乳腺癌辨证分型与雌孕激素受体的相关性分析

目的 :了解乳腺癌患者的中医辨证分型与病理组织学类型、雌孕激素受体表达的相关性。方法 :对乳腺癌患者 12 5例进行术前临床评估、中医辨证分型 ,术后进行病理组织学分类及检测雌孕激素受体 ,并进行分析。结果 :12 5例中 ,肝郁气滞 78例 (6 2 4 % ) ,脾虚痰湿 2 6例 (2 0 8% ) ,瘀毒内阻 15例 (12 0 % ) ,气血双亏 6例(4 8% )。中医分型各组的病理组织学类型无显著差异 ,肝郁气滞组雌孕激素受体阳性率明显高于其它组。结论 :乳腺癌中医辨证分型中肝郁气滞的患者雌孕激素受体阳性率最高 ,预后好。     

雌孕激素受体阴性乳腺癌病人的辅助中医治疗策略

内分泌治疗对激素依赖性复发转移乳腺癌和早期乳腺癌术后辅助治疗起到非常重要的作用;然而雌孕激素受体阴性者,现代医学一般采取随访观察的方法,无更多序贯治疗;但她们仍有就诊的需求或临床表现不太多甚至有的"无证可辨";针对此情况,根据临床观察,从体质、年龄、个性、既往治疗的影响及辨证经验等作一总结.     

胃癌不同中医证型雌激素与孕激素受体表达差异

目的 探讨胃癌不同中医证型雌激素受体(ER)α、β和孕激素受体(PR)蛋白与mRNA的表达差异.方法 60例胃癌患者术前按中医辨证分为6型(实证:肝胃不和、瘀毒内阻、痰湿凝结;虚证:脾胃虚寒、胃热伤阴、气血双亏),术后标本免疫组化EnVision法检测肿瘤组织ERα、ERβ、PR蛋白表达,Sybr green荧光定量PCR法检测ERα、ERβ、PR mRNA表达,观察不同证型表达差异.结果 ERα、ERβ阳性率分别为15%、48.33%,证型间差异无统计学意义(P＞0.05);PR阳性率26.67%,6种证型间差异存在统计学意义(P＝0.010 4).ERαmRNA、ERβmRNA、PR mRNA表达水平分别为1.910±2.461、1.559±1.452、5.592±7.896.ERαmRNA、ERβmRNA表达6种证型间差异有统计学意义(P＜0.05),PR mRNA差异未见统计学意义(P＞0.05).虚实证型比较,ERα、ERβ、PR蛋白表达和ERβmRNA表达差异未见统计学意义(P＞0.05),ERαmRNA、PR mRNA表达差异存在统计学意义(P＝0.001,P＝0.028).结论 胃癌证型ERα、ERβ与PR在蛋白与基因上存在部分表达差异,可能为胃癌证型差异的物质基础之一.     

乳腺癌微血管生成与中医证型的相关性

目的探讨中医辨证分型与乳腺癌微血管生长的相关性。方法根据中医辨证分型将96例乳腺癌患者分为痰瘀互结型38例、肝郁气滞型32例、冲任失调型26例,采用免疫组化法测定不同中医分型及病理分级患者血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平以及微血管密度(MVD)。结果痰瘀互结型VEGF、bFGF阳性表达率及MVD值明显高于肝郁气滞型及冲任失调型(P0.05)。随着患者病理分级增加,Ⅱ级、Ⅲ级EGF、bFGF阳性表达率及MVD值明显高于Ⅰ级(P0.05),Ⅲ级MVD值明显高于Ⅱ级(P0.05)。结论乳腺癌微血管生成与中医分型具有一定的关系,VEGF、bFGF表达及MVD水平可作为乳腺癌中医辨证分型及临床病理分级的客观化评定指标。     

