照组 (P <0 0 1) ,入院治疗 7d后则下降接近正常水平 ;MAP患者入院时血清TNF α水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,IL 6、IL 8则无差异。结论　检测血清IL 6、IL 8和TNF α水平可作为早期诊断重症急性胰腺炎的有效指标之一 ,TNF α在急性胰腺炎从轻型向重症的发展过程中起核心作用     

小儿细菌感染时对胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白的影响

目的　探讨小儿细菌感染时血清胰岛素样生长因子 (IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP 3)水平的变化及其临床意义。方法　用放射免疫法和免疫放射法检测血中的IGF 1和IGBP 3。感染组患儿发病极期 30例、恢复期 10例 ,正常对照组 30例。用酶联免疫法测肿瘤坏死因子 (TNF α)。结果　(1)在感染极期 ,血清IGF 1(45 0± 14 8) μg/ml及IGFBP 3(12 85 9± 6 0 8 0 ) μg/ml水平明显降低 ,较感染恢复期 (P <0 0 5 )和正常对照组 (P <0 0 0 1) ,差异均有显著性意义 ;在感染恢复期 ,血清IGF 1及IGFBP 3水平已近正常 ,与对照组比较 ,差异无显著性意义 ,且二者的改变存在明显正相关。 (2 )在感染极期 ,血TNF α (32 9± 6 6 )pg/ml水平明显升高 ,较感染恢复期 (P <0 0 0 1)和正常对照组 (P <0 0 0 1) ,差异均有显著性意义 ;在感染恢复期血TNF α水平已近正常 ,较对照组 (P =0 2 78) ,差异无显著性意义。无论在感染极期 ,还是在感染恢复期 ,血IGF 1、IGFBP 3与TNF α水平均无相关性。结论　 (1)小儿细菌感染发病极期 ,血清IGF 1、IGFBP 3水平显著降低 ,恢复期恢复正常 ,二者的改变具有相关性。 (2 )血清TNF α浓度在感染极期升高 ,恢复期降至正常 ,但未发现与IGF 1、IGFBP 3水平的相关性     

脑梗死患者T淋巴细胞亚群的初步研究

目的　探讨脑梗死患者的细胞免疫功能。方法　对 30例脑梗死患者 (研究组 )和 30例健康自愿者 (对照组 ) ,采用碱性磷酸酶抗磷酸酶法测定外周血T淋巴细胞亚群的变化 ,并进行对照分析。结果　研究组CD3 细胞 (6 8.4 4± 7.0 1)明显高于对照组 (6 2 .5 6± 8.5 0 ) ,两组间比较有显著性差异 (t=3.11,P <0 .0 5 ) ;研究组CD4、CD8、CD4/CD8细胞较对照组低 ,但差异无显著性 (t =1.86 ,0 .2 6 3,0 .75 8,P >0 .0 5 )。结论　脑梗死患者T淋巴细胞总数较正常人群高 ,CD4/CD8细胞间平衡正常。     

肺癌患者IL—6及T淋巴细胞亚群检测的实验研究

目的：观察肺癌患者IL－6水平及外周血T淋巴细胞亚群,探讨其免疫功能与临床意义的关系。方法：采用ELISA方法检测患者血清IL－6水平。用单克隆抗体检测肺癌患者外周血中T淋巴细胞亚群。结果：I、Ⅱ期肺癌组与正常对照组比较,T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）无明显差异,IL－6水平增高;Ⅲ、Ⅳ期肺癌组与正常对照组比较CD3、CD4水平下降,而CD8与IL－68水平明显增高。结论：肺癌患者IL－6及外周血T淋巴细胞亚群水平检测可反映机体免疫功能状态。对临床分析肿瘤发展状况,判断其预后及疗效有一定的意义。     

