第一产程分娩镇痛与全产程分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇产程及分娩结局的影响

目的对比分析第一产程分娩镇痛与全产程分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇产程及分娩结局的影响。方法选取2015年2月-2018年2月在该院就诊的106例妊娠期高血压疾病产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组产妇进行全产程分娩镇痛,对照组产妇实施第一产程分娩镇痛,对比分析两组产妇产程及分娩结局。结果观察组产妇第二产程用力屏气及胎头分娩出时的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组产妇应用宫缩素的比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第一产程时间、第二产程时间及第三产程时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组产妇分娩结束后即刻血压情况优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇分娩方式、产后出血、降压治疗比例比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组新生儿的各项血气分析指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论全产程分娩镇痛能缩短妊娠期高血压疾病产妇产程时间,缓解疼痛症状,且不会对新生儿带来不良影响。     

112名产妇全产程陪伴分娩临床效果观察

随着产科学的发展,人们对母婴健康的需求不断提高,产时服务模式发生了变化,陪伴分娩是一种回归自然的分娩方式,提高了产时服务质量。为了探讨陪伴分娩对产妇产后出血、新生儿窒息发生率、母乳喂养率、产程及乳汁分泌的影响,自2009年1月至12月,对来湖北省妇幼保健院自然分娩的部分产妇进行临床分析,现将结果报道如下。     

372例双胎妊娠分娩产妇临床统计分析

目的 了解双胎妊娠并发症及妊娠结局。方法 对1996-2005年10年中372例双胎妊娠与同期单胎妊娠24110例进行对比分析。结果 双胎妊娠占1．52％，双胎妊娠产妇的早产、胎儿异常、妊娠高血压综合征高于单胎妊娠；围产儿并发症中新生儿死亡、低体重儿、新生儿窒息高于单胎妊娠的围产儿；第2胎围产儿病死率高；双胎妊娠分娩方式手术率高。结论 加强双胎围产期监护，掌握好两胎儿分娩间隔时间，选择适当的分娩方式，对降低母体并发症及双胎围产儿病死率有重要意义。     

分娩镇痛仪对产妇分娩方式和产程时间的影响

目的：分析分娩镇痛仪对产妇分娩方式和产程时间的影响。方法：选取2019年5月～2020年12月本院收治的114例产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为两组。对照组采用连续硬膜外麻醉进行分娩镇痛,研究组应用分娩镇痛仪进行分娩镇痛。观察两组产妇分娩方式、不良情绪和产程时间。结果：研究组和对照组产妇自然分娩率分别为91.23%(52/57)和71.93%(41/57),组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预后研究组SAS评分和SDS评分均显著优于对照组（P<0.05）,研究组产程时间显著短于对照组（P<0.05）。结论：分娩镇痛仪可以改善产妇分娩方式和不良情绪,缩短产程时间。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果和对产妇、产程及新生儿的影响

文章对104例孕足月待产的产妇采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,观察产妇产痛、产程、产后出血率以及新生儿窒息率、窘迫率等.采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床效果明显,整体过程安全可靠.     

分娩镇痛对产程及妊娠结局影响的临床观察

目的 探讨分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析284例足月、阴道分娩产妇的临床资料,按是否行分娩镇痛分为镇痛组157例和非镇痛组127例,观察两组产妇催产素使用,第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间,镇痛效果,产后出血量及对胎儿和新生儿的影响.结果 镇痛组与非镇痛组第一产程时间、总产程时间、催产素使用率比较差异有统计学意义[(493.7±194.8)min比(334.4±174.6)min、(554.7±235.2)min比(383.9±204.6)min、100.0％(157/157)比44.9％(57/127),P＜0.05].镇痛组镇痛效果好于非镇痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产钳助产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产妇产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外分娩镇痛不影响妊娠结局,但可能会延长产程.     