探讨中医证候与蛋白质组学间的相关性

当今世界，随着科技的进步，生物和信息科学的发展突飞猛进。人类基因组计划的顺利完成，以蛋白质为对象的蛋白质组学研究的重要性日益凸显。它作为后基因组时代功能蛋白质组学研究的核心技术之一，在生物学、医学等各个领域日益成为强大的技术支撑。而蛋白质组学从整体水平研究蛋白质的表达和功能的方法与中医证候理论的整体观不谋而合，能够为中医药的研究和发展提供良好的实验平台。     

乳腺癌中医证型与BRCA1基因突变的相关性

目的:研究乳腺癌患者的中医证型与BRCA1基因突变的相关性。方法:对95例原发性乳腺癌患者分别进行中医证型分类和BRCA1基因突变检测,探讨两者之间的相关性。结果:95例乳腺癌患者中肝郁痰凝证51例(53.68%),冲任失调证29例(30.53%),正虚毒炽证15例(15.79%)。BRCA1基因突变总阳性率为13.68%(13/95),3种中医证型的BRCA1基因突变阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05),正虚毒炽证阳性率高于肝郁痰凝证和冲任失调证(P0.001)。结论:乳腺癌患者的中医证型以肝郁痰凝证多见,而正虚毒炽证患者BRCA1基因突变率最高,乳腺癌的中医证型与BRCA1基因突变具有一定的相关性,开展两者之间的相关性研究具有重要的临床意义。     

乳腺增生病辨证分型与雌孕激素受体的相关性分析

目的：了解乳腺增生病患者的中医辨证分型与雌孕激素受体表达的相关性,以明确雌孕激素受体能否作为乳腺增生病中医辨证分型的客观标准。方法：对159例乳腺增生病患者进行术前临床评估、中医辨证分型,术后标本进行雌孕激素受体检测并进行分析。结果：159例患者中,肝郁气滞型55例（34．6％）,痰瘀互结型53例（33．3％）,冲任失调型51例（32．1％）,各证型之间雌孕激素受体的表达有显著差异,雌激素。受体（ER）：冲任失调型高于肝郁气滞型和痰瘀互结型（P〈0．05）,肝郁气滞型与痰瘀互结型无显著差别（P〉0．05）。孕激素受体（PR）：冲任失调型和痰瘀互结型均高于肝郁气滞型（P〈0．05）;冲任失调型与痰瘀互结型无显著差别（P〉0．05）。结论：雌孕激素受体可以作为乳腺增生病中医辨证分型的参考指标。     

H型高血压与中医证型的相关性探讨

目的:探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法:将480例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4型,采用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定H型高血压患者血浆Hcy水平。结果:患者中医各证型血浆Hcy水平阴虚阳亢型>肝火亢盛型>痰湿壅盛型>阴阳两虚。结论:H型高血压与中医各证型均有相关,其中与阴虚阳亢型关系密切,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义。     

乳腺癌患者中医证型与人格特征的相关性研究

目的：探讨乳腺癌患者中医证型与中医体质及其人格特征的相关性，为乳腺癌的预防、辨证施治及心身同治提供新的思路，以提高临床治疗效果。方法：采用临床流行病学现场调查研究的方法，将符合的乳腺癌患者进行中医辨证分型，并指导患者完成《中医体质分类与判定表》及《艾森克人格问卷》，建立相关资料的数据库，采用SPSS 25.0统计软件，一般资料采用描述性分析，多个样本均数间的多重比较采用LSD-t检验。结果：从参与调查的乳腺癌患者看，乳腺癌患者的常见中医证型是肝郁气滞证、冲任失调证。在人格心理特征方面，大多数处于中间型人格，但仍有一部分乳腺癌患者存在不稳定型人格、精神质人格。肝郁气滞证、肝肾阴虚证倾向于情绪不稳定型人格；冲任失调证、无证可辨型倾向于情绪稳定型人格，冲任失调证掩饰性更高。结论：乳腺癌患者中医证型与人格特征之间存在一定的相关性。     