浅低温心脏不停搏手术对减轻体外循环炎性反应的临床研究

目的　评价浅低温心脏不停搏手术对减轻体外循环炎性反应的效果。方法　先天性心脏病患者 4 4例 ,随机分为观察组 (不停搏组 )和对照组 (停搏组 )。观察组在浅低温 (31～ 34℃ )体外循环、心脏跳动状态下手术 ;对照组在冷晶体停搏、中度低温 (2 8～ 30℃ )体外循环下手术。分别在术前 (T1)、体外循环结束后即刻 (T2 )、3h(T3 )、6h(T4)、2 4h(T5)采集血标本 ,检测血清中肿瘤坏死因子 (TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、丙二醛 (MDA)含量。结果　体外循环结束后两组TNF α、IL 6、MDA含量均较术前明显升高 ;观察组IL 6含量在体外循环后各时点均低于对照组 (P <0 .0 1) ;观察组TNF α、MDA含量在体外循环后即刻、3h及 6h较对照组为低 (P <0 .0 5 ) ,在 2 4h两组无差异 (P >0 .0 5 )。结论　浅低温心脏不停搏手术可以减少细胞因子的释放 ,减轻体外循环炎性反应。     

病毒性心肌炎、扩张型心肌病患者TNF、sIL-2R、IL-6、IL-8、T细胞亚群的改变

目的 :研究免疫反应在病毒性心肌炎 (VMC)、扩张型心肌病 (DCM )发病中所起的作用。方法 :对 30例VMC患者、40例DCM患者分别采用放免法测定血清肿瘤坏死因子 (TNF)水平 ;ELISA法测定血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL -2R)、白细胞介素 6 (IL -6 )、白细胞介素 8(IL -8)水平 ;ABC染色法测定外周血T淋巴细胞亚群 ,并与 30例正常人 (NC)对照。结果 :VMC组、DCM组血清TNF、sIL -2R、IL -6、IL -8水平均显著高于NC组 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ,T细胞亚群中CD4、CD8显著低于NC组 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ,CD4/CD8显著高于NC组 (P <0 0 0 1)。结论 :一系列细胞因子介导的免疫、炎症反应 ,免疫调节网络功能的失衡在VMC、DCM的发生、发展中起重要作用     

老年急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义

目的探讨老年急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法用流式细胞仪对 32例老年急性脑梗死患者发病后第 3、7、10、14天的外周血CD3 、CD4、CD8T淋巴细胞进行动态检测。结果老年急性脑梗死发病后第 3、7天外周血CD3 、CD4T淋巴细胞和CD4/CD8比值均较健康对照组低 (P <0 .0 5 ) ,而第 14天的CD3 、CD4T淋巴细胞和CD4/CD8比值与健康对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论老年急性脑梗死患者第 3、7天的细胞免疫功能明显降低 ,第 10天开始逐渐恢复 ,第 14天基本恢复正常 ,提示老年急性脑梗死后预防感染的重点时期是在发病后14天之内。     

脑梗死患者血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α及白介素-1β水平的研究

目的研究脑梗死患者急性期血清 IL -6、IL-8、TNF-α、IL -1β水平的变化 ,特别是 IL -6水平与脑梗死面积及神经功能缺损的关系。方法采用双抗体夹心 ELISA法检测 3 4例脑梗死急性期患者不同时间内血清 IL-6、IL -8、TNF-α、IL -1β水平 ,并随机抽取 10例健康人进行对照。结果脑梗死患者血清 IL -6水平在发病 6小时内明显升高 ,2 4～ 3 6小时达高峰 ,7天后基本降至正常 ,大面积梗死组IL-6水平明显高于小面积梗死组 ( 6小时内 ,P <0 .0 5 ;2 4～ 3 6小时 ,P <0 .0 5 ) ,且血清 IL -6水平与神经功能评分呈正相关( r=0 .87,P<0 .0 1) ,七叶皂甙钠治疗 3天后血清 IL-6水平下降明显 ( P<0 .0 1) ,脑梗死患者急性期血清 IL-8水平亦升高( P<0 .0 5 ) ,TNF-α、IL-1β水平则无明显变化。结论急性脑梗死患者血清 IL-6水平升高 ,而 IL-6升高的水平反映应激反应程度 ,与梗死面积及神经功能缺损程度有一定相关性。     

