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1.
目的评价局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合奈达铂同期放化疗治疗方案的临床疗效和安全性。方法48例局部晚期鼻咽癌患者,随机分成观察组24例,对照组24例。两组患者均接受常规放射治疗。对照组于放射治疗的第1天起静脉滴注奈达铂30mg/m^2,每周1次,连续7周。观察组在奈达铂基础上联合尼妥珠单抗100mg,每周1次,连续7周。结果治疗结束后3个月,观察组与对照组鼻咽肿瘤完全缓解率分别为87.5%和66.7%(P=0.168),颈部淋巴结完全缓解率分别为90.9%和67.5%(P=0.062),差异无统计学意义。中位随访26个月后,观察组与对照组的2年总生存率分别为87.5%和79.1%(P=0.675),2年无瘤生存率分别为75.0%和70.8%(P=0.738),差异无统计学意义。两组治疗毒性无明显差异。结论局部晚期鼻咽癌患者在奈达铂同步放化疗基础上,加用尼妥珠单抗可改善近期疗效,同时耐受性好,远期疗效仍需进一步观察。  相似文献   

2.
目的观察尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗在局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法收集2012年7月-2013年6月我院收治的初治局部晚期鼻咽癌患者48例,均采用调强适形放射治疗及TP(紫杉醇+顺铂)化疗方案,其中24例作为对照组给予同步放化疗+辅助化疗,24例作为观察组在对照组的基础上给予尼妥珠单抗同步放疗,观察两组治疗效果及毒副反应。结果对照组完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)6例,总有效率(RR)为66.7%,观察组CR 16例,PR 6例,总有效率为91.7%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=4.547,P〈0.05)。而且治疗后两组患者恶心呕吐,白细胞下降、放射性皮炎、黏膜反应等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗局部晚期鼻咽癌临床效果满意,安全,未增加毒副反应,具有较高的临床运用价值。  相似文献   

3.
目的:分析顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效。方法:从2013年6月~2015年10月在某院就诊的初治不可手术切除62例局部晚期头颈部鳞癌患者按照数字随机表法分为对照组和实验组各31例,两组患者均实施诱导化疗,对照组行顺铂同步化疗,实验组行顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗,对比分析两组患者诱导化疗疗效和近期疗效。结果:(1)诱导化疗疗效:实验组患者RR为77.42%,高于对照组(67.74%),但差异不显著(P>0.05);(2)近期疗效:实验组有效率(93.55%)和1年生存率(96.77%),均高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论:在对患者行诱导化疗后,在实施顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗,患者有效率和1年生存率均有所提高,远期临床效果还需进一步分析。  相似文献   

4.
目的探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法随机抽取我院2009-2012年收治的54例中晚期鼻咽癌患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组27例,对照组采用顺铂同步放化疗治疗,观察组在顺铂同步放化疗治疗的基础上加以尼妥珠单抗联合治疗,治疗后观察和评价两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为74.1%和96.3%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗过程中各种不良反应如心电图异常、消化道反应、脱发、发热、中性粒细胞减少、红细胞减少、血小板减少应的发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效显著,优于单纯同步放化疗,且毒副作用更少,安全性高,值得临床推广与应用。  相似文献   

5.
目的总结局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗的护理体会。方法选取58例应用尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗治疗的晚期鼻咽癌患者,回顾性分析其临床资料,并总结护理要点。结果 58例患者均按照计划完成治疗,完全缓解48例,部分缓解10例,近期疗效较为满意。结论局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗的治疗方法是安全有效的,采取针对性的护理措施可以减少和改善患者治疗期间的不良反应,提高护理质量。  相似文献   

6.
目的:探讨尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法:选取局部晚期食管癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,给予对照组单纯奈达铂同步放化疗治疗,给予观察组尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗,两组治疗周期为6wk。治疗后比较两组病情缓解情况、生存情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组和对照组RR分别为93.75%、71.86%,有显著差异(P<0.05);治疗后两组1~3年局控率比较无明显差异(P>0.05),但观察组无瘤生存率和总体生存率分别为81.25%、93.75%均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率较低,不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论:尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗对局部晚期食管癌疗效显著,可明显提高患者无瘤生存率和总体生存率,不良反应较少,对局部晚期食管癌患者的临床治疗意义重大。  相似文献   

7.
目的观察尼妥珠单抗同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法 42例NSCLC脑转移患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予放射治疗的同时给予尼妥珠单抗治疗;对照组只给予放射治疗。比较两组的有效率。结果治疗组颅内病灶RR、CBR分别为57.1%和85.7%,对照组为23.8%和52.4%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组的mPFS、mOS分别为8.2和13.1个月,对照组为5.3和8.5个月,差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论尼妥珠单抗联合放疗治疗NSCLC脑转移能提高近期疗效,延长患者生存,且不良反应可耐受。  相似文献   

