思维导图在新进护士规范化培训课程中的应用

目的　评价思维导图在新进护士规范化培训课程中的应用效果。方法　将73名毕业1~3年的新进护士随机分成观察组（37名）、对照组（36名）,进行为期1年的规范化课程培训。对照组采用常规教学,观察组在教学中引入思维导图,1年后进行效果评价。结果　观察组护士的理论考核、操作考核平均成绩均优于对照组,两组差异有统计学意义（P值分别为0.002、0.000）。评判性思维能力量表得分,观察组护士总分（303.89±23.81）高于对照组总分（280.36±17.22）,总分和7个维度得分差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护士自主学习能力得分（126.54±5.65）高于对照组得分（116.58±6.36）,总分和4个维度得分差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　护士规范化培训课程中采用思维导图,可激发护士的学习兴趣,提高其评判性思维能力及自主学习能力,提升培训效果。     

微课结合情境演练对手术室实习医生的带教效果观察

目的　探讨微课结合情境演练对手术室实习医生的带教效果。方法　将2019年5月至2020年2月在电子科技大学医学院附属绵阳医院/绵阳市中心医院手术室实习的42名实习医生归为对照组,采取传统带教;将2020年3月至2020年12月在本院手术室实习的45名实习医生归为观察组,采取微课结合情境演练的带教模式。对比出科时考核成绩（理论知识、实践操作技能）,并比较临床案例分析能力及教学满意度。采用SPSS 24.0软件进行t检验与卡方检验。结果　观察组出科时理论知识与实践操作技能考核成绩分别为（90.56±4.27）（93.48±3.59）分,均高于对照组（P＜0.05）;两组出科时的临床案例分析能力评分均高于入科时,观察组出科时的临床案例分析能力评分[（86.12±6.04）分]高于对照组[（79.23±5.65）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组实习医生对自学能力与积极性提高、团队合作能力提高、临床实际操作能力提高、语言表达能力增强、分析与解决问题的能力提高、临床思维增强、知识点掌握增强的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　在手术室实习医生的临床带教中采取微课结合情境演练教学,可明显提高教学效果,增强实习医生对教学的满意度,具有推广价值。     

工作坊模式在低年资护士操作技能培训中的应用

目的 探讨工作坊模式在低年资护士操作技能培训中的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年12月进入上海市第六人民医院急诊医学科工作的90名低年资护士,采用便利抽样法将其分为对照组与工作坊组,每组45名。对照组采取传统护理操作技能培训模式,工作坊组采取工作坊模式。每周培训2次,每次2 h。比较两组护士理论知识与操作技能的考核得分、综合能力考核评分,通过问卷形式调查两组护士对培训效果的满意度。结果 培训后,两组理论知识与操作技能的考核得分均较培训前升高,且工作坊组高于对照组（P<0.05）。工作坊组培训后的沟通协调能力、应急处理能力、急救配合能力、工作效率得分均高于对照组（P<0.05）。工作坊组对培训效果的满意度高于对照组（P<0.05）。结论 工作坊模式用于低年资护士可强化其理论知识及操作技能的培训效果,增强护士综合能力,提高培训满意度。     

住院医师规范化培训标准在呼吸内科实习带教中的作用

目的　探讨住院医师规范化培训标准在呼吸内科实习带教中的应用效果。方法　将第二军医大学2010级临床医学军校学员60名随机分为对照组及试验组（每组各30名）,分别以传统教学法及北京市住院医师规范化培训标准进行带教,实习完成后进行出科考核,考核内容包括：理论考试、临床技能、基本操作及综合素质4方面,同时进行带教满意度调查。结果　经过考核,两组理论考试得分[（27.28±0.28） vs. （27.79±0.22）],差异无统计学意义（P >0.05）;试验组临床技能得分[（27.87±0.30） vs. （26.53±0.39）]、基本操作得分[（27.12±0.52） vs. （25.85±0.31）]、综合素质评分[(9.78±0.07） vs. （8.88±0.09）]以及考核总评分[（92.03±0.83） vs. （89.47±0.93）]均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组的带教满意度为93.33%,高于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（P=0.024）。结论　运用住院医师规范化培训标准可提高实习带教效果及带教满意度,值得在临床实习带教中推广。     

