胸腔镜下肺癌根治术患者手术室细节化护理干预措施

目的 探究分析胸腔镜下肺癌根治术患者实施手术室细节化护理干预效果。方法 选择我院 2018 年 4 月至 2022 年 4 月期 间收诊的 88 例胸腔镜下肺癌根治术患者作为研究对象。按奇数偶数分组方式分为研究组和对照组。每组各 44 例。对照组实施 常规护理干预,研究组实施手术室细节化护理干预。分析对比两组的临床指标、负面情绪、应激指标及护理满意度。结果 研 究组的术中出血量、胸腔封闭引流时间、拔管时间、自主下床活动时间及住院时间均明显低于对照组（P<0.05）。两组护理前 的负面情绪评分对比无统计学差异（P>0.05）。护理后,研究组的焦虑评分、抑郁评分均显著低于对照组（P<0.05）。两组护理 前在各项应激指标的对比中均无统计学意义（P>0.05）。护理后,研究组的皮质醇、超敏 C 反应蛋白、舒张压、收缩压等应激 指标均显著低于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 胸腔镜下肺癌根治术患者实施手术室细 节化护理干预能改善临床指标、应激反应和负面情绪,提高护理满意度。     

手术室精细化护理对胸腔镜下肺癌根治术患者术后恢复的影响

目的 探讨手术室精细化护理对胸腔镜下肺癌根治术患者术后恢复的影响。方法 选取收治的60例胸腔镜下肺癌根治术患者作为研究对象，按随机数字表法分对照组和研究组各30例。对照组行手术室常规护理，研究组行手术室精细化护理，对比两组术后恢复指标（首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间）、并发症、护理满意度及干预前后情绪状态变化。结果 研究组术后首次下床活动时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。干预后，研究组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组（P<0.05）。两组并发症总发生率相比（16.67%VS 3.33%），研究组略低（P>0.05）。两组护理总满意率相比），研究组较高（P<0.05）。结论 手术室精细化护理的开展可有效改善胸腔镜下肺癌根治术患者的情绪状态，在一定程度上减少术后并发症的发生，促进术后恢复，且有助于提升患者满意度，值得临床推广。     

心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会

目的 探讨心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会.方法 将实施乳腺癌改良根治术的102例患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(心理干预)各51例,观察比较2组护理前后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、住院时间、并发症发生率以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组护理后SAS评分和SDS评分均显著降低(P＜0.05),住院时间显著缩短(P＜0.05),并发症发生率显著降低(P＜0.05);观察组患者对护理服务的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理干预能够明显改善乳腺癌改良根治术患者的心理状态,使其平稳度过围术期,值得临床推广.     

手术室复合保温干预对乳腺癌改良根治术患者的应用效果观察

目的：探讨手术室复合保温干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法：选择2019年6月至2022年6月在我院行乳腺癌改良根治术患者105例,采用随机数字表法分为试验组（53例）与对照组（52例）,对照组给予手术室常规保温干预,试验组给予手术室复合保温干预。比较两组患者术中鼻咽温变化、应激反应、凝血功能、并发症发生情况等。结果：试验组患者麻醉诱导后60 min（T2）、90 min（T3）、120 min（T4）、术毕（T5）鼻咽温均高于对照组（P＜0.05）;T5时血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素低于对照组（P＜0.05）;T5时凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均短于对照组,纤维蛋白原高于对照组（P＜0.05）;试验组低体温、寒颤、感染发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：手术室复合保温干预能够维护乳腺癌改良根治术患者术中核心体温的相对稳定,缓解手术应激反应,保护机体凝血功能,预防低体温等并发症的发生。     

改良根治术治疗乳腺癌的围术期护理

目的探讨乳腺癌行改良根治术的围术期护理措施。方法选择本院行改良乳腺癌根治术患者120例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各60例。对照组采取常规围术期护理干预,研究组在此基础上给予强化围术期护理干预。观察对比2组入院与出院时负性情绪的变化,以及术后并发症情况。结果研究组出院时SDS与SAS评分均低于对照组(P0.05),研究组术后并发症发生率3.33%,低于对照组15.00%(P0.05)。结论强化围术期护理干预措施可以有效改善改良乳腺癌根治术患者的负性情绪,降低并发症概率。     

