健脾愈疡方辨证治疗难治性消化性溃疡临床观察

目的探讨健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡的临床效果。方法样本时间:2017年1月—2019年6月;样本来源:万安县人民医院收治的52例难治性消化性溃疡患者一般临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者26例。对照组给予常规西药(丽珠维三联+奥美拉唑镁肠溶片),观察组在此基础上给予健脾愈疡方联合治疗,比较2组患者临床治疗效果、临床症状缓解时间(嗳气消失时间、疼痛消失时间、反酸消失时间)、疾病复发率与幽门螺杆菌(HP)根除率。结果观察组患者治疗总有效率为96.15%,对照组为76.92%,数据差异对比具有统计学意义(P 0.05);2组患者嗳气、疼痛、反酸等各项临床症状缓解时间具有明显差异,对比具有统计学意义(P 0.05);对照组疾病复发率为23.08%,观察组为3.85%,2组数据对比差异有统计学意义(P 0.05);对照组HP根除率为80.77%,观察组HP根除率为100.00%,2组数据对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡的临床效果显著。     

健脾清热活血方配合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的观察健脾清热活血方配合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将60例活动期消化性溃疡且中医辨证为脾虚热郁血瘀证的患者随机分为2组,治疗组30例予健脾清热活血方及奥美拉唑胶囊治疗;对照组30例口服奥美拉唑胶囊治疗。2组均90d为1个疗程,1个疗程后比较证候疗效、胃镜疗效、治疗前后溃疡直径及治疗后幽门螺杆菌(Hp)清除率。结果治疗组胃镜疗效总有效率为96.7%,对照组为83.3%,2组比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组痊愈率83.3%,明显高于对照组66.7%(P0.05)。临床疗效治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组痊愈率和显效率分别为40.0%和33.3%,明显高于对照组20.0%和16.7%(P0.05)。2组Hp清除率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论健脾清热活血方配合奥美拉唑治疗消化性溃疡提高临床疗效显著,且有较好的胃镜疗效,更可提高溃疡愈合质量,并能防止溃疡复发,值得临床推广应用。     

三联疗法联合疏肝和胃方治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡54例临床观察

目的:观察三联疗法联合疏肝和胃方治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:选取107消化性溃疡患者,掷币法分组,对照组53例接受传统西药三联疗法,观察组54例加用疏肝和胃方,比较两组治疗效果及Hp根除率。结果:两组Hp根除率方面比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组肠道微生态方面比较,观察组乳杆菌、类杆菌水平高于对照组,肠球菌、肠杆菌低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);胃内pH值方面,观察组高于对照组差异具有统计学意义(P0.05);中医证候积分方面比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝和胃方能显著缓解幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者临床症状,提高Hp根除率及胃内pH值,改善肠道菌群失衡,值得临床推广。     

左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病临床观察

目的:观察左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床疗效。方法:采用随机数字表法将幽门螺杆菌感染相关性胃病患者90例分为两组各45例,对照组予以标准三联方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,治疗组采用左金方+奥美拉唑治疗,比较两组患者中医症状评分、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率。结果:治疗组患者中医症状评分均较治疗前显著降低(P﹤0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);14C呼气试验显示,治疗组、对照组患者幽门螺杆菌根除率分别为73.33%、80.00%,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组不良反应发生率(6.67%)较对照组(26.67%)显著降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:左金方具有根除幽门螺杆菌效果,与标准三联治疗效果相当,并可有效改善患者中医症状评分,降低不良反应发生率。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效观察

目的 研究中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效作用.方法 消化性溃疡患者156例,随机分为观察组与对照组,对照组予标准三联疗法,观察组在其基础加用中药调理,总疗程6个月,比较其治疗效果与随访溃疡复发情况.结果 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡治疗有效率93.6％,对照组85.9％,两者相比较差异无统计学意义(P＞0.05);但两组治疗效果优良率分别为71.8％、44.9％,二者相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组78例患者失访2例,消化性溃疡复发率9.2％,对照组失访1例,消化性溃疡复发率20.8％,二者相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡能够提高溃疡愈合治疗,降低溃疡复发,有标本兼治之功效.     

温胃止痛方治疗消化性溃疡脾胃虚寒证临床研究

目的:观察温胃止痛方治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服温胃止痛方汤剂。对照组采取西药抗溃疡、三联抗幽门螺杆菌(Hp)治疗。结果:治疗组治疗后主要症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。证候疗效比较,治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为86.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组胃镜下疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组Hp清除率显著优于对照组(P0.05)。结论:温胃止痛方治疗脾胃虚寒型消化性溃疡可显著改善患者的症状,可以促进溃疡愈合,清除幽门螺杆菌。     

