中医治疗特发性膜性肾病的现状

特发性膜性肾病是肾病综合征的常见的病理类型之一,西医治疗方面主要是激素联合免疫抑制剂,具有花费高,副作用大,预后差等不足之处。近年来,随着中医药不断发展壮大,其在特发性膜性肾病的治疗中的作用也日益得到各家的重视。检索近年中医药治疗特发性膜性肾病的相关文献及临床研究,对近几年中医各位医家治疗膜性肾病的临床思路及经验进行总结,收获颇丰。显示中医在特发性膜性肾病的治疗中起到了较好的减毒增效作用。而对于特发性膜性肾病的患者,中西医结合治疗的方案越来越受到临床医师及各学者的重视及推崇,值得进一步的临床推广和运用。     

中医药治疗特发性膜性肾病研究进展

本文综述了近5年来关于中医药治疗特发性膜性肾病的相关文献。从特发性膜性肾病的病因病机、辨证分型2方面概述本病的中医特征,总结了名家经验及临床试验研究,同时按是否配合激素及免疫抑制剂治疗分类进行概括。归纳出中医药治疗特发性膜性肾病的特色与优势,并阐释当今关于中医药治疗本病的不足之处,为进一步挖掘单纯中医药治疗特发性膜性肾病提供理论依据。     

中医药治疗特发性膜性肾病研究进展

特发性膜性肾病是引起成人肾病综合征的主要原因。目前治疗特发性膜性肾病的方案及评价存在争议。环磷酰胺联合激素作为初治一线治疗方案有助于缓解特发性膜性肾病,但严重的不良作用如骨髓抑制、感染和肿瘤限制了其广泛地应用。钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司和环孢素A)作为初期治疗的替代方案能够改善蛋白尿,但具有肾毒性。抗B细胞表面抗原CD20的单克隆抗体利妥昔单抗在减少蛋白尿的同时稳定肾功能,但该药物昂贵且需要随机对照试验。近年来中医药对治疗特发性膜性肾病展开了一系列临床和实验研究,取得了较好的效果,也揭示了中医药治疗特发性膜性肾病的作用机制。此文对近年来中医药治疗特发性膜性肾病临床和实验研究进展作一综述。     

中西医结合治疗特发性膜性肾病的现状与展望

近年来,特发性膜性肾病的发病率明显增高,已成为一个热点话题,西医治疗特发性膜性肾病有一定的局限性,中西医结合治疗的优势逐渐突显.文章将对近年来临床运用中西医结合治疗特发性膜性肾病做一阐述,从支持治疗结合中医辨证论治、支持治疗结合中成药、免疫抑制治疗结合中医辨证论治以及免疫抑制治疗结合中成药4个方面进行探讨,期待能够为临...     

温阳解表法辨治特发性膜性肾病临床经验浅析

特发性膜性肾病是原发性肾病综合征的一种常见的病理类型,临床上以水肿为主要表现.基于中医六经八纲体系,辨特发性膜性肾病属于水肿病范畴.本病病性属阴,病位在表及里,病属于少阴太阴合病,因此温阳解表是辨治的重要原则.中医药治疗膜性肾病临床选方以麻黄附子汤解少阴表邪,肾着汤温太阴里寒.应用麻黄附子汤合肾着汤治疗特发性膜性肾病,...     

特发性膜性肾病中医辨证论治的现状研究

通过整理近年来中医药辨证论治特发性膜性肾病的相关文献及临床研究,笔者从中医辨证分型的视角概括出特发性膜性肾病具有以八纲为领,本虚标实、脏腑定位、标实定证的中医特色;并总结了中医名家辨证论治该病的思路与经验。同时联系现代医学的临床研究,从影响特发性膜性肾病中医辨证分型的现代学因素与中医论治特发性膜性肾病所影响的现代学指标这两方面将中医学与现代医学相结合,归纳出中医药治疗该病的特色与优势,旨在达到科学合理运用中医思想与中医药辨证论治诊疗特发性膜性肾病的目的。     