8.
应学明  陈俊  汤声波 《中国药房》2012,(48):4566-4569
目的:观察顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效和不良反应。方法:将58例我院初治局部晚期头颈部鳞癌患者根据入院就诊顺序分A、B组(单号为A组,双号为B组),2组均先行TPF方案(多西紫杉醇75mg·m^-2,d1+顺铂25mg·m^2,d1-3氟尿嘧啶600mg·m^2,d1-5,每3周重复)诱导化疗2周期,化疗2周期后复查MRI重新分期评估,除鼻咽癌外能手术者行手术治疗,不能手术者行同步化放疗或联合尼妥珠单抗治疗。A组:行放疗同步每周予顺铂化疗(静脉滴注30mg·m^-2,每周1次,共用6次);B组:在A组的基础上予尼妥珠单抗(放疗前1周静脉滴注200mg,放疗同时静脉滴注100mg,每周1次,共用7次)。治疗结束后评价2组近期疗效和不良反应。结果:中位随访时间为13个月。A、B组的诱导化疗有效率分别为69.0%和79.3%(P=0.368)。A组近期有效率为89.7%,1年生存率为89.7%;B组近期有效率为93.1%,1年生存率为96.6%,B组近期有效率和1年生存率均优于A组,但2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组主要不良反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,发生情况相似,均未观察到超敏反应发生。结论:诱导化疗后同步化放疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌近期疗效确切,患者耐受性较好,不良反应并未因尼妥珠单抗的联合使用而增加,远期疗效尚待观察。  相似文献   

9.
目的:观察曲妥珠单抗联合化疗对人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性的局部晚期乳腺癌(LABC)临床治疗结果。方法:将228例HER-2阳性手术无法切除的晚期乳腺癌病例随机分到曲妥珠单抗辅助疗法+化疗组或单纯化疗组。其中115例接受曲妥珠单抗+化疗,113例单纯接受化疗,经过10个疗程治疗后,观察两组患者中临床和病理的完全缓解人数及符合手术要求的人数。结果:数据显示与单纯化疗相比,曲妥珠单抗+化疗组病例对治疗的临床完全缓解病例(cCR)(化疗+曲妥珠单抗组89%,单纯化疗组77%)、病理学完全缓解(pCR)病例(两组分别为43%和23%)以及乳房和腋下淋巴结完全缓解(tpCR)病例(分别为39%和20%)比例更高,同时可以使更多的患者获得手术和保留乳房的机会。结论:曲妥珠单抗联合化疗药物治疗HER-2过度表达的局部晚期乳腺癌均有较好的临床疗效,是治疗晚期乳癌并延长生存时间的一种新方法。  相似文献   

10.
目的探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的的近期疗效及不良反应。方法选取2015年4月~2017年12月收治的Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者共44例。所有患者均接受调强适形放疗联合铂类为基础的同期或续贯化疗,放疗过程中予以尼妥珠单抗治疗,每次200mg,每周1次。结果放疗结束时,鼻咽病灶CR 79.5%,PR 18.2%,SD 2.3%;颈部淋巴结CR 83.3%,PR 16.7%。放疗过程中患者的治疗耐受性较好,出现的毒副反应较小,主要的不良反应为血液学毒性、口腔黏膜炎、放射性皮肤反应、食欲减退及恶心/呕吐,大多为1/2级,仅有29.5%患者出现3/4级不良反应,无痤疮样皮疹、输液反应及治疗相关性死亡发生。结论尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的缓解率较高,近期疗效较好,出现的毒副反应较小。  相似文献   

11.
目的探讨拉帕替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌患者的临床效果。方法选取2011年1月—2014年3月在宝鸡市妇幼保健院接受治疗的261例乳腺癌患者,随机分为拉帕替尼组(82例)、曲妥珠单抗组(84例)和联合组(95例),3组患者中途各有3、2和1例停止治疗。拉帕替尼组口服拉帕替尼片,6片/次,1次/d;曲妥珠单抗组静脉注射注射用曲妥珠单抗,1次/周,前9周4 mg/kg,后9周2 mg/kg维持;联合组治疗方法是上述两组治疗方法的联用,3组均连续治疗18周。治疗后,观察3组患者临床疗效,同时比较3组治疗前后无进展生存率(PFS)、总生存期(OS)、中枢神经系统(CNS)转移情况、总反应率(ORR)、临床受益反应(CBR)以及不良反应变化情况。结果治疗后,拉帕替尼组治愈率为21.52%,控制率为51.90%;曲妥珠单抗组治愈率为24.39%,控制率为57.32%;联合组治愈率为45.74%,控制率为76.60%,3组治愈率比较差异具有统计学意义(P0.05),控制率比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的PFS分别为41、43、55个月,联合组PFS比拉帕替尼组和曲妥珠单抗组均显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后随访期间拉帕替尼组(72例)、曲妥珠单抗组(76例)和联合组(83例)的PFS分别为24、26、36个月,联合组的PFS比拉帕替尼组、曲妥珠单抗组的均显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的CNS转移率分别为32.91%、29.27%、19.15%,联合组的CNS转移率明显低于拉帕替尼组和曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的ORR分别为56.96%、59.76%、76.60%,联合组ORR均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的CBR分别为43.04%、47.56%、69.15%,联合组的均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组的不良反应发生率显著低于拉帕替尼组和曲妥珠单抗组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论拉帕替尼联合曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者具有较好的临床治疗效果,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