以同伴互助教学（PAL）为基础的静脉穿刺培训方法探讨

目的　探讨以同伴互助教学（peer-assisted learning，PAL）为基础的静脉穿刺培训方法的具体应用效果。方法　将2016年5月至2018年1月在神经内科病房实习的120名新入科护士随机分为PAL组和对照组。PAL组将同伴互助教学应用于静脉穿刺培训教学，对照组采用传统静脉穿刺培训方式。一个月后进行实际操作实践能力考核，包括静脉穿刺能力、沟通能力、人文关怀能力及患者的满意度调查，并开展对教学方法和教学效果评价的问卷调查。采用SPSS 20.0软件进行卡方检验和t检验。结果　PAL组和对照组静脉穿刺能力得分分别为（64.9±3.7）和（62.8±4.7）；沟通能力得分分别为（8.6±1.3）和（8.0±1.4）；人文关怀能力得分分别为（8.8±1.2）和（8.2±1.1）；患者满意度得分分别为（8.8±1.2）和（8.3±1.2），差异均具有统计学意义。问卷调查显示，新入科护士对PAL培训方法更加满意，其学习效率、学习积极性及解决问题的能力好于对照组（P<0.05）。结论　PAL教学可作为新入科护士静脉穿刺培训的重要教学方法，能提高新入科护士的综合实践操作能力，有助于提高培训效率，提高培训质量。     

思维导图结合持续质量改进在消化内科实习带教中的效果研究

目的　探讨思维导图结合持续质量改进在消化内科实习医师带教中的效果。方法　将2019年9月至2020年1月在消化内科实习的55名学生设为对照组,采取传统教学方法;2020年2月至2020年6月实习的54名学生设为思维导图组,采取思维导图教学;2020年7月至2020年11月实习的55名学生设为结合组,采取思维导图结合持续质量改进教学。比较3组实习生培训前和出科时消化内科知识理论考核成绩、实践技能操作考核成绩,以及学习主动性、自学能力、综合思维能力、团队协作能力、分析与处理问题能力、归纳总结能力等教学效果,另比较出科时的教学满意率。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果　培训前,3组理论考核成绩、实践技能操作考核成绩及各方面能力得分比较差异均无统计学意义。出科时,结合组和思维导图组的理论考核成绩分别为（89.74±4.18）分和（86.52±3.72）分,实践技能操作考核成绩分别为（90.04±4.86）分和（87.46±4.52）分,均高于对照组;结合组高于思维导图组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结合组和思维导图组各项能力得分均高于对照组,结合组各指标得分均高于思维导图组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结合组和思维导图组教学总满意度均高于对照组,结合组教学总满意度高于思维导图组。结论　思维导图结合持续质量改进在消化内科实习医师带教中效果显著,能提高实习生各项能力和教学满意度。     

多模态数字化慕课教学在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨在妇产科住院医师规培中采用多模态数字化慕课教学及其应用效果。方法　选取2018年9月至2020年2月进入妇产科规培的40名住院医师作为对照组,另将2020年3月至2020年8月进入妇产科规培的40名住院医师作为研究组。对照组采取传统教学方法,研究组采取多模态数字化慕课模式教学方法,对比两组规培结束后理论考试和技能操作考核成绩、规培前后临床能力及对教学的满意度。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果　研究组理论知识[（88.53±6.04） vs. （79.67±5.52）]和技能操作[（85.52±6.33） vs. （71.15±7.86）]得分均高于对照组（P＜0.05）;规培后两组各项临床能力得分均较规培前升高（P＜0.05）,且研究组各项临床能力得分均更高（P＜0.05）;研究组对各项教学满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论　在妇产科住院医师规培中应用多模态数字化慕课教学可加强理论知识、操作技能的学习掌握和临床能力的培养,提升了教学质量,且教学满意度高。     