曹式丽治疗特发性膜性肾病经验浅析

特发性膜性肾病作为当前肾脏病学临床热点,发病率呈显著上升趋势,临床治疗难度较大。寻找有效治疗方案已成为当前相关领域亟待解决的临床现实问题。中医药防治特发性膜性肾病疗效确切,具有良好的应用前景与科学研究价值。全国名老中医药专家曹式丽教授在特发性膜性肾病中医治疗领域形成特色学术观点。文章就该特色学术观点,予以初步总结与阐释,为序贯开展的相关学术研究提供前期工作基础。     

特发性膜性肾病血瘀证与肾脏病理相关性的研究

目的:研究特发性膜性肾病血瘀证与临床病理的相关因素。方法:31例特发性膜性肾病患者辨证分为血瘀证组与非血瘀证组,分析其临床与病理资料。结果:特发性膜性肾病血瘀证患者年龄比非血瘀证患者年龄大;Ⅰ期膜性肾病患者少有血瘀证,Ⅱ期膜性肾病患者决大多数有血瘀证,而Ⅰ～Ⅱ期患者则介于两者之间。结论:血瘀证与特发性膜性肾病病理分型之间存在一定的相关性。     

特发性膜性肾病治疗反应的影响因素

目的:分析特发性膜性肾病治疗反应的影响因素。方法:选取2018年4月至2019年1月于河南圣德医院治疗的特发性膜性肾病患者86例作为研究对象,根据患者治疗7 d后24 h尿蛋白水平进行分组,将24 h尿蛋白水平缓解的46例患者纳入观察组,将24 h尿蛋白水平无缓解的40例患者纳为对照组,比较两组患者疾病转归情况,并分析导致相关治疗反应的因素。结果:观察组24 h尿蛋白、血清脂蛋白及肌酐水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);对相关因素进行因素logistic回归分析显示,患者在接受初始治疗时24 h尿蛋白、血清脂蛋白及肌酐水平是影响特发性膜性肾病治疗的危险因素;多因素logistic回归分析显示,患者在初始治疗时脂蛋白水平及肌酐水平是特发性膜性肾病治疗的危险因素。结论:脂蛋白水平及肌酐水平是特发性膜性肾病治疗的危险因素,临床治疗应加强对其的把控。     

叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病经验

目的:总结叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病临床经验。方法:依据中医辨证论治理论和现代医学观点进行归纳总结。结论:对特发性膜性肾病治疗主张中西结合、标本兼治;依据辨证论治,强调化瘀利水;缓解期注重健脾益肾、扶正固本,预防反复发作。对肾病综合征临床治疗有较强的指导意义。     

难治性特发性膜性肾病的中医药诊治进展

特发性膜性肾病是导致成人肾病综合征的主要原因。难治性IMN约占以NS表现的MN患者中的1/3,其更易发展至尿毒症或者出现并发症。本文就特发性膜性肾病的中医病因病机、辨证分型、辨证治疗这三个方面具体的了解特发性膜性肾病,从而分析特发性膜性肾病的难治性。IMN的发病机理被大多数人总结为肺失通调、脾失健运、肾失开阖、三焦气化失司四个方面。IMN的中医辩证分型常被归纳为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型。中医药治疗IMN方面,可以从湿浊、血瘀、虚损入手分析其难治的原因,也是以后需要进一步探索治疗的方向。     

以特发性膜性肾病为例探讨中医病名标准化

特发性膜性肾病是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症为临床表现的肾病综合征。以特发性膜性肾病为例,探讨中医病名标准化的原因,指出目前中医病名命名存在的问题,提出病名标准化应该遵循坚持病名内容科学、坚持病名通俗易懂、坚持继承与创新的原则,探讨特发性膜性肾病中医病名命名方法,阐述了特发性膜性肾病中医病名标准化注意事项。     