非药物全产程镇痛与椎管内麻醉镇痛分娩效果分析

目的：观察非药物镇痛与椎管内麻醉镇痛分娩的效果。方法采用视觉模拟疼痛评分法( VAS)对安康市汉滨区第一医院2013年12月至2015年2月经阴道分娩的460例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果采用非药物镇痛的观察组第一产程潜伏期、第二产程的疼痛程度较采用椎管内麻醉镇痛的对照组明显降低,差异均有统计学意义( t 值分别为-8.247、-2.201,均P<0.05);观察组的第一、第二、第三产程时间较对照组均明显缩短,差异均有统计学意义( t值分别为-10.273、-3.476、-6.183,均P<0.05);观察组较对照组的镇痛费用明显减少,差异有统计学意义(t=-20.288,P<0.05)。结论非药物镇痛分娩方法能够明显降低患者分娩疼痛,具有费用低廉、操作简单、安全有效等优点,值得进一步应用推广。     

导乐仪联合拉玛泽呼吸法用于产妇分娩镇痛中的临床效果

目的探讨导乐仪联合拉玛泽呼吸法用于产妇分娩镇痛中的临床效果。方法选取2018年3月至2020年1月于医院分娩的92例产妇,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组采用常规产科护理,观察组予以导乐仪联合拉玛泽呼吸法,比较两组分娩疼痛程度及产程时间。结果观察组分娩疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程为(306.63±41.85)min、第二产程为(49.62±13.27)min、第三产程为(7.69±2.32)min,均短于对照组的(358.84±45.70)min、(62.70±14.56)min、(10.55±2.17)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐仪联合拉玛泽呼吸法可减轻产妇的分娩疼痛,利于缩短产程,促进产妇顺利分娩。     

分娩镇痛对产妇产程及新生儿的影响研究

目的分析分娩镇痛对产妇产程及新生儿的影响。方法选择317例初产妇随机分为两组,分为分娩镇痛组和不施行镇痛组(对照组),比较两组分娩疼痛、产程、产后并发症、新生儿Apgar和NBNA评分。结果当宫口开2 cm时,两组之间的疼痛评分差异不具有统计学意义(P0.05),但当宫口开至4 cm、6 cm、8 cm乃至10 cm时,两组之间的疼痛评分差异均具有统计学意义(P0.05),宫口从2 cm开至10 cm,两组产妇所需时间的差异具有统计学意义(P0.05),但第二产程和第三产程所需时间的差异却无统计学意义(P0.05)。两组产妇的分娩方式及产后并发症、新生儿Apgar和NBNA评分比较,两组之间的差异都不具有统计学意义(P0.05)。结论采用镇痛分娩虽然可能会使产程时间有所延长,但镇痛分娩对产妇的分娩方式、产后并发症的发生率以及新生儿的健康都无显著影响,而且镇痛分娩还能降低产妇分娩时的疼痛,值得在临床上广泛推广。     

分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响

目的探讨蛛网膜下腔阻滞（腰麻）-硬膜外联合麻醉和产妇自控硬膜外镇痛（CSEA＋PCEA）在分娩镇痛过程中的镇痛效果,对产程进展、分娩方式及母婴预后的影响。方法回顾性分析375例初产妇病历资料,观察组（CSEA＋PCEA）共165例,对照组（产程中未采用任何镇痛措施）210例,比较两组的疼痛评分、产程经过、分娩方式及母婴结局。结果观察组轻、中、重度疼痛的比率分别为93．9％、4．9％、1．2％,对照组为5．3％、24．2％、70．5％;观察组活跃期、第二产程时间及缩宫素使用率分别为（153±86）min、（77±37）min、46．1％,对照组为（116±61）min、（47±27）min、14．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组剖宫产率（21．2％）较对照组（33．8％）降低,两组比较差异有统计学意义;难产助产、产后出血、羊水改变、新生儿Apgar评分的发生率两组比较差异均无统计学意义。结论（CSEA＋PCEA）镇痛对产程进展存在一定的影响,但对母婴的近期预后无明显影响,且明显降低了剖宫产率。     

分娩镇痛结合新产程标准对妊娠结局的临床影响

目的:探究分娩镇痛结合新产程标准对头胎初产妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月至2018年6月在我院妇产科住院并进行分娩准备的136例头胎初产妇为研究对象,根据产妇入院时间将所有研究对象随机分为两组,分别为对照组与观察组,每组68例。对照组患者以原产程标准进行管理,观察组患者以新产程标准进行管理,并予以分娩镇痛。本研究中将通过比较两组研究对象的宫口全开时间、总产程、中转剖宫产率和妊娠结局,分析分娩镇痛结合新产程标准对头胎初产妇妊娠结局的影响。结果:经比较,对照组产妇的宫口全开时间、总产程时间均显著长于观察组(P﹤0.05)。且对照组患者的中转剖宫产率和产后感染率也显著高于对照组(P﹤0.05)。观察组患者产后出血和产后尿潴留发生率虽然略高于对照组,但组间差异无统计学意义,P﹥0.05。结论:利用新产程标准结合分娩镇痛方式对头胎初产妇进行分娩辅助,能够显著缩短产妇的宫口全开时间和总产程,对于减少产妇的痛苦有着重要的作用。并且,两种方式的结合对于良好分娩结局的产生也有着一定的良性影响,值得临床推广使用。     