追踪方法学联合CBS模式在住培医师病历书写岗前培训中的应用研究

目的　探讨追踪方法学联合以病案为基础的培训模式（case-based study,CBS）在住院医师规范化培训病历书写中的应用价值。方法　将中山大学附属第六医院2019年7月新入职的拟进行病历书写岗前培训的临床科室（内、外、妇、儿）住培学员91名,随机分为对照组（n=44）和实验组（n=47）;分别采用传统培训模式及追踪方法学联合CBS培训模式;观察两组学员病历书写相关知识知晓情况、病历书写考核成绩及对教学反馈情况。应用SPSS 21.0进行t检验和卡方检验。结果　两组培训前后病历书写相关知识回答各指标正确率均有提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。在病历规范性评分和完整性评分上,培训后评分高于培训前,而实验组规范性评分和完整性评分分别为（90.3±3.5）和（91.3±3.2）,高于对照组的（88.6±3.5）和（89.8±3.0）,差异有统计学意义（P＜0.05）。在自主学习能力[97.8%（44/45） vs. 82.90%（34/41）]、医患沟通能力[95.6%（43/45） vs. ７８.0%（32/41）]和授课形式[97.8%（44/45） vs. 82.9%（34/41）]接受度方面,实验组优于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　追踪方法学联合CBS模式是良好的岗前培训病历书写的方法,能够有效调动学员和教师的主观能动性,更好地完成教学任务,获得更优的教学价值。     

工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用研究

目的　探讨工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用效果。方法　随机将214名护理本科实习生分为观察组（n=106）和对照组（n=108）。观察组采用工作坊教学模式，对照组采用传统教学模式。分别在培训前和培训后进行护理临床决策意识量表（clinical decision making in nursing scale，CDMNS）和一般自我效能感量表（general self-efficacy scale，GSES）的填写及理论考核，并在培训后进行操作考核。采用SPSS 19.0进行t检验和U检验。结果　观察组一般自我效能感评分、理论成绩和操作成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理临床决策意识评分高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中采用工作坊教学模式可提高学生自我效能感、理论成绩和操作成绩，从而提升教学质量。     

情景模拟教学在PIVAS应急能力培训中的实践

目的　探讨情景模拟教学应用于静脉药物集中调配中心（PIVAS）应急能力培训的实践效果。方法　针对2014年2月至2016年12月在重庆医科大学附属儿童医院PIVAS工作的93名药师和护士,通过情景模拟教学进行应急能力培训。采用SPSS 18.0对受训者培训前后的专业理论、应急操作技能及自评问卷得分行配对t检验。结果　受训者培训前专业理论量化平均得分为（73.89±4.13）,应急操作技能平均得分为（78.79±3.51）,问卷平均评得分为（73.60±4.77）,培训后上述三项平均得分分别为（95.33±1.13）、（97.98±1.04）、（91.92±1.51）;培训后各项得分均高于培训前,且差异有统计学意义（P<0.01）。结论　采用情景模拟教学,激发了PIVAS人员的学习兴趣,提升了其应急情况处理能力,可促进对患儿的及时、安全用药工作。     

妇科医师宫腔镜技术培训的实践与教学模式探讨

目的探索对参加首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心培训的学员进行官腔镜技术培训的有效途径。方法对120名参加培训的学员按照统一的教材和标准进行官腔镜技术培训,内容包括官腔镜技术的理论知识及官腔镜技能训练、官腔镜手术观摩,将培训前后的考核情况进行对比分析。结果培训后学员整体对官腔镜技术技能理论知识的掌握程度与培训前相比差异均有非常显著性意义(x2＝ 176.83,P＜0.01);整体操作技能水平考核合格率中官腔镜置人流畅度、器械及设备的熟悉度、镜下操作前瞻性、手术操作准确性、术中特殊情况处理、术中辅助设备应用与培训前相比差异均有非常显著性意义(P＜0.01)。结论系统的官腔镜理论学习和技术培训有机结合,有利于建立良好的教学培训模式,可以有效促进官腔镜技术理念与已有妇科学专业知识的重新构建,提高妇科医师的官腔镜技术水平。     

规范化培训模式在血管专科护士培养中的实践效果分析

目的:探讨规范化培训模式在血管专科护士培养中的实践效果分析。方法:选择重庆医科大学附属第一医院血管专科护士110名作为培养对象,培养时间为2020年6月至2021年6月,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各55名。其中观察组采用规范化培训模式,对照组采用常规培训模式。比较两组护理专业理论知识考核成绩、临床实践操作...     