12.
目的 观察尼妥珠单抗联合三维适形放疗对复发性鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 32例符合入选标准的复发性鼻咽癌患者按照随机的方法分为两组,对照组采用顺铂方案联合三维适形放射治疗,放疗剂量为60~70Gy/6-7W,2Gy/次,5次/W.在放疗期间予顺铂(20 mg/m2d 1-4)同期全身化疗2个疗程,每3周为一疗程.实验组采用尼妥珠单抗联合三维适形放疗,放疗第一天开始用尼妥珠单抗100 mg加生理盐水250 ml静脉滴注,输液时间不少于60分钟,每周1次,共6~7次.结果 16例接受三维适形放疗联合顺铂化疗的复发性鼻咽癌患者治疗结束后的有效率为43.75%,控制率为68.75%; 16例接受尼妥珠单抗联合三维适形放疗的复发性鼻咽癌患者治疗结束后的有效率和控制率分别为50%和75%,两组间差异无统计学意义.相关的不良反应中,尼妥珠单抗组骨髓抑制及消化道反应发生率较低,两组间差异有统计学意义.与尼妥珠单抗相关的不良反应主要是发热(25%)、血压下降(18.75%)、皮疹(18.75%),以上不良反应均未影响治疗进程.结论 尼妥珠单抗联合三维适形放疗对于复发性鼻咽癌患者有较好的疗效,不良反应的发生率较低,是复发性鼻咽癌有效的治疗手段.  相似文献   

13.
冯笑开 《北方药学》2015,(11):173-173
目的:探讨局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗的临床护理效果。方法:选取我院2011年3月~2014年3月46例局部晚期鼻咽癌患者,均采取尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗治疗,且予以合理护理干预,分析其临床治疗效果。结果:患者治疗后完全缓解38例,部分缓解8例。结论:局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗治疗效果明显,且予以有效护理干预可以改善患者临床症状,应用价值较高。  相似文献   

14.
目的 探究同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的有效性。方法 将80例2018年1~12月我院确诊为头颈部肿瘤的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,所有患者均实施诱导化疗,对照组采用顺铂同期放化疗,观察组联合尼妥珠单抗治疗,比较分析两组患者的临床疗效、mDFS、1年生存率及不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率(85.00%)明显高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者mDFS(13.7个月)明显高于对照组(7.3个月),差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者1年生存率及不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论 同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤具有良好的临床疗效,患者RR、mDFS及1年生存率相较诱导化疗后单纯同期放疗更高,且不良反应发生率也未因使用尼妥珠单抗而增加,值得在临床推广应用。  相似文献   

15.
目的探讨尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值。方法 90例晚期胰腺癌患者根据平行对照法分为观察组(尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗)与参考组(吉西他滨联合顺铂化疗)各为45例,治疗结束后对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者治疗有效率及疾病控制率均明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与参考组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期胰腺癌有助于延长患者生命时间,不良反应患者可耐受,可在临床推广使用。  相似文献   