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用研究

目的：探讨临床护理路径对乳腺癌患者健康教育的临床效果,总结该护理方法对乳腺癌患者的护理经验。方法将85例乳腺癌患者随机分为研究组及对照组,两组患者分别接受临床护理路径和传统护理路径,采用症状自评量表（ SCL-90）评价患者的心理状态,观察并对比两组患者的护理满意度、自护能力、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果研究组患者对护理的满意度（97.7％）显著高于对照组（85.8％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者的住院时间及住院费用均显著低于对照组（P＜0.05）,术后感染、抑郁等并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05）;研究组患者的自护知识水平、自护技能、自护责任感、自我概念及自护能力总分均明显高于对照组（ P＜0.05）;研究组患者的焦虑、抑郁、恐惧及人际关系敏感化等心理状态指标评分均显著低于对照组（ P＜0.05或P＜0.01）。结论临床护理路径用于行乳腺癌改良根治术患者的护理可获得满意的临床效果,对维持患者健康的心理状态,提高患者自我保护能力,降低并发症发生率及减轻患者经济负担均有重要意义。     

精细化护理模式在剖宫产初产妇中的应用效果

目的 研究精细化护理模式在剖宫产初产妇中的应用效果。方法 我院产科 2022 年 4 月至 2023 年 4 月接诊的 114 例产妇， 随机分为对照组和研究组，每组各 57 例。对照组予以常规护理，研究组予以精细化护理。分析两组的心理情绪、康复情况、 并发症、护理满意度。结果 研究组产妇情绪评分比对照组低（P<0.05）。研究组术后康复效果优于对照组（P<0.05）。研究组术 后并发症发生率（3.51%）低于对照组（19.30%）（P<0.05）。研究组护理满意度（98.25%）高于对照组（84.21%）（P<0.05）。 结论 剖宫产初产妇予以精细化护理，能够减少并发症，缩短康复时间，改善负面情绪，提高满意度。     

全程护理干预对进展期原发性肝癌超声引导下微波消融及肝动脉化疗栓塞术中应激反应的影响

目的：研究全程护理干预对进展期原发性肝癌患者超声引导下微波消融及肝动脉化疗栓塞术中应激反应的影响。方法：选取2016年5月~2019年3月收治的96例进展期原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。两组均行超声引导下微波消融及肝动脉化疗栓塞术,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予全程护理干预。对比两组术前30 min、术中肿瘤消融时应激反应指标（平均动脉压、心率）及并发症发生情况、护理满意度。结果：两组术中肿瘤消融时平均动脉压、心率均高于术前30 min,但研究组低于对照组（P＜0.05）;研究组并发症总发生率为6.25%,低于对照组的20.83%（P＜0.05）;护理后,研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：进展期原发性肝癌患者超声引导下微波消融及肝动脉化疗栓塞术围术期增加全程护理干预,能显著减轻术中应激反应,降低围术期并发症发生率,提高护理满意度。     

循证方案指导下的阶梯式心理护理对乳腺癌化疗患者的临床效果

目的 研究乳腺癌化疗患者在循证方案指导下的阶梯式心理护理的应用效果。方法 我院 2021 年 7 月至 2022 年 7 月 80 例乳腺癌患者,采用随机分组方法分为参照组和研究组,每组各 40 例。参照组采用常规护理,研究组实施在循证方案指导下 的阶梯式心理护理。对比两组的情绪状态、不良反应和满意度。结果 护理后研究组焦虑及抑郁评分均低于干预前（P＜0.05）。 研究组不良反应发生率为 5.0%,低于参照组的 20.0%（P<0.05）。研究组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 接受化 疗的乳腺癌患者使用在循证方案支持下的阶梯式心理护理模式,能够有效地改善情绪状态,减少不良反应,提高满意度。     

医护一体化快速流程护理模式在乳腺癌改良根治术围术期的应用效果

目的 探讨医护一体化快速流程护理模式在乳腺癌改良根治术围手术期(围术期)的应用效果。方法 选取行乳腺癌改良根治术患者92例,按随机数字表法分为2组：对照组46例,予以常规护理干预;研究组46例,予以医护一体化快速流程护理模式干预。比较2组住院时间、并发症发生率、护理质量评分及护理效果满意度。结果与对照组比较,研究组住院时间显著缩短,并发症发生率显著降低,护理质量评分及护理效果满意度显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 乳腺癌改良根治术患者围术期给予医护一体化快速流程护理模式干预可明显提高护理质量,降低并发症发生率,加快术后恢复,且护理效果满意度较高。     

医护一体化干预对食管癌根治术患者疾病不确定感、不良情绪的影响

目的:探讨医护一体化干预对食管癌根治术患者疾病不确定感、不良情绪的影响。方法:选取2017年10月至2019年10月聊城市第三人民医院肿瘤科收治的食管癌根治术患者126例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。对照组患者给予常规食管癌根治术护理干预,观察组患者在此基础上给予医护一体化护理干预,观察并比...     