乳腺癌术前中医证型与预后因素的相关性研究

目的探讨乳腺癌术前中医证型与病理组织学分级,临床分期,雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)以及表皮生长因子受体(C-erbB-2)表达的相关性。方法对78例确诊为乳腺癌的患者术前进行中医辨证分型.术后进行临床分期,手术标本行病理检查,并检测ER、PR及C-erbB-2表达,进行分析。结果三个证型间比较,ER、PR表达无显著性差异,肝郁痰凝型TNM分期早,病理组织学分级低,C-erbB-2表达阳性率低,而正虚毒炽型TNM分期晚,病理组织分级高,C-erbB-2表达阳性率高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌中医证型与TNM分期,病理组织学分级以及C-erbB-2蛋白表达等预后因素之间有相关性,三个证型中,肝郁痰凝型预后最好,正虚毒炽型预后最差。     

肺癌转移与中医证型相关性的探讨

气阴两虚与痰瘀互阻与肺癌的转移密切相关,这一命题有着坚实的理论基础和临床基础。挖掘肺癌转移与中医证型的相关性,可以更好的发挥中医药在治疗及预防肺癌转移上的优势,对改善患者的生存状态、延长患者的生存期有重要意义。     

冠心病中医证型与血液流变学相关性探讨

通过对65例冠心病患者的血液流变学指标检测,探讨冠心病中医证型与血液流变学改变的相关性。65例冠心病患者均表现有血液呈明显黏、凝、聚状态,与正常组有显著差异;其中心血瘀阻组与痰阻心脉组最重,阴寒凝滞组次之,气滞心胸组较轻。提示冠心病的发病机理不仅仅在于“血瘀”,更重要在于“痰瘀互结”。     

肺心病中医证型与炎症介质相关性探讨

目的探讨肺心病中医证型与炎症介质指标之间的关系。方法采用双抗体夹心ABC—ELISA法测定炎症介质TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8。结果痰热壅肺证TNF-α、IL-1p、IL-6为最高，与其它证型比较IL-6差异显著；阳虚水泛证IL-8最高，与痰浊蕴肺证及气阴两虚证比较差异显著。痰热壅肺证候积分与TNF-α、IL-8呈正相关，痰浊蕴肺证候积分与TNF-α呈正相关，阳虚水泛证候积分与TNF-α、IL-8均呈正相关。结论炎症介质指标在反映中医证候轻重上具有参考价值。     

三阴乳腺癌患者中医体质与证型的相关性分析

目的探讨三阴乳腺癌患者中医体质与证型关系。方法调查分析64例三阴乳腺癌患者中医体质与证型分布规律及两者相关性。结果 64例三阴乳腺癌患者体质类型分布为气郁24例、气虚14例、阴虚9例、血瘀6例、平和4例、湿热3例、痰湿2例、阳虚2例;证型分布为肝郁气滞22例、气血两虚19例、冲任失调18例、热毒蕴结5例;其中气郁质与肝郁气滞密切相关、气虚质与气血两虚密切相关。结论三阴乳腺癌中医体质以气郁质、气虚质、阴虚质为主,中医证型肝郁气滞比例最高,气郁质与肝郁气滞、气虚质与气血两虚关系密切,三阴乳腺癌中医体质与证型分布具有一定相关性。     

乳腺癌化疗后中医证型与化疗副反应的相关性研究

目的:探讨乳腺癌患者化疗副反应与化疗后中医辨证分型的相关性。方法:通过统一问卷调查表,选取自2014年12月~2016年2月在浙江省中医院住院及浙江省中山医院门诊的乳腺癌化疗患者99例,统计其中医证型及化疗副反应,并采用Logistic回归分析法分析。结果:4个证型中,气血两虚证、肝郁脾虚及肝肾阴虚证与化疗副反应的关系具有统计学意义(P0.05),痰湿内蕴证无统计学意义(P0.05);伴有胃肠道反应的患者较易表现为肝郁脾虚证(P0.05),伴有肝功能损害的患者较易表现为肝肾阴虚证(P0.05),而胃肠道反应不明显的多为肝肾阴虚证(P0.05)。结论:胃肠道反应常表现为肝郁脾虚证,而不易表现为肝肾阴虚证;肝功能损害常表现为肝肾阴虚证。     