幽门螺杆菌根除治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响

目的:观察根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响。方法:回顾性分析2012年7月至2015年8月重庆市渝北区茨竹中心卫生收治的70例消化性溃疡患者临床资料,根据治疗方式的差异将其分为观察组(根除幽门螺杆菌治疗)和对照组(抑酸治疗)各35例,对比两组患者治疗后幽门螺杆菌根治情况以及停药前后的病理性胃食管反流发生情况。结果:观察患者的幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年后,观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。停药前观察组患者的病理性胃食管反流发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。停药1、3个月后两组胃食管反流率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡效果显著,与胃食管反流的发生不存在相关性。     

清利化浊方联合三联灭菌疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染临床研究

目的:观察清利化浊方联合三联杀菌疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法:将60例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予三联灭菌法治疗,观察组在对照组的基础上给予清利化浊方治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组临床疗效、幽门螺杆菌根除情况、不良反应及复发情况。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组幽门螺杆菌根除率为96.7%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P0.05);且观察组症状积分低于对照组(P0.05)。不良反应发生率、复发率观察组分别为6.7%、3.4%,对照组分别为16.7%、17.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清利化浊方联合三联杀菌疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染优于三联杀菌疗法治疗,且不良反应发生率及复发率均较低。     

清幽愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡临床研究

[目的]观察自拟清幽愈疡汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及作用机制。[方法]将94例患者随机分为两组,治疗组应用清幽愈疡汤联合三联疗法,对照组应用三联疗法。[结果]两组溃疡愈合总有效率、不良反应发生率、复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),幽门螺杆菌根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在治疗消化性溃疡上采用中药联合西药三联疗法优于单纯西药治疗。     

半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床研究

目的探讨半夏泻心汤联合常规西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法选择80例消化性溃疡患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用半夏泻心汤治疗。评价2组治疗前后各症状积分,并比较2组临床疗效及幽门螺杆菌清除情况。结果 2组治疗后胃脘疼痛、胃脘胀满、嗳气、泛酸、口干味苦、嘈杂、大便不调、舌脉瘀阻、舌苔黄腻积分均明显降低(P均0.05),且观察组胃脘疼痛、嗳气、大便不调、舌脉瘀阻积分均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组幽门螺杆菌清除率为78%,对照组为52.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论半夏泻心汤联合常规西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡可有效提高幽门螺杆菌的清除率,促进溃疡愈合,改善患者的临床症状。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将80例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分成两组,对照组40例采用标准三联疗法;治疗组40例在标准三联疗法基础上加用半夏泻心汤加减,4周后观察两组溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应情况。结果:两组总有效率分别为95.0%和77.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);Hp根除率治疗组为97.5%,对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应分别为3例和11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡,具有疗效显著、Hp根除率高、不良反应少的临床特点,较单纯西药治疗具有明显优势。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染89例临床疗效观察

目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:根据三联方案的不同,将我院收治的170例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为观察组(89例)与对照组(81例),前者接受泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗,后者接受泮托拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗。结果:观察组治疗第7d、第14d的幽门螺杆菌根除率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组溃疡愈合效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡具有幽门螺杆菌根除率高、溃疡愈合效果好等优点。     

新序贯疗法治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌感染疗效观察

目的:探讨新序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的临床疗效。方法:将92例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为两组各46例,对照组给予标准三联疗法进行治疗,观察组给予新序贯疗法进行治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组治疗方法对Hp均有较高的根除率,但观察组患者Hp根除率(95.65%)显著高于对照组(76.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新序贯疗法幽门螺杆菌根除率高、不良反应少、依从性好,值得临床推广应用。     

三联疗法联合理气和胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡43例临床观察

目的:观察三联疗法联合理气和胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床疗效。方法:选取86例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,对照组43例接受常规三联疗法,观察组43例在三联疗法的基础上联合理气和胃汤治疗,观察并比较两组治疗有效率、症状积分与胃溃疡直径以及幽门螺杆菌转阴率、复发率、胃溃疡愈合率等情况。结果:观察组治疗有效率(97.67%)较对照组(86.05%)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者临床症状各指标对比均无统计学意义(P0.05);治疗后两组临床症状有所好转,其中观察组症状积分低于对照组,胃体与胃窦部溃疡直径均小于对照组,差异对比均具有统计学意义(P0.05);两组患者幽门螺杆菌转阴率、胃溃疡愈合率以及复发率上对比均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规三联疗法的基础上联合应用理气和胃汤可有效提高胃溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床效果,有效缓解其临床症状,但远期疗效还有待进一步研究。     