护理干预对老年结直肠癌患者术前精神状态及术后生活质量的影响

目的:探讨护理干预对老年结直肠癌患者术前精神状态及术后生活质量的影响.方法:将126例老年结直肠癌患者随机分为观察组70例与对照组56例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行入院评估、认知疗法及心理干预.结果:两组患者护理后SAS评分和SDS评分与护理前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且观察组护理后SAS评分和SDS评分显著低于对照组护理后(P＜0.01);观察组进入手术室前的血压、心率变化较对照组平稳(P＜0.05);观察组护理后的SF-36评分显著高于对照组护理后(P＜0.05).结论:对老年结直肠癌患者加强护理干预可有效缓解其负性情绪,有利于手术顺利进行.     

基于“互联网平台+微信群”在乳腺癌手术患者全程管理中的应用

目的探讨基于“互联网平台+微信群”在乳腺癌手术患者全程管理中的应用效果。方法选取本院2019年7~12月收治的乳腺癌手术患者109例纳入对照组,接受常规健康宣教;2020年1~6月收治的乳腺癌手术患者105例纳入试验组,采用常规健康宣教加“互联网平台+微信群”全程护理干预模式。比较两组患者焦虑、抑郁水平、健康宣教知晓率及依从性、血栓发生率、就医体验和满意度。结果干预后两组患者焦虑、抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者健康教育知晓率和依从性高于对照组,血栓发生率低于对照组,就医体验和满意度高于对照组(P<0.05)。结论“互联网平台+微信群”全程护理管理模式虽不能有效缓解患者的负性情绪,但可显著降低血栓发生率,提高健康教育的知晓率和依从性,提高患者的就医体验和满意度。     

经皮穴位电刺激辅助麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响

目的探讨经皮穴位电刺激辅助麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响。方法将140例行乳腺癌手术的患者根据麻醉方案不同分为对照组(全身麻醉)和干预组(在对照组基础上予以经皮穴位电刺激辅助麻醉),各70例。比较两组的麻醉效果。结果干预组术后即刻及术后12 h的E、NE和Cor水平变化较对照组平稳(P<0.05)。术后6、12、24 h,干预组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。干预组术中舒芬太尼用量少于对照组,苏醒时间和拔管时间均短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助麻醉更有助于维持乳腺癌患者术后生理指标的稳定,减轻患者的应激反应和术后疼痛度,降低术后24 h的并发症发生率。     

情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育对乳腺癌患者术后负性情绪的影响

目的探讨情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育对乳腺癌患者术后负性情绪的影响.方法将90例乳腺癌患者按入院建挡顺序分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用常规围手术期护理干预,观察组在此基础上予以情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育,连续干预至术后出院.干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑及抑郁情绪,自我感受负担量表评定自我感受负担,干预后采用自制治疗依从性量表评定治疗依从性,自制配偶照护积极性量表评定配偶照护积极性,纽卡斯尔护理服务满意度量表评定护理满意度.结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、自我感受负担量表评分较干预前显著下降(P<0.01),观察组评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗依从率(95.6%)、配偶照护积极性(93.3%)、护理满意度(97.8%)均显著高于对照组(75.6%、73.3%、77.8%),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育,能有效改善乳腺癌手术患者的焦虑抑郁情绪,减轻自我感受负担,提高治疗依从性、配偶照护积极性及护理满意度.     

Pharmaceutical care for patients with breast and ovarian cancer

Purpose

Individualized patient care may help reduce the incidence of adverse drug events in systemic cancer therapy. This study was conducted to explore the feasibility and potential of additional pharmaceutical care for breast and ovarian cancer patients.