16.
程熙  陈国卿  付亚斋 《中国基层医药》2013,20(21):3297-3299
目的 探讨尼妥珠单抗联合同期适形放疗及化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 选取确诊的局部晚期鼻咽癌初诊患者60例,取得患者知情同意并采用信封法随机分为两组,对照组30例采用局部晚期鼻咽癌标准治疗方案治疗,观察组30例采用尼妥珠单抗联合适形放疗及化疗治疗,其中尼妥珠单抗治疗在放疗同期第1、8、15、22、29、36、43天放疗前4h采用100 mg加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,适形放疗采用3D-CRT进行放疗,化学治疗采用TP方案,两组患者在放化疗期间均每周复查血常规,每化疗周期复查肝肾功能,治疗前后对两组患者常规行鼻咽局部CT、MRI及骨ECT等检查,了解并记录局部肿瘤病灶位置、大小、数量及侵犯部位等情况,并计算原发肿瘤病灶及颈淋巴结转移病灶的体积,按WHO和NCI分级标准及RTOG标准对两组患者治疗效果进行评价.观察患者有无皮疹及咽喉炎等症状,随访患者1年,根据美国毒性反应评价标准(CTC3.0)对两组患者急性及远期不良反应进行评价,并对两组患者生存率进行比较.结果 观察组局部鼻咽癌CR明显高于对照组(x2=4.32,P<0.05),观察组颈部淋巴结CR率也明显高于对照组(x2 =5.45,P<0.05).随访1年期间观察组生存率为93.33% (28/30),对照组为70.00%(21/30),观察组1年生存率明显高于对照组(x2=4.08,P<0.05).两组急性不良反应主要表现为血常规异常、胃肠道反应、肝肾功能异常及口腔黏膜反应、皮肤损伤,但都以Ⅰ度及Ⅱ度为主,且两组患者急性不良反应发生率及严重程度差异无统计学意义.两组远期不良反应主要包括放射性脑神经损伤、张口困难、听力下降、颈部及颌下蜂窝组织炎、颈部及颌下组织纤维化,观察组共13例发生,对照组共11例发生,两组患者远期不良反应发生率差异无统计学意义.结论 尼妥珠单抗联合适形放疗及化疗治疗局部晚期鼻咽癌,可提高者近期疗效,提高患者近期生存率,并不增加患者不良反应的发生.  相似文献   

17.
目的评价晚期鼻咽癌(NPC)患者应用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂治疗方案的临床疗效及安全性。方法对16例晚期NPC患者采用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂方案治疗:尼妥珠单抗200mg,每周1次,连用6个周期,之后同剂量每2周1次进行巩固治疗,至病情进展停用;紫杉醇脂质体175mg/m2静脉滴注;顺铂(DDP)75mg/m2静脉滴注,分3d用,21d为1个周期。治疗后观察其疗效及不良反应。结果 16例患者中完全缓解3例(18.75%),部分缓解12例(75.00%),疾病稳定1例(6.25%),进展0例,总有效率(RR)为93.75%。1年总生存率(OS)为93.75%,1年无瘤生存率(DFS)为87.50%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和关节肌肉疼痛,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率为18.75%,无严重并发症发生。结论尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂辅治晚期NPC有较好的疗效,且不良反应少,值得推广应用。  相似文献   

18.
目的 评价晚期鼻咽癌(NPC)患者应用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂治疗方案的临床疗效及安全性.方法 对16例晚期NPC患者采用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂方案治疗:尼妥珠单抗200mg,每周1次,连用6个周期,之后同剂量每2周1次进行巩固治疗,至病情进展停用;紫杉醇脂质体175mg/m2静脉滴注;顺铂(DDP) 75mg/m2 静脉滴注,分3d用,21d为1个周期.治疗后观察其疗效及不良反应.结果 16例患者中完全缓解3例(18.75%),部分缓解12例(75.00%),疾病稳定1例(6.25%),进展0例,总有效率(RR)为93.75%.1年总生存率(OS)为93.75%,1年无瘤生存率(DFS)为87.50%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和关节肌肉疼痛,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率为18.75%,无严重并发症发生.结论 尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂辅治晚期NPC有较好的疗效,且不良反应少,值得推广应用.  相似文献   

19.
目的观察曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法选择120例改良根治术的乳腺癌患者,病理诊断均为晚期癌,随机分两组:60例接受常规化疗患者为对照组,60例接受曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗的患者为实验组。比较两组的生存率、复发率、转移率和不良反应。结果对照组局部复发率为13.3%,远处转移率11.7%,其中1例死亡。实验组局部复发率为1.7%,无远处转移,全部生存。两组复发率、转移率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而生存率无明显差异(P>0.05)。两组不良反应发生率无明显差异。结论曲妥珠单抗联合辅助化疗是目前治疗晚期乳腺癌患者的一种安全有效的方法,能明显减少乳腺癌术后的复发率和转移率。  相似文献   

20.
目的:比较调强适形放射疗法(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)与顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的局部晚期鼻咽癌患者96例,分为观察组和对照组,每组48例;观察组给予IMRT与顺铂治疗,对照组给予IMRT与奈达铂治疗,比较治疗后两组总有效率、不良反应发生率.结果:观察组治疗后的总有效率为79.17%稍低于对照组的81.25%,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),后者用药期间不良反应的发生率显著低于前者(P<0.05).结论:与IMRT与顺铂治疗相比,采用IMRT与奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌疗效相近,不良反应的发生率优于IMRT与顺铂疗法.  相似文献   

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