手助腹腔镜与开腹脾切除加门奇断流术对机体免疫功能和创伤反应影响临床研究

目的 :研究手助腹腔镜和开腹脾切除加门奇断流两种术式对机体免疫功能及创伤反应的影响 ,探讨其差异及新术式的可行性。方法 :监测 5 0例 (手助腹腔镜及开腹各 2 5例 )肝硬变、门静脉高压症患者术前、术后第1天 ,术后第 3天的外周血淋巴细胞 (PBL)亚群、C -反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 6 (IL - 6 )和肿瘤坏死因子(TNF)的变化并进行对比研究。结果 :开腹组术后第 3天成熟的T淋巴细胞 (CD3 )、辅助性T细胞 (CD4)、CD4与抑制性T淋巴细胞 (CD8)比值较术前明显下降 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。且两组相比较开腹组明显低于手助腹腔镜组 (P <0 .0 1)。开腹组术后第 1天或 /和术后第 3天CRP、IL - 6、TNF较术前明显升高 (P <0 .0 1)。且两组比较开腹组明显高于手助腹腔镜组 (P <0 .0 1)。结论 :手助腹腔镜组对机体免疫及细胞因子水平影响较小 ,这构成手助腹腔镜组脾切除加断流术术后恢复较快及创伤反应小的病理、生理基础 ,同时也证明了该新术式治疗肝硬变、门静脉高压症的可行性及优越性。     

重型再生障碍性贫血患者骨髓中辅助性T细胞亚群数量及功能的变化

目的　研究重型再生障碍性贫血 (SAA)患者在免疫抑制治疗 (IST)恢复前后骨髓中辅助性T细胞 (Th细胞 )亚群改变情况及与造血功能的关系。方法　以流式细胞仪测定 2 4例发病期、15例恢复期SAA患者及 16名正常对照者骨髓中Th细胞亚群及CD3 CD8 细胞改变情况 ;以放射免疫法测定 2 0例发病期SAA患者、12例IST后恢复期患者及 16名正常对照者血清中TNF α、IL 4水平 ;评价Th1与CD3 CD8 细胞、TNF α的相关关系 ;评价Th1、CD3 CD8 细胞、TNF α、IL 4及Th1/Th2平衡与网织红细胞、中性粒细胞绝对值的相关关系。结果　正常对照组骨髓中Th1细胞、Th2细胞百分率及Th1/Th2比值分别为 (0 .4 2± 0 .30 ) %、(0 .2 4± 0 .17) %、1.5 7± 0 .93;发病期SAA分别为 (4 .87± 2 .6 4 ) %、(0 .4 1±0 .2 6 ) %、2 1.2 2± 5 .0 7,均显著多于正常对照 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,恢复期分别为 (0 .5 3± 0 .2 2 ) %、(0 .4 4± 0 .15 ) %、1.38± 0 .4 5 ,与正常对照组相当 (P均 >0 .0 5 ) ;CD3 CD8 细胞亦由发病期的(32 .32± 18.6 9) %显著下降为 (13.76± 2 .96 ) % (P <0 .0 1) ;SAA发病期血清中TNF α、IL 4为 (4 .2 9± 3.15 ) μg/L、(1.2 4± 0 .73) μg/L ,高于正常对照组的 (1.2 1± 1.16 ) μg/L     