益气活血清热化湿方对消化性溃疡患者幽门螺杆菌根除率的影响

目的观察益气活血清热化湿方对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者溃疡愈合及Hp根除率的影响,探讨在根除过程中Hp可能出现的球形变异。方法采用随机数字表法将80例Hp阳性的消化性溃疡患者分为对照组及治疗组,每组40例。两组均给予西药标准三联疗法,疗程2周,在此基础上对照组继服奥美拉唑镁肠溶片20 mg,每日1次,服用4周。治疗组同时联合中药益气活血清热化湿方治疗,每日2次,总疗程均为6周。停药2周后复查胃镜观察并记录溃疡的愈合情况,统计治疗后内镜下溃疡愈合的有效率;行14C呼气试验(urea breathe test,UBT);胃体、胃窦各取1块组织行快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT);胃镜抽取胃液,胃窦部位钳取活组织标本行Hp尿素酶基因PCR扩增试验(urea A-PCR)。记录并评估上述3种不同检测方法的Hp阳性情况,确定最终的根除率。使用电子显微镜观察治疗后的胃黏膜组织,以发现未被根除的Hp,对其形态进行观察。结果治疗组内镜疗效总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组Hp根除率为75.0%(30/40),亦明显优于对照组52.5%(21/40),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后不同检测法得出的Hp阳性总个数分别为~(14)C UBT(12个)、RUT(8个)、urea A-PCR(27个),~(14)C UBT及RUTHp阳性检出率均低于urea A-PCR法(P0.05)。电子显微镜下可观察到杆状及球状的Hp。结论益气活血清热除湿方联合标准三联法较西药标准三联疗法能更为有效地促进溃疡的愈合,提高Hp的根除率。     

健脾清化方联合西药三联对幽门螺杆菌感染性胃炎虚湿热证患者Hp清除率的影响研究

目的:采用健脾清化方联合西药对幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎(脾虚湿热证)患者进行治疗,并分析其治疗效果及Hp的清除率。方法:观察我院近3年来采用健脾清化方联合西药治疗的Hp感染性胃患者50例作为本次研究的观察组,同期行西药治疗的慢性胃炎患者50例作为对照组,比较两组患者治疗效果及Hp清除率。结果:观察组中医证候改善均显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率(90.0%),高于对照组(76.0%);观察组Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾清化方治疗幽门螺杆菌感染性胃炎效果确切,能有效改善患者各项中医症状,同时提高Hp的根除率,安全可靠,是一种值得推广的治疗方案。     

左氧氟沙星与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的:观察左氧氟沙星与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取消化性溃疡患者124例,随机分为对照组和观察组,每组各62例。观察组患者使用左氧氟沙星进行治疗;对照组使用阿莫西林三联疗法进行治疗,即使用阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮联合治疗。比较两组患者幽门螺杆菌的清除状况、不良反应及临床疗效。结果:两组患者临床治疗总有效率差异不具有统计学意义(P0.05),但观察组患者幽门螺杆菌的清除率以及不良反应率等情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星治疗消化性溃疡临床疗效确切,能够较好地清除幽门螺杆菌,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

理中和胃方联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的观察理中和胃方联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法将84例幽门螺杆菌感染性胃炎的患者采用随机分组的方法分为治疗租和对照组。对照组42例采用标准三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)根治幽门螺杆菌,治疗组在标准三联疗法的基础上加理中和胃方加减治疗幽门螺杆菌,2组均治疗2周为1疗程,停药4周后判定疗效。结果治疗组42例中,治愈31例,显效6例,有效3例,无效2例,有效率95.24%,对照组42例中,治愈25例,显效5例,有效2例,无效10例,有效率为76.19%;治疗组治疗后Hp根除率90.48%,对照组Hp根除率71.43%,2组对比均有统计学意义(P0.05);2组的不良反应发生率无明显统计学意义。结论理中和胃方联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床有效率优于标准三联疗法,值得临床推广。     

不同三联疗法根治幽门螺杆菌临床疗效观察

目的:探讨不同三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:选取238例于2015年6月至2015年12月广州市白云区第三人民医院接收的消化性溃疡患者,将入选者随机分为克拉霉素组(n=119)与呋喃唑酮组(n=119),呋喃唑酮组给予奥美拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮治疗,克拉霉素组给予奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素治疗,观察两组治疗效果、Hp根除率及相关指标情况。结果:治疗后,呋喃唑酮组临床疗效、Hp根除率较克拉霉素组患者更佳,且复发率低于克拉霉素组,差异均具有统计学意义(P0.05);呋喃唑酮组患者腹痛消失时间、溃疡愈合时间均较克拉霉素组短,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后,腹痛、嗳气、腹胀、反酸症状积分均明显降低,其中呋喃唑酮组降低幅度更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:幽门螺杆菌阳性消化性溃疡采用奥美拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮治疗方案,可提高疗效及幽门螺杆菌根治率,且安全性相对较高,优于传统治疗方案。     

奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡临床观察

目的:探析奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选取2016年5月至2017年5月连南瑶族自治县人民医院接诊的120例消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组行甲硝唑、阿莫西林联合雷尼替丁治疗,观察组行奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为96.67%,对照组为81.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);在治疗安全性上,观察组患者治疗期间的不良反应发生率为5.01%,明显低于对照组16.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在消化性溃疡的治疗上,奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三种药物联合治疗是一种颇为理想的治疗方案,可提高幽门螺杆菌的根除率,且治疗安全性高。