Methods

The study was designed as a prospective, multicentered cohort study with a control group. Ninety-eight breast or ovarian cancer patients were recruited from outpatient oncology clinics and primary care oncologists: initially into the control group receiving standard care and after implementation of pharmaceutical care into the intervention group consisting of additional patient counseling on the management of treatment-associated adverse events and optimization of supportive medication. Primary outcome was the complete response to the antiemetic prophylaxis. Secondary endpoints were the severity of nausea, frequency of emesis, health-related quality of life, and patient satisfaction with information on cancer treatment education.

Results

Forty-eight patients were included in the control group and 50 in the intervention group. Of the patients, 35.4% in the control group and 76.0% in the intervention group (p?<?0.001) had a complete response to the antiemetic prophylaxis. The severity of acute and delayed nausea was not reduced. The global health scale and two symptom scales (nausea and vomiting, appetite loss) of the EORTC QLQ-C30 questionnaire were positively affected by pharmaceutical care. Patient satisfaction with information was significantly higher in the intervention group.

Conclusions

Patients with breast and ovarian cancer seem to benefit from pharmaceutical care, as suggested by improved patient-reported outcomes such as emetic episodes, quality of life, and patient satisfaction after implementation.     

循证护理干预应用于乳腺癌上臂港对患者康复及生活质量的影响分析*[1]

Objective:To analyze the effect of evidence-based nursing intervention on the rehabilitation and quality of life in breast cancer patients with arm ports. Methods: Methods 224 cases of breast cancer patients with upper arm in our hospital from January 2020 to January -2021 were randomly divided into control group (112 cases), using routine nursing and observation group (112 cases) with evidence-based nursing intervention. The quality of life and nursing satisfaction were compared. Results: After evidence-based nursing intervention, the two comparative indexes in the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Evidence-based nursing focuses on comprehensive risk assessment and targeted postoperative care, effectively carry out nursing intervention, improve nursing programs, and improve patients" life quality and satisfaction.     

术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响

目的:探讨术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响。方法:将77例乳腺癌手术患者随机分为对照组39例和干预组38例,对照组沿用既往方式由麻醉科医生负责进行术前访视,干预组由经过统一培训的访视护士完成乳腺癌手术前访视。利用治疗依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、护理工作满意度问卷,于术前、术后15 d康复期进行问卷调查。结果:术后15 d干预组患者在保持积极情绪、履行康复计划及坚持运动方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),而在服从手术计划、主动应对方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者SAS得分在术后15 d均较术前降低,但干预组得分低于对照组(P<0.01),干预组患者对护理工作满意度得分高于对照组(P<0.01)。结论:术前访视能够有效改善乳腺癌手术患者的焦虑水平,提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度。     

手术室优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除患者应激反应、负性情绪及预后的影响

目的分析手术室优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除患者应激反应、负性情绪及预后的影响。方法将100例腹腔镜子宫肌瘤切除患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行手术室常规护理干预,观察组进行手术室优质护理。比较两组的应激指标、心理状况及舒适评分、术后并发症发生情况及对手术室护理的满意度。结果观察组术前及术后12 h的HR、E、NE、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的SAS及SDS评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的GCQ评分和对手术室护理的满意度高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予腹腔镜子宫肌瘤切除患者手术室优质护理干预,可明显减轻患者的应激反应,提高舒适度,降低术后并发症发生率,缓解负性情绪,提升护理满意度。     

分析个案管理护理干预对乳腺癌手术患者疾病心理社会适应、患肢功能的影响

目的 探究个案管理护理干预对乳腺癌手术患者疾病心理社会适应、患肢功能的影响。方法 选取我院2021年6月-2021年11月收治的90例乳腺癌手术患者为研究对象,将患者采用Excel表格进行数字编码后,按照单双号分为对照组和观察组,每组45例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组护理基础上采取个案管理护理干预。对比两组患者护理前后的疾病心理社会适应评分、生存质量评分、患肢功能评分以及护理满意度。结果 护理后,观察组患者疾病心理社会适应评分低于对照组,生存质量评分、患肢功能评分高于对照组,对比差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度为86.67%高于对照组的68.89%,对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 个案管理护理在乳腺癌手术患者中的应用,可以帮助患者提高心理社会适应能力,改善患者的患肢功能,对提高患者的生活质量有积极意义,同时促进医患关系的良好发展。