SLE患者T细胞亚群功能紊乱与Th1、Th2细胞因子偏移的研究

目的 :探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者细胞因子表达异常与细胞免疫功能紊乱的机制。方法 :用流式细胞仪根据直接免疫荧光法分别测定病例组与对照组T细胞表面标志CD3 ,CD4,CD8的表达情况。用微量反应板根据酶联免疫吸附测定法分别测定病例组与对照组血清IL - 2及IL - 6水平。结果 :SLE患者CD3 + CD4+ 细胞较正常对照组明显降低 (P <0 0 1) ,CD3 + CD8+ 细胞较正常对照组明显增加 (P <0 0 1) ,CD4+ T/CD8+ T细胞比例倒置 ;血清IL - 2水平较正常对照组明显降低 (P <0 0 1) ,而血清IL - 6水平较正常对照组明显增高 (P <0 0 5 )。结论 :SLE患者体内细胞免疫功能紊乱是介导免疫调节紊乱的主要因素 ,CD4+ T/CD8+ T细胞比例倒置 ,而CD4+ T细胞水平明显降低 ,其Th1,Th2细胞功能也表现明显偏移 ,以Th2细胞亢进为主 ,产生大量Th2细胞因子 ,介导免疫调节反应 ,致B淋巴细胞活跃产生大量自身抗体及免疫球蛋白。同时 ,CD8+ T细胞功能亢进 ,CTL细胞参与机体组织损伤 ,进一步导致免疫紊乱及免疫病理损伤加重     

自发性细菌性腹膜炎腹水TNF-α和IL-6测定的临床意义

目的 :探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎 (SBP)病人腹水中肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6 )水平的变化和临床意义。方法 :采用双抗体夹心ELISA法测定48例肝硬化腹水病人血清和腹水的TNF α和IL 6的变化。结果 :在 2 8例SBP病人血清和腹水中TNF α和IL 6水平明显高于 2 0例漏出性腹水病人 (P <0 0 1) ,SBP病人腹水中TNF α和IL 6水平又明显高于血清中的水平。随着感染的控制 ,腹水中TNF α和IL 6水平明显下降 (P <0 0 1)。结论 :腹水TNF α和IL 6的检测有助于SBP的诊断和疗效观察。     

超短波对肠易激综合征患者免疫功能的影响

目的　检测肠易激综合征 (IBS)患者外周血淋巴细胞数及T 淋巴细胞亚群比例 ,研究其与IBS发病机制之间的关系 ,并探讨超短波对IBS腹泻型患者免疫功能的影响。方法　采用SF 3 0 0 0全血细胞分析仪和流式细胞仪 ,分别测定 5 0例健康对照者和 65例IBS患者的淋巴细胞总数和T 淋巴细胞亚群的比例 ,并对其中 45例腹泻型IBS患者超短波治疗前、后的T 淋巴细胞亚群比例进行比较分析。结果　与健康对照组测定结果比较 ,IBS患者外周血淋巴细胞总数无明显改变 ,CD3 +水平下降 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,CD4+显著降低 (P <0 .0 1) ,CD8+显著升高 (P <0 .0 1) ,致CD4/CD8比值下降 (P <0 .0 1)。超短波治疗前、后T亚群测定结果有显著变化 (P <0 .0 1)。结论　IBS患者外周血淋巴细胞总数正常 ,而T淋巴细胞亚群比例失衡 ,提示IBS的发病机制可能与免疫有关 ;超短波可以改善IBS腹泻型患者机体免疫功能 ;T亚群比例的测定可用于判断腹泻型IBS患者的病情和疗效     

脑外伤患者血浆一氧化氮合酶与T淋巴细胞亚群的变化

目的 :通过检测急性脑损伤患者血浆一氧化氮合酶 (NOS)与 T淋巴细胞亚群 (CD 4 /CD 8)含量变化 ,探讨其临床意义。方法 :采用酶法检测 NOS,应用单克隆抗体 APAAP法检测 45例脑损伤患者的 T淋巴细胞亚群。结果 :脑损伤患者血浆中 NOS与 CD 8细胞含量均较对照组升高 ,中、重型组差异有显著性 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;而脑损伤患者的 CD 4 较对照组下降 ,中、重型组差异有显著性 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。 NOS与CD 8间呈正相关关系 (r=0 .36 7,P<0 .0 1)。CD 4 /CD 8比值与对照组比较差异均显著 (P均 <0 .0 1)。结论 :血浆中 NOS、CD 8升高水平与脑损伤程度有关 ,临床检测 NOS与 T淋巴细胞亚群的含量有助于评价脑损伤患者的病情及预后