从“脾肾亏虚，邪伏肾络”探讨特发性膜性肾病的发病及防治

特发性膜性肾病是临床的常见病,30%～40%的患者可最终进展为终末期肾病,常隐匿起病,病情反复发作,缠绵难愈,治疗难度大。文章从伏邪理论出发,基于伏邪基本特性,结合特发性膜性肾病的发病原因与临床特点,认为伏邪贯穿整个特发性膜性肾病的病程,提出“脾肾亏虚,邪伏肾络”为其核心病机,确立“健脾益肾,祛邪通络”的基本治则。     

多药无效特发性膜性肾病医案1例

特发性膜性肾病,其发病机制尚未明确,症状多为水肿及蛋白尿,且病程复杂,易反复发作。金周慧主任结合膜性肾病发病病机,治疗多采用益气健脾补肾兼活血化湿,常取得不错疗效。现对一多药无效特发性膜性肾病医案进行总结。     

特发性膜性肾病的发病机制探讨

特发性膜性肾病是一种以器官特异性为主的自身免疫性肾小球疾病,临床表现大多为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症,或无症状等,是成人肾病综合征的常见病因。中医认为特发性膜性肾病归属于中医“肾风”“尿浊”“水肿”“虚劳”等范畴。关于特发性膜性肾病发病机制的研究众多,涉及环境因素、细胞因子及蛋白、基因等多个方面。文章就近五年国内外关于特发性膜性肾病发病机制的最新研究进行论述,以期为特发性膜性肾病发病机制的深入研究提供新思路。     

特发性膜性肾病的中医药治疗进展

特发性膜性肾病是原发性肾病综合征中最为常见的病理类型之一。近年来,中医药治疗在该病的治疗上已取得了一定的疗效。文章从中医病因病机、辨证论治、治疗方法及单味中药方面对特发性膜性肾病的中医药治疗进行一定的归纳、总结。以期为中西医工作者对该病的治疗提供一定的依据与参考。     

清化肾炎汤治疗特发性膜性肾病的疗效观察

目的观察清化肾炎汤治疗特发性膜性肾病的疗效。方法将68例特发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予雷公藤多甙片、来氟米特及小剂量泼尼松联合治疗;治疗组加服中药汤剂清化肾炎汤。16周后判断疗效。结果总有效率治疗组为85.29%;对照组为64.70%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论清化肾炎汤联合雷公藤多甙片、来氟米特及小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效满意。     

特发性膜性肾病发病机制的研究进展

特发性膜性肾病是引起成人肾病综合征的常见病理类型之一,近年发病率逐渐上升。特发性膜性肾病病因不明,发病机制复杂,早诊断、早治疗是改善患者预后的有效措施。笔者结合近年来IMN发病机制的研究进展,对IMN的发病机制进行综述。     

活血化瘀法治疗特发性膜性肾病临床观察

目的:通过观察运用活血化瘀法治疗特发性膜性肾病患者症状及血小板、凝血功能和纤溶指标、血浆白蛋白、血脂和尿蛋白的影响,客观评价活血化瘀法治疗特发性膜性肾病治疗的临床疗效,探讨该法治疗特发性膜性肾病的机理。方法:对照组采用糖皮质激素+他克莫司,实验组在对照组基础上予活血化瘀的汤方,观察血小板、凝血功能和纤溶指标、血脂、血浆白蛋白和尿蛋白水平。结果:血小板、凝血功能和纤溶指标的改善,血脂和尿蛋白下降及血浆白蛋白升高与对照组相比也有显著差异(P<0.05)。结论:活血化瘀法可显著改善特发性膜性肾病患者症状及血小板、凝血功能和纤溶指标、血浆白蛋白、血脂和尿蛋白水平。     

益气活血利水法治疗特发性膜性肾病临床研究

目的 观察益气活血利水法治疗特发性膜性肾病的临床疗效,探索中医治疗特发性膜性肾病的诊疗思路.方法 本研究为回顾性研究,数据来源于2015年3月-2017年6月西京医院中医科、肾内科门诊及住院部膜性肾病患者30例,分为对照组与治疗组,每组各15例,进行西药治疗和中药联合西药治疗,观察24周,分别对24小时尿蛋白定量、血清...