育阴灵与雌孕激素受体的实验研究

实验采用放射受体分析方法，测定了灌服滋阴外肾方育阴灵的事小鼠和去卵巢小鼠子宫胞浆雌，孕激素受体的含量等指标。结果显示，育阴灵方具有促进小鼠子宫增重和子宫蛋白合成，提高去卵巢小鼠子这吕胞浆ＥＲ和ＰＲ含量等作用。说明育阴灵方具有雌激素样作用，小鼠子宫是药物作用环节之一，从而进一步证实了肾主生殖的机理。     

慢性肾炎中医证型与生化指标的相关性探讨

目的:探讨慢性肾炎中医证型与几项重要的生化指标的相关性。方法:在文献研究的基础上回顾调查了200例慢性肾炎患者,使用SPSS统计软件分析该病种的证型分布与生化指标水平,探索其中医证型特点。结果:慢性肾炎患者的血脂水平及清蛋白和球蛋白水平在各证型间具有显著性差异,以脾肾阳虚证和水湿证患者血脂升高最为明显,脾肾气虚证、脾肾阳虚证和水湿证患者的清蛋白和球蛋白水平为最低。结论:慢性肾炎的中医证型与生化指标之间具有相关性。     

血清泌乳素与白癜风中医证型的相关性探讨

目的:探讨血清泌乳素与白癜风中医证型相关性。方法:采用放射免疫法测定并比较气滞血瘀、肝肾阴虚两种中医证型白癜风患者血清泌乳素水平,与健康对照组比较,分析不同中医证型的白癜风患者其血清泌乳素水平是否存在显著差异性。结果:①白癜风患者的血清泌乳素水平与正常对照组比较明显增高,其差异有显著性(P0.05)。②白癜风患者中进展期的血清泌乳素水平与稳定期比较明显增高,其差异有显著性(P0.05)。③肝肾阴虚型白癜风患者的血清泌乳素水平与气滞血瘀型比较明显增高,其差异有显著性(P0.05)。结论:本研究提示PRL可能参与了白癜风的发病过程,且可能与其活动性相关。在白癜风的不同中医证型中,PRL可能参与了肝肾阴虚型白癜风患者的发病过程。     

同型半胱氨酸与冠心病中医证型的相关性探讨

目的探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为CHD中医辨证提供客观依据。方法将患者按中医辨证分型分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,根据临床资料对各证型Hcy水平进行比较,分析CHD中医证型与Hcy的相关性及关系。结果 CHD患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组,且CHD中医不同证型中Hcy含量差异,心血瘀阻证组、痰浊闭阻证组Hcy水平均高于气阴两虚证组、阴寒凝滞证组、心肾阴虚证组、阳气虚衰证组。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;Hcy在冠心病不同中医证型含量水平不同,其中心血瘀阻证和痰浊闭阻证最高;Hcy可作为CHD痰浊闭阻证和心血瘀阻证型的辨证客观指标之一。     

西药促排卵效果与中医证型的相关性探讨

目的研究排卵障碍性不孕症患者不同中医证型与西药促排卵治疗效果的相关性,并探讨其临床意义。方法对临床确诊为排卵障碍性不孕症患者80例进行中医辨证分型,所有患者予以克罗米芬促排卵治疗,连续5 d,并对治疗后的排卵及妊娠结局进行分析比较。结果各证型组患者治疗后排卵率及妊娠率从高到低依次为：肾阳亏虚型（85.00%,20.00%）、肾阴亏虚型（78.57%,14.29%）、痰湿内阻型（75.00%,12.50%）、肝气郁滞型（50.00%,11.11%）和瘀滞胞宫型（75.00%,8.33%）,其中排卵率肾阳亏虚型、肾阴亏虚型优于痰湿内阻型、瘀滞胞宫型以及肝气郁滞型（P〈0.05）。结论排卵障碍性不孕症中医各个证型的排卵率及妊娠率不同,提示各个证型患者生殖内分泌或代谢异常程度有所差异,对西药促排卵的效果也有所差异。