人文关怀在分娩镇痛产妇产程中的应用分析

目的 观察产妇在分娩镇痛产程中采用人文关怀的应用价值。方法 选取2017年1月—2018年2月本院接收的82例足月孕产妇作为研究对象,依据随机数表法分为2组,每组各41例。对照组采用常规护理,观察组则实施人文关怀护理,对比2组产妇分娩过程中镇痛效果、阵痛持续时间、疼痛程度及顺产率。结果 观察组产妇镇痛总有效率(97.56%)相比对照组(80.49%)高,阵痛持续时间(61.24±4.36)min,短于对照组的(82.26±5.43)min,VAS评分(2.88±0.69)低于对照组(5.51±1.13),顺产率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 产妇在分娩过程中采用人文关怀护理,能够有效提高镇痛效果,缩短产妇阵痛持续时间,且产妇顺产率得到显著提高,效果显著。     

第二产程坐式分娩对产妇分娩效果的meta分析

目的:评价产妇坐式分娩在第二产程中应用的临床效果。方法:计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CINAHL、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data数据库中有关第二产程坐式分娩的随机对照研究,检索时间均为建库至2017年2月。由两位研究者独立按纳入及排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究文献的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入16个随机对照试验、3268例产妇。坐式分娩与仰卧位分娩在第二产程时间(MD=-23.02,95%CI-28.18~17.87,P0.001)、剖宫产率(RR=0.50,95%CI 0.40~0.62,P0.001)、自然分娩率(RR=1.15,95%CI 1.07~1.25,P=0.000)、新生儿窒息率(RR=0.42,95%CI 0.32~0.54,P0.001)方面差异有统计学意义;在产后出血率方面,产床组坐式分娩与仰卧位分娩组差异无统计学意义(RR=0.81,95%CI 0.60~1.11,P=0.200),非产床组坐式分娩与仰卧位分娩组差异有统计学意义(RR=3.29,95%CI 1.72~6.26,P=0.000)。结论:现有证据表明,与仰卧位分娩相比,产妇第二产程采用坐式分娩可缩短第二产程时间,促进自然分娩,减少剖宫产、新生儿窒息发生,且坐式分娩使用产床不会增大产后出血的风险,但使用分娩椅等支持工具可能加大产妇产后出血。受纳入研究的文献质量的限制,上述结论尚需更多高质量的研究予以验证。     

产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果比较分析

目的分析比较产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果。方法选择2016年6月至2016年12月期间我院行镇痛分娩的产妇50例作为观察组,另选择同期行无镇痛分娩的产妇50例作为对照组,比较两组的分娩疼痛程度、试产分娩成功率,分析试产失败原因,记录试产失败转行剖宫产产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分、催产素使用情况。结果观察组的分娩疼痛程度优于对照组(P<0.05)。观察组试产成功46例,成功率为92%;4例试产失败,其中活跃期停滞及产程延长各2例。对照组试产成功40例,成功率为80%;10例试产失败,其中胎儿窘迫4例,胎方位异常、活跃期停滞、产程延长各2例。两组试产失败后转行剖宫产产妇的术中出血量及新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05),观察组的催产素使用率显著高于对照组(P<0.05)。结论镇痛分娩有助于缓解产妇的疼痛程度,可降低因活跃期停滞、产程延长、胎儿窘迫、胎方位异常等原因造成的试产失败。     