加强住院医师培训做好与专科医师培训衔接工作

住院医师/专科医师培训是提高临床医师素质的有效途径之一.作者分析并总结了江苏省开展住院医师规范化培训的现状和取得的经验,并对做好江苏省住院医师培训与专科医师培训衔接工作,进一步加强住院医师/专科医师培训提出了相应的对策和建议.     

腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究

目的 探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果 接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%（35/36）,对任课教师的满意度为94.44%（34/36）,对教学课程设置的满意度为100.00%（36/36）。结论 腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。     

Epidemiological investigation of military training injuries for sea training and parachuting training

Recants will begin their speak haing after fndshing basic ~. Sea ~ for naVy, Pasehuting~ng for air force. EaCh thetw has its own characteristic. TO study epidendological cbaxacteristic of inilitaly~ng injuries, we inVeshgated ndlitaxy thening injuriesduring sea training of naVy and p~hng ~ of airforce.~ ~ Subjch The subjects Of thes study were 1382.These soldiers were selected fm 2 gIDups. Ih sea tlaining, 971 soldiers were selected fIDm all nhane crops inGUanfor Province after flashing…     

海上训练与跳伞训练军训伤的流行病学调查

目的　研究空军的跳伞训练和海军的海上训练期间军训伤的流行病学特征 ,制定初步的预防措施 .方法　采用就诊登记和回顾性调查的方法调查了军训伤的发生情况 .结果　空军某部新兵军训伤的发生率为 16 .3% ,海军某部新兵为18.7% ,海军老兵为 5 .5 % .空军新兵和海军新兵的发生率无显著性差异 ,海军新兵和老兵之间的发生率有显著性差异 (P<0 .0 1) .海军新兵的发生高峰为开训后第 2个月 ,海军老兵的发生高峰为开训后第 1个月 ,空军新兵开训后第 2个月发生率较低 ,其余月份均维持较高水平 .海军的受伤部位以小腿和踝关节为主 ,分别占 42 .9%和 17.9% ;空军的受伤部位以踝关节和腰部为主 ,分别占 2 6 .9%和 2 3.9% .海军和空军均以急性创伤性损伤为主要类型 ,且均以关节扭伤为主要伤型 .结论　不同于基础训练的训练内容 ,军训伤的发生情况亦不同 .根据特殊训练的特殊性 ,要制定不同的预防措施     

应用临床模拟教学系统实施全科医师临床技能培训的效果分析

目的 对黑龙江省全科医师的现状进行问卷调查,同时通过培训前后的技能考试结果,评价临床模拟技能教学对全科医师临床技能培养的效果.方法 采用问卷调查方法,调查黑龙江省全科医师的基本情况并对其培训前后技能考核成绩进行比较.结果 经过临床模拟教学系统培训的学员的技能考核成绩显著提高,比较培训前后的成绩,其差异具有统计学意义（t=13.501,P＜0.05）,18项技能考试前后成绩对比差异均有统计学意义.结论 通过临床模拟技能中心对全科医师进行技能培训,可以有效提高全科医师的临床技能操作水平和诊疗能力.     

儿科医学影像学“5 3”专业学位研究生培养模式的探讨

【摘要】 近年来我校开展了医学硕士生“5 3”培养模式的改革,既往儿科医学影像学专业学位研究生培养主要参考成人影像学专业的培养模式,缺乏儿科专业性,普遍存在基础知识薄弱,缺乏完善的考核体系,创新及科研能力相对薄弱的问题。针对以上问题,近年来我院通过几届儿科医学影像学专业研究生培养的改革,总结了相关经验,主要通过轮转科室开展多元化的课程设置等措施,强化临床技能培养和影像学基本功培养;将影像诊断技能和操作及临床实践工作量的评分纳入考核评价制体系;加强影像专业研究生科研能力的培养,培养现代医学影像学专业高层次应用人才。