陪伴分娩联合分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响

目的观察陪伴分娩联合分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响。方法将同期92例拟阴道分娩的初孕妇分为观察A组25例,观察B组21例,对照组46例,观察A组为自愿选择陪伴分娩联合笑气吸入者,观察B组为自愿选择陪伴分娩联合硬膜外阻滞分娩镇痛,对照组为仅进行陪伴分娩而未选择分娩镇痛者,观察3组产妇镇痛效果、产程进展、催产素应用、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较。结果两观察组分别与对照组镇痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察B组效果优于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05),活跃期时间,观察B组短于对照组(P<0.01),第二产程、第三产程时间,3组差异无统计学意义(P>0.05);观察B组剖宫产率低于对照组(P<0.05),3组使用催产素、新生儿窒息率、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论陪伴分娩联合分娩镇痛可明显减轻产妇的对分娩的恐惧和焦虑情绪,有效缓解分娩疼痛,缩短了产程,降低了剖宫产率,同时对母儿无不良影响,值得临床推广。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果分析

目的：研究分娩镇痛的效果对产程、母婴的影响。方法：自愿接受笑气吸入实行分娩镇痛者作为观察组与未使用笑气吸入的90例产妇作为对照进行了比较。结果：两组第二产程时间比较有显著性差异外，分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较无显著性差异。结论：笑气吸入用于分娩镇痛效果可靠。     

硬膜外麻醉镇痛在足月妊娠产妇分娩中的应用效果观察

目的:研究硬膜外麻醉镇痛在足月妊娠产妇分娩中的应用效果。方法:选取2014年1月到2017年06月我院收治的足月妊娠产妇100例为研究对象,按照随机数字表法将产妇分为观察组(n=50例)和对照组(n=50例),对照组行常规分娩,观察组在硬膜外麻醉镇痛下分娩,比较分析两组患者的分娩情况相关指标差异情况。结果:观察组产妇其分娩过程中疼痛程度为0级、I级的例数明显的高于对照组;观察组产妇其分娩过程中疼痛程度为II级、III的患者例数明显的低于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛在足月妊娠产妇的分娩过程中可以明显降低产妇分娩过程中的疼痛剧烈程度,具有较好的临床应用意义,值得在临床上推广应用。     

可行走性硬膜外分娩镇痛对自然分娩单胎足月初产妇宫缩 产程 分娩结局及镇痛效果的影响

目的 探讨分析可行走性硬膜外分娩镇痛对自然分娩单胎足月初产孕妇宫缩、产程、分娩结局及镇痛效果的影响。方法 选取2018年1月—2020年10月肇庆市端州区妇幼保健院收治的80例足月单胎初产妇为研究对象,遵照产妇以及家属意愿进行分组研究,其中接受常规分娩镇痛产妇为对照组(36例),接受可行走性硬膜外分娩镇痛产妇为研究组(44例),对两组产妇最后的产程以及镇痛效果等进行分析和对比。结果 研究组产妇镇痛后各时间点的疼痛程度评分明显低于对照组产妇(t=8.264、12.251、11.251,均P<0.05);镇痛前两组产妇疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(t=1.261,P>0.05);研究组产妇第一产程活跃期以及第二产程时间与对照组产妇相比明显缩短(t=12.625、15.264,均P<0.05);两组产妇第三产程比较,差异无统计学意义(t=1.261,P>0.05);研究组产妇镇痛各时间点宫缩持续时间与对照组产妇相比明显较短(t=7.635、6.558、6.592,均P<0.05);镇痛前两组产妇宫缩时间比较,差异无统计学意义(t=1.032,P>0....     

分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩对产妇分娩方式和产程时间的影响

目的探究分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩对产妇分娩方式和产程时间的影响。方法选取2019年5月至2020年5月医院收治的产妇300名,采用随机数字表法分为两组,每组150名。对照组采用导乐陪伴分娩,观察组采用分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩,比较两组分娩方式、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、产程时间及妊娠结局。结果观察组自然分娩率为92.0%,高于对照组的71.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分分别为(43.27±2.31)分、(50.32±3.17)分,均低于对照组的(51.25±2.38)分、(55.38±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第一产程、第二产程、总产程时间分别为(5.6±1.9)h、(0.6±0.3)h、(6.5±2.4)h,均短于对照组的(7.3±2.3)h、(1.3±0.5)h、(8.9±3.7)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第三产程时间为(0.1±0.1)h,对照组为(0.3±0.1)h,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠事件发生率为13.3%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇围生期采用分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩有利于提高自然分娩率,改善产妇的不良情绪,缩短产程时间,并可降低不良妊娠事件发生率。